2026年全国护师类之主管护师考试精准押题卷(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者反复皮下瘀斑,拟诊为“特发性血小板减少性紫癜”,当检查结果显示血小板计数一旦低于多少时,应嘱其减少活动?()A.100×109/LB.80×109LC.60×109/LD.50×109/LE.20×109/L

2、确诊肺结核的主要依据是()。A.痰结核菌检查B.结核菌素试验C.肺部X线检查D.支气管镜检查E.CT检查

3、重症肌无力患者饮食原则是()。A.低蛋白B.高钾C.低热量D.富含粗纤维E.低钙

4、穿孔常见于A.急性胃炎B.慢性胰腺炎C.自身免疫性胃炎D.十二指肠溃疡E.胃癌

5、关于石膏绷带固定护理描述错误的是A.观察肢端血液循环B.肢体肿胀消退引起石膏过松,应及时更换C.协助病人更换卧位D.石膏绷带固定过程中应进行主动肌肉舒缩锻炼E.抬高患肢,有利于消除肿胀

6、对发现肺癌早期病变及指导手术有重要意义的检查为()。A.胸部CTB.X线C.B超D.支气管镜E.细胞学检查

7、初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/8~10ˊ,胎先露0。产妇应选择下列哪项处理措施A.抬高床尾B.肌注盐酸哌替啶C.小剂量催产素静滴,加强宫缩D.待宫口开全,行阴道助产E.剖宫产结束分娩

8、颈椎病前路手术出现呼吸困难,多发生在()。A.术中B.术后24h内C.术后48h内D.术后1~3d内E.术后3d后

9、关于孕妇常见心理变化的描述,不正确的是A.情绪不稳定B.以他人为中心C.因胎儿将要出生感到愉快D.害怕分娩的疼痛而焦虑E.出现"筑巢反应"

10、患者女性,60岁。因绝经10年,阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育,无明显诱因出现阴道点滴出血,无腹痛;妇科检查:阴道无异常,宫颈光,子宫稍大,双附件未及异常。A.宫颈细胞学检查B.CT检查C.阴道镜检查D.MRI检查E.分段诊断性刮宫检查

11、不需要抽气治疗,可自行吸收的单纯性气胸是指肺萎陷程度()。A.<20%B.<25%C.<30%D.<35%E.<50%

12、患者,女性,晚餐后突然剧烈腹痛,医院查体:腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛;肝浊音区消失、肠鸣音减弱,请问患者是A.幽门梗阻B.消化性溃疡穿孔C.十二指肠癌D.慢性胃炎E.下消化道出血

13、患者女,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,期间3次发生癫痫样发作,1周前于凌晨4点突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖50mL后症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑()。A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.饥饿性低血糖D.甲状旁腺功能低下E.胰岛素瘤

14、患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。A.间断吸氧B.低流量吸氧C.髙流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧

15、妊娠合并心脏病与妊娠合并急性病毒性肝炎均可导致A.早孕反应重B.新生儿低血糖C.出血D.胎儿畸形E.巨大儿

16、(共用题干)2001年某地总人口为10万人,采用整群抽样,对该社区的1000人进行了抽样调查,发现现有糖尿病患者100人,其中当年新发糖尿病患者10人。该地区人群中糖尿病的发病率是()。A.100/10万×100%B.100/1000×100%C.10/1000×100%D.10/10万×100%E.(100+10)/1000×100%

17、以下常用化疗药中属于细胞周期特异性药物的是()。A.5-氟尿嘧啶B.更生霉素C.氮芥D.阿霉素E.环磷酰胺

18、水囊引产A.孕6周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周

19、神经细胞分化程度接近于成人的小儿年龄是()。A.4岁B.5岁C.6岁D.7岁E.8岁

20、关于急产时新生儿的处理,下列哪些是正确的A.临产后灌肠B.有急产史的孕妇提前1周住院待产C.脐静脉注射碱性药物D.新生儿坠地者肌注破伤风抗毒素E.预防性用抗生素3d

21、子宫峡部临产后可形成A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

22、(共用题干)患者因持续轻度水肿,间断出现肌无力,拟诊为皮质醇增多症。给予该患者饮食护理措施中不恰当的是()。A.高蛋白B.高糖C.低钠D.高钾E.高钙

23、静脉营养输注的护理,正确的是()。A.周围静脉营养输注一般不能超过3周B.周围静脉营养输注时,血管的选择应尽量从小血管选起C.营养液中严禁添加其他治疗用药D.中心静脉输注营养液,可以使用较长时间,并发症少E.营养液在常温下,应在48小时内输完

24、低位性肠梗阻呕吐物为()。A.不含胆汁B.含胆汁C.粪臭味呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物

25、社区健康教育的基本单位是()。A.个体B.家庭C.社区D.群体E.社会组织

26、消化性溃疡最具特征性的表现是A.反酸、嗳气B.频繁呕吐C.常因胃底静脉曲张合并上消化道出血D.节律性上腹痛E.多发生于秋冬和冬春之交

27、伤寒治疗的首选药物是()。A.氯霉素B.青霉素C.红霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类

28、某女士,50岁患宫颈重度糜烂2年,病检为:非典型增生,最恰当的处理A.激光治疗B.电熨治疗C.冷冻治疗D.硝酸银烧灼治疗E.手术治疗

29、对梅毒螺旋体敏感的药物是()。A.强力霉素B.链霉素C.四环素D.制霉菌素E.红霉素

30、患者赵某,男性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或前区疼痛,持续3~5min,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是A.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服B.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担C.该药的不良反应有头面部皮肤潮红D.应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压E.一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用

31、侵蚀性葡萄胎镜下病理表现A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构D.滋养细胞没有发现,内膜呈增生期变化E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿

32、孕满42周及以上分娩者称为A.早产B.过期产C.难产D.足月产E.滞产

33、一初产妇,孕足月,临产入院检查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩,强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,将如何正确处理该孕妇A.准备剖宫取子术B.镇静、休息、恢复其节律性C.缩宫素点滴加强宫缩D.密切观察生命体征E.补液,加强支持疗法

34、病人男性,70岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%,FEV为55%,该病人最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.特发性肺间质纤维化

35、男孩,1岁。体重10kg,患腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为()A.750mlB.2000mlC.1200mlD.300mlE.400ml

36、前列腺增生最早出现的症状是()。A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.血尿E.充盈性尿失禁

37、小儿呼吸系统疾病护理要点哪项不妥?()A.卧床休息B.勤翻身拍背吸痰C.护理操作要集中进行D.室内通风换气E.咳喘较重者平卧

38、某孕妇孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。A.及时终止妊娠B.期待疗法C.积极降压治疗D.及时抑制宫缩E.积极补充血容量

39、急性心肌梗死合并休克,描述正确的是A.休克仅在起病后数小时内B.右心室心肌梗死者易发生休克C.收缩压低于80mmHg,可诊断D.收缩压低于80mmHg且表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少E.多为心律失常导致

40、消化性溃疡的突出症状是A.便血B.贫血C.上腹痛D.恶心、呕吐E.营养不良

41、患者男,19岁。汽油烧伤5小时,深Ⅱ度烧伤面积为30%。检查:心率120次/分,心音弱,血压80/60mmHg。患者24小时内护理的重点是()。A.处理创伤B.止痛、镇静C.扩充血容量D.应用抗生素E.心理护理

42、肝性脑病者选用A.高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白质饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食

43、百日咳传染性最强的时期是A.发病前1周B.发病第1周C.发病后2~6周D.痉挛性咳嗽期E.恢复期

44、以下哪项不是右心衰竭的临床表现A.恶心、呕吐B.早期在身体疏松部位出现水肿C.肝大、肝区胀痛D.颈静脉怒张E.口唇发绀

45、患者右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热,应考虑为A.胆总管结石B.胆囊癌C.高胆固醇血症D.胆道蛔虫病E.急性阑尾炎

46、休克出现弥散性血管内凝血征象时应使用()。A.鱼精蛋白B.肝素C.维生素KD.激素E.止血敏

47、破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是()。A.3%过氧化氢溶液B.1%碳酸氢钠溶液C.10%水合氯醛溶液D.1%有效氯溶液E.10%过氧乙酸溶液

48、某初产妇,自然分娩后第3天,子宫收缩好,右乳房有一硬结、压痛明显,体温37.7℃,脉搏97次/分,呼吸22次/分。针对该产妇应采取的措施是()。A.喂奶前热敷乳房4~6分钟B.减少喂奶次数和时间C.喂奶时先喂左乳房D.给乳房涂抹润滑油E.禁止按摩子宫

49、水肿"++"指A.水肿限于踝部和小腿B.全身水肿或伴腹水C.水肿延及大腿D.水肿延及外阴和腹部E.水肿仅限于踝部

50、男性,48岁,有胃病痛史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.根据临床表现B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据胃镜与活组织检查E.根据疼痛程度

51、持续的雌激素作用而无孕激素拮抗可能会导致以下几种子宫内膜病理改变,但除外A.子宫内膜简单型增生过长B.子宫内膜复杂型增生过长C.子宫内膜不典型增生过长D.增生期子宫内膜E.子宫内膜分泌反应不良

52、患者女,20岁。发热,鼻衄,皮肤紫瘢2周。查体:39℃,面色苍白,舌尖可见血疱,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见病斑,胸骨压痛阴性,心率100次/分。实验室检查:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.9×109/L。分类:中性0.22,淋巴0.77,嗜碱粒0.01,首先考虑的疾病是()。A.淋巴瘤B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.慢性粒细胞白血病急性变

53、患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO52mmHg,PaCO61mmHg,该患者目前最可能出现的是A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

54、患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。A.肺梗死B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病

55、患者男,37岁,因尿频、尿急、尿痛,发热入院。T38.9℃,实验室检查:尿红细胞5~10个/HP,白细胞满视野。护士健康教育内容不妥的是()。A.避免劳累、感冒B.保持阴部清洁C.不穿紧身裤D.不宜多饮水E.少憋尿

56、保护胃黏膜的药物是()。A.硫糖铝B.碳酸氢钠C.雷尼替丁D.非甾体抗炎药E.洛赛克

57、王女士最近喜得一女,因家中有人感染,为预防孩子不被传染,准备用吃醋熏蒸消毒,已知其卧室长5m,宽4m,高3m。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

58、法洛四联症患儿出现缺氧发作时,与抢救无关的护理措施是()。A.置患儿膝胸卧位B.给予高浓度氧气吸入C.遵医嘱给予吗啡等药物D.给予抗生素预防感染E.密切观察病情变化

59、肾移植术后36小时,患者出现少尿、血肌酐持续升高,并伴有高热、寒战,患者可能出现了()。A.感染B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.消化道出血

60、居家护理目的不包括()。A.拓展护理工作领域B.使病人出院后得到连续性照顾C.减轻家属照顾压力D.病人得到间断性的治疗和护理E.提高病床周转率

61、降糖药达美康(格列齐特)治疗的主要作用是()。A.可刺激胰岛素分泌B.促进外周组织摄取葡萄糖C.替代胰岛素作用D.延缓糖在肠道吸收E.加速无氧酵解

62、绒毛膜癌患者化疗的护理措施不包括()。A.仔细观察尿量B.准确测量体重C.合理选择血管D.防止药物外渗E.绝对卧床休息

63、10岁男孩,因发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先心病史。查体:体温38.5℃,气促、口周轻度发绀、精神萎靡,呼吸30次/分、两肺呼吸音粗、少量中湿啰音,心率160次/分、S1明显低钝,肝脏肋下3.0cm。X线检查和心电图示左右心室扩大,WBC7.0×10/L。最有可能的病原体是A.流感病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.传染性肝炎病毒

64、患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。A.孕4产1B.流产C.先兆临产D.临产E.过期产

65、患儿男,13岁,因右下肢急性化脓性骨髓炎给予广谱抗生素治疗3天。症状不见好转,体温39.3℃,右膝下内侧疼痛加剧,表面红肿明显,局部皮肤温度较高。X线检查发现右胫骨上端干骺区有骨质破坏。给予开窗冲洗引流治疗。护理措施错误的是()。A.卧床休息,患肢制动B.妥善固定引流管,保持引流通畅C.保持伤口敷料清洁干燥,及时更换D.冲洗第一天慢滴,以后维持50~60滴/分E.滴入瓶高于床面60cm~70cm,引流瓶低于床面50cm

66、患者男,73岁。既往排尿困难5年,并进行性加重。因受凉后出现下腹疼痛,胀满,不能排尿而就诊。目前首先采取的措施为()。A.应用利尿剂B.膀胱穿刺造瘘术C.应用α受体阻滞剂D.合理应用抗生素E.导尿

67、社区护理的特点不包括()。A.面向整个社区人群B.以家庭为服务单位C.以促进和维护健康为中心D.社区护士具有高度自主性E.社区护士具有很强合作能力

68、个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式,以适应客观环境的变化。属于人类行为适应形式的A.反射B.自我控制C.调试D.顺应E.应激

69、患儿男,9岁。头、面、颈部烧伤,评估其烧伤面积为()。A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%

70、原发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜患儿症状严重时,均应首选的治疗措施是()A.输注血小板B.免疫抑制剂C.肾上腺皮质激素D.抗生素E.非甾体抗炎药

71、高质量的社区护理服务特点不包括()。A.综合性B.专业性C.独特性D.可及性E.高效性

72、适用于育龄健康妇女的口服避孕药是A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植

73、引起晚期产后出血最常见的原因是()。A.胎盘胎膜残留B.蜕膜组织残留C.胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.产后滋养细胞肿瘤

74、共用题干患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。A.主动引流,应注意保持引流通畅B.平卧位,以避免渗液蔓延扩散C.每次灌入冲洗液2500ml左右,保留时间宜长有利于稀释后吸除D.持续灌洗,负压吸引E.间断灌洗,主动引流,适当使用抗生素

75、患者女性,14岁。13岁初潮,尚未建立规律月经。此次月经来潮持续约2周,量一直较多,有血块。查体:面色苍白,子宫稍小,双附件(-),血红蛋白85g/L。为此患者首选的止血方法是A.大量雌激素B.大量孕激素C.刮宫术D.大量止血药E.雄激素制剂

76、急性阑尾炎的腹痛特点是()。A.阵发性疼痛B.间歇性疼痛C.持续性疼痛D.转移性疼痛E.疼痛不明显

77、对断肢的处理方法,除需干燥、冷藏保存外,还需要()。A.首先无菌处理,力争4小时内断肢再植B.首先无菌处理,力争5小时内断肢再植C.首先无菌处理,力争6小时内断肢再植D.不用无菌处理,力争4小时内断肢再植E.不用无菌处理,力争6小时内断肢再植

78、患者男,40岁。口服敌百虫自杀。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。对该患者的处理不恰当的是()。A.立即用生理盐水洗胃B.早期、足量、反复给予阿托品C.早期给予解磷定D.注意是否达到阿托品化E.用肥皂水冲洗皮肤、眼睛

79、癫痫大发作时首要的护理措施是()。A.将患者头部偏向一侧B.用约束带捆扎抽搐的肢体C.将缠有纱布的压舌板置于病人的上下门齿之间D.移走病人身旁的危险物品E.解开衣领、衣扣和腰带

80、患者女性,61岁。家属发觉近1个月来患者怕冷、无力,说话声音不清,面色苍白,表情减少,反映迟钝,对家中亲人淡漠、不关心,食欲明显下降,厌食,到当地卫生院检查:体温:36.1℃,呼吸:56次/分;血压:90/60mmHg,患者基础代谢率降低,黏液水肿面容。A.促甲状腺激素水平检查B.胃纤维支气管镜检查C.超生心动检查D.心电图检查E.头部CT二、多选题

81、手术中,术者的手套污染后应()。A.用碘酒消毒B.更换无菌手套C.加戴一只无菌手套D.用75%的酒精消毒E.重新刷手后再戴无菌手套

82、冠心病病人手术前的护理不正确的是()。A.卧床休息B.低脂、低胆固醇饮食C.心功能欠佳者,限制钠盐D.测量身高、体重、计算体表面积E.使用抗凝药、洋地黄、奎尼丁至术前1日

83、重症肌无力病人的首发症状是A.饮水呛咳B.言语不清C.四肢乏力D.眼睑下垂E.吞咽困难

84、男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:35℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性血吸虫病D.急性菌痢E.急性肝炎

85、导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括()。A.体外循环的低流量和低灌注压B.血浆游离血红蛋白含量增高C.高血压和高心排出量D.大量运用缩血管药物E.肾毒性药物的利用

86、对成人实施心肺复苏抢救时,按压通气之比为()。A.单人施救为30:2,双人为15:2B.单人施救为30:2,双人为15:1C.均为30:2D.均为15:2E.均为15:1

87、胎盘娩出后随即大量阴道出血,暗红色,首先应做的处理是()。A.测量生命体征B.检查有无软产道裂伤C.按揉子宫,促进宫缩D.检查血液凝血功能E.立即输液

88、胰腺B细胞分泌的是()。A.胰岛素B.胰多肽C.生长抑素D.促胃液素E.胰高血糖素

89、母亲正常分娩后何时喂哺自己的婴儿A.产后8hB.产后立即C.产后4hD.产后2hE.产后6h

90、下列内容中属于社区物理环境评估的一项是()。A.图书设施B.蚊蝇数量C.学校种类D.垃圾处理E.社区噪音

91、患者有下列损伤,应首先处理的是()。A.肋骨骨折B.头皮裂伤C.张力性气胸D.胫腓骨骨折E.脾破裂

92、处理支气管扩张大咯血的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.给予抗生素D.肌注镇静剂E.口服止咳药

93、食管癌的早期症状是()。A.进行性吞咽困难B.进食后哽噎感、胸骨后烧灼感C.消瘦、体重减轻D.饮水呛咳E.声音嘶哑

94、患者54岁,婚后末孕,已绝经4年,近2个月来,白带增多,水样,有时为血性,妇科检查,子宫略大,质软。A.白带悬滴检查B.白带涂片检查C.宫颈组织检查D.分段刮宫病理检查E.宫颈刮片检查

95、护士对行子宫颈活检患者做宣教,正确的是A.为排除癌变,在月经来潮前3~5天活检最合适B.伴滴虫阴道炎须治愈后再检查C.术前充盈膀胱,取膀胱截石位D.术后48小时自行取出阴道内棉球E.术后2周内避免性生活和盆浴

96、热射病最常见的护理问题是()。A.体液不足B.意识模糊C.四肢乏力D.体温过高E.气体交换无效

97、激期佝偻病患儿一次性肌内注射维生素D3()。A.400~800IUB.5000~10000IUC.10万~20万IUD.20万~30万IUE.30万~40万IU

98、年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是A.0-3岁B.1-6岁C.1-12岁D.2-12岁E.2-14岁

99、共用题干孕妇,27岁,妊娠37+2周,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现入院待产。A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.均一样重E.均不加重

100、反映腔静脉及右心房压力的指标是()。A.BPB.CVPC.COD.PAPE.PAWP

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:血小板在20×109/L以下者,要少活动,卧床休息,保持心情平静。

2、答案:A本题解析:A项,痰结核分枝杆菌培养可提供准确、可靠的结果,是结核病诊断的金标准。B项,结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染,而非检出结核病。C项,X线及CT检查均是影像学检查,只能作为临床诊断依据。D项,纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,对于肺内结核病灶,可以采集分泌物和冲洗液标本做病原体检查。

3、答案:B本题解析:重症肌无力患者的饮食指导:给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流,避免干硬或粗糙食物;指导病人在进食前充分休息,或在服药后15~30分钟产生药效时进餐;进食时要少量慢咽,不要催促病人;有呛咳、吞咽困难时,应改用鼻饲,防止误吸和窒息;了解病人每日进食情况,评估营养状况。

4、答案:D本题解析:暂无解析

5、答案:D本题解析:石膏绷带固定病人出现局部疼痛,可能为局部压力过大,应该先拆除石膏。

6、答案:A本题解析:CT不但可以显示病灶的局部影像特征,还可以评估肿瘤范围、肿瘤与邻近器官关系、淋巴结转移状况,为制订肺癌的治疗方案提供重要依据,也是发现早期肺癌的最有效手段。2013年主管护师(护理学)考试(专业知识)真题及详解

7、答案:C本题解析:1.协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】2.规律宫缩:产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒),间歇期较长(约5~6分钟)。随着产程进展,持续时间延长(约50~60秒),且强度不断增加,间歇期逐渐缩短(约2~3分钟)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期仅为1~2分钟。产妇为宫缩乏力,应小剂量催产素静滴,加强宫缩。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】3.胎儿有缺氧症状,S+4,应进行产钳术助娩。加快产程。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

8、答案:D本题解析:呼吸困难是前路手术最严重的并发症,多数发生在术后1~3日内,可以是出血的血肿,也可以是气管黏膜水肿,或植骨块滑脱引起。

9、答案:B本题解析:随着妊娠进展,孕妇会出现"筑巢反应";妊娠晚期孕妇因胎儿将要出生感到愉快,也害怕分娩的疼痛而焦虑;由于体内激素的作用,往往表现为易激动,情绪不稳定;孕妇表现出以自我为中心,这种专注使其能计划、调节、适应,以迎接新生儿的来临。故选项B错误。

10、答案:E本题解析:子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性,青春期前不发病,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化,可排除。不规则阴道流血为子宫内膜病变主要症状,该患者最可能的疾病是子宫内膜病变。

11、答案:A本题解析:气胸排气治疗:单纯性气胸少量积气(肺萎陷小于20%)可继续观察,不必抽气,一般气体可自行吸收(每日吸收量约为气胸量的1.25%)。肺萎陷>20%,或症状明显者需进行排气治疗。

12、答案:B本题解析:穿孔病人表现突发剧烈腹痛、多自上腹蔓延至全腹,腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛;肝浊音区消失、肠鸣音减弱或消失,重者出现休克等症。【该题针对“社区-实践技能3,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】

13、答案:E本题解析:患者血糖偏低,补充葡萄糖后症状缓解,提示症状由低血糖引起。患者有低血糖症状、昏迷及精神神经症状(Whipple三联征),提示胰岛素瘤。

14、答案:B本题解析:1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绀、精神症状等,且患者为肺心病。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】3.本题考核了肺心病的吸氧方法,应为持续低流量吸氧。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】

15、答案:C本题解析:妊娠合并心脏病易并发胎儿宫内发育迟缓;而妊娠合并病毒性肝炎孕妇易出现较重的早孕反应、并发妊娠高血压综合征,胎儿则有畸形的危险。两者都可以出现产后出血。

16、答案:C本题解析:某病的发病率表示在观察期间,可能发生某病的人群中新发生该病的频率。发病率=(观察期间新发生该病的病例数)/(同期平均人口数)×100%=10/1000×100%,其中同期的平均人口数即被观察人数。

17、答案:A本题解析:抗代谢药物能干扰核酸代谢,属细胞周期特异性药物。常用的有5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞酐。甲氨蝶呤为抗叶酸类药物;5-氟尿嘧啶为嘧啶拮抗剂。

18、答案:D本题解析:1.利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。2.人工流产钳刮术适用于孕11~14周者。3.药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。4.负压吸引术适用于妊娠10周以内者。5.水囊引产与利凡诺引产一样,适用于中期妊娠需要终止者。

19、答案:E本题解析:出生时脑重约370g,占体重的10%~12%左右,7岁时已接近成人脑重,约1500g,3岁时神经细胞分化基本完成,8岁时接近成人。

20、答案:D本题解析:灌肠可加强宫缩,故急产禁止灌肠,有急产史的孕妇提前2周住院待产。新生儿坠地者肌注破伤风抗毒素。【该题针对“产力异常”知识点进行考核】

21、答案:B本题解析:子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。

临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。

第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用,有利于胎儿娩出。

22、答案:B本题解析:患者应给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐(低钠)、含钾、含钙丰富食物。

23、答案:C本题解析:肠外营养的输注途径包括周围静脉和中心静脉途径,当短期(<2周)、部分营养支持或中心静脉置管和护理有困难时,可经周围静脉输注,但当长期、全量补充时以选择中心静脉途径为宜。营养液在常温下,应在24小时内输完,营养液中严禁添加其他治疗用药。

24、答案:C本题解析:高位肠梗阻病人的呕吐早且频繁;低位肠梗阻病人的呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味。

25、答案:C本题解析:社区健康教育是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力,从而增进健康,减少残障。

26、答案:D本题解析:1.【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】2.消化性溃疡的特点是节律性腹痛,出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

27、答案:D本题解析:伤寒治疗,喹诺酮类药物为首选,常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星等;其次可用氯霉素、头孢霉素类等。

28、答案:E本题解析:病检为不典型增生是宫颈癌癌前病变的一种,应手术治疗。

29、答案:A本题解析:药物治疗首选青霉素,青霉素过敏者可改用强力霉素。

30、答案:E本题解析:硝酸甘油可明显扩张周围血管,具有一定的降压作用,因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状;还可引起头痛,常呈搏动性跳痛;皮肤潮红,以头面部最为明显;反射性心动过速可致的心慌等副作用。为了防止上述副作用,因此舌下含服宜从小剂量开始,尽量采取坐卧位,以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失,严重时应减少用量;出现头晕时让患者立即采取脚高头低卧位,去枕仰卧,以利静脉回流增加心脑供血,只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应,就立即停药不再服用。【该题针对“.冠心病病人的护理与管理”知识点进行考核】

31、答案:C本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。

33、答案:B本题解析:不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静药,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

34、答案:B本题解析:由题意反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短,有吸烟史40余年,查体结果可知该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。

35、答案:A本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:前列腺增生的临床表现包括:尿频、排尿困难、尿潴留和血尿。其中最早出现的症状为尿频。

37、答案:E本题解析:护理要点:保持室内空气清新,避免对流风;减少活动,注意休息;卧位时可抬高头胸部,并经常变换患儿体位,翻身拍背,指导并鼓励患儿有效咳嗽,以利呼吸道通畅,易于排痰;护理操作应集中完成,以减少刺激,避免哭闹等。E项,咳喘较重者应调整合适体位,改善呼吸;注意观察有无缺氧症状,必要时给予吸氧。

38、答案:A本题解析:胎盘早剥以突然发生的腹部持续性疼痛为特点,伴或不伴有阴道出血。重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符,子宫硬如板状,有压痛。第1小题选D。胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。第2小题选A。

39、答案:D本题解析:疼痛中常见血压下降不一定是休克,而是低血压。但疼痛缓解而病人收缩压仍低于80mmHg并伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少,为心源性休克。休克多在起病后数小时至一周内发生。

40、答案:C本题解析:暂无解析

41、答案:C本题解析:由于血压降低,心率减慢,提示有效循环血量急剧下降,发生低血容量性休克。因此患者24小时内护理的重点是扩充血容量。

42、答案:E本题解析:1.肝硬化患者营养状态一般较差,常有负氮平衡,宜给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,但肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】2.由于高蛋白质饮食可诱发肝性脑病,因此对于肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,但应保证热能供给。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】

43、答案:B本题解析:百日咳传染性最强的时期是发病的第1周。

44、答案:B本题解析:暂无解析

45、答案:A本题解析:腹痛、寒战、高热、黄疸是胆总管结石急性胆管炎的典型表现。

46、答案:B本题解析:休克发展至DIC阶段,需应用肝素抗凝治疗。DIC晚期,纤维蛋白溶解系统亢进,可使用抗纤维蛋白溶解药,如氨甲苯酸、氨基己酸等;抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、双嘧达莫和小分子右旋糖酐。

47、答案:A本题解析:破伤风患者清除坏死组织和异物后,敞开伤口,并用3%过氧化氢或0.02%高锰酸钾溶液冲洗并经常湿敷。B项,碳酸氢钠溶液不具有消毒作用。CD两项,含氯溶液有腐蚀和漂白作用。E项,过氧乙酸溶液有刺激性和腐蚀性。

48、答案:A本题解析:乳房若出现红、肿、热、痛的症状,或有硬结,提示可能患有乳腺炎。轻度时,喂奶前热敷乳房4~6分钟并按摩乳房,由乳房外侧向乳头方向环行按摩。喂奶时先喂患侧,因饥饿时的婴儿吸吮力最强,有利于吸通乳腺管。同时按摩患侧乳房,充分吸空乳汁,并增加喂奶的次数。喂奶后,母亲应充分休息,给予清淡饮食。体温高时应多喝水,遵医嘱给予抗生素或止痛药。

49、答案:C本题解析:暂无解析

50、答案:D本题解析:暂无解析

51、答案:E本题解析:持续的雌激素作用,子宫内膜只能处于不同状态的增生期改变,而不会出现分泌期的变化特点。【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】

52、答案:D本题解析:女性红细胞正常值为3.5~5.0×1012个/升,血红蛋白正常值为110~150g/L,白细胞正常值为4~10×109个/升。该患者的红细胞、血红蛋白、白细胞均低于正常值,且有发热,鼻衄,皮肤紫瘢的症状。再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少。

53、答案:D本题解析:根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

54、答案:C本题解析:1.此题考查急性心梗的诊断,心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致,不同之处在于心梗疼痛时间长,程度更加剧烈,硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬,因此该患者可能诊断为心肌梗死。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】2.此题考查心梗的处理原则,急性心梗患者应绝对卧床休息,采取心电监护,注意观察患者的心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于患者首要症状疼痛,应给予吗啡肌注,以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】3.发现心室颤动时,护士应立即采取非同步直流电除颤的处理措施。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

55、答案:D本题解析:患者有典型的膀胱刺激征和全身症状,考虑诊断为急性肾盂肾炎。患者应多饮水,保持每日尿量在2500mL以上,有利于康复。

56、答案:A本题解析:硫糖铝作用机制是硫糖铝可黏附在溃疡表面阻止胃酸/胃蛋白酶的侵袭、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。从而保护胃黏膜。

57、答案:C本题解析:1.食醋熏蒸:每立方米空间用食醋5~10ml,加水1~2倍稀释,关闭门窗,加热熏蒸至食醋蒸发完毕,再打开门窗通风换气。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】2.食醋熏蒸:每立方米空间用食醋5~10ml,加水1~2倍稀释,关闭门窗,加热熏蒸至食醋蒸发完毕,再打开门窗通风换气。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】

58、答案:D本题解析:法洛四联症患儿缺氧发作处理:①立即予以膝胸体位;②吸氧、镇静;③吗啡0.1~0.2mg/kg,皮下或肌内注射;④β受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05~0.1mg/kg加入10%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射,必要时15分钟后再重复一次;⑤纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠缓慢静脉注入,10~15分钟可重复应用;⑥严重意识丧失,血压不稳定者,尽早行气管插管,人工呼吸。

59、答案:C本题解析:急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致,多发生于移植术后24小时以上、1个月内。该患者于肾移植术后36小时产生相应症状,因此为急性排斥反应。

60、答案:D本题解析:居家护理目的包括:①为病人提供持续性医疗护理,使其出院后仍能得到全面照顾。②降低出院病人再住院率及急诊的求诊频率。③减少病人家属往返奔波医院之苦。④减少家庭经济负担。⑤扩展护理专业领域,促进护理专业发展。⑥缩短病人住院日,增加病床利用率。

61、答案:A本题解析:达美康属于磺脲类药物,主要作用机制是刺激胰岛素分泌,适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。

62、答案:E本题解析:护士在护理过程中,应该适当根据患者病情,限制病人活动,防止在活动过程中因体弱无力、贫血等原因发生外伤或者出血。当护理有颅内出血或其他内脏出血倾向的病人时,应要求患者绝对卧床休息并解释原因。

63、答案:D本题解析:1.病毒性心肌炎临床表现:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律。根据患儿临床表现所以选择B。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】2.能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,常见的有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感病毒等。但是柯萨奇病毒的可能性比较大。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】3.病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】4.毛花苷丙(西地兰),临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

64、答案:C本题解析:超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

65、答案:D本题解析:引流速度:术后第1日快速滴入,以后维持50~60滴/分。

66、答案:E本题解析:该患者此时不能自主排尿,首要的措施是进行导尿,以缓解病人的尿潴留情况,继而查明病因。

67、答案:B本题解析:社区护理的特点包括:①以促进和维护健康为中心,主要目标是促进和维护人群的健康。②面向整个社区人群社区,包括健康人群和患病人群。③社区护士具有高度的自主性。④社区护士必须和其他相关人员密切合作。B项,社区护理以社区为服务单位。

68、答案:D本题解析:人在与环境的相互作用过程中,形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。(1.反射人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射,最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。(2.自我控制当某种行为可导致正负两方面的结果时,个体常常对自己的部分行为进行控制,以达到社会适应。(3.调试指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。(4.顺应指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化。(5.应对指个体决定是否采取某种行为,以适应目前或长远的需要。(6.应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。

69、答案:C本题解析:小儿头颈烧伤计算为9+(12-年龄)=9+(12-9)=12%。

70、答案:C本题解析:原发性血小板减少性紫癜预防创伤出血或出血严重时,首选泼尼松治疗;过敏性紫癜患儿急性发作症状严重时应用肾上腺皮质激素。

71、答案:C本题解析:高质量的社区护理服务特点包括:公益性、主动性、全面性、综合性、专业性、高效性、连续性、可及性。

72、答案:B本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。

73、答案:A本题解析:暂无解析

74、答案:D本题解析:1,出血坏死性胰腺炎时,胰液大量渗出,致使腹液中含有大量胰酶,通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。故选D。2,急性坏死性胰腺炎最常见最危险的并发症是休克。故选C。3,手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除,根据治疗原则手术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质,以利于治疗。腹腔双套管持续灌洗引流的患者,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引,有效控制腹腔感染,故A主动引流不对,E间断灌洗不对;在灌洗过程中,应取半卧位以利于引流,故B不对;每次灌入1000~1500ml,注入量大时加重呼吸困难,故C不对;因此正确答案为D。4,对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者,应戒烟戒酒,不要暴饮暴食,故B不对;少进食脂肪,故D不对;多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果,少食多餐,故A不对;必要时加用各种胰酶而非必需,故C描述不确切;因此答案为E。

75、答案:A本题解析:判断患者属于青春期无排卵性功血,轻度贫血,宜使用大量雌激素,促进内膜创面血管凝血和刺激内膜再生修复,而达到止血的作用。

76、答案:D本题解析:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹

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