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文档简介
2025年四川省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案)一、单项选择题(每题仅有一个正确答案)1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》,疫苗分为哪两类?A.一类疫苗和二类疫苗B.免费疫苗和自费疫苗C.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗D.儿童疫苗和成人疫苗答案:C2.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。以下哪种情况不属于预防接种异常反应?A.因接种百白破疫苗引起的无菌性脓肿B.因接种麻腮风疫苗引起的过敏性皮疹C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.因接种乙脑减毒活疫苗引起的热性惊厥(符合特定时间关联)答案:C3.关于冷链管理,以下描述正确的是:A.疫苗运输过程中温度应始终保持在2-8℃,不能有任何偏离B.冰箱门内搁架温度波动大,适合存放疫苗C.每天应至少2次(上、下午各一次)记录冰箱温度,间隔不少于6小时D.温度记录只需保存至疫苗有效期后一年即可答案:C4.接种单位接收疫苗时,不需要核对或检查的内容是:A.疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗的生产成本与出厂价格D.疫苗的运输过程温度监测记录答案:C5.在接种现场,需要配备的急救药品和器材不包括:A.1:1000肾上腺素B.地塞米松注射液C.抗组胺药(如异丙嗪或氯苯那敏)D.抗生素(如青霉素)答案:D6.关于免疫程序,以下说法错误的是:A.免疫程序包括疫苗的接种年龄、剂次、间隔等B.不同疫苗可以同时在不同部位接种C.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔28天D.所有疫苗的接种程序都是固定不变的,不允许有任何调整答案:D7.预防接种皮肤消毒的正确方法是:A.用无菌棉签蘸取2%碘酊,以接种点为中心由外向内螺旋式消毒,涂擦直径≥5cmB.用无菌棉签蘸取75%乙醇,以接种点为中心由内向外螺旋式消毒,涂擦直径≥5cmC.2%碘酊消毒后,应立即用75%乙醇脱碘D.消毒后应立即接种,防止局部被污染答案:B8.以下哪种情况属于预防接种的禁忌症?A.轻度感冒,体温37.5℃B.有癫痫家族史但本人无发作C.已知对某种疫苗成分(如硫酸庆大霉素)发生严重过敏反应D.接种前一天有轻微腹泻答案:C9.关于AEFI(疑似预防接种异常反应)报告,以下要求正确的是:A.发现AEFI后,应在48小时内报告B.报告单位是接种单位所在地的县级疾病预防控制机构C.需要报告的AEFI仅限于严重的异常反应D.对于非严重AEFI,可以自行处理,无需报告答案:B10.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),儿童需要在多大月龄接种第一剂麻腮风疫苗?A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案:B11.关于狂犬病暴露后预防处置,以下描述错误的是:A.I级暴露:接触/喂养动物,完好的皮肤被舔,无需处置B.II级暴露:裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤/擦伤,应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,开放性伤口或粘膜被污染,应立即处理伤口并注射被动免疫制剂和狂犬病疫苗D.所有暴露级别的伤口均建议进行缝合包扎答案:D12.接种HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)的主要目的是预防:A.艾滋病B.宫颈癌及HPV感染引起的其他相关疾病C.梅毒D.乙型肝炎答案:B13.下列哪种疫苗是采用肌肉注射途径接种?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗答案:B14.关于疫苗的储存,以下做法正确的是:A.疫苗与食品、药品混放,以节省空间B.疫苗放置时,纸箱直接紧贴冰箱后壁或顶壁C.按照效期远近,将短效期的疫苗放在前面,长效期的放在后面D.冰箱内放置温度计,但无需验证其准确性答案:C15.在实施接种前,接种工作人员需要告知受种者或其监护人的内容不包括:A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌C.受种者或其监护人应签署知情同意书D.详细解释疫苗的生产工艺和研发过程答案:D二、多项选择题(每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.预防接种工作规范中“三查七对一验证”制度包括以下哪些内容?A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.核对接种疫苗的品种、剂量、接种部位、接种途径C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.核对受种者的姓名、年龄、预防接种证信息E.验证疫苗的批签发合格证明答案:A,B,C,D2.以下哪些情形属于预防接种的慎用征?A.患有急性疾病,处于发热期B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.近期使用过免疫球蛋白或血液制品D.患有轻中度急性疾病,无论是否发热E.已知对鸡蛋过敏(接种流感疫苗时需评估)答案:A,C,D,E3.关于安全注射,以下说法正确的有:A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应将针头回套针帽,防止刺伤C.必须使用自毁型注射器或一次性注射器D.注射器针头等医疗废物应放入专用的锐器盒内E.同一注射器在更换针头后可以为多名受种者接种答案:A,C,D4.以下疫苗中,属于国家免疫规划疫苗(免费)的有:A.乙肝疫苗B.水痘减毒活疫苗C.13价肺炎球菌多糖结合疫苗D.卡介苗E.口服轮状病毒减毒活疫苗答案:A,D5.发生AEFI后,接种单位应当收集和报告的信息包括:A.受种者基本信息、既往健康状况、过敏史等B.疫苗信息(名称、生产企业、批号、有效期等)C.接种信息(时间、地点、接种人员、部位、途径等)D.AEFI发生情况(时间、临床表现、诊治过程、结局等)E.受种者家庭的经济状况答案:A,B,C,D6.冷链设备温度监测记录应包括以下哪些内容?A.设备名称、编号B.记录日期和时间C.温度计显示的温度值D.记录人签名E.停电、故障等异常情况及处理措施答案:A,B,C,D,E7.关于免疫规划信息管理,以下正确的有:A.儿童出生后1个月内,其监护人应到居住地接种单位为其办理预防接种证B.接种单位应在儿童每次接种后及时、准确、完整地在预防接种证和信息系统中记录C.儿童迁入时,应查验预防接种证,对未完成接种程序的应补种D.预防接种证由家长保存,接种单位无需留存任何记录备份E.接种单位应定期对接种数据进行备份答案:A,B,C,E8.以下哪些情况可能导致疫苗接种后的一般反应?A.疫苗本身的生物学特性(如减毒活疫苗的轻微感染过程)B.疫苗中的热原质C.疫苗中的毒性成分D.疫苗中的稳定剂、防腐剂等附加物E.接种过程中的刺激(如针刺、紧张)答案:A,B,D,E9.关于流感疫苗接种,以下描述正确的有:A.流感疫苗需要每年接种B.6月龄至8岁儿童,首次接种流感疫苗应接种2剂次,间隔≥4周C.对鸡蛋过敏是接种流感疫苗的绝对禁忌症D.接种流感疫苗的最佳时机是每年流感流行季开始前(通常为9-10月)E.流感疫苗可以预防普通感冒答案:A,B,D10.接种单位应具备的基本条件包括:A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有宽敞明亮的独立接种区域,包括候种、预检登记、接种、留观等区域E.具有完善的疫苗管理制度和疑似预防接种异常反应处置能力答案:A,B,C,D,E三、填空题(在横线上填写正确内容)1.预防接种工作的基本原则是______、______。答案:科学、规范2.预防接种服务形式包括______接种、______接种、______接种等。答案:定点、入户、临时(或巡回)3.承担预防接种的人员应当具备______资格或______资格,并经过______培训考核合格。答案:执业医师、执业助理医师、护士、乡村医生(任填其二);预防接种专业4.国家免疫规划疫苗最小外包装的显著位置,应有______字样的标识以及“______”专用标识。答案:免费、免疫规划5.开启的疫苗安瓿或疫苗瓶,活疫苗超过______小时、灭活疫苗超过______小时未用完,应将剩余疫苗废弃。答案:半(或0.5)、16.接种部位皮肤消毒后,应待______后再进行接种。答案:消毒剂晾干(或乙醇挥发)7.注射免疫球蛋白者,应至少间隔______个月才能接种减毒活疫苗。答案:38.预防接种后,受种者应在接种场所留观______分钟,无异常后方可离开。答案:309.AEFI按发生原因分为五类:______、______、______、______、______。答案:不良反应、疫苗质量事故、接种事故、心因性反应、偶合症10.用于预防接种的注射器材必须达到______人______针______管。答案:一、一、一四、简答题(封闭型)1.简述预防接种前“三查”的具体内容。答案:一查受种者健康状况和接种禁忌证;二查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证;三查疫苗、注射器外观与批号、有效期。2.简述预防接种后局部一般反应的主要表现及处理原则。答案:主要表现:接种部位红肿、疼痛、硬结。处理原则:轻度反应一般不需处理,注意局部清洁,防止搔抓。红肿直径和硬结<15mm者一般不需处理;15-30mm者可用干净毛巾冷敷;>30mm者应及时到医院就诊。3.简述接种单位在接收疫苗时,需要核验哪些资料?答案:需要核验疫苗生产企业提供的《生物制品批签发合格证》复印件或电子文件;进口疫苗还需提供《进口药品通关单》复印件或电子文件;疫苗运输过程的温度监测记录。4.什么是预防接种的“偶合症”?答案:偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病。其发生与疫苗本身无关,纯属巧合。5.简述AEFI报告的范围。答案:报告范围包括:疑似预防接种异常反应(不良反应、心因性反应)、疫苗质量事故、接种事故、偶合症等。所有在预防接种后发生的、怀疑与预防接种有关的医学事件均需报告。五、简答题(开放型/案例分析)1.请分析在预防接种工作中,严格执行“三查七对一验证”制度的重要性。答案:严格执行该制度是确保预防接种安全、有效、规范的核心环节。其重要性体现在:①保障安全:通过“查健康状况和禁忌证”,避免对不适宜接种者进行接种,防止严重不良反应发生。②确保准确:通过“七对”(核对受种者、疫苗、剂量、部位、途径等),杜绝张冠李戴、错种疫苗、错用剂量等重大差错事故,保证免疫效果。③保证质量:通过“查疫苗外观、有效期”和“验证疫苗信息”,确保使用的是合格、有效的疫苗,防止接种失效或变质疫苗。④落实责任:规范的核对流程是明确责任、追溯问题的基础,有利于保护受种者权益和接种人员自身。⑤建立信任:严谨的操作流程能增强公众对预防接种工作的信任度,提高接种率。2.某接种门诊在上午接种过程中,突然停电。作为接种人员,你应如何处理冰箱内的疫苗?答案:①立即停止从冰箱中取用新疫苗。②迅速关闭冰箱门,尽量减少开门次数,以保持冰箱内低温。③立即联系单位负责人和电力部门,了解停电原因和预计恢复时间。④在冰箱门显眼处放置“停电勿开”警示标识。⑤如果停电时间预计超过2小时(或根据设备保温性能判断),应立即启动应急预案:将冰箱内的疫苗转移到备用冷藏设备(如备用冰箱、冷藏包)中,并做好转移记录;若无备用设备,应联系有储存能力的邻近接种单位或疾控中心协助暂存。⑥在疫苗转移过程中,应使用温度监测设备,确保疫苗始终处于规定温度范围内(2-8℃)。⑦电力恢复后,应检查冰箱温度,确认运行正常,并将疫苗有序放回,记录整个事件过程及处理措施。⑧评估停电对疫苗质量的影响,如有疑问,暂停使用并上报。3.一位2岁儿童的家长咨询,孩子有“鸡蛋过敏史”,能否接种流感疫苗和麻腮风疫苗?作为接种医生,你如何解答并进行处置?答案:①对于流感疫苗:应进行详细评估。目前研究表明,流感疫苗中卵清蛋白含量极低,对鸡蛋过敏大多不是接种禁忌。我国相关指南指出,对鸡蛋过敏者接种流感疫苗后发生严重过敏反应的风险极低。可以告知家长:a.可接种流感疫苗。b.应在具备抢救条件的医疗机构接种。c.接种后严密观察30分钟以上。d.如果既往因鸡蛋过敏发生过严重过敏反应(如血管神经性水肿、呼吸困难等),接种前应咨询过敏专科医生。②对于麻腮风疫苗:麻腮风疫苗是在鸡胚成纤维细胞中培养,但疫苗中并不含鸡蛋卵清蛋白成分。国内外指南均明确指出,鸡蛋过敏不是接种麻腮风疫苗的禁忌症。可以明确告知家长,孩子可以按常规程序接种麻腮风疫苗,无需特殊担忧。③处置流程:a.详细询问过敏史的具体情况(过敏反应表现、严重程度、就医情况)。b.做好解释沟通工作,消除家长顾虑。c.建议可以接种,并告知接种后需留观30分钟。d.在接种记录中备注相关情况。e.接种后加强观察。六、应用题(综合类)场景:你是某社区卫生服务中心预防接种门诊的负责人。某日下午,你接到一位家长紧急电话,称其3岁儿子当天上午在你门诊接种了“百白破疫苗”(第4剂)后,下午出现发热,体温39.2℃,烦躁不安,且接种部位红肿范围不断扩大,现已达5cm×5cm,触之疼痛明显。1.初步判断:根据家长的描述,你首先考虑可能是什么类型的AEFI?为什么?答案:首先考虑可能是预防接种异常反应中的局部重度反应(如大面积红肿、硬结)和热性反应,也可能是严重异常反应的早期表现(如脓毒症等感染,但需鉴别)。理由:a.时间关联性:发生在接种后数小时内。b.临床表现:高热(>38.5℃)和局部红肿范围超过5cm,符合百白破疫苗常见但偏重的一般反应特征。同时需警惕是否合并细菌感染(如接种事故导致感染)。不能排除偶合急性感染性疾病。2.紧急指导:在电话中,你应给予家长
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