2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试突破瓶颈题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

2、误食毒蕈中毒，可选用何药解救？A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.去甲肾上腺素E.新斯的明

3、淋巴结髓窦A.T细胞聚集处B.细胞聚集处或含有大量B细胞C.等比例含有T细胞与B细胞D.无淋巴细胞E.含有大量巨噬细胞

4、某军区于1984年1～6月对20万名指战员进行高血压普查，共检出高血压患者200名。下列哪一项表示方法是正确的A.发病率为100/10万B.罹患率为100/10万C.期间患病率为100/10万D.时点患病率为100/10万E.续发率为100/10万

5、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生（）。A.一个Fab段，一个Fc段B.两个Fab段，一个Fc段C.一个Fab段，两个Fc段D.两个Fab段，两个Fc段E.一个F（ab）’2段，一个Fc段

6、一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系，OR=1.2，95%CI为0.7～1.6，这意味着A.喜甜食与糖尿病有关B.该结果存在偏倚的可能性为95%C.该OR值真实值在0.7～1.6之间的机会为95%D.该OR值有95%的可能是错误的E.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险

7、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为"菌痢"，并将有关材料送交与他。此时张医生接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院，才将疫情报告给当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有"菌痢"，且直接或间接与上述两名同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生的处理应是A.暂停六个月执业活动B.停职检查C.行政警告D.责令改正E.行政罚款

8、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80%，对照组中吸烟者为20%；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，1年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确的是A.乙地区的调查是回顾性调查B.甲地区的调查是生态学研究C.甲、乙两地区调查均属观察性研究D.乙地区的调查结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

9、气体交换时肺泡内O首先通过A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质

10、最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段()。A.45～55岁B.40～45岁C.35～40岁D.＜50岁E.无明显年龄阶段

11、肝脏不能利用酮体是由于缺乏（）。A.乙酰乙酸CoA硫解酶B.HMUCoA合成酶C.HMUCoA裂解酶D.肉碱脂酰转移酶IE.琥珀酰CoA转硫酶

12、在样本均数与总体均数差别的显著性检验中，结果为P＜α而拒绝H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.从H0成立的总体中抽样得到样本的可能性小于αC.H1假设成立的可能性大小1-αD.H0假设成立的可能性小于αE.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-α

13、:已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于A.腹前部B.双手往后背C.胸前部D.双手下垂E.夹于腋下

14、男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大肋下5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.21，球形RBC0.30，WBC15×10L，血小板阴性。最有效的治疗方法是()。A.脾切除B.糖皮质激素C.骨髓移植D.反复输血E.抗感染

15、下列哪项不是医院感染的特点A.病原体的种类繁多，且来源也广泛B.易感人群的抵抗力较低，病死率也低C.污染环节较多，控制难度大D.在医院内一旦发生感染很容易扩散E.医院中流行的菌株大多有多重耐药性

16、感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染

17、唯一能通过胎盘的是：A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM

18、何某，男，42岁，已婚，女儿上初一，妻下岗待业。近日，他所在的外资企业组织中层职员体检，何某的多数检查结果为正常，但血压值略微升高，为135/90mmHg，心电图显示ST段有轻微改变，甘油三酯略偏高，达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大，但他自我感觉良好，工作精力充沛，饮食睡眠均可，每天拼命工作，没有疲劳与不适感，也未患过什么病，平时连感冒都少见。为此，何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态

19、下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病

20、临床试验时采用随机分组的方法，其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰

21、R×C列联表χ检验的自由度为（）A.R-1B.C-1C.R+C-1D.R×C-1E.（R-1）（C-1）

22、以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na移出膜外B.由于从膜内移出Na，可防止水分子进入细胞内C.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备D.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K转入膜内E.钠泵的活动造成细胞内高K，使许多代谢反应得以进行

23、肝素抗凝血作用的主要机制是（）。A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制血小板聚集C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解

24、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.NaB.ClC.KD.CaE.Mg

25、男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，．偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A.以积极控制感染为主B.利多卡因治疗早搏C.根据心率快慢决定是否用强心剂D.呋塞米静脉注射E.间断低浓度给养

26、在细胞内三羧酸循环进行的部位是A.细胞核B.线粒体C.高尔基体D.细胞液E.微粒体

27、某男性锅炉操作工，在通风不良条件下连续工作3～4小时，逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。来院就诊时见患者面色潮红、呼吸加快等表现，可疑为何种毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氢

28、能导致毒性休克综合征的病原菌是（）。A.军团菌B.空肠弯曲菌C.幽门螺杆菌D.肠产毒性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

29、关于首关消除叙述正确的是A.以上都是B.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少C.药物肌内注射吸收后，被肝药酶代谢，血中药物浓度下降D.药物口服后，被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少E.舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低

30、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是A.妊娠早期对药物敏感性增高B.小剂量即可引起强直性收缩C.收缩血管，升高血压D.引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛E.引起子宫体松弛，子宫颈收缩

31、医疗保健机构开展婚前医学检查．须经母婴保健服务许可。有权依法予以准许的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

32、NK细胞不具有的特征A.分泌多种细胞因子调节免疫B.杀伤靶细胞具有MHC限制C.发挥ADCC作用D.识别HLAⅠ类分子产生抑制信号E.来源于骨髓淋巴干细胞

33、45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服他莫苷芬（三苯氧胺）至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带不包括以下哪项A.圆韧带B.子宫骶骨韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带E.卵巢固有韧带

34、关于HDV的特性下列哪项不正确A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV无核衣壳D.HDV基因序列变异小E.HDV只有一个血清型

35、HLAI、B类分子的共同特点是（）。A.可诱导同种移植排斥反应B.基因位于第17号染色体C.可与CD4分子结合D.可与CD8分子结合E.分布在所有核细胞表面

36、某人进行了下列疫苗试验，随机选择1000人，注射疫苗后，随访10年，接种者中80%未患该病，此疫苗效果A.该疾病的发生率是20%B.很好C.无肯定结论，因为未做统计学检验D.得不出结论，因为无注射疫苗的对照E.不是很有效，因为尚有20%患病

37、下列关于胆汁的描述，正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

38、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中，多种维生素参与作用，其中不参与这一过程的是（）。A.泛酸B.维生素B12C.维生素B2D.维生素B1E.维生素PP

39、胚胎期易于诱导免疫耐受的原因是（）。A.从母体获得了IgG类抗体B.免疫系统处于免疫抑制状态C.免疫系统尚未发育成熟D.免疫系统处于异常活跃状态E.尚无免疫活性细胞存在

40、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.直接作用于血管平滑肌C.促进前列环素的生成D.释放一氧化氮E.阻滞Ca通道

41、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.振动B.噪声C.微波D.射频辐射E.化学染料

42、女性，32岁，近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状，诊断为大肠杆菌尿路感染，应首选（）。A.青霉素B.红霉素C.两性霉素D.头抱曲松E.林可霉素

43、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括A.转导B.感染C.转化D.转座E.转染

44、|r|＞r0.05（n-2）时，可认为两变量X与Y间A.不相关的可能性5%B.有一定关系C.一定有直线关系D.有正相关关系E.有直线关系

45、第三代头抱菌素（）。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

46、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。粪便镜检偶见白细胞，血钠130mmol／L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻，重度低渗性脱水B.婴儿腹泻，轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻，中度等渗性脱水D.婴儿腹泻，中度低渗性脱水E.婴儿腹泻，重度等渗性脱水

47、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.用人单位所在地的医疗卫生机构D.本人居住地的医疗卫生机构E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断

48、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称

49、具有趋化作用的补体成分是：（）营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

50、有关噬菌体的描述，错误的一项是A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

51、不能经垂直传播的病毒是A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒

52、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A.梭内肌收缩B.梭外肌收缩C.腱器官传入冲动减少D.肌梭传入冲动增加E.梭内肌与梭外肌都收缩

53、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率

54、艾森克认为人格的维度有A.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度B.情绪性维度、内外向维度和精神质维度C.气质性维度、内外向维度与稳定性维度D.理智性维度、情绪性维度和意志性维度E.理智性维度、内外向维度和精神质维度

55、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

56、维持血浆胶渗压的主要血浆蛋白是（）。A.清（白）蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白

57、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A.可对抗去水吗啡的催吐作用B.抑制呕吐中枢C.能阻断CTZ的DA受体D.可治疗各种原因所致的呕吐E.制止顽固性呃逆

58、下列为DNA损伤后修复的过程，例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复

59、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水B.有菌毛和单鞭毛C.悬滴观察呈"穿梭"样运动D.ElTor生物型可形成芽胞E.革兰染色为阴性

60、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（）。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇

61、假设检验中的第二类错误是指A.拒绝H0时所犯的错误B.不拒绝实际上成立的H0C.拒绝了实际上成立的H0D.拒绝了实际上成立的H0E.不拒绝实际上不成立的H0

62、对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的A.明显抗抑郁作用B.阿托品样作用C.能降低血压D.可使正常人精神振奋E.有奎尼丁样作用

63、在判断因果联系的标准中，存在剂量-反应关系表明A.随着暴露剂量增加(或降低)，联系强度也随之增大(或降低)B.疾病的患病率高C.疾病的发病率高D.因果之间的联系存在许多偏倚E.联系的强度不明显

64、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素

65、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确

66、35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为"阿司匹林"哮喘，其发生的机理是A.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛B.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起C.抗原-抗体反应引起D.风湿热引起支气管平滑肌痉挛E.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

67、患者，男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择A.系统脱敏B.梦的分析C.自由联想D.人本主义E.厌恶治疗

68、关于免疫细胞，错误的叙述是（）。A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.TF，细胞产生细胞因子C.NK细胞参与抗体产生D.Th细胞参与迟发性超敏反应E.单核吞噬细胞参与抗原递呈

69、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合B.阻碍翻译起始复合物的形成C.抑制转肽酶，阻断肽链延长D.活化特异蛋白激酶使eIF-2磷酸化失活E.抑制EF-G，阻止转位

70、分泌过多可出现向心性肥胖（）。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

71、男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为A.球后溃疡B.十二指肠球炎C.胃神经官能症D.幽门溃疡E.慢性胃炎

72、一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对，其OR值为A.0.5B.1.3C.1.7D.0.9E.2.0

73、"执行计划一年后，项目地区70％的高血压病人家庭学会自测血压"，属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.过程目标

74、肺炎链球菌主要的致病物质是A.荚膜B.菌毛C.自溶酶D.内毒素E.外毒素

75、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A.尼莫地平B.尼可地尔C.非洛地平D.伊拉地平E.硝苯地平

76、免疫球蛋白分类的根据是（）。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区

77、三种元素均属于微量元素的是A.钙、铁、锌B.硒、碘、钠C.钾、铜、氟D.碘、磷、铁E.铬、碘、硒

78、两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明:A.越有理由认为两总体均数不同B.越有理由认为两样本均数不同C.I型错误越大D.两样本均数差别越大E.两总体均数差别越大

79、有关假设检验，下列说法正确的是A.检验假设针对总体，而不是样本B.进行假设检验时，既可只写出HO或H1，也可同时写出H和HC.H为对立假设D.H的内容反映了检验的单双侧E.都需先计算出检验统计量后再获得P值

80、参与淋巴细胞再循环的主要细胞是（）。A.T细胞B.B细胞C.树突状细胞D.NK细胞E.中性粒细胞二、多选题

81、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈

82、革兰阴性菌内毒素的成分是（）。A.肽聚糖（粘肤）B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖E.脂蛋白

83、与细菌抵抗吞噬有关的结构是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

84、阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.普罗帕酮

85、属于健康教育计划实施的过程评价指标的是A.目标人群参与率B.健康知识知晓率C.母乳喂养率D.高血压病控制率E.态度形成率

86、高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用A.可乐定B.利血平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪

87、在慢性病中，医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型

88、下述哪种疾病体征不宜选用胰岛素A.酮症酸中毒B.合并严重感染的糖尿病C.妊娠期糖尿病D.乳酸性酸中毒E.轻、中型糖尿病

89、关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的A.降低各种细胞膜的兴奋性B.阻断电压依赖性Na通道，抑制持久高频反复放电C.对某些类型的心律失常有效D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

90、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体：心率138次／分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb50g／L，RBC2.54×10／L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为A.中度营养性缺铁性贫血B.轻度营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.极重度营养性缺铁性贫血E.重度营养性缺铁性贫血

91、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

92、超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在A.移植物特异性抗体B.移植物特异性细胞毒性T淋巴细胞C.移植物特异性NK细胞D.移植物特异性巨噬细胞E.移植物特异性辅助性T淋巴细胞

93、双胍类降糖药易出现的不良反应是A.严重腹泻B.酮症酸中毒C.乳酸血症D.低血糖休克E.粒细胞减少

94、下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）。A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因D.维拉帕米E.普蔡洛尔

95、不同性质的统计资料，常需不同的统计图加以表达，一般来讲A.按质分组的资料宜用直方图或多边图B.以上都不对C.连续性资料宜用圆形图或构成比直条图D.连续性资料宜用直条图E.按质分组的资料宜用线图

96、续发率可以定义为A.接触者二次发病数／接触者总人数×100％B.接触者中发病人数／接触者总人数×100％C.接触者中患病人数／接触者总人数×100％D.同等身份的接触者中发病人数／同等身份人数×100％E.易感接触者中二代病例数／易感接触者总人数×100％

97、两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明:A.越有理由认为两总体均数不同B.越有理由认为两样本均数不同C.I型错误越大D.两样本均数差别越大E.两总体均数差别越大

98、碳酸锂A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起精神紊乱D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血

99、患者男性，25岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.卡马西平E.乙琥胺

100、某患者身材较高，手足肥大，特殊面容，诊断是肢端肥大症。肢端肥大症是由于生长激素(GH)分泌过多引起的。GH是多肽类激素，其受体为A.G蛋白偶联受体B.与胞浆中蛋白激酶偶联受体C.含鸟苷酸环化酶结构受体D.核内受体E.胞浆内受体

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦（简称皮窦）。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦（简称髓窦）。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N短，可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个F。段。故选B项。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物(主要成分是二棕榈酰卵磷脂，DPPC)。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内O首先通过此层。

10、答案：A本题解析：雌激素水平下降，会引起血脂代谢功能紊乱，容易引起心血管疾病。多发生在45～55岁之间。

11、答案：E本题解析：利用酮体的酶有两种，即琥珀酰CoA转硫酶（主要存在于心、肾、脑和骨骼肌细胞的线粒体中，不消耗ATP）和乙酰乙酸硫激酶（主要存在于心、肾、脑细胞线粒体中，需消耗2分子ATP）。酮体是在肝脏合成的，但肝脏缺乏利用酮体的酶系—琥珀酰CoA转硫酶，因此不能利用酮体供能。故选E项。

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：医院感染的特点是易感人群集中，抗病能力差，感染后病死率较高。B答案与医院感染的特点不符，故为正确答案。

16、答案：C本题解析：由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应，引起组织器官的病理损伤及病理生理变化，出现临床症状和体征，称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位，但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉，病原体可长期潜伏在组织中，称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期，病原体可排出体外者呈短期病原携带状态，称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态，即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化，机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程，病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：亚临床状态，亦称无症状疾病。虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。何某的心电图和甘油三酯检测记过显示了问题的存在。

19、答案：B本题解析：伤寒、霍乱可经水传播；钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播，也可因食用生菜而感染。出血热可：(1)经接触传播；(2)经消化道传播；(3)经呼吸道传播；(4)母婴垂直传播；(5)虫媒(革螨)传播。痢疾可经水传播；斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播，因此答案选B。

20、答案：D本题解析：随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素，只能减少不能排除。

21、答案：E本题解析：R×C行列表资料χ检验的自由度为ν=(R-1)（C-1），R为行数，C为列数，故选项E正确。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：肝素是抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的辅因子，可与AT-Ⅲ分子中的赖氨酸残基结合而改变其构形，提高其生物活性。变构后的AT-Ⅲ可与凝血因子Ⅱa（凝血酶）,Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa结合成复合物使其无活性而起到抗凝作用，因此肝素对凝血的三个阶段都有抑制作用，但不能溶解已形成的血栓。故选C项。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：答案A，氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B，职业性接触二氧化碳的场所和工种有不通风的矿井、植物酿造等，急性中毒表现为昏迷，反射消失等。答案D，接触氮氧化物的行业和工种有：制造硝酸、硝化纤维；苯胺染料的重氮化过程；焊接、气割操作等。其中毒以呼吸道症状为主。答案E.硫化氢中毒有臭鸡蛋味道。答案C，锅炉房内的含碳物质不完全燃烧可以产生一氧化碳，因此，锅炉操作工在通风不良的条件下，很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一种常见的窒息气体，与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，使机体缺氧，导致出现头痛、头晕等症状，并出现代偿性呼吸加快。由于碳氧血红蛋白呈红色，所以，患者无青紫，口唇呈樱桃红色。所以，正确答案为C。

28、答案：E本题解析：毒性休克综合征由TSSTl（毒性休克综合毒素1，由金黄色葡萄球菌产生）引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及黏膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。故选E项。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩，以对子宫体部产生节律性收缩为主，对子宫颈作用极弱，有益于促进胎儿娩出。

31、答案：E本题解析：第1题见《职业病防治法》第三十九条规定："职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定，凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的，都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法，故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定，即疾控机构和人员未履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或谎报疫情的；拒绝卫生行政部门调遣的；未按规定及时采取预防控制措施的，也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的，都由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；情节严重的吊销其医疗机构执业许可，并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意："县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门；而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门，因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：HDV是缺陷病毒，必须与HBV联合感染或重叠感染才能致病。HDV只有一个血清型，HDV病毒颗粒内部为HDV基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是HBsAg，无核衣壳。因此，只有答案D与HDV的特性不符，符合题意，为最佳选项。

35、答案：A本题解析：HLA（人类白细胞抗原）是具有高度多态性的同种异体抗原，定位于第6号染色体短臂，可诱导同种移植排斥反应。按其分布和功能分为I类抗原和Il类抗原：I类分子由1条重链和1条轻链非共价键连接，分布于所有有核细胞表面，结合CD8分子；n类分子由1条。链和1条日链非共价键连接，分布于专职抗原递呈细胞，结合CD4分子。故选A项。

36、答案：D本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：胆汁由肝细胞不断生成，在非消化期不直接进入小肠，而是储存于胆囊内，消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶，胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。

38、答案：B本题解析：丙酮酸进人线粒体后，经丙酮酸脱氢酶系催化，进行脱氢（氧化）和脱竣（脱CO2），并与辅酶A（HS-CoA）结合成乙酰辅酶A。丙酮酸脱氢酶系的辅酶有焦磷酸硫胺素（TPP，含维生素B2）、黄素腺嗓吟二核昔酸（FAD，含维生素B2）、烟酰胺腺嗓吟二核苷酸（NAD+含维生素PP）、辅酶A（HS—CoA，含泛酸）、硫辛酸等。故选B项。

39、答案：C本题解析：诱导免疫耐受形成的难易与机体免疫系统的发育程度有关，一般在胚胎期最易，新生期次之，成年期最难。体外实验证实，未成熟免疫细胞易于诱导产生免疫耐受，成熟免疫细胞难以诱导产生耐受。因此，胚胎期免疫系统尚未发育成熟，所以易于诱导免疫耐受。故选C项。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：B本题解析：此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15～30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

42、答案：D本题解析：尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用，对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性；血浆半衰期延长，体内分布广，组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲松。故选D项。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：抗生素的药理作用：①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶（TK酶）及细胞中的激酶催化，生成三磷酸阿昔洛韦，抑制病毒DNA多聚酶，具有抗DNA病毒的作用，用于带状疤疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合，抑制肚酰基转移酶，使蛋白质肤链的延伸受阻；对金葡菌（包括耐青霉素者）、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用，主要用于金葡萄菌引起的骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强，并有一定量渗人炎症脑脊液中，对肾脏基本无毒性；适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：《职业病防治法》第四十五条规定：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。因此A、D正确。此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，可充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA(前噬菌体)发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换盒转导两种情况。所以答案为C。

51、答案：E本题解析：脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒。该疾病传播广泛，是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名小儿麻痹症。

52、答案：B本题解析：α运动神经元发出α传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维（Ⅰa纤维）运动电位的频率增加，并经后根传到脊髓，直接与支配该肌或协同肌的α-运动神经元发生兴奋性突触联系，产生收缩效应，从而使肌梭回到先前状态。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：艾森克是出生于德国的英国心理学家，以研究个性而著称，亦是一个著名的特质论者。他指出维度代表一个连续的尺度，每一个人都可以或多或少地具有某种特质，而不是非此即彼，通过测定，每一个人都可以在这个连续尺度上占有一个特定的位置。他曾提出五个维度（内外向、情绪性、精神质、智力和守旧性—激进主义），但主要的维度是三个。他认为内外向、情绪性和精神质是个性的三个基本维度。

55、答案：D本题解析：荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1～10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA，通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传性状。

56、答案：A本题解析：血浆白蛋白是存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，也称血清白蛋白，占血液中总蛋白质含量的5000～6000。人体血液中的白蛋白是形成血浆胶渗压的主要成分，它在维持体液的正常分布、保持血容量及血压等方面起重要作用；血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿。故选A项。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：DNA损伤后有切除修复、重组修复、光修复、SOS修复和无置换修复。

59、答案：D本题解析：霍乱弧菌(包括E1Tor生物型霍乱弧菌)为不能形成芽胞的细菌，他的结构特征是具有菌毛和单鞭毛，运动快而活泼，悬滴观察呈"穿梭"样运动，革兰染色为阴性。该菌的增菌培养基通常为碱性蛋白胨水。

60、答案：D本题解析：胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用，胆盐主要有以下几种生理功能：①促进脂肪的消化和吸收；②促进脂溶性维生素的吸收；③激活胰消化酶；④促进胆囊中胆固醇的溶解。因此促进脂肪的消化和吸收的是胆盐。故选D项。

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：专题心理咨询：针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏，系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，增值形成生发中心，进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞，故A选项正确。Th细胞即辅助性T细胞，产生细胞因子，在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用，B项正确。Nh细胞即自然杀伤细胞，属非特异性免疫细胞，无需抗原预先致敏，就可直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞，C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞，参与迟发性超敏反应，故D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、B淋巴细胞是专职性的抗原提呈细胞，E选项正确口故选C项。

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析："执行计划一年后，项目地区70％高血压病人家庭学会自测血压"表示的是干预对象行为发生变化的目标，因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。

74、答案：A本题解析：肺炎链球菌的荚膜：是主要的毒力因子，具有抗吞噬作用。

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据Ig重链C区（恒定区）抗原特异性的不同，可将重链分为5种，即g，a，m，d，e链；与此对应的Ig分为5类（class），即IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。故选D项。

77、答案：E本题解析：按照在机体内的含量，矿物质可分为2类，其中体内含量大于体重0.01%的各种元素称为常量元素，有钙