养老护理职业技能竞赛试题及答案题库(康复照护)含答案

养老护理职业技能竞赛试题及答案题库(康复照护)含答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.老年人康复护理的最终目标是（）。A.治愈疾病B.恢复到患病前的身体状态C.最大程度地恢复功能和自理能力，提高生活质量D.完全依赖护理人员2.脑卒中偏瘫患者在进行良肢位摆放时，仰卧位下患侧肩胛骨下方应垫（）。A.枕头，使肩部前伸B.枕头，使肩部后缩C.软垫，无需特殊处理D.沙袋，防止肩关节半脱位3.对于长期卧床的老年人，为了预防压疮，翻身频率一般要求为（）。A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次4.使用拐杖行走时，三点步态适用于（）。A.一侧下肢瘫痪，但另一侧下肢肌力正常B.双下肢完全瘫痪C.上肢肌力弱的患者D.老年人步态不稳但双下肢有力5.吞咽障碍患者进行进食训练时，首选的体位是（）。A.仰卧位，头后仰B.仰卧位，头偏向一侧C.坐位，躯干垂直，头稍前屈D.半卧位，床头抬高30度6.关节活动度（ROM）训练中，被动运动（PROM）的主要作用是（）。A.增强肌肉力量B.维持关节活动度，预防挛缩C.提高心肺功能D.改善平衡能力7.老年人跌倒风险因素中，属于环境因素的是（）。A.体位性低血压B.平衡功能减退C.地面湿滑D.服用镇静催眠药8.压疮的分期中，全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱未暴露，属于（）。A.1期压疮B.2期压疮C.3期压疮D.4期压疮9.阿尔茨海默病患者中期的主要表现是（）。A.仅表现为轻度记忆力减退B.生活完全不能自理，大小便失禁C.出现定向力障碍、计算力障碍，生活部分需要帮助D.仅表现为性格改变10.为偏瘫患者穿脱衣服时，正确的顺序是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧11.徒手肌力检查（MMT）中，肌力3级的表现是（）。A.肌肉有收缩，但不能带动关节活动B.能对抗重力做关节全范围运动，但不能对抗阻力C.能对抗重力和一定的阻力D.正常肌力12.康复护理中，Brunnstrom分期脑卒中上肢功能恢复阶段，哪一期出现痉挛加重？（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期13.老年人进行呼吸功能训练时，缩唇呼吸的主要目的是（）。A.增加肺活量B.防止小气道过早陷闭，改善通气C.锻炼肋间肌D.促进排痰14.对于尿失禁的老年人，膀胱功能训练不包括（）。A.定时排尿B.延长排尿间隔时间C.盆底肌训练D.大量饮水以冲洗膀胱15.轮椅转移患者时，护理员应将轮椅置于患者健侧，与床边呈（）。A.30度角B.45度角C.60度角D.90度角16.下列哪项不是认知训练的内容？（）A.记忆力训练B.定向力训练C.注意力训练D.负重训练17.糖尿病足患者康复护理的关键是（）。A.大量运动B.足部检查与皮肤护理C.热水泡脚D.使用热水袋保暖18.持续性被动运动（CPM）机常用于（）。A.骨折术后早期关节活动度训练B.脑卒中急性期C.截瘫患者D.帕金森病患者19.在康复护理评估中，日常生活活动能力（ADL）量表常用的Barthel指数，满分是多少分？（）A.60分B.80分C.100分D.120分20.颈椎病老年人进行康复护理时，枕头的高度应选择（）。A.越高越好B.越低越好C.枕头高度与个人拳头等高D.不用枕头21.老年人康复心理护理中，对于抑郁情绪的老人，错误的做法是（）。A.鼓励老人表达内心感受B.倾听老人的诉说C.劝慰老人“不要想太多”D.鼓励参与集体活动22.骨质疏松症患者康复训练的核心是（）。A.柔韧性训练B.负重运动和抗阻训练C.平衡训练D.有氧训练23.帕金森病患者典型的步态特征是（）。A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.鸭步24.进行鼻饲喂养时，为防止误吸，鼻饲后应保持半卧位（）。A.10-20分钟B.30-60分钟C.2小时D.5分钟25.良肢位摆放中，患侧卧位时，患侧上肢应如何摆放？（）A.伸直B.屈曲前伸C.贴紧躯干D.任意摆放26.下列哪种辅助器具适用于偏瘫患者进食？（）A.长柄勺B.矫形器C.助行器D.轮椅27.老年人康复训练的原则是（）。A.越早越好，强度越大越好B.循序渐进、主动参与、因人而异、全面康复C.必须在疼痛耐受范围内进行D.仅在医院进行，回家无需训练28.关于失语症患者的康复护理，下列说法正确的是（）。A.患者听不懂时应大声斥责B.鼓励患者多说话，并使用手势、图片等非语言沟通C.避免与患者交流，让其休息D.纠正患者每一个发音错误29.下列哪项是预防深静脉血栓（DVT）的有效措施？（）A.长期制动B.脱水C.主动踝泵运动D.穿紧身衣30.日常生活活动能力训练不包括（）。A.进食B.更衣C.大量举重物D.如厕31.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者有效的排痰方法是（）。A.有效咳嗽B.屏住呼吸C.平卧位休息D.减少饮水32.老年人康复护理中，安全防护的首要措施是（）。A.使用约束带B.环境改造（如安装扶手、防滑垫）C.24小时监护D.减少活动33.盆底肌训练（Kegel运动）主要用于治疗（）。A.尿失禁B.便秘C.腰痛D.膝关节痛34.对于肩手综合征的偏瘫患者，护理重点是（）。A.强力牵拉患肢B.保持良肢位，避免患手悬垂，适当抬高患肢C.热敷D.冷敷35.视力障碍的老年人进行定向行走训练时，常用的自我保护技巧是（）。A.下部保护法B.上部保护法C.盲杖使用D.以上都是36.老年人睡眠障碍的康复护理，错误的是（）。A.建立规律的作息时间B.睡前喝浓茶C.睡前泡脚D.营造安静的睡眠环境37.跌倒发生后，对于意识清醒的老人，首先应（）。A.立即扶起B.询问感受，评估伤情C.给予止痛药D.喂水38.康复护理中，按摩（推拿）的主要作用不包括（）。A.促进血液循环B.缓解肌肉痉挛C.软化瘢痕D.替代主动运动39.带有胃管的老人进行康复训练时，应注意（）。A.拔除胃管后再训练B.固定好胃管，防止脱出C.胃管不影响训练，无需关注D.训练时夹闭胃管40.下列关于老年人康复评估的说法，错误的是（）。A.评估是制定康复计划的基础B.评估只需在入院时进行一次C.评估包括身体功能、心理、社会参与等多方面D.评估过程中应注意老人的安全二、多项选择题（共20题，每题2分）1.老年人康复护理的特点包括（）。A.综合性B.长期性C.依赖性D.个体化2.预防老年人跌倒的护理措施有（）。A.保持地面干燥防滑B.穿合适的防滑鞋C.合理使用辅助器具D.睡前服用安眠药3.压疮的高发部位包括（）。A.骶尾部B.髋部C.足跟部D.肩胛部4.脑卒中后常见的并发症包括（）。A.肩关节半脱位B.压疮C.下肢深静脉血栓D.吞咽困难5.良肢位摆放的目的有（）。A.预防关节挛缩B.预防压疮C.预防痉挛模式D.恢复肌力6.日常生活活动能力（ADL）评定内容包括（）。A.床上活动B.穿脱衣物C.进食D.交流7.老年人康复心理护理的常用技巧有（）。A.倾听B.支持C.鼓励D.指责8.辅助器具的使用指导包括（）。A.轮椅的使用B.助行器的使用C.拐杖的使用D.假肢的使用9.吞咽障碍患者进食时的注意事项包括（）。A.选择不易松散、有一定粘度的食物B.进食速度不宜过快C.每一口量要适中D.进食后立即平卧10.认知障碍症（痴呆）老人异常行为的护理对策包括（）。A.转移注意力B.提供安全的环境C.试图用道理说服D.满足其合理需求11.关节活动度训练的注意事项包括（）。A.动作轻柔缓慢B.在无痛或微痛范围内进行C.避免冲击性运动D.与健侧对比12.老年人康复训练中，出现以下情况应立即停止训练（）。A.心率超过170减去年龄B.出现心绞痛C.严重呼吸困难D.眩晕13.糖尿病足的预防措施包括（）。A.每日检查足部皮肤B.修剪指甲不宜过短C.选择宽松透气的鞋袜D.使用热水袋时温度要高14.帕金森病患者的康复护理包括（）。A.步态训练B.面部表情训练C.语言训练D.平衡功能训练15.神经源性膀胱的康复训练方法有（）。A.Crede手法（耻骨上区按压）B.盆底肌训练C.扳机点排尿D.定时排尿16.骨折术后的康复护理分期包括（）。A.早期（炎症反应期）B.中期（骨痂形成期）C.后期（骨痂成熟期）D.不需要分期17.老年人言语障碍的类型包括（）。A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.完全性失语18.促进排痰的物理治疗方法包括（）。A.叩击B.震动C.体位引流D.吸痰19.社区康复护理的内容包括（）。A.预防保健B.医疗康复C.康复工程D.教育康复20.对失禁老人皮肤护理的要点是（）。A.保持皮肤清洁干燥B.使用保护霜C.及时更换尿垫D.避免使用潮湿的床单三、判断题（共20题，每题1分）1.康复护理只针对身体残疾的老年人，不针对慢性病老人。（）2.老年人康复训练越早开始，功能恢复效果越好。（）3.偏瘫患者的患肢在初期肌张力低下，应避免用力牵拉肩关节，以防肩关节半脱位。（）4.所有的老年人都可以进行高强度的抗阻训练。（）5.压疮一旦发生，应立即给予按摩，促进血液循环。（）6.吞咽困难的患者在进食时，为了加快速度，可以大口喂食。（）7.轮椅作为代步工具，不需要定期检查轮胎和刹车。（）8.记忆力训练是阿尔茨海默病康复护理的重要内容之一。（）9.老年人跌倒后，如果没有明显外伤，可以立即扶起回家休息。（）10.盆底肌训练时，应收缩肛门和会阴部肌肉，保持数秒后放松。（）11.徒手肌力检查中，2级肌力是指肢体能在去除重力下做全范围运动。（）12.使用热敷前，必须检查老年人皮肤感觉功能，防止烫伤。（）13.失语症患者一定会伴有智力下降。（）14.鼻饲饮食是解决吞咽障碍患者营养问题的唯一方法。（）15.慢性阻塞性肺疾病患者应坚持腹式呼吸训练。（）16.康复护理员在协助老人转移时，应尽量使用自己的腰部力量。（）17.糖尿病患者运动时应随身携带糖块，以防低血糖。（）18.老年人关节活动度训练时，出现轻微疼痛是正常的，应坚持训练。（）19.抑郁情绪是老年人常见的心理问题，通过心理支持大多可以缓解。（）20.康复护理的最终目的是让老年人重返社会。（）四、填空题（共20题，每题1分）1.康复医学与预防医学、保健医学、临床医学共同被称为“________”。2.ADL是指________能力。3.脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的一般规律是：先恢复________，后恢复精细动作。4.预防压疮的“四勤”是指勤翻身、勤按摩、勤整理、勤________。5.老年人康复护理评估中，平衡功能评定常用的量表是________量表。6.徒手肌力检查分为________级。7.吞咽障碍患者进食时，一口量一般从________ml开始，酌情增加。8.良肢位是为了防止痉挛模式的出现，抗痉挛模式包括：上肢________，下肢伸肌优势。9.轮椅转移技术中，从床到轮椅时，轮椅应放在患者的________侧。10.阿尔茨海默病又称________，是老年期痴呆最常见的原因。11.神经源性膀胱排尿障碍分为尿潴留和________。12.COPD患者进行呼吸训练时，应缩唇呼气，腹式________。13.骨质疏松症患者最严重的并发症是________。14.帕金森病患者典型的四大症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓和________。15.康复护理中，疼痛的评估常用“________”评分法。16.老年人睡眠障碍中，最常见的类型是________。17.假肢接受腔的清洁应使用________和中性洗涤剂。18.肩手综合征多发生在脑卒中后________个月内。19.视觉模拟评分法（VAS）用于评估疼痛，0分表示________，10分表示剧痛。20.社区康复的核心是________。五、简答题（共10题，每题5分）1.简述老年人康复护理的基本原则。2.简述压疮的分期及各期表现。3.简述为偏瘫老人穿/脱上衣的操作步骤及要点。4.简述良肢位摆放的意义。5.简述吞咽障碍老人进食护理的注意事项。6.简述老年人跌倒的应急处理流程。7.简述如何指导脑卒中偏瘫患者进行桥式运动（仰卧位）。8.简述认知障碍老人定向力训练的方法。9.简述糖尿病足的预防护理措施。10.简述使用轮椅的注意事项。六、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例：李大爷，72岁，脑卒中后右侧偏瘫3个月，目前左手能抓握物体，但精细动作差，左下肢肌力3级，可站立但需搀扶，生活部分依赖。情绪低落，不愿配合康复训练。问题：(1)针对李大爷目前的肢体功能状况，应制定哪些康复训练计划？(2)针对李大爷的情绪问题，护理人员应采取哪些心理护理措施？2.案例：王奶奶，80岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后1周。医生要求进行早期康复训练。目前伤口愈合良好，疼痛轻微。问题：(1)王奶奶术后早期康复训练的重点是什么？(2)在进行体位转移和功能锻炼时，有哪些禁忌动作（“三不准”）需要特别注意？(3)如何指导王奶奶使用助行器行走？3.案例：张爷爷，75岁，诊断为阿尔茨海默病（中期）。近期经常出现昼夜颠倒，夜间游走，甚至有几次试图走出家门走失。记忆力严重减退，经常忘记吃饭，甚至认不出家人。问题：(1)针对张爷爷的夜间游走和睡眠障碍，护理员应采取哪些安全防护措施？(2)针对张爷爷的进食困难，应如何进行护理？(3)如何对张爷爷进行认知功能训练？4.案例：赵阿姨，68岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近期因感冒诱发肺部感染，咳嗽咳痰困难，气促明显。问题：(1)护理员应如何指导赵阿姨进行有效咳嗽排痰？(2)请描述缩唇呼吸和腹式呼吸的训练方法。(3)在进行康复训练时，如何监测赵阿姨的运动强度以确保安全？5.案例：孙大爷，82岁，长期卧床，生活完全不能自理。近期骶尾部出现一约3cm×3cm的皮肤破损，有黄色渗出液，但未触及骨头。问题：(1)请判断孙大爷压疮的分期。(2)针对该期压疮，应采取哪些具体的护理措施？(3)如何为孙大爷制定预防其他部位发生压疮的护理计划？参考答案及解析一、单项选择题1.C解析：老年康复的目标不是治愈疾病，而是最大程度恢复功能，提高生活质量，回归家庭和社会。2.A解析：仰卧位时，患侧肩胛骨下方垫枕头，使肩部向前伸，防止肩关节后缩及半脱位。3.B解析：一般建议每2小时翻身一次，以缓解局部组织受压，预防压疮。4.A解析：三点步态是先伸拐杖，再迈患肢，最后迈健肢，适用于一侧下肢功能障碍但另一侧有力的患者。5.C解析：坐位且躯干垂直、头稍前屈，有利于食物进入食道，减少误吸风险。6.B解析：被动运动由护理员操作，主要用于维持关节活动度，预防关节挛缩和僵硬。7.C解析：地面湿滑属于环境因素。其他选项属于老年人自身的生理或病理因素。8.C解析：3期压疮表现为全层皮肤缺失，皮下脂肪暴露，骨骼、肌腱未外露。9.C解析：中期表现为认知功能进一步下降，出现定向力、计算力障碍，生活需要部分帮助。A为早期，B为晚期。10.A解析：穿脱衣服原则是“先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧”，利用健侧肢体辅助患侧。11.B解析：3级肌力定义为能对抗重力进行全范围的关节活动，但不能对抗阻力。12.C解析：BrunnstromⅢ期痉挛明显加重，肢体出现随意运动，但运动模式以痉挛为主（共同运动）。13.B解析：缩唇呼气可增加呼气时的气道阻力，防止小气道过早陷闭，有助于排出肺内气体。14.D解析：大量饮水虽对预防泌尿系感染有益，但并不属于膀胱功能训练的核心技术，且需根据心功能情况而定。15.B解析：轮椅置于健侧，与床边呈45度角，便于利用健侧肢体进行转移。16.D解析：负重训练属于肌力训练，不属于认知训练范畴。17.B解析：糖尿病足护理关键是预防足部损伤，每日检查皮肤、保持清洁、选择合适鞋袜至关重要。18.A解析：CPM机常用于骨科术后（如膝关节置换、韧带重建）早期被动活动，防止关节粘连。19.C解析：Barthel指数满分100分，分数越高，独立性越强。20.C解析：枕头高度适中，一般与个人拳头等高，保持颈椎自然曲度。21.C解析：简单粗暴的劝慰“不要想太多”会阻碍情感表达，不利于心理疏导。22.B解析：负重和抗阻训练能刺激骨骼生长，增加骨密度，是骨质疏松症康复的核心。23.B解析：慌张步态（小步幅、越走越快、难以止步）是帕金森病的典型步态。24.B解析：鼻饲后应保持半卧位30-60分钟，防止胃内容物反流引起误吸。25.B解析：患侧卧位时，患侧上肢应前伸，避免患肢受压，同时诱发伸肌活动。26.A解析：长柄勺可帮助手部功能受限的老人自主进食。27.B解析：康复训练需循序渐进、主动参与、因人而异、全面康复，不可急于求成。28.B解析：应鼓励患者多说话，并利用手势、图片等多种方式沟通，促进语言功能恢复。29.C解析：踝泵运动（踝关节屈伸）能促进下肢静脉回流，预防DVT。30.C解析：ADL关注日常自理能力，大量举重物不属于日常生活活动。31.A解析：有效咳嗽能促进痰液排出，保持呼吸道通畅。32.B解析：环境改造是安全防护的基础，如安装扶手、防滑地砖等。33.A解析：Kegel运动通过锻炼盆底肌来增强控尿能力，治疗尿失禁。34.B解析：肩手综合征护理重点是良肢位摆放，避免患手悬垂和牵拉，适当抬高消肿。35.D解析：视力障碍者需掌握下部保护法、上部保护法及盲杖使用技巧。36.B解析：睡前喝浓茶会兴奋中枢神经，加重失眠。37.B解析：跌倒后切勿立即扶起，应先评估意识和伤情，防止二次损伤。38.D解析：按摩不能替代主动运动，只能作为辅助手段。39.B解析：训练时必须固定好胃管，防止因肢体活动导致脱出或移位。40.B解析：评估应贯穿康复全过程，包括初期、中期和末期评估，而非仅一次。二、多项选择题1.ABD解析：老年人康复具有综合性、长期性、个体化特点，目标是提高独立性而非依赖。2.ABC解析：睡前服用安眠药可能导致夜间头晕，增加跌倒风险，不是预防措施。3.ABCD解析：均为骨突部位，长期受压易发生压疮。4.ABCD解析：脑卒中后长期卧床和功能障碍易导致上述并发症。5.AC解析：主要目的是预防痉挛和关节挛缩，压疮预防是翻身的目的。6.ABCD解析：ADL涵盖自理、运动、交流等日常活动。7.ABC解析：指责不利于心理康复。8.ABCD解析：均为常见的辅助器具。9.ABC解析：进食后立即平卧易引起误吸，应保持坐位或半卧位。10.ABD解析：痴呆患者逻辑思维能力下降，讲道理往往无效，应转移注意力。11.ABCD解析：ROM训练需遵循无痛、缓慢、对比健侧等原则。12.ABCD解析：出现异常症状应立即停止训练，保障安全。13.ABC解析：热水袋温度过高易导致烫伤，因糖尿病患者常伴有感觉减退。14.ABCD解析：帕金森病康复涉及运动、语言、平衡等多方面。15.ABCD解析：均为神经源性膀胱的常用康复训练方法。16.ABC解析：骨折康复通常分为早、中、后三期。17.ABCD解析：均为失语症的类型。18.ABCD解析：均为物理排痰方法。19.ABCD解析：社区康复涵盖预防、医疗、工程、教育等多方面。20.ABCD解析：保持皮肤清洁干燥、使用保护用品、及时更换是关键。三、判断题1.×解析：康复护理也适用于慢性病老人，旨在改善功能，预防并发症。2.√解析：早期康复介入能有效预防并发症，促进功能恢复。3.√解析：肌张力低下时，肩关节囊松弛，过度牵拉易致半脱位。4.×解析：老年人身体机能下降，需根据身体状况选择适度训练，禁忌高强度。5.×解析：压疮部位严禁按摩，以免加重组织损伤。6.×解析：吞咽困难者应小口慢食，大口喂食极易导致误吸。7.×解析：轮椅需定期检查，确保刹车、轮胎等部件安全。8.√解析：记忆力训练可延缓认知功能衰退。9.×解析：跌倒后可能存在骨折或内出血，盲目扶起有风险。10.√解析：这是盆底肌训练的标准动作。11.√解析：2级肌力即在去除重力下能做全范围运动。12.√解析：老年人感觉迟钝，热敷前必须检查感觉，防烫伤。13.×解析：失语症是语言障碍，智力可能正常。14.×解析：鼻饲是方法之一，对于轻度障碍可尝试经口进食（调整食物质地）。15.√解析：腹式呼吸能增强膈肌力量，改善COPD通气功能。16.×解析：转移时应使用下肢力量，保护腰部，防止腰部损伤。17.√解析：运动易诱发低血糖，随身携带糖块可及时应急。18.×解析：训练中不应出现疼痛，尤其是剧烈疼痛，应调整方案。19.√解析：心理支持是缓解老年抑郁的重要手段。20.√解析：重返社会是康复的最终目标。四、填空题1.第四医学2.日常生活活动3.粗大运动（或近端运动）4.勤更换5.Berg平衡6.6（或0-5）7.3-58.屈肌9.健10.老年痴呆11.尿失禁12.吸气13.骨折14.姿势步态异常15.视觉模拟（或VAS）16.失眠17.温水18.1-319.无痛20.残疾人（或需要康复服务的人）五、简答题1.简述老年人康复护理的基本原则。答：(1)早期康复原则：一旦病情稳定，尽早开始康复训练。(2)循序渐进原则：训练内容由易到难，强度由小到大。(3)主动参与原则：鼓励老人主动参与，发挥主观能动性。(4)因人而异原则：根据老人的具体病情、身体状况制定个性化方案。(5)全面康复原则：兼顾身体、心理、社会功能的恢复。(6)持之以恒原则：康复训练需长期坚持。2.简述压疮的分期及各期表现。答：(1)1期（淤血红润期）：皮肤完整，受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。(2)2期（炎性浸润期）：受损皮肤为紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡或表皮松解剥脱，形成浅表溃疡。(3)3期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，暴露皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露，可有潜行或窦道。(4)4期（坏死溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有骨、肌腱或肌肉的暴露，常有坏死组织或焦痂。3.简述为偏瘫老人穿/脱上衣的操作步骤及要点。答：穿衣服：(1)先穿患侧上肢，将衣袖套入并拉至肩部；(2)再穿健侧上肢；(3)整理衣服，扣好纽扣或拉链。脱衣服：(1)先脱健侧上肢；(2)再脱患侧上肢。要点：操作时动作轻柔，避免牵拉患侧肩关节；尽量鼓励老人用健侧手辅助患侧。4.简述良肢位摆放的意义。答：(1)预防关节挛缩和畸形：保持关节在功能位。(2)预防压疮：定时翻身和良肢位变换可缓解局部受压。(3)预防痉挛模式：对抗异常运动模式，诱发分离运动。(4)维持血液循环：防止静脉血栓和肿胀。(5)为后续主动训练创造条件。5.简述吞咽障碍老人进食护理的注意事项。答：(1)体位：取坐位或半卧位，头稍前屈。(2)食物选择：选择密度均匀、不易松散、有一定粘度的食物，避免干硬或流质。(3)进食速度：宜慢，确认一口咽下后再喂下一口。(4)一口量：从3-5ml开始，逐渐增加，一般不超过20ml。(5)环境：安静，避免干扰。(6)观察：密切观察有无呛咳、误吸，进食后保持原体位30分钟。(7)口腔清洁：进食前后需清洁口腔。6.简述老年人跌倒的应急处理流程。答：(1)立即查看老人意识、呼吸、脉搏及受伤情况。(2)勿随意搬动老人，特别是怀疑有骨折或脊柱损伤时。(3)若意识清醒，询问感受，安抚情绪，测量生命体征。(4)若有外伤出血，立即止血包扎。(5)若有骨折，就地固定。(6)若意识不清，立即拨打急救电话，并将老人平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。(7)通知家属和医生，做好记录。7.简述如何指导脑卒中偏瘫患者进行桥式运动（仰卧位）。答：(1)患者仰卧位，双腿屈曲，双足踩在床面上。(2)嘱患者缓慢将臀部抬起，使躯干与大腿呈一直线。(3)保持稳定数秒后，缓慢放下臀部。(4)初期可由护理员固定患侧膝盖或足部，给予辅助。(5)随着能力提高，逐渐减少辅助，增加保持时间，最终可进行单腿桥式运动。此运动主要锻炼腰背肌和臀大肌，为行走做准备。8.简述认知障碍老人定向力训练的方法。答：(1)时间定向：在房间挂大日历、时钟，反复询问老人今天是星期几、几号。(2)空间定向：在房间、厕所贴明显标识，带老人熟悉居住环境。(3)人物定向：多呼唤老人名字，介绍照顾者及亲友，强化记忆。(4)现实导向训练：利用报纸、广播、新闻等讨论当前发生的事情。9.简述糖尿病足的预防护理措施。答：(1)每日检查足部皮肤，观察有无破损、水泡、红肿。(2)每日温水洗脚（<37℃），时间不宜过长，擦干特别是趾缝间。(3)修剪指甲平剪，磨平边缘，避免过短。(4)选择宽松、透气、圆头的鞋袜，避免赤脚行走。(5)禁止使用热水袋、电热毯暖脚，防止烫伤。(6)积极控制血糖。(7)促进下肢血液循环，如散步、按摩腿部。10.简述使用轮椅的注意事项。答：(1)使用前检查轮椅各部件（刹车、轮胎、脚踏板）是否完好。(2)上下轮椅前必须锁住刹车。(3)翻身或转移时，先翻起脚踏板，防止绊倒。(4)行驶速度不宜过快，下坡时倒拉轮椅。(5)长期坐轮椅者，需定时臀部减压（每30分钟抬起臀部一次）。(6)注意保暖，冬季可用毛毯盖住腿部。六、案例分析题1.案例：李大爷，72岁，脑卒中后右侧偏瘫...答：(1)康复训练计划：关节活动度训练：对患侧肢体进行被动和主动辅助运动，维持关节活动度。肌力增强训练：重点训练左下肢（3级），可进行抗重力训练，如直腿抬高、桥式运动；上肢抓握训练。平衡与站立训练：在搀扶或平行杠内进行站立平衡训练，逐步延长时间。步行训练：在平衡改善后，利用助行器或拐杖进行步行训练。日常生活活动训练（ADL）：练习进食、更衣、洗漱等，利用健侧代偿。精细动作训练：进行捡豆子、拧毛巾等练习，改善手功能。(2)心理护理措施：建立信任关系：多陪伴、倾听，给予尊重和关爱。疏导情绪：鼓励李大爷表达内心的痛苦和担忧，给予同情和支持。正面引导：介绍成功的康复案例，增强康复信心。鼓励参与：引导参与力所能及的活动，体验成功感。家庭支持：动员家属多探视、鼓励，营造温馨氛围。必要时建议寻求专业心理医生帮助。2.案例：王奶奶，80岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后1周...答：(1)术后早期康复重点：预防并发症：DVT、肺炎、压疮、感染。恢复肌力：尤其是股四头肌等长收缩（绷劲）训练。关节活动度：在安全范围内进行髋、膝、踝关节的被动和主动活动。体位转移：从