2026年医用设备上岗考试(DSA技师)预测试题及答案

2026年医用设备上岗考试(DSA技师)预测试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.DSA设备中，负责将X线信号转换为电信号的核心部件是：A.高压发生器B.平板探测器（FPD）C.准直器D.影像增强器（II）答案：B解析：现代DSA设备已普遍采用平板探测器替代传统影像增强器，其通过非晶硅或非晶硒材料直接将X线转换为电信号，提高了空间分辨率和动态范围。2.关于DSA时间减影技术，正确的描述是：A.需获取蒙片与造影片的能量差异B.蒙片应在对比剂到达兴趣区前采集C.减影后图像仅显示骨组织D.适用于血管与骨骼重叠明显的部位答案：B解析：时间减影的核心是蒙片（无对比剂）与造影片（有对比剂）的像素值相减，蒙片需在对比剂到达前采集，减影后突出显示血管结构。3.为降低患者辐射剂量，DSA检查中不推荐的操作是：A.缩短曝光时间B.增大焦-皮距（FSD）C.提高管电压（kVp）同时降低管电流（mAs）D.使用大视野（FOV）模式答案：D解析：大视野模式会扩大照射野，增加受照面积，应优先选择小视野并适当放大，减少不必要的组织受照。4.对比剂外渗的应急处理中，错误的措施是：A.立即停止注射并回抽残留对比剂B.局部冷敷（24小时内）C.抬高患肢促进血液回流D.热敷加速对比剂吸收答案：D解析：对比剂外渗后24小时内应冷敷减轻肿胀，24小时后可改为热敷，早期热敷会加重组织水肿。5.DSA检查中，“路图”（Roadmap）功能的主要作用是：A.实时显示血管三维结构B.引导导管导丝沿预存血管路径行进C.自动调整曝光参数D.计算血管狭窄程度答案：B解析：路图功能通过预存减影图像作为参考，叠加显示当前操作器械位置，辅助术者精准操作。6.关于DSA设备的质量控制，每月需检测的项目是：A.空间分辨率B.辐射输出量C.准直器精度D.平板探测器坏点校正答案：A解析：空间分辨率（线对测试）属于月度质控项目，辐射输出量（剂量率）为每日检测，坏点校正为开机前常规操作。7.神经介入DSA检查中，常用的造影体位是：A.正位（0°）B.汤氏位（Towne's）C.30°左前斜（LAO）+20°头位（Cranial）D.侧位（90°）+15°足位（Caudal）答案：C解析：颈内动脉虹吸段造影通常采用30°LAO+20°Cranial，可分离颈内动脉与椎动脉重叠，清晰显示Willis环。8.影响DSA图像噪声的主要因素是：A.探测器量子效率（DQE）B.患者体型C.曝光时间D.以上均是答案：D解析：噪声与DQE（量子检测效率）负相关，患者体型越大（衰减X线越多）、曝光时间越短（光子量越少），噪声越明显。9.心血管DSA检查中，左心室造影的最佳注射速率是：A.2-4ml/sB.6-8ml/sC.10-15ml/sD.18-20ml/s答案：C解析：左心室造影需快速充盈心室以显示室壁运动，通常注射速率10-15ml/s，总量30-40ml。10.关于DSA机房的辐射防护要求，错误的是：A.防护门铅当量≥2mmPbB.观察窗铅当量≥1.5mmPbC.控制台与操作区应物理隔离D.地面应使用防滑、易清洁的材料答案：B解析：观察窗铅当量应与墙体一致（≥2mmPb），确保防护等效性。11.自动亮度控制（ABC）的工作原理是：A.根据探测器接收的信号自动调整kVp或mAsB.固定kVp，仅调整mAsC.固定mAs，仅调整kVpD.与患者体型无关答案：A解析：ABC通过反馈探测器信号，动态调整kVp或mAs，维持图像亮度恒定，适应不同患者厚度。12.下肢动脉DSA检查时，为减少运动伪影，应优先采取的措施是：A.提高采集帧率（fps）B.使用呼吸门控C.固定患者下肢D.降低对比剂注射速率答案：C解析：下肢运动主要由患者自主或不自主活动引起，物理固定（约束带）是减少伪影的最直接方法。13.碘海醇（欧乃派克）属于：A.离子型高渗对比剂B.离子型低渗对比剂C.非离子型低渗对比剂D.非离子型等渗对比剂答案：C解析：碘海醇为非离子型，渗透压约为血浆的2倍（600-850mOsm/kg），属于低渗对比剂；等渗对比剂如碘克沙醇渗透压与血浆相近（约300mOsm/kg）。14.DSA设备的几何放大倍数（M）计算公式为：A.M=焦-片距（FDD）/焦-物距（FOD）B.M=焦-物距（FOD）/焦-片距（FDD）C.M=焦-皮距（FSD）/焦-片距（FDD）D.M=焦-片距（FDD）/焦-皮距（FSD）答案：A解析：几何放大倍数=焦-片距（探测器到焦点距离）/焦-物距（物体到焦点距离），M>1时为放大模式。15.术中发现DSA图像出现环形伪影，最可能的原因是：A.对比剂注射速率不足B.平板探测器存在坏点C.患者移动D.高压发生器故障答案：B解析：环形伪影多由平板探测器局部像素损坏（坏点）或校正不彻底导致，患者移动通常引起线性伪影。16.关于DSA技师的职责，错误的是：A.参与患者术前评估（如肾功能）B.调整设备参数以满足手术需求C.记录患者辐射剂量（DLP）D.独立制定介入治疗方案答案：D解析：治疗方案由临床医师制定，技师负责设备操作、参数调整及辐射安全。17.婴幼儿DSA检查的辐射防护重点是：A.缩短曝光时间，使用滤线栅B.增加mAs以提高图像质量C.屏蔽甲状腺、性腺等敏感组织D.使用大视野减少重复曝光答案：C解析：婴幼儿组织对辐射更敏感，需重点屏蔽甲状腺、性腺，同时采用低剂量技术（降低mAs，适当提高kVp）。18.心血管DSA中，“冒烟”（TestInjection）的目的是：A.检测对比剂过敏反应B.确认导管头端位置C.计算心输出量D.评估血管狭窄程度答案：B解析：冒烟是通过小剂量（1-3ml）对比剂注射，快速确认导管是否准确置于目标血管内，避免大剂量注射失误。19.DSA图像后处理中，“边缘增强”功能主要用于：A.减少图像噪声B.突出血管边界C.校正几何变形D.合成三维血管模型答案：B解析：边缘增强通过锐化滤波突出血管与周围组织的边界，提高图像细节显示。20.关于DSA设备的维护，日常需检查的项目是：A.平板探测器校准B.高压发生器绝缘性能C.脚闸开关灵敏度D.图像处理软件升级答案：C解析：日常维护包括检查脚闸、手控开关功能，设备指示灯状态，操作台按键灵敏度等；探测器校准为每周/每月项目。21.神经介入中，椎动脉造影的常用采集帧率是：A.1-2fpsB.3-5fpsC.7-10fpsD.15-20fps答案：B解析：椎动脉血流较慢，3-5fps可兼顾图像连续性与剂量控制；颈动脉或心腔造影需更高帧率（15-30fps）。22.对比剂肾病（CIN）的高危因素不包括：A.血清肌酐（Scr）>176.8μmol/LB.糖尿病C.年龄<60岁D.充血性心力衰竭答案：C解析：CIN高危因素包括肾功能不全、糖尿病、高龄（>70岁）、心衰、对比剂用量过大等，年轻患者风险较低。23.DSA检查中，“多次曝光”技术适用于：A.快速血流的血管成像B.需要显示多期相（动脉期、静脉期）的部位C.减少患者辐射剂量D.提高空间分辨率答案：B解析：多次曝光通过设置不同延迟时间采集多组蒙片-造影片对，分别显示动脉期、毛细血管期、静脉期血管影像。24.关于DSA机房的布局要求，正确的是：A.操作控制台应位于主射线束方向B.设备主机与操作区距离≤1mC.急救设备（除颤仪）应放置在机房内D.通风系统换气次数≥6次/小时答案：D解析：机房通风需保证每小时换气6-12次，控制台应避开主射线束方向（位于屏蔽墙后），急救设备通常置于机房外易取处。25.图像矩阵为1024×1024时，像素大小由以下哪项决定：A.探测器尺寸B.放大倍数（M）C.采集视野（FOV）D.以上均是答案：D解析：像素大小=FOV/(矩阵尺寸×M)，探测器尺寸影响最大FOV范围，M影响实际成像区域的放大程度。26.术中患者出现对比剂过敏反应（荨麻疹、恶心），首要处理措施是：A.静脉注射肾上腺素B.给予地塞米松10mgC.停止对比剂注射，保持呼吸道通畅D.快速补液促进排泄答案：C解析：轻度过敏反应（非威胁生命）的首要措施是停止注射，观察生命体征，保持气道通畅；严重反应（如喉头水肿）需立即肾上腺素。27.关于DSA的三维重建（3D-DSA），错误的描述是：A.需采集至少180°范围内的多帧图像B.重建后可显示血管的立体结构C.辐射剂量低于常规二维DSAD.适用于复杂动脉瘤的评估答案：C解析：3D-DSA需旋转采集数十帧图像，辐射剂量显著高于二维DSA（约3-5倍）。28.下肢静脉DSA检查时，正确的患者准备是：A.检查前禁食12小时B.下肢下垂10-15分钟以充盈静脉C.注射对比剂前使用止血带阻断动脉D.采集时患者取头高脚低位答案：B解析：下肢静脉造影前让患者下肢下垂可促进静脉充盈；无需严格禁食（非消化道检查），止血带用于阻断浅静脉以显示深静脉。29.DSA设备的千伏（kVp）调节范围通常为：A.40-80kVB.60-120kVC.80-150kVD.100-200kV答案：B解析：DSA常用kVp范围60-120kV，神经介入多为60-80kV（减少骨伪影），心血管介入90-120kV（穿透心脏及胸壁）。30.关于辐射剂量的记录，DSA技师需重点关注的指标是：A.空气比释动能（Ka）B.剂量长度乘积（DLP）C.皮肤入射剂量（ESD）D.有效剂量（E）答案：C解析：DSA检查中，皮肤是受照剂量最高的组织，需记录ESD以评估皮肤损伤风险（如红斑阈值约2Gy）。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.DSA设备的主要组成部分包括：A.X线发生系统B.影像采集系统C.图像处理系统D.机械运动系统答案：ABCD解析：DSA由X线发生（高压发生器、球管）、影像采集（探测器）、图像处理（计算机）、机械运动（C臂、床体）四大系统构成。2.降低DSA检查辐射剂量的措施包括：A.使用自动曝光控制（AEC）B.限制采集帧率和曝光时间C.合理选择放大倍数（避免过度放大）D.对非感兴趣区域使用铅屏蔽答案：ABCD解析：AEC优化参数，限制帧率减少总曝光量，合理放大降低噪声需的mAs，铅屏蔽减少散射。3.对比剂使用前需核对的信息有：A.对比剂类型（离子型/非离子型）B.患者体重C.患者肾功能（eGFR）D.过敏史答案：ABCD解析：需根据患者肾功能选择对比剂类型（如等渗对比剂用于肾衰患者），体重计算用量，过敏史决定预防用药。4.DSA图像质量的评价指标包括：A.空间分辨率B.对比分辨率C.噪声水平D.伪影程度答案：ABCD解析：图像质量需综合分辨率（空间/对比）、噪声、伪影等指标，直接影响诊断准确性。5.心血管DSA检查中，可能出现的并发症有：A.血管痉挛B.对比剂外渗C.导管打折D.空气栓塞答案：ABCD解析：操作中导管刺激可能引起血管痉挛，穿刺不当导致外渗，导管操作失误可打折或带入空气。6.神经DSA检查前的患者准备包括：A.双侧腹股沟备皮B.碘过敏试验（非强制）C.签署知情同意书D.建立静脉通路答案：ABCD解析：神经DSA多采用股动脉穿刺，需备皮；目前指南不强制碘过敏试验（假阳性率高），但需询问过敏史；需同意书和静脉通路（用于补液/急救）。7.关于DSA的能量减影，正确的描述是：A.需采集高、低kVp两组图像B.可分离骨与血管结构C.辐射剂量低于时间减影D.适用于骨骼重叠明显的部位答案：ABD解析：能量减影通过高低kVp图像的衰减差异分离骨和软组织，辐射剂量更高（需两次曝光），适用于颅骨重叠的脑血管造影。8.DSA技师在操作中需遵循的辐射防护原则是：A.实践正当性B.剂量优化（ALARA）C.个人剂量限值D.屏蔽所有散射射线答案：ABC解析：辐射防护三原则为正当性、最优化（ALARA）、剂量限值；屏蔽散射是手段，无法完全屏蔽所有散射。9.下肢动脉DSA的常见适应症包括：A.动脉硬化闭塞症（ASO）B.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）C.动静脉瘘D.静脉曲张答案：ABC解析：静脉曲张为静脉疾病，通常行下肢静脉DSA；动脉DSA用于动脉狭窄/闭塞、瘘等。10.DSA设备日常质控需检查的项目有：A.指示灯功能B.运动系统（C臂旋转）的稳定性C.图像伪影情况D.高压发生器输出精度答案：ABC解析：日常质控侧重设备运行状态（指示灯、运动稳定性、图像基本质量），高压发生器输出精度属于月度/季度检测。三、案例分析题（共5题，每题10分）案例1：患者，男，65岁，因“突发右侧肢体无力2小时”就诊，临床怀疑急性脑梗死，需行急诊全脑DSA检查。问题1：作为DSA技师，需重点确认患者哪些术前信息？答案：①发病时间（是否在溶栓/取栓时间窗内）；②近期出血史（如脑出血、消化道出血）；③肾功能（eGFR）；④过敏史（尤其是对比剂/碘过敏）；⑤生命体征（血压、心率、氧饱和度）。问题2：检查中需选择的采集参数（帧率、kVp、mAs）应如何设置？答案：神经DSA需高帧率（7-10fps）以捕捉快速血流，kVp选择60-80kV（降低骨组织衰减，减少伪影），mAs根据患者体型调整（瘦体型80-120mAs，肥胖120-180mAs），优先保证图像对比度同时控制剂量。案例2：术中DSA图像出现大量斑点状噪声，影响血管显示。问题1：可能的原因有哪些？答案：①曝光参数过低（mAs不足）；②患者体型过厚（X线衰减过多，到达探测器的光子量少）；③平板探测器老化（DQE下降）；④未开启噪声抑制功能（如平滑滤波）。问题2：应采取哪些解决措施？答案：①提高mAs或适当增加kVp（需平衡剂量与图像质量）；②使用小视野放大模式（减少散射，提高单位面积光子量）；③检查探测器校准状态（必要时重新校正坏点）；④启用图像后处理的噪声抑制功能。案例3：患者，女，58岁，行冠状动脉DSA时，对比剂注射后出现呼吸困难、血压下降（80/50mmHg）。问题1：最可能的诊断是什么？答案：对比剂过敏反应（重度，过敏性休克