2026年病案信息技术师考试试题及答案

2026年病案信息技术师考试试题及答案基础知识单选题1.下列关于病案的描述，正确的是（）A.病案只能由医疗机构建立B.病案是患者诊疗过程的客观记录，不包含主观分析C.病案是医疗信息的重要载体D.病案仅对医疗工作有意义答案：C。解析：病案可以由医疗机构、康复机构等多种医疗相关机构建立，A选项错误；病案既包含患者诊疗过程的客观记录，也包含医生的主观分析等内容，B选项错误；病案不仅对医疗工作有意义，在教学、科研、法律等方面都有重要价值，D选项错误；病案是医疗信息的重要载体，C选项正确。2.我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳于意，他的病案被称为（）A.病历B.病案C.诊籍D.医案答案：C。解析：我国最早的病案记录是西汉淳于意的“诊籍”，C选项正确。“病历”“病案”是现代常用术语，“医案”通常指中医的医案记录，A、B、D选项错误。3.下列属于病案信息管理范畴的是（）A.病案的收集、整理、装订B.病案的编号、存储、检索C.病案的质量控制、统计分析D.以上都是答案：D。解析：病案信息管理包括病案的收集、整理、装订、编号、存储、检索，以及病案的质量控制、统计分析等多个方面，D选项正确。多选题1.病案的作用包括（）A.医疗作用B.教学作用C.科研作用D.法律作用答案：ABCD。解析：病案在医疗中可作为后续诊疗的参考；在教学上可作为案例供学生学习；在科研方面为研究疾病的发生、发展等提供数据；在法律上可作为医疗纠纷等的证据，ABCD选项均正确。2.以下属于病案资料收集内容的有（）A.门诊病历B.住院病历C.各种检查检验报告D.患者的基本信息答案：ABCD。解析：病案资料收集包括门诊病历、住院病历、各种检查检验报告以及患者的基本信息等，ABCD选项都属于收集内容。相关专业知识单选题1.国际疾病分类（ICD）的修订工作由（）负责A.世界卫生组织B.美国国立医学图书馆C.国际标准化组织D.中国疾病预防控制中心答案：A。解析：国际疾病分类（ICD）的修订工作由世界卫生组织负责，A选项正确。美国国立医学图书馆参与医学信息相关的其他工作；国际标准化组织主要负责制定通用的标准；中国疾病预防控制中心主要开展国内疾病防控等相关工作，B、C、D选项错误。2.下列关于ICD10编码的描述，错误的是（）A.编码由字母和数字组成B.第一卷是类目表C.第二卷是指导手册D.第三卷是索引答案：B。解析：ICD10第一卷是类目表与注释，第二卷是指导手册，第三卷是索引，编码由字母和数字组成，B选项描述错误，A、C、D选项正确。3.手术操作分类编码（ICD9CM3）中，肝脏部分切除术的编码是（）A.50.2B.50.3C.50.4D.50.5答案：C。解析：手术操作分类编码（ICD9CM3）中，肝脏部分切除术的编码是50.4，C选项正确，A、B、D选项错误。多选题1.ICD10的分卷包括（）A.类目表B.指导手册C.索引D.术语表答案：ABC。解析：ICD10分卷包括类目表、指导手册和索引，不包括术语表，ABC选项正确。2.手术操作编码的步骤包括（）A.确定主导词B.查找索引C.核对类目表D.确定编码答案：ABCD。解析：手术操作编码的步骤包括确定主导词、查找索引、核对类目表，最终确定编码，ABCD选项正确。专业知识单选题1.下列关于病案整理工作的说法，错误的是（）A.应按照一定的顺序进行整理B.主要是对病案资料进行排序和粘贴C.不需要检查病案资料的完整性D.整理后要保证病案的整齐美观答案：C。解析：病案整理工作需要按照一定顺序进行，主要包括对病案资料进行排序和粘贴，整理后要保证病案的整齐美观，同时要检查病案资料的完整性，C选项说法错误，A、B、D选项正确。2.病案编号的方法中，最常用的是（）A.单一编号B.系列编号C.家庭编号D.社会安全编号答案：A。解析：病案编号方法中，单一编号是最常用的，A选项正确。系列编号、家庭编号、社会安全编号使用相对较少，B、C、D选项错误。3.病案存储的方式不包括（）A.集中式存储B.分散式存储C.混合式存储D.虚拟式存储答案：D。解析：病案存储方式包括集中式存储、分散式存储、混合式存储，不包括虚拟式存储，D选项符合题意，A、B、C选项不符合。多选题1.病案整理的原则包括（）A.保持病案资料的完整性B.按照时间顺序排列C.方便查阅和管理D.遵循相关的标准和规范答案：ABCD。解析：病案整理要保持资料的完整性、按照时间顺序排列、方便查阅和管理，同时要遵循相关的标准和规范，ABCD选项都正确。2.病案编号的基本原则有（）A.唯一性B.稳定性C.可扩充性D.简单易记答案：ABCD。解析：病案编号应具有唯一性，保证每个患者编号不同；具有稳定性，不随意更改；具有可扩充性，以适应患者数量的增加；要简单易记，方便使用，ABCD选项正确。专业实践能力单选题1.当需要查找某一时间段内某疾病的患者病案时，最常用的检索方式是（）A.日期检索B.疾病名称检索C.编码检索D.患者姓名检索答案：A。解析：查找某一时间段内某疾病的患者病案，最常用的是日期检索，A选项正确。疾病名称检索主要针对疾病；编码检索用于通过ICD编码查找；患者姓名检索针对特定患者，B、C、D选项不符合要求。2.病案质量控制的方法不包括（）A.终末质量控制B.环节质量控制C.实时质量控制D.事后质量控制答案：D。解析：病案质量控制方法包括终末质量控制、环节质量控制、实时质量控制，不包括事后质量控制，D选项符合题意，A、B、C选项不符合。3.下列关于病案统计分析的说法，正确的是（）A.只需要对数据进行简单的计数B.主要是为了满足医院领导的需求C.可以为医院的管理和决策提供依据D.不需要考虑数据的准确性答案：C。解析：病案统计分析不只是简单的计数，还包括多种统计方法和深度分析；其目的不仅是满足医院领导需求，更重要的是为医院的管理和决策提供依据；必须要保证数据的准确性，C选项正确，A、B、D选项错误。多选题1.病案检索的途径包括（）A.患者基本信息B.疾病诊断C.手术操作D.治疗结果答案：ABCD。解析：病案检索途径包括患者基本信息、疾病诊断、手术操作、治疗结果等多个方面