养老护理职业技能竞赛试题及答案(基础照护)

养老护理职业技能竞赛试题及答案(基础照护)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.为老年人测量脉搏时，下列哪项做法是错误的？A.护理人员用示指、中指、无名指的指端按压在桡动脉处B.计数30秒，测得数值乘以2C.如脉搏细弱触摸不清，可用听诊器听心率1分钟D.发现脉搏短绌时，应由两名护士同时测量心率和脉率【答案】B【解析】为老年人测量脉搏时，正常脉搏可以计数30秒乘以2，但若脉搏不规则或异常，应计数1分钟。对于危重或体质虚弱的老年人，为保证准确性，通常应测量1分钟。选项B未区分老年人脉搏状况，一律测量30秒，存在风险，故选B。2.老年人使用热水袋保暖时，水温应调节在多少度为宜？A.40℃-45℃B.50℃-60℃C.65℃-70℃D.70℃-75℃【答案】A【解析】老年人感觉功能减退，皮肤对温度敏感度降低，容易发生烫伤。因此，老年人使用热水袋时，水温应控制在50℃以内（通常建议40℃-45℃），且热水袋必须包裹布套，避免直接接触皮肤。3.为偏瘫老年人穿脱衣服时，正确的操作顺序是？A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧【答案】A【解析】偏瘫老年人穿脱衣服的原则是：穿衣时，先穿患侧，后穿健侧，因为患侧肢体活动受限，先穿患侧便于操作；脱衣时，先脱健侧，后脱患侧，同样是为了利用健侧肢体协助患侧脱出。4.关于血压的测量，下列叙述正确的是？A.测量前老年人需静息休息15-20分钟B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.袖带松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带下【答案】B【解析】测量血压前需休息至少30分钟（A错）；袖带下缘应距肘窝2-3cm（B对）；袖带松紧以能放入一指为宜（C对，但B更涉及定位准确性，且C通常描述为“能放入一指”，此处B为标准定位）；听诊器胸件不应塞在袖带下，应置于肱动脉搏动处，且袖带包裹后听诊器置于袖带下方肱动脉处，但不可压在袖带下（D错）。注：C选项也是正确操作，但在单选题中，B关于距离的描述是核心考点之一。若C选项描述为“能放入两指”则为错误。本题中B为最精确的标准操作描述。5.仰卧位老年人最容易发生压疮的部位是？A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.髋部【答案】A【解析】仰卧位时，身体主要受压点集中在背部、臀部。其中骶尾部承受的压力最大，且该处皮下脂肪层薄，血液循环差，最容易发生压疮。6.为鼻饲老年人注入流质饮食时，每次注入量不应超过？A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml【答案】B【解析】鼻饲饮食应遵循少量多次的原则。每次注入量一般不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止胃潴留、反流和误吸。7.老年人进食过程中，突然出现面色发绀、双手呈“V”字形紧抓颈部，提示发生了？A.脑卒中B.噎食C.心肌梗死D.低血糖反应【答案】B【解析】面色发绀、双手呈“V”字形紧抓颈部是海姆立克急救法中典型的噎食/气道异物梗阻的国际通用手势，表明呼吸道被部分或完全堵塞。8.口腔护理时，对于昏迷老年人，禁忌的操作是？A.使用开口器B.棉球蘸水不可过湿C.协助漱口D.检查口腔黏膜【答案】C【解析】昏迷老年人吞咽反射减弱或消失，协助漱口会导致漱口水误入气管引起吸入性肺炎或窒息，故禁忌漱口。9.老年人睡眠障碍护理中，下列哪项是不正确的？A.睡前饮用浓茶或咖啡B.建立规律的作息时间C.睡前用温水泡脚D.保持卧室环境安静、光线柔和【答案】A【解析】浓茶和咖啡中含有咖啡因，具有兴奋中枢神经的作用，睡前饮用会导致入睡困难或睡眠浅，应避免。10.使用拐杖行走时，拐杖底端应距离足尖多少厘米？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm【答案】C【解析】拐杖长度测量时，应让老年人自然站立，拐杖底端应位于足尖外前方约15-20cm处，腋窝与拐杖顶端之间应保留2-3横指的空隙，避免腋下神经受压。通常行走时，拐杖底端与患侧足尖保持约15cm的距离以保证稳定性。11.留置导尿管的老年人，集尿袋应定期更换，普通集尿袋一般几天更换一次？A.每天B.每3天C.每周D.每2周【答案】C【解析】普通集尿袋一般每周更换1-2次，抗反流集尿袋可每周更换1次，或根据尿液的性状和污染情况遵医嘱更换。频繁更换会增加感染风险，更换过少则会导致细菌滋生。选项C“每周”是常规护理标准。12.为卧床老年人更换床单时，应注意保暖，防止受凉，室温应保持在？A.18℃-20℃B.20℃-22℃C.22℃-24℃D.24℃-26℃【答案】C【解析】老年人调节体温能力差，进行暴露性操作如更换床单时，室温应保持在22℃-24℃以上，以避免老年人受凉感冒。13.轮椅与床铺交接时，轮椅应放在床尾，与床边呈多少度角？A.30度B.45度C.60度D.90度【答案】B【解析】协助老年人从床移至轮椅时，轮椅应置于老年人健侧，轮椅与床边呈45度角，这样既方便老年人站立转身，又能保证安全，减少阻力。14.关于紫外线灯管消毒空气，下列说法错误的是？A.消毒时人必须离开现场B.照射时间不少于30分钟C.灯管表面可用酒精棉球擦拭除尘D.紫外线穿透力强，可穿透玻璃【答案】D【解析】紫外线穿透力弱，不能穿透玻璃，因此不能用于有玻璃遮挡的物品消毒，且对人的眼睛和皮肤有伤害，消毒时人员必须离开。15.老年人进行胰岛素注射时，部位应经常轮换，目的是？A.方便操作B.减轻疼痛C.防止皮下脂肪增生或硬结D.促进胰岛素吸收【答案】C【解析】长期在同一部位注射胰岛素，会导致该部位皮下组织营养不良、脂肪增生或形成硬结，从而影响胰岛素的吸收和药效。轮换注射部位是预防此类并发症的关键。16.观察粪便性状，柏油样便提示？A.上消化道出血B.下消化道出血C.胆道梗阻D.痢疾【答案】A【解析】柏油样便（黑便）质软富有光泽，是因为上消化道出血后，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁所致。17.为老年人进行心理护理时，下列沟通技巧中不恰当的是？A.认真倾听B.经常打断老人的谈话以纠正错误C.保持目光接触D.恰当使用触摸【答案】B【解析】与老年人沟通时，应给予充分的尊重和耐心，经常打断老人的说话会挫伤其自尊心，阻碍沟通，是不恰当的行为。18.压疮炎性浸润期（II期）的局部表现是？A.皮肤红肿、热、痛B.皮肤紫红色，有水疱C.皮肤有硬结，有坏死组织D.皮肤全层坏死，有脓液【答案】B【解析】压疮I期为淤血红润期（红肿热痛）；II期为炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常伴有水疱；III期为浅度溃疡期；IV期为坏死溃疡期。19.老年人服用强心苷类药物（如地高辛）前，护理人员必须测量？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压【答案】B【解析】强心苷类药物治疗剂量与中毒剂量接近，且主要副作用之一是心律失常。若脉搏低于60次/分或节律发生明显变化，提示可能中毒，应暂停服药并报告医生。20.进行尸体料理时，应在死亡后多久进行？A.立即B.15分钟后C.30分钟后D.1小时后【答案】A【解析】尸体料理应在确认死亡后立即进行，既是对逝者的尊重，也能防止尸体僵硬造成料理困难，同时避免对其他老年人的心理刺激。21.协助老年人使用便盆时，便盆的哪一侧应朝向老年人的臀部？A.宽边B.窄边C.任意一侧D.有孔的一侧【答案】A【解析】使用便盆时，应将便盆的宽边朝向老年人的臀部，窄边朝向头部，这样更符合臀部解剖结构，增加舒适度，避免骶尾部受压。22.关于氧疗护理，下列哪项是错误的？A.检查氧气装置有无漏气B.插鼻导管前先清洁鼻孔C.持续吸氧鼻导管每周更换1-2次D.停用氧气时应先关流量表，再关总开关【答案】D【解析】停用氧气时，正确的操作是“先关总开关，放余气，再关流量表”，以防一旦总开关未关，氧气突然大量冲出损坏流量表。选项D操作顺序反了。23.老年人出现高热时，物理降温措施不包括？A.乙醇擦浴B.温水擦浴C.冰袋置于前额D.调高室温【答案】D【解析】高热时需要散热，应降低室温，通风换气。调高室温会阻碍机体散热，不利于降温。24.预防老年人跌倒的环境措施中，错误的是？A.地面保持干燥防滑B.通道宽敞无障碍物C.照明充足D.家具棱角尖锐【答案】D【解析】家具棱角尖锐容易在跌倒时造成严重的二次伤害，因此应选择圆角家具或加装防撞护角。25.记录出入量时，对于固体食物的记录方法通常是？A.记录重量B.记录单位含水量C.估算后记录D.不需记录【答案】B【解析】记录出入量时，固体食物（如馒头、米饭）通常需记录其单位含水量（即换算成水的毫升数），以便准确计算总摄入量。26.老年人女性会阴部清洁护理，擦洗顺序是？A.由内向外，由上向下B.由外向内，由上向下C.由内向外，由下向上D.由外向内，由下向上【答案】A【解析】会阴部清洁应遵循由上向下、由内向外（从相对清洁区至污染区）的原则，防止尿道口或阴道口被肛门细菌污染。27.关于鼻饲管的护理，下列哪项是预防误吸的关键？A.灌注前抽吸胃液B.灌注后注入少量温开水C.灌注时抬高床头30-60度D.每日做口腔护理【答案】C【解析】虽然其他选项也是护理措施，但“灌注时抬高床头30-60度”并维持该体位30-60分钟是利用重力作用，防止食物反流进入气管，是预防误吸最直接、最关键的体位护理措施。28.老年人跌倒后，不要急于搬动，首要任务是？A.立即扶起B.评估意识和受伤情况C.喂水D.呼叫家属【答案】B【解析】跌倒后若立即盲目搬动，可能加重骨折或脑出血等损伤。首要任务是观察老年人的意识、呼吸、脉搏及肢体活动情况，进行初步评估。29.口腔护理时，常用的漱口溶液是？A.1%-3%过氧化氢溶液B.1%-4%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.9%生理盐水【答案】D【解析】0.9%生理盐水是口腔护理最常用的清洁溶液，性质温和，不刺激黏膜。其他溶液用于特定真菌或细菌感染。30.老年人临终关怀中，对“临终”的界定通常指？A.生命体征消失B.脑死亡C.生存期预计不超过6个月D.意识丧失【答案】C【解析】临终关怀中的“临终”通常指医学上判断生存期有限（一般不超过6个月）的疾病阶段，重点是提高生命质量而非延长生存时间。二、多项选择题（共15题，每题2分）1.为老年人测量腋下体温的注意事项包括？A.测量前擦干腋下汗液B.体温计水银端放于腋窝深处C.紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧D.测量时间5-10分钟E.消毒时使用75%酒精【答案】A,B,C,E【解析】腋下体温测量时间通常为10分钟（D选项5-10分钟中，5分钟偏短，标准为10分钟）。A、B、C、E均为正确操作。2.压疮发生的主要原因有？A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.老年人皮肤感觉减退【答案】A,B,C,D,E【解析】压疮是力学因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、理化因素（潮湿）、自身因素（营养、年龄、疾病）共同作用的结果。所有选项均正确。3.预防老年人噎食的措施有？A.进食速度宜慢B.食物宜粘稠C.进食时保持安静，不说话D.提供流质饮食E.进食体位要坐直或半卧位【答案】A,C,E【解析】预防噎食应选择不易松散、粘稠度适中的食物（B错，太粘或太稀的流质均易呛咳）；避免进食速度过快、说笑；保持正确体位。流质饮食（D）对于吞咽功能差的老年人反而易呛咳，需谨慎，通常建议添加增稠剂。4.老年人疼痛的特点包括？A.疼痛持续时间较长B.疼痛部位不固定C.对疼痛的耐受性降低D.有时疼痛表现不典型，如表现为淡漠E.常伴随焦虑、抑郁情绪【答案】A,B,C,D,E【解析】老年人由于生理和心理变化，疼痛阈值改变，慢性病多，疼痛体验复杂，常有“疼痛悖论”（即有痛但表情淡漠），且伴随心理问题。所有选项均符合。5.协助老年人从床移至轮椅时，护理人员的注意事项有？A.检查轮椅性能是否良好B.翻起脚踏板C.固定刹车D.嘱老年人双手扶住轮椅扶手E.拉起车闸防止滑动【答案】A,B,C,D,E【解析】所有选项均为转移过程中的安全关键步骤。固定刹车（C和E意思一致，但均为必须步骤，此处C和E均选或选其一，但在多选中通常列出所有正确动作，E也是拉起车闸，C是固定刹车，实际操作一致，但文字表述不同，若必须严格区分，C和E本质相同。通常题目会区分“固定刹车”和“翻起脚踏板”。此处全选以涵盖所有安全点）。6.留置导尿管老年人的护理措施包括？A.鼓励多饮水B.每日尿道口消毒C.保持引流管通畅D.集尿袋高于膀胱水平E.观察尿色、尿量【答案】A,B,C,E【解析】集尿袋必须低于膀胱水平，防止尿液反流引起逆行感染，故D错误。其他均为正确护理措施。7.老年人睡眠呼吸暂停综合征的护理措施包括？A.睡前忌酒B.睡前服用镇静剂C.采取侧卧位睡眠D.控制体重E.保持鼻腔通畅【答案】A,C,D,E【解析】镇静剂和酒精会加重呼吸中枢抑制，导致呼吸暂停加重，故B错误。其他措施均可减轻气道阻塞或改善通气。8.徒手心肺复苏（CPR）的正确操作包括？A.按压部位：胸骨中下1/3交界处B.按压深度：至少5cm，不超过6cmC.按压频率：100-120次/分D.按压与通气比：30:2E.开放气道时仰头举颏法【答案】A,B,C,D,E【解析】根据最新心肺复苏指南，所有选项均为标准操作规范。9.老年人常见的心理问题包括？A.离退休综合征B.空巢综合征C.黄昏焦虑D.疑病观念E.记忆力减退【答案】A,B,C,D,E【解析】这些都是老年人因生理机能衰退、社会角色改变、丧偶等原因常见的心理和认知变化。10.口腔护理中，特殊口腔护理的适应证有？A.禁食老年人B.高热老年人C.昏迷老年人D.鼻饲老年人E.口腔疾患老年人【答案】A,B,C,D,E【解析】凡不能自行清洁口腔、病情危重、生活不能自理或存在口腔问题的老年人，均需护理人员提供特殊口腔护理。11.关于老年人用药安全，正确的做法是？A.严格遵医嘱用药B.用药前仔细核对药名、剂量、有效期C.自行增加药量以求速效D.观察用药后不良反应E.定期整理家庭药箱【答案】A,B,D,E【解析】自行增加药量（C）是错误的，极易导致药物中毒或不良反应。12.跌倒风险评估中，高危因素包括？A.曾有跌倒史B.步态不稳C.视力障碍D.使用利尿剂、降压药E.环境光线暗【答案】A,B,C,D,E【解析】跌倒是内因（生理、病理、药物）和外因（环境）共同作用的结果，所有选项均为高危因素。13.老年人皮肤护理的要点包括？A.避免使用碱性肥皂B.沐浴水温控制在40℃以下C.沐浴时间不宜过长D.沐浴后涂抹润肤霜E.皮肤皱褶处保持干燥【答案】A,B,C,D,E【解析】老年人皮肤皮脂腺分泌减少，干燥脆弱，以上措施均旨在保护皮肤屏障功能，预防瘙痒和破损。14.糖尿病老年人的足部护理措施包括？A.每日检查足部皮肤B.洗脚水温由老年人自己试温C.修剪指甲不宜过短D.穿宽松透气鞋袜E.足部保暖时使用热水袋直接接触皮肤【答案】A,C,D【解析】洗脚水温应由护理人员或温度计测试，因老年人感觉迟钝易烫伤（B错）；禁止热水袋直接接触皮肤（E错）。A、C、D是正确的足部护理。15.临终老年人的心理反应分期包括库伯勒-罗丝（Kubler-Ross）的五个阶段，分别是？A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期【答案】A,B,C,D,E【解析】这是临终心理护理的经典理论模型。三、填空题（共20空，每空1分）1.测量成年人血压时，袖带内气囊应至少包裹上臂的________%，袖带宽度应为上臂长度的________%。【答案】80；2/3（或66.7%）【解析】袖带过窄或过窄均会影响血压测量的准确性，标准尺寸是宽度为上臂长度的2/3。2.正常成年人的静息呼吸频率为________次/分，老年人呼吸频率可能稍快，且呼吸较浅。【答案】16-20【解析】生理学正常值范围。3.鼻饲饮食时，胃管插入长度相当于前额发际至________的距离，或由________至剑突的距离。【答案】剑突；鼻尖【解析】这是两种常用的胃管插入长度测量方法，后者（鼻尖至耳垂至剑突）更为常用和准确。注：题目填空处第一空为剑突，第二空为鼻尖（通常描述为鼻尖-耳垂-剑突，此处简写关键点）。4.压疮的预防措施主要包括“六勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、________、________、勤更换。【答案】勤擦洗；勤整理【解析】六勤是预防压疮的口诀：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。5.为昏迷老年人进行口腔护理时，开口器应从________臼齿处放入。【答案】磨（或磨牙）【解析】使用开口器时应从臼齿（磨牙）处放入，以免损伤牙齿或牙龈。6.老年人进食后应保持坐位或半卧位________分钟以上，以防止食物反流。【答案】30【解析】这是预防误吸和反流性食管炎的重要时间要求。7.简易呼吸气囊连接氧气时，氧流量应调节至________L/min。【答案】8-10【解析】使用简易呼吸器时，一般建议连接氧流量8-10L/min，以提供高浓度氧疗。8.老年人眼部分泌物过多时，可用________棉球轻轻擦拭，由________向外擦拭。【答案】生理盐水（或温开水）；内眦【解析】清洁眼部时应由内眦（眼内侧）向外眦擦拭，避免将细菌带入结膜囊。9.冷敷疗法中，使用冰袋时，为了防止冻伤，冰袋必须用________包裹，且冰袋融化后应及时________。【答案】布（或毛巾）；更换【解析】冰袋不可直接接触皮肤。10.老年人记忆障碍护理中，为了帮助老人辨认环境，房间门上可以贴上明显的________和________。【答案】文字；图片（或照片）【解析】利用视觉提示辅助认知障碍老年人。11.隐形照护是指在老年人没有察觉的情况下，________其生活能力，维护其________。【答案】辅助（或帮助）；尊严（或自尊）【解析】隐形照护的核心是维护老年人的自尊心。12.紫外线灯管强度的监测，应每________个月进行一次，新灯管强度应≥________μW/cm²。【答案】6；90【解析】紫外线灯管使用标准：新灯管≥90μW/cm²，使用中灯管≥70μW/cm²，强度监测频率通常为6个月。13.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门高度约________cm，灌入液体温度为________℃。【答案】40-60；39-41【解析】利用重力压力，温度接近体温以减少刺激。14.老年人进行手工精细活动训练时，可选用________、________等物品进行手指抓握、捏合练习。【答案】核桃；玻璃珠（或豆类、积木等）【答案】核桃；玻璃珠15.心肺复苏中，判断颈动脉搏动的时间不应超过________秒。【答案】10【解析】2015及后续指南强调快速判断，减少中断按压时间。16.记录24小时出入量时，显性失水量主要包括尿量、________、________。【答案】粪便量；引流量（或呕吐量、出血量）【解析】显性失水指可见的液体丢失。17.老年人穿脱开襟上衣时，穿衣先________，脱衣先________。【答案】患侧；健侧【解析】同偏瘫穿衣原则。18.使用轮椅推老年人下坡时，应________，并嘱咐老年人________。【答案】倒车（或背对前进方向）；抓紧扶手【解析】下坡倒车可防止前倾摔出。19.老年人常见的贫血类型是________性贫血，应多吃富含________的食物。【答案】缺铁；铁【解析】老年人因消化吸收功能减退，易患缺铁性贫血。20.护理记录应当遵循________、________、及时、准确、完整、规范的原则。【答案】客观；真实【解析】医疗文书书写基本原则。四、简答题（共5题，每题5分）1.简述为老年人进行鼻饲喂养时的操作要点及注意事项。【答案】操作要点：(1)准备工作：协助老年人取半卧位或坐位，验证胃管在胃内（三种方法：抽胃液看性状、听诊气过水声、胃管末端置于水中无气泡）。(2)灌注饮食：用注射器抽取流食，连接胃管，缓慢注入。每次灌注前应回抽胃液，观察有无消化不良或潴留。(3)灌注后处理：灌注完毕后，注入少量温开水冲管，避免食物残留堵塞或发酵。将胃管末端反折并用纱布包好固定。注意事项：(1)每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。(2)鼻饲液温度应保持在38℃-40℃，不可过冷或过热。(3)鼻饲过程中及鼻饲后30分钟-1小时内保持半卧位，防止误吸。(4)长期鼻饲者应每日进行口腔护理，定期更换胃管。2.简述压疮的分期及各期的主要表现。【答案】(1)淤血红润期（I期）：局部皮肤受压后，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未破坏。(2)炎性浸润期（II期）：受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，极易破溃。破溃后显露出潮湿红润的创面。(3)浅度溃疡期（III期）：全层皮肤缺失，暴露皮下脂肪组织，但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露。可能有潜行或窦道。(4)坏死溃疡期（IV期）：全层皮肤缺失，伴有骨、肌腱或肌肉的暴露，创面可有坏死组织或焦痂，常伴有感染和骨髓炎风险。3.简述对老年人进行“海姆立克”急救法的操作步骤（立位、清醒状态）。【答案】(1)识别征象：老年人出现呼吸困难、面色发绀、不能说话、双手呈“V”字形紧抓颈部。(2)站位姿势：救护者站在老年人背后，双臂环抱其腰部。(3)手部定位：一手握拳，拇指侧紧顶住老年人腹部正中线脐上两横指处；另一手手掌包住拳头。(4)冲击操作：双臂用力，快速、向内、向上有节奏地冲击腹部，利用膈肌上抬产生的气流冲出异物。(5)检查异物：反复冲击直到异物排出或老年人失去意识。若失去意识，立即开始心肺复苏。4.简述协助老年人床上使用便盆的护理要点。【答案】(1)准备：便盆需遮盖，冬季应预热。向老年人解释以取得配合。(2)体位：协助老年人仰卧，先屈膝，护理人员一手托起老年人腰骶部，另一手将便盆宽边朝向臀部，平稳塞入臀下。(3)舒适与遮挡：拉上隔帘或屏风，调节体位使老年人舒适，护理人员离开并在门外守候。(4)便后护理：便毕，协助老年人擦净肛门，取出便盆。观察排泄物性状并记录。(5)清洁：协助老年人洗手，整理床单位，开窗通风。(6)注意事项：动作轻柔，避免拖拽损伤皮肤；对于髋关节置换术后的老年人，使用便盆时要特别注意防止患肢内收内旋。5.简述老年人用药安全管理的“五正确”原则。【答案】(1)正确的药物：核对药物名称，确保无误，不使用变质、过期药物。(2)正确的剂量：严格遵医嘱剂量，不可随意增减，使用准确的量具。(3)正确的时间：按照规定的给药间隔和给药时间服用，维持血药浓度。(4)正确的途径：口服、舌下含服、吸入、外用等途径必须准确，不可混淆。(5)正确的老年人：确保药物发给对应的老年人，并确认老年人服下（看服到口）。五、应用题（共4题，每题10分）1.案例分析题：王奶奶，82岁，脑卒中后遗症，右侧偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤出现2cm×3cm的紫红色区域，触之有硬结，并有薄壁水疱形成。(1)请判断王奶奶的压疮处于哪一期？(2)针对目前情况，应采取哪些具体的护理措施？(3)如何指导家属进行预防压疮的健康教育？【答案】(1)压疮分期：炎性浸润期（II期）。(2)护理措施：a.保护皮肤：避免局部继续受压，增加翻身频率（如每1-2小时翻身一次）。b.水疱处理：对未破裂的小水疱，应减少摩擦，让其自行吸收；若水疱较大，可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，表面覆盖无菌敷料。c.改善血液循环：对受压周围皮肤进行轻轻按摩（注意：若皮肤已发紫或破溃，局部禁止按摩），促进血液回流。d.加强营养：给予高蛋白、高维生素、高锌饮食，促进创面修复。e.保持清洁：保持床单位干燥、平整、无渣屑，避免潮湿刺激。(3)健康教育：a.教会家属“六勤”护理方法（勤翻身、勤观察等）。b.指导家属正确使用便盆及翻身技巧，避免拖、拉、推等动作。c.讲解营养支持的重要性，鼓励老人进食。d.强调观察皮肤变化的重要性，发现异常及时通知医护人员。2.计算与分析题：李爷爷，75岁，患有糖尿病，身高170cm，体重85kg。目前需要通过鼻饲进行营养支持。(1)请计算李爷爷的标准体重（简易公式）。(2)计算李爷爷目前的全天总热量需求（按糖尿病老年人，卧床状态，标准体重×25-30kcal/kg计算）。(3)在配制鼻饲液时，应遵循什么原则？如何分配管饲饮食的次数和量？【答案】(1)标准体重计算：公式：身高(cm)105标准体重=170105=65kg。(2)全天总热量需求：李爷爷实际体重超重，但计算热量通常以标准体重为基数。卧床状态，系数取25-30kcal/kg·d。总热量=65kg×(25~30)kcal/kg·d=1625kcal~1950kcal。（注：具体取值可根据老人肥胖程度微调，一般取中间值，如65×28=1820kcal）。(3)鼻饲液配制原则及分配：a.配制原则：应选择高蛋白、低糖、低脂、高纤维、富含维生素的流质饮食。避免使用含糖高的食物，控制总热量。现配现用，注意卫生。b.分配：遵循“少量多餐”原则。一般每日6-8次，每次200ml左右，间隔2小时以上。c.温度：38℃-40℃。d.速度：每次注入时间15-20分钟，不宜过快。3.综合护