2026年处方前置审核题库(含答案)

2026年处方前置审核题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《医疗机构处方审核规范》，处方审核的第一责任人是（）。A.处方医师B.审核药师C.调配药师D.收费人员答案B2.下列哪项不属于处方审核内容？A.合法性B.规范性C.适宜性D.经济性答案D3.普通处方一般不得超过几日用量？A.3日B.5日C.7日D.14日答案C4.急诊处方一般不得超过几日用量？A.1日B.3日C.5日D.7日答案B5.每张处方不得超过几种药品？A.3种B.4种C.5种D.6种答案C6.麻醉药品、第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为（）。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案D7.第二类精神药品处方保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案B8.普通处方保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案A9.下列哪种药物使用前必须做皮肤试验？A.阿奇霉素B.青霉素GC.左氧氟沙星D.克林霉素答案B10.喹诺酮类抗菌药物禁用于（）。A.18岁以下儿童B.65岁以上老人C.肝功能不全者D.肾功能不全者答案A11.妊娠期禁用的抗病毒药物是（）。A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.奥司他韦D.更昔洛韦答案B12.万古霉素在使用过程中应重点监测（）。A.肝功能B.肾功能和血药浓度C.甲状腺功能D.凝血功能答案B13.阿托伐他汀与下列哪种药物合用会增加横纹肌溶解风险？A.克拉霉素B.阿莫西林C.奥美拉唑D.呋塞米答案A14.氯吡格雷不宜与下列哪种质子泵抑制剂合用？A.泮托拉唑B.雷贝拉唑C.奥美拉唑D.埃索美拉唑答案C15.二甲双胍在碘造影剂检查前应停用（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案C16.头孢哌酮与乙醇合用可能引起（）。A.双硫仑样反应B.严重低血糖C.高血压危象D.心律失常答案A17.地高辛与胺碘酮合用时，地高辛血药浓度通常（）。A.降低B.不变C.升高D.先降后升答案C18.华法林抗凝治疗期间应监测（）。A.APTTB.INRC.血小板计数D.D-二聚体答案B19.特殊使用级抗菌药物使用前应（）。A.由门诊医师开具B.经抗菌药物管理工作组指定专业技术人员会诊同意C.由护士评估D.家属签字答案B20.围手术期预防性使用抗菌药物应在何时给药？A.术前24小时B.术前0.5~1小时C.术后2小时D.术前6小时答案B21.肾功能不全患者使用下列哪种药物应减量或延长给药间隔？A.青霉素GB.万古霉素C.阿奇霉素D.利福平答案B22.老年患者应慎用下列哪种镇静催眠药，以免增加跌倒风险？A.地西泮B.唑吡坦C.右佐匹克隆D.褪黑素答案A23.中药注射剂在临床使用时应（）。A.与其他药品混合输注B.单独使用，禁止与其他药品混合C.可加入电解质溶液后使用D.可随意配伍答案B24.处方中“Sig”表示（）。A.药品名称B.规格C.用法D.数量答案C25.药师在审核处方时发现超常处方，应当（）。A.直接调配B.拒绝调配并联系处方医师修改C.先发药后记录D.忽略答案B26.下列哪种组合属于重复用药？A.阿司匹林+氯吡格雷B.对乙酰氨基酚+酚麻美敏片C.阿托伐他汀+氨氯地平D.二甲双胍+阿卡波糖答案B27.处方药品名称应使用（）。A.自行编制缩写B.规范的中文名称或英文名称C.商品名缩写D.代码答案B28.下列哪种药物与含铝、镁抗酸药合用会降低吸收？A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢克肟D.青霉素V答案A29.妊娠期高血压患者禁用的降压药是（）。A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.ACEI类D.甲基多巴答案C30.下列哪项属于处方规范性审核内容？A.用药与诊断是否相符B.处方前记、正文、后记是否完整C.剂量是否适宜D.是否存在配伍禁忌答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.处方审核内容包括（）。A.合法性B.规范性C.适宜性D.经济性答案ABC解析按《医疗机构处方审核规范》，处方审核包括合法性、规范性、适宜性审核，经济性不属于审核核心内容。2.下列属于处方适宜性审核内容的是（）。A.适应证是否相符B.用法用量是否正确C.是否存在重复用药D.是否需做皮试E.处方前记是否完整答案ABCD解析E属于规范性审核。3.关于抗菌药物分级管理，下列说法正确的有（）。A.抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级B.特殊使用级抗菌药物需会诊同意C.限制使用级抗菌药物可由住院医师开具D.预防性使用抗菌药物应严格掌握指征答案ABD解析限制使用级抗菌药物一般由中级及以上职称医师开具，住院医师需经授权。4.下列药物合用可能引起QT间期延长的是（）。A.胺碘酮B.左氧氟沙星C.氟康唑D.阿托伐他汀答案ABC解析胺碘酮、左氧氟沙星、氟康唑均有延长QT间期风险，阿托伐他汀无此典型风险。5.下列药物可引起双硫仑样反应的是（）。A.头孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃唑酮D.奥美拉唑答案ABC6.肾功能不全患者应避免或减量使用的药物有（）。A.万古霉素B.阿米卡星C.二甲双胍D.青霉素G答案ABC7.妊娠期禁用的药物有（）。A.利巴韦林B.维A酸C.卡托普利D.青霉素G答案ABC8.处方书写规范性要求包括（）。A.药品名称规范B.剂型、规格、数量清楚C.用法用量明确D.医师签名E.可以使用自行编制缩写答案ABCD9.药师审核处方发现下列哪些情况应拒绝调配？A.超常处方B.严重不合理用药C.用药错误D.药品价格偏高答案ABC10.下列哪些药物经CYP3A4代谢，与克拉霉素合用血药浓度升高？A.阿托伐他汀B.环孢素C.地西泮D.左氧氟沙星答案ABC解析克拉霉素是强CYP3A4抑制剂，可升高阿托伐他汀、环孢素、地西泮等经CYP3A4代谢药物的浓度；左氧氟沙星主要经肾排泄。三、判断题（每题1分，共10分）1.处方审核的第一责任人是处方医师。答案错误2.急诊处方一般不得超过3日用量。答案正确3.每张处方不得超过5种药品。答案正确4.第二类精神药品处方保存期限为2年。答案正确5.所有抗菌药物使用前均必须做皮肤试验。答案错误6.喹诺酮类抗菌药物可用于18岁以下未成年人。答案错误7.华法林与阿司匹林合用不会增加出血风险。答案错误8.奥美拉唑会降低氯吡格雷抗血小板作用，应避免合用。答案正确9.处方审核仅需审核药品价格是否合理。答案错误10.中药注射剂可与其他药品混合输注。答案错误四、处方审核案例分析题（每题10分，共40分）案例一患者男，72岁，诊断冠心病、胃溃疡。处方：阿司匹林肠溶片100mgqd；氯吡格雷片75mgqd；奥美拉唑肠溶胶囊20mgqd；阿托伐他汀钙片20mgqn。1.指出氯吡格雷与奥美拉唑合用的主要问题及机制。（3分）答案：奥美拉唑主要经CYP2C19代谢，与氯吡格雷竞争该酶，降低氯吡格雷活性代谢物生成，减弱抗血小板作用。2.该患者抗血小板治疗还存在哪些风险？（3分）答案：阿司匹林与氯吡格雷双重抗血小板增加消化道出血风险，尤其患者有胃溃疡；需评估双抗疗程并加强胃黏膜保护。3.药师应如何干预？（4分）答案：建议停用奥美拉唑，换用泮托拉唑或雷贝拉唑；评估双联抗血小板疗程，必要时加用胃黏膜保护剂；监测出血症状及心血管事件。解析：氯吡格雷与奥美拉唑相互作用为经典考点，需优先干预。案例二患者女，28岁，妊娠14周，诊断急性膀胱炎。处方：左氧氟沙星片0.5gqd。1.该处方存在什么主要问题？（3分）答案：妊娠期使用左氧氟沙星不适宜，属于妊娠期禁用药。2.喹诺酮类在妊娠期的主要风险是什么？（3分）答案：喹诺酮类可能影响胎儿软骨发育，妊娠期应避免使用。3.应如何调整治疗方案？（4分）答案：急性膀胱炎可选用阿莫西林或头孢菌素类等妊娠期相对安全的药物，并根据尿培养结果调整；同时嘱患者多饮水、注意休息。案例三患者男，68岁，诊断2型糖尿病、慢性肾病。eGFR为35mL/(min·1.73m2)。处方：二甲双胍片0.5gtid。1.该处方是否适宜？说明理由。（3分）答案：不适宜。患者eGFR为35mL/(min·1.73m2)，低于45mL/(min·1.73m2)时应减量或停用二甲双胍。2.二甲双胍在肾功能不全时使用有何风险？（3分）答案：二甲双胍主要经肾排泄，肾功能不全时可蓄积，增加乳酸性酸中毒风险。3.药师应如何干预？（4分）答案：建议停用或减量二甲双胍，根据血糖水平调整其他降糖药，并定期监测肾功能。案例四患者男，62岁，诊断高血压、房颤。处方：华法林片3mgqd；胺碘酮片200mgqd；地高辛片0.125mgqd；呋塞米片20mgqd。1.胺碘酮与华法林、地高辛存在哪些相互