6月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题（含答案解析）

6月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.室性心律失常患者首选的局麻药是A、卡波卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、利多卡因正确答案：E2.铸造金属全冠相对于烤瓷全冠而言，优点有（）。A、备牙量要求较少B、制作相对简单，设备要求低C、不存在崩瓷的风险D、材料强度更好E、以上均是正确答案：E答案解析：铸造金属全冠的优点：①强度较高，固位力强。②便于恢复符合生理要求的咬合、邻接关系。③便于恢复轴面良好外形，建立良好的外展隙及邻间隙。④龈边缘和牙体组织更为密合，容易修整和控制龈边缘的形态，把对龈缘组织的刺激减至最小。⑤不存在崩瓷的风险。⑥相对于烤瓷，全瓷冠的牙体预备量较低。⑦制作相对简单，设备要求较低。3.双侧上颌第一、二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失，对于双侧上颌结节均有较大骨性倒凹者，最佳的处理办法是（）A、不进行任何处理B、手术去除单侧骨性倒凹C、手术去除双侧骨性倒凹D、在基托组织面缓冲E、以上均不正确正确答案：B4.患者的精神心理因素对义齿修复不会造成影响的有A、义齿的稳定性B、修复过程中的依从性C、对义齿的适应程度D、对义齿的满意程度E、对义齿的维护正确答案：A答案解析：积极乐观、富有耐心、持之以恒的患者对全口义齿能主动适应，对全口义齿易于满意；性格急躁、执拗性高、敏感精明的人则归咎于义齿的不适，对克服困难是消极的，对全口义齿满意度低。5.以下哪种物质属于非弹性可逆性的印模材料？（）A、印模石膏B、琼脂C、印模膏D、藻酸钠E、氧化锌丁香酚正确答案：C答案解析：印模膏是一种加热软化、冷却变硬的非弹性可逆性印模材料，由印模膏树脂和其他辅助材料组成。BD两项，琼脂和藻酸钠固化后均具有弹性，但琼脂为温度反应固化型（可逆性），藻酸钠为化学反应固化型（不可逆性）；AE两项，印模石膏和氧化锌丁香酚为化学反应固化型（不可逆性），固化后材料无弹性。6.铸造卡环厚度与宽度的比例正确的是（）A、10:6B、10:5C、10:8D、10:4E、8:10正确答案：E7.用于乳牙及年轻恒牙的根管充填材料是（）。A、氢氧化钙糊剂B、氧化锌丁香油类C、根管糊剂D、碘仿糊剂E、FR酚醛树脂正确答案：A答案解析：氧化锌丁香油类、碘仿糊剂和根管糊剂在临床上常与牙胶尖共同使用，FR酚醛树脂为红棕色，能渗透到牙本质小管中使牙本质变色，影响美观。A项，氢氧化钙糊剂具有抗菌、抑菌作用，并具有X射线阻射性，能促进根尖钙化，封闭根尖孔，因而多用于乳牙及年轻恒牙的根管充填。8.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝，其目的是（）。A、防止继发龋发生B、防止充填体脱落C、防止充填材料的刺激D、防止牙齿折裂E、防止充填体折裂正确答案：D答案解析：洞外形为圆钝曲线，有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角，则使向牙体的应力在锐角处集中，易造成牙体破裂。因此洞缘曲线要求圆钝，可增加抗力形，防止牙齿折裂。9.确定颌位关系包括A、垂直距离和下颌前伸胎记录B、面下1／3高度记录C、下颌后退记录D、垂直距离和正中关系记录E、定位平面记录正确答案：D答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1／3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。10.为增强金合金瓷金结合，可采用的方法不包括（）。A、电解蚀刻B、超声清洗C、喷砂D、预氧化E、除气正确答案：A答案解析：金属表面经电解后会变得更光滑，不利于烤瓷的熔附。11.关于黏液表皮样癌的治疗方案，错误的是A、高分化者术中尽量保留面神经B、术后常规放疗C、术中分离神经后可加用液氮冷冻D、低分化者应考虑行选择性颈清扫术E、以手术治疗为主正确答案：B答案解析：黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗，若为保留神经未能保证彻底切除时，可加用术后放疗，低分化者宜加用术后放疗。12.女性，56岁。在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A、腮腺术后并发涎瘘B、系手术中损伤耳大神经所致C、该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D、该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E、该区域面神经与交感神经发生错位愈合正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的简单应用题，考核的是腮腺手术的并发症之一───味觉出汗综合征。该综合征的实质就是该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合。因此答案应选C。13.关于复合固定桥，错误的是（）。A、含有2个以上基牙B、基牙数目多而分散，获得共同就位道较难C、有2种或3种基本类型的固定桥组合D、含有4个或4个以上的牙单位E、当承受(牙合)力时，各个基牙的受力反应基本一致正确答案：E答案解析：复合固定桥是将两种或两种以上的简单固定桥组合在一起而构成。当某个孤立基牙需要作前后缺隙的共同基牙时尤为常用，一般多为四个以上单位，有两个以上基牙，就位道比较困难时，其中一部分可设计为半固定桥。E项，当承受(牙合)力时，各基牙的受力反应不一致。14.患者男，34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A、切取活检B、冷冻活检C、CT检查D、MRI检查E、PET检查正确答案：A答案解析：由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断，可进行病灶冷冻活检，并一期完成治疗。其他选项的检查均无创，即使无适应证也非禁忌，排除B、C、D、E，选A。15.可以增强修复体与制备体固位力的固位形不包括A、鸠尾B、箱状C、沟D、针道形E、倒凹形正确答案：E答案解析：增加辅助固位，如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。16.患者女，29岁。左下3缺失，余留牙健康，牙齿排列正常。合理的固定义齿设计方案是为基牙的双端固定桥为基牙，左下2一侧为可动连接体的半固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的单端固定桥A、以B、以C、以D、以E、以正确答案：E答案解析：尖牙是牙弓中承受（牙合）力较大的牙齿，而侧切牙是支持力较弱的基牙，应在较弱基牙侧增加基牙以分散（牙合）力。17.牙体缺损修复时，牙体预备的要求哪项不正确A、提供良好的固位形和抗力形B、无需做预防性扩展C、开辟修复体所占空间D、去除病变组织E、磨改过小牙或错位患牙正确答案：B18.下颌第二磨牙根尖感染向内侧扩散，最常引起A、颌下间隙感染B、颊间隙感染C、舌下间隙感染D、翼颁间隙感染E、嚼肌间隙感染正确答案：A19.银汞合金的调和时间越长则（）。A、强度越高B、强度越低C、收缩越小D、收缩越大E、汞含量越高正确答案：D答案解析：调和研磨时间越长，银汞合金的收缩越大。银汞合金的最终尺寸是膨胀还是收缩在一定程度上取决于最初收缩的程度，如果调和研磨时间过长，最初的收缩很大，以至于随后的膨胀不足以弥补最初的收缩。20.牙列缺失后，以下口腔硬软组织变化不正确的是A、口角下垂B、口底变浅C、上颌骨向外吸收D、舌系带附丽相对增高E、舌变大正确答案：C21.在口内行上牙槽前神经局部浸润麻醉时，其药物应注入A、牙龈乳头B、前庭沟的黏膜下层内C、固有膜D、牙龈组织的浅层E、牙龈组织的深层正确答案：B22.无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是A、叩诊轻度不适B、牙髓无活力C、龋洞已穿髓D、X线透射区边缘模糊E、牙冠变色正确答案：D23.牙周炎进展期的病理变化不包括（）。A、牙周袋内大量炎性渗出物B、沟内上皮糜烂、溃疡C、结合上皮下方胶原纤维水肿D、根面牙骨质暴露E、结缔组织大量新生正确答案：E答案解析：进展期牙周炎是指已经出现牙周袋及牙槽骨吸收时的牙周组织的各种病理改变。牙周炎进展期的病理变化包括：①牙面上可见不同程度的菌斑、软垢及牙石堆积。②牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白及补体等成分。即A项。③沟内上皮出现糜烂或溃疡，一部分上皮向结缔组织内增生呈条索状或网眼状，有大量炎性细胞浸润，并见一部分炎细胞及渗出物移出至牙周袋内。即B项。④结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋，其周围有密集的炎症细胞浸润。⑤沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失，大部分已被炎症细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显。即C项。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。牙槽嵴顶及同有牙槽骨吸收、破坏。⑦牙周膜的基质及胶原变性、降解，由于骨的吸收、破坏，导致牙周膜间隙增宽。⑧深牙周袋致使根面的牙骨质暴露，可见牙石与牙骨质牢固附着。即D项。而E项为牙周炎修复期的病理变化。因此答案选E。24.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之月起最长赔偿（）。A、15年B、3年C、30年D、10年E、6年正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。25.固定修复中的主要固位力是A、摩擦力和黏着力B、黏着力和嵌合力C、摩擦力D、黏着力E、嵌合力正确答案：A26.根据Kennedy分类，，左上3缺失属于A、第四类第二亚类B、第二类第二亚类C、第三类第二亚类D、第四类E、第三类第一亚类正确答案：C27.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是（）A、提供足够的隙卡空间，方便制作B、避免形成楔力使基牙移位C、防止基牙龋坏D、减少牙体磨除量E、防止基牙间食物嵌塞正确答案：B28.成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A、有局部浸润性B、易远处转移C、易感染D、易出血E、易恶变正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似，因此可排除C、D。成釉细胞瘤很少出现远处转移，但有局部浸润性，易侵犯颌骨、软组织等，因此B错误，A正确。成釉细胞瘤恶变率较低，因此E错误。故选A。29.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？（）A、为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B、组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施C、其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D、常使用的方法是使用钮扣、金属丝等减张缝合E、待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理正确答案：A答案解析：A项，纠正眼角、口角、鼻翼移位需要细致地缝合，不可用定向拉拢缝合。BCDE四项，当存在组织缺损、移位，或因水肿、感染，清创后不能作严密缝合时，可先作定向拉拢缝合，使组织尽可能恢复或接近正常位置，待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。因此答案选A。30.关于桩冠，不准确的提法是A、桩冠符合美观要求B、桩冠的固位力主要为黏结力C、可用铸造金属桩D、桩冠是用桩来固位的E、可用钢丝桩制作简单桩冠正确答案：B答案解析：桩冠的固位力取决于冠桩与根管壁间的摩擦力和粘接剂产生的粘着力。31.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用在于（）。粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突A、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的B、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的C、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的E、以上都不对正确答案：B答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。32.藻酸盐类印模材料的凝固原理是A、离子交换变化B、物理变化C、化学变化D、室温变化E、聚合变化正确答案：C答案解析：粉剂型藻酸盐印模材料与水混合及糊剂型与半水硫酸钙混合后的凝固反应是置换与交联。以藻酸钠为例，当藻酸钠与硫酸钙互相作用时，藻酸钠中的钠离子与硫酸钙中的钙离子互相置换，生成硫酸钠和藻酸钙。故选C。33.下列哪种不是常用固位体的类型A、冠内固位体B、冠外固位体C、根内固位体D、活动固位体E、A+B+C正确答案：D答案解析：修复体固位形式主要可以分为包绕预备体表面的冠外固位体和进入牙体内部的冠内固位体及根内固位体。34.C形根管可出现于成人下颌后牙中，尤以下颌第二磨牙多见，在进行根管预备时峡区可以通过使用小号锉并配合下列哪种药物进行清理A、EDTAB、生理盐水C、3%过氧化氢溶液D、5.25%次氯酸钠溶液E、抗生素正确答案：D答案解析：C形根管系统的峡区存在坏死组织和牙本质碎屑，5.25%次氯酸钠溶液有溶解坏死组织的作用，结合超声冲洗可彻底清理峡区。EDTA对扩大钙化的或弯曲的根管效果较好。3%过氧化氢溶液有充分的发泡作用，能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出。抗生素主要是抗菌杀菌作用。35.RPI卡环可以减轻对基牙损伤，错误的原因是（）A、舌侧对抗臂与Ⅰ型杆有较强的交互作用，对基牙扭力小B、Ⅰ型杆与基牙接触面积小，对基牙损伤小C、鞍基受载下沉后，邻面板随之下沉，不产生对基牙的扭力D、鞍基受载下沉后，Ⅰ型杆离开基牙牙面，不产生对基牙的扭力E、近中（牙合）支托对基牙的扭力小正确答案：A36.一位颌骨多发性骨折病人，发生昏迷并伴吸入性窒息，最有效的急救措施应是（）。A、清除口内血凝块或分泌物B、人工呼吸C、牵舌至口外D、将下颌骨推向前上E、做气管切开术，加强吸痰措施正确答案：E答案解析：E项，颌骨多发性骨折伴昏迷、吸入性窒息，应立即行气管切开术，通过气管导管，充分吸出血液、分泌物及其他异物，解除窒息。ABCD四项，阻塞性窒息的急救：①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物。②将后坠的舌牵出。③悬吊下坠的上颌骨骨块。④插入通气导管保持呼吸道通畅。37.能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是（）。A、对半卡环B、杆形卡环C、圈形卡环D、回力卡环E、RPI卡环正确答案：E答案解析：游离端缺失义齿修复，使用远中(牙合)支托，在(牙合)力作用下，游离端基托龈向移位，常使基牙向远中倾斜。RPI卡环采用近中支托，近中支托受力后，虽可使基牙向近中倾斜，但由于近中有余留牙支持，基牙可以保持不动。故使用近中支托可以消除或减小基牙所受扭力，比远中支托的效果好。38.患者，男性，44岁，夜间睡眠时着凉后，晨起时发现左半侧口角歪斜，眼睑不能闭合，半侧不能皱眉，额纹消失。其可能的诊断为A、贝尔麻痹B、舌咽神经痛C、蝶腭神经痛D、茎突过长综合征E、三叉神经痛正确答案：A39.对于口腔恶性肿瘤手术而言，"无瘤"操作是非常重要的，以下对"无瘤"操作叙述错误的是A、创口缝合时不必更换手套或器械B、肿瘤表面若有溃疡，可采用电灼处理C、可采用电刀D、缝合前应用大量低渗盐水及5%氮芥冲洗湿敷E、切除肿瘤时不宜分块挖出正确答案：A40.下列哪项不是可摘局部义齿卡环移位的原因（）A、开盒去蜡时包埋石膏折断B、堵塞塑料过晚C、热处理后开盒过早D、包埋的石膏强度不够E、填塞塑料过早正确答案：E41.全口义齿制作中黏膜运动式印模的主要特点包括（）。A、患者做自主运动形成B、由医师牵拉患者唇颊部形成C、采用硅橡胶印模材料D、患者不能做吞咽运动E、印模范围不超过附着黏膜区正确答案：A答案解析：根据印模时是否对黏膜造成压力，全口义齿印模技术分黏膜静止式印模和黏膜运动式印模。黏膜运动式印模的边缘是患者自主运动形成的，制取的是在功能运动状态下的印模。其印模范围超过附着黏膜区，达到肌肉的非附着黏膜区，而不妨碍义齿的固位与功能行使。黏膜运动式印模能充分利用舌下和舌咽区以获得有效边缘封闭，适用于制取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。黏膜静止式印模是制取无软组织功能变形的印模，取模时压力很小，或选择性局部加压，或不加压。印模边缘由医生牵拉患者唇颊相应的软组织而成。42.哪个时期服用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙？（）A、8岁以后B、胚胎4个月C、出生以前D、出生至7岁以前E、胚胎7个月正确答案：D答案解析：7岁以前是牙齿发育和钙化完成的时期，服用四环素族类药物导致四环素牙。43.女性，50岁，左上7残根，拟在局麻下拔除；行左上牙槽后神经＋腭大神经阻滞麻醉共4mL后，随即出现左颊部肿胀。这是出现了（）。A、注射麻药量过大B、过敏反应C、血肿D、注射区感染E、气肿正确答案：C答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉时易刺破翼静脉丛而出现血肿，引起面部肿胀。44.皮瓣的组成（）。A、表皮＋真皮乳头B、表皮＋真皮＋皮下组织C、表皮＋真皮＋皮下组织＋肌肉D、表皮＋真皮＋皮下组织＋肌肉＋骨E、表皮＋真皮全层正确答案：B答案解析：皮瓣是由皮肤的全厚层（表皮＋真皮）及皮下组织所构成。与游离皮片移植不同的是，皮瓣必须有与机体皮肤相连的蒂，或行血管吻合，血液循环重建后供给皮瓣的血供和营养，才能保证移植皮瓣的成活。45.将垂直向和颊舌向分别均分为3份。牙齿邻面接触区中点的理想位置是A、垂直向位于中1/3，颊舌向位于舌中1/3B、垂直向位于（牙合）中1/3，颊舌向位于中1/3C、垂直向位于中1/3，颊舌向位于中1/3D、垂直向位于（牙合）中1/3，颊舌向位于颊中1/3E、垂直向位于中1/3，颊舌向位