2026年贵州专升本(护理学)考试真题试卷

-2026年贵州专升本(护理学)考试真题试卷考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)为维持患者舒适的体位，需将患者头部抬高15°～30°的卧位是A.半坐卧位B.侧卧位C.头低足高位D.俯卧位答案：A解析：半坐卧位适用于心肺疾病患者，可减轻呼吸困难，同时头部抬高15°～30°有助于减轻颅内压，促进静脉回流。(2)吸氧时，患者出现氧中毒的常见表现是A.呼吸困难B.恶心、呕吐C.氧饱和度升高D.肺部干湿啰音答案：B解析：氧中毒常见于高浓度吸氧时，表现为恶心、呕吐、胸痛、烦躁不安等，需及时调整吸氧浓度。(3)成人正常血压范围是A.收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHgB.收缩压<130mmHg、舒张压<85mmHgC.收缩压<140mmHg、舒张压<90mmHgD.收缩压<150mmHg、舒张压<95mmHg答案：A解析：成人正常血压范围应为收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg，若超出则为异常。(4)护理人员为患者进行鼻饲时，鼻饲管插入深度应为A.45～55cmB.50～55cmC.55～60cmD.60～65cm答案：C解析：鼻饲管插入深度通常为55～60cm，插入后需确认胃管是否在胃内。(5)患者出现高热时，护士应优先采取的护理措施是A.物理降温B.协助退热药物使用C.合理饮食D.病情观察答案：A解析：高热患者应首先进行物理降温，如温水擦浴，降低体温，减少机体耗氧量。(6)休克患者血压下降的主要原因是A.心脏泵血功能下降B.血管阻力增加C.血容量减少D.毛细血管通透性增大答案：C解析：休克时由于有效循环血量减少，导致血压下降，需及时补充血容量。(7)术后患者早期下床活动的主要目的是A.减少静脉血栓形成B.促进伤口愈合C.预防术后肺部感染D.预防肠梗阻答案：A解析：术后早期下床活动能促进血液循环，防止深静脉血栓形成。(8)护士为患者进行皮肤护理时，下列说法错误的是A.保持皮肤清洁干燥B.避免使用刺激性肥皂C.长期卧床患者应每2小时翻身一次D.局部压疮应局部使用酒精擦拭答案：D解析：局部压疮应避免使用刺激性物质，如酒精，首选生理盐水清洗。(9)冷疗的禁忌部位是A.前额B.腋窝C.足底D.背部答案：C解析：足底冷疗可能导致反射性末梢血管收缩，引起局部组织缺血。(10)临终患者晚期的心理阶段常表现为A.否认B.接受C.愤怒D.抑郁答案：B解析：临终患者在晚期阶段通常表现出接受现实，配合治疗，减轻身心痛苦。(11)患者排尿异常，表现为尿液呈洗肉水样，可能提示A.泌尿系感染B.膀胱肿瘤C.泌尿系结石D.肾结核答案：B解析：尿液呈洗肉水样多见于血尿，尤其提示泌尿系肿瘤的可能。(12)吸痰操作时，应禁止连续吸痰超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：吸痰操作时单次吸痰不应超过15秒，避免引起缺氧。(13)为预防压疮，护士应协助患者每日更换体位A.1次B.2次C.3次D.每小时一次答案：D解析：为预防压疮，需根据病情和活动能力，每小时更换体位，避免局部压迫。(14)管饲饮食适用于A.咀嚼困难的患者B.拒绝进食的患者C.消化道暂时性功能障碍的患者D.以上均正确答案：D解析：管饲饮食适用于不能经口进食的患者，包括咀嚼困难、拒绝进食及消化道功能障碍等。(15)患者发热时，体温测量的首选方法是A.口温B.腋温C.直肠温度D.鼓膜温度答案：B解析：腋温测量方法简便，对患者刺激较小，为发热患者首选体温测量方式。(16)呼吸衰竭类型中，表现为低氧血症为主的是A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.Ⅲ型呼吸衰竭D.Ⅳ型呼吸衰竭答案：A解析：I型呼吸衰竭以PaO₂降低为主，PaCO₂正常或降低，常见于肺部疾病。(17)高血压患者的饮食护理中，应限制A.脂肪摄入B.碳水化合物摄入C.钠盐摄入D.蛋白质摄入答案：C解析：高血压患者应控制钠盐摄入，每日摄入量应低于6g。(18)术后患者出现尿潴留，护理措施应包括A.热敷下腹部B.鼓励患者自行排尿C.诱导排尿D.以上均正确答案：D解析：术后尿潴留需通过热敷、诱导排尿、心理疏导等方式处理。(19)血压测量时，患者应采取的体位是A.仰卧位B.坐位C.半坐卧位D.侧卧位答案：A解析：血压测量时，患者应保持安静，卧位时手臂与心脏平齐，确保测量准确性。(20)患者需长期使用抗生素，应关注其口服给药时的A.胃肠道反应B.肝功能损伤C.血液系统毒性D.以上均可能答案：D解析：长期服用抗生素可能引起多种不良反应，包括胃肠道不适、肝功能异常及血液系统问题等。(21)抢救患者时，护士应优先执行的医嘱是A.心理护理B.拍背C.吸氧D.复苏答案：D解析：抢救时，心肺复苏是优先执行的措施，可立即挽救生命。(22)长期卧床患者应避免使用A.垫枕B.便器C.气垫床D.皮肤护理答案：B解析：长期卧床患者应避免使用便器以防压疮形成，但需注意排泄体位。(23)心力衰竭患者出现呼吸困难的主要原因是A.心衰导致肺水肿B.肺部感染C.心肌缺血D.肺动脉高压答案：A解析：心力衰竭时，肺循环淤血导致肺水肿，影响气体交换，引起呼吸困难。(24)外科感染中，破伤风的典型临床表现为A.发热B.呼吸困难C.肌强直和痉挛D.疼痛答案：C解析：破伤风典型表现为肌肉强直和痉挛，尤其是嚼肌和颈项肌肉，严重时可危及生命。(25)患者出现低钾血症时，可能表现为A.心悸B.肌肉无力C.腹胀D.以上均正确答案：D解析：低钾血症可出现心律失常（心悸）、肌肉无力、腹胀等临床表现。(26)患者出现高血压急症时，其血压常为A.收缩压>180mmHg或舒张压>110mmHgB.收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHgC.收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHgD.收缩压>120mmHg或舒张压>80mmHg答案：A解析：高血压急症的血压标准为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，需紧急处理。(27)患者术后出现伤口裂开处理措施中，护士应A.立即报告医生B.用无菌纱布覆盖伤口C.停止缝合D.立即重新缝合答案：A解析：术后伤口裂开应立即报告医生，遵循医嘱处理，避免自行处理导致感染。(28)呼吸科护理中，监测患者呼吸频率的次数应为A.每天3次B.每天2次C.每小时观察1次D.每次病情变化观察1次答案：C解析：呼吸科患者需密切观察呼吸频率，一般每小时记录一次。(29)ICU护士应定期评估患者的自主呼吸情况，主要通过观察A.呼吸频率B.呼吸深度C.有无辅助呼吸肌参与D.以上均正确答案：D解析：评估自主呼吸时需综合观察呼吸频率、深度及辅助呼吸肌的参与情况，以判断呼吸状态。(30)患者出现高钾血症时，心电图常表现为A.T波高尖B.P波消失C.QRS波群增宽D.以上均可能答案：D解析：高钾血症可引起心电图改变，如T波高尖、QRS波群增宽、P波消失等。(31)患者需要进行静脉输液时，护士应检查A.输液工具是否完整B.溶液是否符合要求C.患者是否有过敏史D.以上均正确答案：D解析：输液前需检查输液工具、溶液及患者是否有过敏史，确保安全。(32)发生静脉炎时，应停用该部位输液，并采取A.水温热敷B.抬高患肢C.理疗D.以上均正确答案：D解析：静脉炎应停药，同时进行热敷、抬高患肢以及理疗等处理。(33)患者使用约束带时，应定期松开约束带检查A.患者是否有不适B.皮肤是否受压C.血液循环是否正常D.以上均正确答案：D解析：使用保护具时，应定期松开约束带，观察患者是否有不适、皮肤受压及血液循环异常。(34)要素饮食适用于A.营养不良患者B.胃肠道功能障碍患者C.坏死性胰腺炎患者D.以上均正确答案：D解析：要素饮食是营养要素经过提纯的流质饮食，适用于多种临床情况，如营养不良或消化道疾病。(35)正常体温的波动范围是A.<36.5℃B.36.3℃～37.2℃C.>37.2℃D.36.5℃～37.5℃答案：B解析：成人正常体温范围一般为36.3℃～37.2℃，波动在此范围属正常。(36)平车搬运患者时，为保证安全，应采用A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：D解析：体重较大的或病情危重患者需采用四人搬运法，确保转运安全。(37)创伤患者清创术前应准备A.消毒物品B.绷带C.创面冲洗设备D.以上均正确答案：D解析：清创术前应准备消毒用品、冲洗设备及包扎用品，确保手术顺利进行。(38)患者发生过敏性休克时，首选药物是A.肾上腺素B.地塞米松C.氢化可的松D.去甲肾上腺素答案：A解析：肾上腺素为过敏性休克的首选急救药物，可迅速缓解过敏反应。(39)患者呼吸困难时，护士应优先评估A.呼吸频率B.氧饱和度C.呼吸体位D.血氧水平答案：B解析：护士应优先评估患者的氧饱和度，以判断缺氧程度及治疗效果。(40)患者出现肠梗阻时，应采取的护理措施是A.禁食B.保持体位C.观察腹痛性质D.以上均正确答案：D解析：肠梗阻护理包括禁食、体位调整及密切观察病情变化，如腹痛性质、腹部体征等。(41)为患者做护理记录时，应使用A.专业规范术语B.简略表达C.个人主观描述D.不精确记录答案：A解析：护理记录应使用专业术语，客观、准确、清晰，遵循医疗规范。(42)为患者进行灌肠时，若为降温灌肠，应将灌肠液温度控制在A.39℃～41℃B.28℃～32℃C.32℃～34℃D.34℃～36℃答案：B解析：降温灌肠液体温度应控制在28℃～32℃，以免刺激肠道造成不适。(43)使用约束带时，需在患者手腕部垫上A.塑料垫B.棉布垫C.纱布垫D.治疗垫答案：B解析：使用约束带时，手腕部应垫棉布垫以减少皮肤损伤，避免直接压迫。(44)患者出现酒精中毒时，应采取A.催吐B.补液C.保持气道通畅D.以上均正确答案：D解析：酒精中毒需保持气道通畅、催吐及补液，根据病情调整护理措施。(45)营养不良患者宜采用的饮食是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高纤维饮食D.低盐饮食答案：A解析：营养不良患者应以高热量饮食为主，提供足够的能量支持。(46)护士为患者进行鼻饲时，应监测A.胃液回流B.呕吐情况C.患者耐受情况D.以上均正确答案：D解析：鼻饲操作需监控胃液回流、呕吐及患者耐受程度，确保饮食安全。(47)患者因坠床发生骨折时，应采取的护理措施是A.保持体位B.禁止活动C.立即报告医生D.以上均正确答案：D解析：坠床致伤病后，应立即报告医生，维持体位并禁止活动，防止病情加重。(48)护士为患者测量血压前，应嘱咐患者A.禁止饮食B.停止活动C.情绪平稳D.以上均正确答案：C解析：测量血压前应保持患者情绪平稳，避免剧烈运动，以确保测量准确性。(49)在鼻饲前需要确认A.鼻饲管是否在胃内B.是否有呼吸困难C.患者意识状态D.以上均正确答案：D解析：鼻饲前需评估患者意识状态、呼吸情况及胃管位置，确保操作安全。(50)患者出现高热时，应加盖毛毯以A.促进散热B.防止散热过快C.促进循环D.减少热量消耗答案：B解析：高热患者需在散热过程中防止体温下降过快，避免引起虚脱。(51)术后患者护理中，防止术后肺炎的措施包括A.吸氧B.早下床活动C.翻身拍背D.以上均正确答案：D解析：术后预防肺炎需采取吸氧、早下床活动及翻身拍背等综合措施。(52)为患者进行口腔护理时，应避免使用A.温水B.生理盐水C.醋酸溶液D.消毒药水答案：D解析：口腔护理药物需选择无刺激性物质，通常使用温水或生理盐水清洗。(53)肾衰竭患者需控制A.高血压B.高钾血症C.高钠血症D.以上均可能答案：D解析：肾衰竭患者需密切监测血压、电解质及酸碱平衡，及时干预异常。(54)患者实验室检查中，血钾过高时可能提示A.肾功能异常B.胃肠道疾病C.心律失常D.以上均可能答案：D解析：血钾过高可能与肾功能异常、胃肠道疾病及心律失常相关。(55)护士在输液时发现液体外渗，应及时A.减慢输液速度B.拔针并更换部位C.抬高患肢D.以上均正确答案：D解析：液体外渗时应减慢速度、更换部位，并记录症状，防止局部损伤。(56)患者出现休克早期症状时，护士应观察A.血压升高B.脉搏增快C.皮肤苍白D.以上均正确答案：B解析：休克早期主要表现为脉搏增快、皮肤苍白及尿量减少等。(57)护理人员进行心肺复苏时，最重要的是A.心电图监测B.按压质量C.抢救团队协作D.以上均重要答案：D解析：心肺复苏需评估心电图、按压质量及团队配合，提高抢救成功率。(58)患者为术后患者，护士应协助其恢复活动的主要目的是A.预防深静脉血栓B.促进肠蠕动C.防止肺部感染D.以上均正确答案：D解析：术后恢复活动可预防呼吸系统、心血管系统及泌尿系统并发症。(59)病情观察中，护士应了解患者的A.睡眠质量B.饮食状况C.心理状态D.以上均正确答案：D解析：病情观察需全面评估患者的身体及心理状态，及时发现异常。(60)临终患者的心理支持应A.尊重其意愿B.提供信息支持C.鼓励表达情感D.以上均正确答案：D解析：临终患者心理支持包括尊重其意愿、信息支持及情绪疏导，提高护理质量。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)患者出现呼吸困难时，护士可采取的护理措施包括A.立即吸氧B.心理支持C.改善体位D.药物干预E.严密监测生命体征答案：A、C、D、E解析：呼吸困难需采取吸氧、改善体位、药物干预及生命体征监测等综合护理措施。(62)患者发生输液反应时，可能表现为A.发热B.头痛C.呼吸困难D.发绀E.血压升高答案：A、C、D解析：输液反应可能表现为发热、呼吸困难及发绀等，需及时处理。(63)心绞痛患者应有的护理措施包括A.给予氧气吸入B.舒适体位C.监测心电图D.定时翻身E.控制饮食答案：A、B、C、E解析：心绞痛患者应监测心电图、保持体位舒适、控制饮食，避免诱发因素。(64)胃肠减压术后的护理措施包括A.保持引流通畅B.观察引流液性质C.防止误吸D.禁食E.保持口腔清洁答案：A、B、C、D解析：胃肠减压术后需保持引流通畅、观察引流液、防止误吸，并禁食直至症状缓解。(65)护士为患者进行尿袋更换时，应注意A.无菌操作B.观察尿液颜色及性质C.保持导尿管通畅D.记录尿量E.禁止按压尿袋答案：A、B、C、D解析：尿袋更换应执行无菌操作，观察尿液、保持通畅、记录尿量，并避免挤压尿袋。(66)护士进行皮肤护理时，应采取的措施包括A.保持皮肤干燥B.避免不洁操作C.翻身并按摩受压部位D.预防压疮发生E.定期更换敷料答案：A、B、C、D、E解析：皮肤护理包括保持清洁、干燥、翻身、按摩及定期更换敷料，以预防压疮。(67)病情观察中，护士需监测A.意识状态B.血压变化C.心率D.电解质水平E.尿量答案：A、B、C、D、E解析：病情观察需全面监测意识、生命体征、电解质及尿量等指标。(68)患者发生低血糖时，应立即给予A.果糖B.葡萄糖C.脂肪乳D.复方氨基酸E.健康生活方式答案：A、B解析：低血糖需立即给予葡萄糖或果糖以提升血糖水平，防止脑功能受损。(69)护士为患者实施冷疗时，应避免A.操作时间过长B.冷敷部位有皮肤破损C.抬高患肢D.冷敷部位接触冰块E.冷疗后观察反应答案：A、B、D解析：冷疗需注意时间、部位及冷源选择，避免损伤，操作后需观察患者反应。(70)患者发生咯血时，护理措施包括A.保持安静B.禁止进食C.卧床休息D.观察出血量E.给予镇咳药物答案：A、C、D解析：咯血患者应保持安静、卧床休息，观察出血量，避免进食硬质食物。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)健康成人的理想血压范围为______________。答案：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg解析：健康成人的理想血压应维持在收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg范围内。(72)为预防便秘，患者每日应摄入足够的______________。答案：纤维素解析：纤维素有助于促进肠道蠕动，预防便秘。(73)护士进行皮肤护理时，应避免在______________使用酒精。答案：局部压疮解析：局部压疮区域应避免使用刺激性物质，如酒精。(74)患者发生意识障碍时，应采取的体位是______________。答案：平卧位，头偏向一侧解析：意识障碍患者需采取平卧位，头偏向一侧，预防误吸。(75)成人正常体温的波动范围是______________。答案：36.3℃～37.2℃解析：成人正常体温范围一般为36.3℃～37.2℃之间。(76)实施鼻饲时，护士应记录鼻饲______________的体温。答案：溶液解析：鼻饲溶液的温度需适宜，一般为38℃～40℃。(77)患者发生深静脉血栓时，应避免进行______________。答案：按摩解析：深静脉血栓患者禁忌按摩，以防血栓脱落。(78)管饲时，若为肠内营养，需按照_________