TACE相关知识试题及答案

TACE相关知识试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______1.单选题（每题2分，共40分）1.TACE治疗肝癌的核心作用机制是？A.通过全身化疗抑制肿瘤生长B.栓塞肿瘤供血动脉并局部释放化疗药物C.诱导肿瘤细胞凋亡D.增强机体免疫反应2.下列哪项是TACE的绝对禁忌症？A.Child-PughB级伴少量腹水B.肿瘤最大径8cmC.门静脉主干癌栓无侧支循环D.凝血酶原时间延长（INR1.8）3.TACE术前评估中，Child-Pugh分级主要用于评估？A.肿瘤大小B.肝储备功能C.肿瘤血供类型D.门静脉压力4.在TACE操作中，超选技术的目的是？A.缩短手术时间B.减少非靶器官栓塞风险C.提高化疗药物浓度D.降低术后感染率5.常用于TACE的栓塞剂是？A.顺铂B.碘化油C.紫杉醇D.5-氟尿嘧啶6.TACE术后最常见的并发症是？A.肺栓塞B.栓塞后综合征C.胆管炎D.肾功能衰竭7.DEB-TACE与普通TACE的主要区别在于？A.使用更粗的导管B.载药微球实现药物缓慢释放C.仅适用于晚期肝癌D.无需术前评估8.TACE术后首次增强MRI建议的时间是？A.术后1周B.术后1个月C.术后3个月D.术后6个月9.下列哪项药物常用于TACE的化疗方案？A.吉非替尼B.索拉非尼C.表柔比星D.贝伐珠单抗10.TACE术后肝功能衰竭的预防措施不包括？A.严格评估术前肝储备功能B.控制栓塞范围C.增加碘油用量D.术后保肝治疗11.栓塞后综合征的主要临床表现是？A.咳嗽、呼吸困难B.发热、腹痛、恶心C.黄疸、皮肤瘙痒D.头痛、肢体麻木12.TACE适应症不包括？A.BCLCB期肝癌B.等待肝移植的桥接治疗C.门静脉主干癌栓无侧支循环D.术后复发性肝癌13.在TACE操作中，导管选择的主要依据是？A.患者年龄B.肿瘤位置和血管解剖C.肿瘤类型D.既往手术史14.微球栓塞剂（如DCBead）的优势是？A.完全溶解于血液B.载药后局部缓释C.适用于所有血管D.无需造影剂15.TACE术后随访中，疗效评价标准mRECIST主要基于？A.超声检查B.增强CT或MRIC.血清AFP水平D.症状改善16.下列哪项是TACE的相对禁忌症？A.Child-PughC级伴腹水B.门静脉分支癌栓伴侧支循环C.严重感染D.凝血功能障碍（INR3.0）17.TACE术前准备中，实验室检查不包括？A.血常规B.肝功能C.凝血功能D.心电图18.异位栓塞最常发生在？A.肺动脉B.肾动脉C.脑动脉D.脾动脉19.TACE联合靶向治疗的适应症是？A.BCLCA期肝癌B.BCLCC期伴血管侵犯C.肝功能Child-PughA级D.肿瘤最大径5cm20.栓塞剂碘油的安全用量一般不超过？A.肿瘤体积的10%B.肿瘤体积的30%C.肝脏体积的50%D.门静脉血流量的20%2.多选题（每题3分，共30分）1.TACE的适应症包括？A.不能手术切除的BCLCB期肝癌B.等待肝移植的桥接治疗C.BCLCA期患者拒绝手术D.门静脉主干癌栓无侧支循环E.肝转移性肿瘤原发灶控制良好2.TACE术后常见并发症有？A.栓塞后综合征B.肝功能衰竭C.胆囊梗死D.异位栓塞E.过敏性休克3.TACE术前评估内容包括？A.影像学检查（CT/MRI）B.肝功能Child-P分级C.肿瘤标志物AFPD.凝血功能E.心肺功能4.常用于TACE的化疗药物有？A.表柔比星B.奥沙利铂C.索拉非尼D.吉西他滨E.顺铂5.TACE操作流程中，关键步骤包括？A.股动脉穿刺B.导管超选至肿瘤供血动脉C.注入化疗药物与栓塞剂D.术后立即拔管E.无需造影剂确认位置6.栓塞后综合征的处理措施有？A.对症退热B.止痛药物C.补液支持D.抗生素治疗E.立即手术探查7.DEB-TACE的适用人群包括？A.肝功能Child-PughA级B.门静脉分支癌栓C.对碘油过敏患者D.肿瘤血供丰富E.术后复发性肝癌8.TACE术后随访内容应包括？A.肝功能复查B.影像学随访（CT/MRI）C.肿瘤标志物AFPD.生活质量评估E.心电图检查9.TACE的禁忌症有？A.Child-PughC级伴腹水B.严重感染C.凝血功能障碍（INR＞2.0）D.肿瘤最大径＞10cmE.门静脉主干癌栓无侧支循环10.TACE最新进展包括？A.药物洗脱微球（DEB-TACE）B.TACE联合免疫治疗C.使用机器人辅助操作D.完全替代手术切除E.无需化疗药物3.名词解释（每题5分，共15分）1.TACE2.栓塞后综合征3.DEB-TACE4.简答题（每题7.5分，共15分）1.简述TACE治疗肝癌的适应症。2.简述TACE术后肝功能衰竭的预防措施。试卷答案单选题（每题2分，共40分）1.答案：B解析：TACE的核心机制是通过栓塞肿瘤供血动脉阻断血供，同时局部释放化疗药物，实现双重作用；A选项为全身化疗机制，C和D为辅助作用，非主要机制。2.答案：C解析：绝对禁忌症包括门静脉主干癌栓无侧支循环，可能导致肝功能衰竭；A和B为相对禁忌症或需评估，D为凝血障碍但未达绝对标准。3.答案：B解析：Child-Pugh分级用于评估肝储备功能，决定患者能否耐受TACE；A、C、D与该分级无关。4.答案：B解析：超选技术将导管精准插入肿瘤供血动脉，减少非靶器官栓塞风险；A、C、D是其间接效果，但非直接目的。5.答案：B解析：碘化油是常用栓塞剂，用于阻塞肿瘤血管；A、C、D为化疗药物，非栓塞剂。6.答案：B解析：栓塞后综合征（发热、腹痛、恶心）是TACE术后最常见并发症；A、C、D发生率较低。7.答案：B解析：DEB-TACE使用载药微球实现药物缓慢释放，减少全身毒性；A、C、D与该技术无关。8.答案：B解析：术后1个月首次增强MRI用于评估疗效；A时间过早，C、D时间过晚。9.答案：C解析：表柔比星是TACE常用化疗药物；A、B、D为靶向药物，非化疗药。10.答案：C解析：增加碘油用量可能加重肝损伤，非预防措施；A、B、D是正确预防策略。11.答案：B解析：栓塞后综合征表现为发热、腹痛、恶心；A为肺栓塞症状，C为胆道梗阻症状，D为神经症状。12.答案：C解析：门静脉主干癌栓无侧支循环是禁忌症，非适应症；A、B、D为适应症。13.答案：B解析：导管选择基于肿瘤位置和血管解剖，确保精准栓塞；A、C、D为次要因素。14.答案：B解析：微球栓塞剂（如DCBead）载药后局部缓释，提高药物浓度；A、C、D为其特性缺陷或无关。15.答案：B解析：mRECIST基于增强CT或MRI评估肿瘤反应；A为初步筛查，C为辅助指标，D为主观评估。16.答案：B解析：相对禁忌症包括门静脉分支癌栓伴侧支循环；A、C、D为绝对禁忌症。17.答案：D解析：实验室检查包括血常规、肝功能、凝血功能；心电图为影像学检查，非实验室项目。18.答案：A解析：异位栓塞最常发生于肺动脉，因血流反流；B、C、D发生率较低。19.答案：B解析：TACE联合靶向治疗适用于BCLCC期伴血管侵犯；A为单TACE适应症，C、D为条件而非核心。20.答案：B解析：碘油安全用量不超过肿瘤体积的30%，避免过度栓塞；A、C、D为错误范围。多选题（每题3分，共30分）1.答案：A、B、C、E解析：适应症包括不能手术切除的BCLCB期（A）、等待肝移植桥接治疗（B）、BCLCA期拒绝手术（C）、肝转移性肿瘤原发灶控制良好（E）；D（门静脉主干癌栓无侧支循环）为禁忌症。2.答案：A、B、C、D解析：常见并发症包括栓塞后综合征（A）、肝功能衰竭（B）、胆囊梗死（C）、异位栓塞（D）；E（过敏性休克）罕见。3.答案：A、B、C、D、E解析：术前评估需影像学检查（CT/MRI）（A）、肝功能Child-Pugh分级（B）、肿瘤标志物AFP（C）、凝血功能（D）、心肺功能（E），全面评估患者耐受性。4.答案：A、B、D、E解析：常用化疗药物包括表柔比星（A）、奥沙利铂（B）、吉西他滨（D）、顺铂（E）；C（索拉非尼）为靶向药物，非化疗药。5.答案：A、B、C解析：关键步骤包括股动脉穿刺（A）、导管超选至肿瘤供血动脉（B）、注入化疗药物与栓塞剂（C）；D（术后立即拔管）错误，需观察；E（无需造影剂）错误，需确认位置。6.答案：A、B、C解析：处理措施包括对症退热（A）、止痛药物（B）、补液支持（C）；D（抗生素）非必需，E（手术探查）不必要。7.答案：A、B、C、D、E解析：适用人群包括肝功能Child-PughA级（A）、门静脉分支癌栓（B）、碘油过敏患者（C）、肿瘤血供丰富（D）、术后复发性肝癌（E）。8.答案：A、B、C、D解析：随访内容应包括肝功能复查（A）、影像学随访（CT/MRI）（B）、肿瘤标志物AFP（C）、生活质量评估（D）；E（心电图）非常规项目。9.答案：A、B、C、E解析：禁忌症包括Child-PughC级伴腹水（A）、严重感染（B）、凝血功能障碍（INR＞2.0）（C）、门静脉主干癌栓无侧支循环（E）；D（肿瘤大小）非绝对禁忌。10.答案：A、B解析：最新进展包括药物洗脱微球（DEB-TACE）（A）、TACE联合免疫治疗（B）；C（机器人辅助）不常见，D（替代手术）错误，E（无需化疗）错误。名词解释（每题5分，共15分）1.TACE解析：经导管动脉化疗栓塞术，通过导管将化疗药物与栓塞剂选择性注入肿瘤供血动脉，实现局部化疗和血管栓塞。2.栓塞后综合征解析：TACE术后因肿瘤缺血坏死及栓塞剂刺激引起的非特异性反应，表现为发热、腹痛、恶心等，多持续3-7天。3.DEB-TACE解析：药物洗脱微球栓塞术，使用载有化疗药物的微球栓塞肿瘤血管，实现药物局部缓慢释放，减少全身毒性。简答题（每题