2025年执业医师考试口腔类别真题及答案解析

2025年执业医师考试口腔类别真题及答案解析一、A1型题（单句型最佳选择题）（每题2分，共40分）1.乳牙患龋的高峰年龄段是A.3~4岁B.4~5岁C.5~6岁D.6~7岁E.7~8岁答案E2.慢性牙周炎的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.伴放线聚集杆菌C.具核梭杆菌D.中间普氏菌E.变形链球菌答案A3.可复性牙髓炎的首选治疗方法是A.安抚治疗B.直接盖髓术C.间接盖髓术D.根管治疗E.牙髓切断术答案A4.颞下颌关节脱位最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.上脱位D.侧方脱位E.半脱位答案A5.拔牙术后最常见的并发症是A.出血B.感染C.干槽症D.疼痛E.神经损伤答案A6.舍格伦综合征影像学检查首选A.唾液腺造影B.B超C.CTD.MRIE.X线平片答案A7.恒牙中患龋率最高的牙齿是A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌中切牙答案B8.深龋治疗时应注意保护牙髓，其主要目的是A.防止疼痛B.防止穿髓C.防止牙髓炎D.保留活髓E.防止根尖周炎答案D9.成釉细胞瘤的X线典型表现为A.单房阴影B.多房性囊性阴影，呈"肥皂泡"样C.骨质增生D.死骨形成E.放射状骨膜反应答案B10.临床上急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径是A.经根尖孔从髓腔排脓B.穿破骨皮质形成黏膜下脓肿C.经牙周袋排脓D.经上颌窦排脓E.经鼻腔排脓答案B11.复发性口腔溃疡最常见的是A.轻型阿弗他溃疡B.重型阿弗他溃疡C.疱疹样阿弗他溃疡D.结核性溃疡E.创伤性溃疡答案A12.牙周炎的始动因子是A.牙菌斑B.牙石C.咬合创伤D.食物嵌塞E.不良修复体答案A13.局部麻醉药中加入血管收缩剂的目的不包括A.延缓麻药吸收B.降低毒性反应C.延长麻醉时间D.减少术中出血E.加快麻醉起效答案E14.涎腺多形性腺瘤的常见部位是A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.小涎腺E.腭腺答案A15.年轻恒牙牙根形成在萌出后A.1~2年B.2~3年C.3~5年D.5~7年E.7~10年答案C16.乳牙根尖周病最常见的病因是A.外伤B.龋病C.发育异常D.化学刺激E.牙周感染答案B17.牙周袋深度是指A.龈缘至袋底的距离B.釉牙骨质界至袋底的距离C.龈缘至釉牙骨质界的距离D.牙槽嵴顶至袋底的距离E.牙槽嵴顶至龈缘的距离答案A18.拔除上颌第一磨牙时，需要麻醉的神经不包括A.上牙槽后神经B.上牙槽中神经C.腭前神经D.鼻腭神经E.上牙槽中神经及上牙槽后神经答案D19.口腔颌面部感染最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.厌氧菌D.需氧菌与厌氧菌混合感染E.大肠杆菌答案D20.口腔白斑的典型临床表现不包括A.白色斑块B.表面粗糙C.质地坚硬D.擦不掉E.表面有珠光白色网状条纹答案E解析表面有珠光白色网状条纹是口腔扁平苔藓的典型临床表现，而非白斑的特征。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）（每题2分，共20分）1.患者，男，35岁，右下后牙冷热刺激痛1周，无自发痛。检查：右下6深龋洞，探痛，未穿髓，冷测一过性敏感。诊断应为A.深龋B.可复性牙髓炎C.不可复性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案B2.患者，女，40岁，双颊黏膜出现白色条纹，呈网状，有粗糙感，无自觉症状。最可能的诊断是A.白斑B.扁平苔藓C.盘状红斑狼疮D.口腔念珠菌病E.白色海绵状斑痣答案B3.患者，男，50岁，左耳垂下无痛性肿物3年，生长缓慢。检查：肿物直径3cm，质地中等，表面光滑，活动度好。B超提示为混合性包块。最可能的诊断是A.腮腺多形性腺瘤B.腮腺腺淋巴瘤C.腮腺黏液表皮样癌D.腮腺囊肿E.腮腺淋巴结炎答案A4.患儿，5岁，上颌前牙唇向倾斜，前牙深覆颌，下颌后缩。其最可能的病因是A.遗传B.口呼吸C.吮指习惯D.咬唇习惯E.吐舌习惯答案D解析咬下唇习惯可导致下颌后缩、上前牙唇向倾斜及深覆颌深覆盖。5.患者，男，60岁，全口牙缺失，牙槽嵴低平。行全口义齿修复后，出现咬合时义齿脱落，静止时不脱落。其主要原因是A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.咬合不平衡D.颌位关系记录错误E.垂直距离过高答案C6.患者，男，25岁，拔除右下阻生第三磨牙后3天，拔牙创剧烈疼痛，常规止痛药无效，口腔内有腐败臭味。最可能的诊断是A.拔牙后感染B.干槽症C.牙槽骨骨折D.邻牙牙髓炎E.神经损伤答案B7.患者，女，30岁，牙龈自动出血伴低热1个月。检查：牙龈肿大，呈暗红色，极易出血。血常规示白细胞明显增多，可见幼稚细胞。该患者最可能的诊断是A.增生性龈炎B.坏死性溃疡性龈炎C.白血病牙龈病损D.药物性牙龈增生E.妊娠期龈炎答案C8.患者，男，40岁，右下后牙咬合痛1周，患牙遇冷热刺激痛，且有牙髓活力异常。检查右下6无龋，但近髓有深牙周袋。诊断为A.逆行性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.根尖周炎E.牙周脓肿答案A9.患者，男，8岁，上前牙外伤冠折1小时，露髓孔小。首选的治疗方法是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.拔除患牙答案A10.患者，女，28岁，右下后牙修复后半年，出现冷热刺激痛。检查：右下6铸造全冠修复，边缘密合，叩痛(-)，冷测敏感。最可能是A.继发龋B.牙本质过敏C.牙髓炎D.根尖周炎E.牙龈炎答案C三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（每题2分，共30分）共用题干一患者，男，35岁，左下后牙自发性疼痛3天，阵发性加剧，夜间痛明显，冷热刺激加重。检查：左下6深龋洞，探痛明显，无叩痛，牙齿不松动。1.该患者的初步诊断是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.逆行性牙髓炎答案A2.为明确患牙，首选的检查方法是A.叩诊B.牙髓活力电测C.温度测试D.咬诊E.X线片答案C3.最恰当的应急处理是A.局部麻醉下开髓引流B.口服止痛药C.局部封闭D.针灸止痛E.拔除患牙答案A4.若应急处理后疼痛缓解，进一步的根治方案是A.干尸术B.塑化治疗C.根管治疗D.活髓切断术E.间接盖髓术答案C5.在根管治疗期间，患牙出现咬合痛，叩痛(+)。最可能的原因是A.根管充填不足B.根管超充C.根管器械或碎屑超出根尖孔D.残髓炎E.继发感染答案C解析根管治疗期间发生咬合痛常因根管预备时器械或坏死物质推出根尖孔，引起根尖周组织的急性炎症反应。共用题干二患儿，女，7岁，右上中切牙外伤冠折2小时，露髓，露髓孔直径约1mm，探痛明显，叩诊(±)，不松动。X线片示根尖孔未闭合。6.该患牙诊断为A.冠折露髓B.冠折未露髓C.根折D.脱位E.冠根折答案A7.首选的治疗方法是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.拔除答案A8.治疗后近期复查的时间一般为A.1~2周B.1个月C.3个月D.半年E.1年答案A9.若直接盖髓失败，牙髓坏死，应改行A.活髓切断术B.牙髓塑化治疗C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.干尸术答案C10.根尖诱导成形术常用的诱导药物是A.氢氧化钙B.甲醛甲酚C.樟脑酚D.碘仿E.抗生素糊剂答案A共用题干三患者，男，60岁，左舌缘溃疡3个月，疼痛明显，经久不愈。检查：左舌缘可见一约2.5cm×2cm溃疡，基底硬，边缘隆起，呈火山口状。左颌下可触及肿大淋巴结。11.该患者最可能的诊断是A.创伤性溃疡B.复发性阿弗他溃疡C.舌癌D.结核性溃疡E.梅毒答案C12.确诊的首选检查是A.活体组织检查B.涂片检查C.结核菌素试验D.血清学检查E.超声检查答案A13.该患者的TNM分期中，原发灶(T)分期为A.T1B.T2C.T3D.T4E.Tis答案B解析口腔癌原发灶最大径≤2cm为T1，2~4cm为T2。该溃疡最大径2.5cm，属T2。14.首选的治疗方案是A.手术切除B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.局部理疗答案A15.若选择手术治疗，关于颈部淋巴结的处理，正确的是A.不需处理B.仅观察C.行选择性颈淋巴结清扫术D.行治疗性颈淋巴结清扫术E.放疗代替答案D解析患者左颌下已触及肿大淋巴结，提示有淋巴结转移(N+)，故需行治疗性颈淋巴结清扫术。四、B1型题（标准配伍题）（每题1分，共10分）共用选项A.变形链球菌B.牙龈卟啉单胞菌C.伴放线聚集杆菌D.具核梭杆菌E.白色念珠菌1.与龋病发生密切相关的细菌是答案A2.与侵袭性牙周炎密切相关的细菌是答案C3.与慢性牙周炎密切相关的细菌是答案B4.与坏死性溃疡性