2026年全国护师类之护师（初级）考试重点黑金模拟题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、某社区卫生服务站，负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区护理的（）。A.广泛性B.综合性C.连续性D.实用性E.整体性

2、每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

3、下列关于猩红热患儿的护理措施，错误的是A.高热时给予乙醇擦浴B.给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食C.可用温水清洗皮肤D.剪短患儿指甲，避免抓破皮肤E.脱皮时可用消毒剪刀修剪

4、共用题干患儿，男，1岁半，人工喂养，平时烦躁易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸、血钙磷乘积＜30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。A.介绍佝偻病的预防、护理措施B.鼓励患儿多进行户外运动C.选择富含维生素D的食物D.多晒太阳E.新生儿出生2周给予维生素D800～1000U

5、患者，男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

6、下列符合急性肾炎的描述是A.尿检查有大量红细胞B.水肿明显呈凹陷性C.血清补体正常D.血胆固醇增高E.血浆蛋白下降

7、预防急性胰腺炎的措施不包括A.戒酒B.避免暴饮暴食C.治疗胆道疾病D.常用抑制胰酶活性的药物E.避免服用引起胰腺炎的药物

8、预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是（）。A.按医嘱应用镇静剂B.保持安静、减少刺激C.按医嘱应用抗生素D.积极控制体温E.密切观察及时发现惊厥前兆

9、关于特发性血小板减少性紫癜的检查叙述错误的是A.血小板计数减少B.出血时间延长C.束臂试验阴性D.血小板寿命缩短E.骨髓增生活跃

10、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.8～12小时禁食，4小时禁水

11、有腹腔内脏损伤，而体检时腹膜刺激征不明显，此情况主要见于A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.肠穿孔E.胃穿孔

12、浅Ⅱ度烧伤伤及（）。A.真皮深层B.表皮C.皮肤及皮下组织D.真皮浅层E.皮肤全层

13、患者，男，45岁。近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是A.<1g/dB.<3g/dC.<6g/dD.<8g/dE.<10g/d

14、患者，男性，40岁，从事油漆工作患急性白血病接受化疗。在缓解期，患者突然出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该患者最可能出现了A.中枢神经系统白血病B.脑炎C.脑膜炎D.颅内出血E.败血症

15、患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.肺源性心脏病E.肺炎

16、患儿，男，4岁，诊断为脓胸，入院第3天发生呼吸困难，喘憋，胸闷，烦躁，心率快，右下肺叩浊音，右上肺叩鼓音。A.呼吸机辅助呼吸B.胸腔穿刺抽脓C.患侧胸腔闭式引流D.使用利尿药E.大剂量肾上腺皮质激素

17、共用题干李先生，56岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。A.定时测血糖、尿糖B.保持情绪稳定C.经常温水洗脚D.戒烟、忌酒E.少吃粗纤维类食物

18、患者，男，36岁。因肺炎收住院，持续发热2天，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波状热D.稽留热E.不规则热

19、类风湿关节炎患者现进行性呼吸困难，胸片检查有双肺网状阴影，在常规治疗的基础上应首选（）。A.泼尼松B.硫酸羟氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除术E.双氯芬酸钠

20、短期肠内营养补充的途径是A.鼻肠管B.鼻胃管C.回肠造瘘D.空肠造瘘E.胃造瘘

21、颅内高压三主征是（）。A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.呕吐、视神经乳头水肿、抽搐C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐

22、晚期食管癌的一般X线表现是A.食管黏膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好B.食管出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻C.食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄D.食管呈不规则线样狭窄E.食管移位、狭窄，黏膜正常

23、患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产

24、患儿男，1岁。发热2天伴抽搐入院。入院T39℃，前囟紧张，治疗2天效果不明显，今日出现烦躁、易激惹，呼吸急促，60次/分，血气分析异常，pH下降，诊断为呼吸衰竭，最有效的治疗措施是A.物理降温B.给呼吸兴奋剂及血管活性药物C.注射镇静剂，防止惊厥D.密切监测生命体征E.禁食

25、梅毒治愈标准正确的是A.各种损害消退B.症状消失C.脑脊液检查阴性D.梅毒血清学试验转为阴性E.以上均正确

26、下面药物中能引起球后视神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.喷托维林D.对氨基水杨酸钠E.乙胺丁醇

27、患者，女，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145/90mmHg，尿蛋白500mg/d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.125/75mmHg以下D.120/70mmHg以下E.110/70mmHg以下

28、排卵性功血的治疗原则是（）。A.防止子官内膜病变B.恢复黄体功能C.积极止血D.调整周期E.促排卵

29、治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素

30、作为常见原因之一电击伤可引起A.坠积性肺炎B.心脏骤停C.偏瘫D.压疮E.癫痫大发作

31、位于我国性传播疾病之首的是A.艾滋病B.淋病C.梅毒D.尖锐湿疣E.细菌性阴道病

32、患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。A.停经史B.阴道有水泡状物排出C.人绒毛膜促性腺激素测定D.子宫体增大E.胸片有絮状阴影

33、支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是A.上呼吸道感染B.阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.慢性呼吸衰竭E.肺源性心脏病

34、检查尿糖定量，其标本的留取方法为A.留清晨第1次尿50～100mlB.随时留尿50～100mlC.饭前留尿50～100mlD.留取24小时尿E.用中段尿法留尿5～10ml

35、鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（）。A.神志B.生命体征C.对疼痛的反应D.瞳孔对光反射E.肌张力

36、患儿，男性，10岁。确诊肾病综合征2年，激素耐药，现予以环磷酰胺冲击治疗，护理人员应特别注意观察的不良反应是A.高血压B.出血性膀胱炎C.库欣综合征D.骨质疏松E.静脉血栓

37、下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普罗帕酮

38、男性，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛。如病人家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.汞溴红液E.来苏液

39、患儿，男，生后第10天。发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围黏膜正常，进食、精神尚可，引起该病的病原微生物是（）。A.链球菌B.单纯疱疹病毒C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌

40、慢性胃炎的主要确诊依据是A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂X线检查E.大便隐血试验

41、川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要A.抗风湿B.积极寻找并避免过敏原C.预防冠状动脉瘤及动脉栓塞D.联合用药E.保持关节功能

42、患者女性，28岁。怀孕38周，胎膜早破，由救护车转入医院，经过检查后进入产房等待分娩，胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象，立即给予相应治疗，经积极抢救后患者最终死亡。A.1周B.2周C.一个月D.两个月E.一个季度

43、关于多发性神经炎的护理措施，错误的是A.指导患者每晚睡前用温水泡脚B.给予高热量、高维生素、易消化饮食C.康复期指导患者进行肢体的主动、被动运动D.鼓励患者多食富含B族维生素的饮食E.急性期应加强功能锻炼，鼓励患者多行走

44、患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，术前护理哪项不妥A.立即将患者取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规做好准备

45、引起代谢性酸中毒的原因不包括A.体内产酸过多B.急性肾衰竭C.肠梗阻D.肠瘘E.幽门梗阻

46、患者，女，12岁，近6个月来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，红细胞沉降率加快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有A.颈椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.髋关节结核E.膝关节结核

47、新生儿易发生感染的原因是A.胃肠道发育不健全B.肾脏发育不完全C.肝脏发育不健全D.免疫机制不健全，皮肤层较薄E.神经系统发育不全

48、新生儿期是指（）。A.自出生脐带结扎起至生后7天B.自出生脐带结扎起至生后28天C.胎龄满28周至出生后30天D.出生后到满30天E.出生后到满100天

49、患者，女性，39岁。呼吸不规则，血压70/40mmHg，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应。其意识状态为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.深昏迷E.浅昏迷

50、患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。A.前列腺CTB.前列腺MRIC.经直肠腔内超声D.前列腺穿刺活检E.直肠指诊

51、共用题干患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。A.休克代偿期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循环衰竭E.微循环扩张期

52、原发性肾病综合征患者最常见的体征是A.疲乏无力B.头晕C.高血压D.水肿E.高血脂

53、腰椎间盘突出症患者术后护理，错误的是A.术后平卧，2小时后轴线翻身B.持续卧床3天C.直腿抬高锻炼D.腰背肌锻炼E.行走训练

54、风湿性心脏瓣膜病变最常见的心律失常为A.心房颤动B.心室颤动C.早搏D.异位性心动过速E.房室传导阻滞

55、下列属于深反射检查的是A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.克匿格征E.提睾反射

56、下列为濒死期患者所做的护理是（）。A.继续进行治疗B.撤去各种治疗性管道C.摆好身体姿势D.堵塞身体各个孔道E.劝家属离开病室

57、共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心律112/min，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.吸氧B.检测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理

58、小儿可自主排尿的年龄在A.1岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁

59、风湿热心脏炎严重时需绝对卧床A.1周B.2周C.4周D.8周E.12周

60、患者，男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是A.有窒息的危险B.自理能力下降C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E.不能维持自主呼吸

61、阿托品解除有机磷农药中毒的机制是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.增加血氧饱和度E.抑制体温调节中枢

62、胃溃疡A.麻疹B.伤寒C.流脑D.斑疹伤寒E.猩红热

63、共用题干患者，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达110次/分。术前1日，患者烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；查体：体温39℃，心率142次/分，心律不齐，心率大于脉率。A.焦虑B.知识缺乏C.睡眠形态紊乱D.体温过高E.潜在并发症：甲状腺危象

64、共用题干罗女士，26岁。妊娠4个月，咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”，住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。A.进行人工呼吸B.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂C.立即体位引流，清除血块D.胸腔穿刺抽气E.输血输液

65、患者，女性，65岁。乙型肝炎后肝硬化6年，近来感持续性隐痛或胀痛就诊，考虑为原发性肝癌，确诊的辅助检查是A.腹部B超B.肝功能检查C.AFP(+)D.CEA(+)E.腹部CT

66、患者女，27岁，宫内妊娠39周，孕期各项检查正常，白然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是A.子宫破裂B.羊水栓塞C.子痫D.前置胎盘E.胎盘早剥

67、患者，男性，20岁，面部危险三角区疖已4天入院，在护理过程中，护士应特别警惕的病情进展是A.呼吸困难B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.脓毒症D.休克E.接触性传染

68、女性，20岁，蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为A.1～1.5cmB.2～3cmC.1～1.5mmD.2～3mmE.4～5mm

69、共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.暖箱保暖B.复温C.饮食管理D.脐部护理E.蓝光治疗

70、关于产褥期妇女生理变化的描述，错误的是A.胎盘附着处的子宫内膜修复处需3周B.产后1周尿量明显增加C.产褥早期血液仍处于高凝状态D.不哺乳产妇一般于6～10周恢复月经E.容易发生尿潴留

71、维生素D缺乏性佝偻病的病因是A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降C.饮食中缺钙D.肝功能异常E.肾脏远曲小管功能异常

72、面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为（）。A.慢性病容B.急性病容C.甲亢病容D.危重病容E.二尖瓣病容

73、关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是A.老年人和小孩不同，外出不必陪同，告知小心即可B.进食不宜过快C.要多洗澡，保持卫生D.洗澡水温宜在60℃以下E.老年人洗澡速度慢，因此时间要长

74、肺动脉楔压A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标B.反映血容量是否充足的指标C.评估血容量和右心功能指标D.评估器官和组织血流情况的指标E.反映血氧合状态的指标

75、可增强胃肠蠕动的药物是A.硫酸铝B.雷尼替丁C.氢氧化铝D.奥美拉唑E.多潘立酮

76、对病室内的空气及地面应采取的措施包括A.定时通风换气，必要时空气消毒，地面湿式清扫，遇污染时消毒B.控制感染源，减少人员流动，地面干式清扫，必要时空气消毒C.定时空气消毒，必要时通风换气，地面湿式清扫，遇污染时清洁D.定时通风换气，必要时空气消毒，地面干式清扫，遇污染时消毒E.定时空气消毒，必要时通风换气，地面湿式清扫，遇污染时消毒

77、急性肾炎的临床特点是A.少尿、水肿、蛋白尿B.高血压、血尿、水肿C.水肿、血尿、蛋白尿D.水肿、血尿、氮质血症E.水肿、蛋白尿、高血压

78、患者，女性，45岁，因左小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是A.全身用抗生素B.高压氧治疗C.高锰酸钾冲洗伤口D.手术E.加强营养

79、心前区不适，查血CK-MB增高见于A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛

80、诊断脑出血应选用的检查项目是A.脑电图检查B.CTC.CT或磁共振检查D.脑血管造影E.肌肉活组织检查二、多选题

81、胎膜自然破裂大部分发生在A.临产后宫口开大6～7cmB.临产后宫口开大4～5cmC.临产后宫口开大2～3cmD.临产后宫口近开全E.临产后宫口开全

82、风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

83、糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手颤出汗，可能的原因是（）。A.胃溃疡B.糖尿病加重C.高血压D.低血糖E.合并甲亢

84、与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠入睡期B.正相睡眠浅睡期C.正相睡眠中度睡眠期D.正相睡眠深度睡眠期E.异相睡眠

85、患者，女性，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶有利于铁的吸收E.饭后服用

86、2：1溶液的张力为A.1/4张B.1/5张C.1/2张D.2/3张E.等张

87、患者女性，25岁。双手及头面颈部二度烧伤，估计此患者的烧伤面积是A.13％B.14％C.18％D.16％E.15％

88、患者，30岁，有机磷农药中毒入院，现发生急性肺水肿，最有效的药物是A.吗啡B.地高辛C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

89、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后缓解E.持续性腹部剧痛

90、肝硬化患者可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多E.网织红细胞增多

91、幼儿同发现麻疹，对于全部易感儿5天内应注射A.母亲的全血B.母亲的血浆C.丙种球蛋白D.成人的全血E.麻疹减毒活疫苗

92、我国围生期是指（）。A.妊娠第28周到出生后第1月B.妊娠第28周到出生后第2周C.妊娠第28周到出生后第3周D.妊娠第28周到出生后第2月E.妊娠第28周到出生后第1周

93、关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B.在可疑病灶（碘着色区）上取材C.怀疑有恶变者，在官腔内刮取组织D.钳取组织后，用75%酒精进行固定E.宫颈局部有出血时，不需止血

94、共用题干患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。A.抬高患儿床头15°～30°B.避免患儿烦躁、哭闹，必要时按医嘱应用镇静剂C.输液速度宜慢，一般每小时＜10ml/kgD.按医嘱给予吸氧E.每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟

95、患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是（）。A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

96、术后出现音调降低的是（）。A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.甲状旁腺损伤

97、患者男，25岁，消化性溃疡患者，经常胃出血，近期出现黑色粪便。估计其出血量为A.3～5mlB.30mlC.60mlD.200mlE.500ml

98、下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现，不正确的描述是A.常有窒息史B.腹痛引起C.腹胀D.呕吐E.贫血

99、元排卵性功血A.月经周期正常，但经期延长B.月经间隔时间正常，经期流血时间长C.周期、经期、月经量都不正常D.突然大量出血，并发痛经E.月经周期无规律

100、颈段食管癌易转移至A.颈深淋巴结B.纵隔淋巴结C.膈下淋巴结D.胃周淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：社区护理除基本医疗服务外，还包括社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育等，属于社区护理的综合性。

2、答案：D本题解析：超过40人次后即丧失消毒作用。

3、答案：A本题解析：猩红热患者的护理措施中的发热护理原则是高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或乙醇擦浴。故选A。

4、答案：E本题解析：极期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓，如鸡胸、蛙腹，钙磷沉积常低于30，碱性磷酸增高。故选B。

维生素D缺乏性佝偻病的患儿，应避免过早、过久地坐、站、走，以防发生骨骼畸形和骨折。故选D。

新生儿出生两周后每日给予维生素D400～800U，不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万～20万U。故选E。

5、答案：C本题解析：动脉栓塞的栓子主要来源有心源性、血管源性和医源性，其中以心源性最常见。

6、答案：A本题解析：急性肾炎起病时几乎都有血尿，尿常规检查有大量红细胞。而凹陷性水肿、高胆固醇血症、低蛋白血症、血清补体正常是单纯性肾病综合征的表现。

7、答案：D本题解析：急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是祛除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。

8、答案：D本题解析：上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要原因是高热，因此需要密切观察体温变化，积极控制体温，警惕高热惊厥的发生。

9、答案：C本题解析：ITP为自身免疫性疾病，患者体内有病理性免疫产生的抗血小板抗体，与血小板结合使其破坏，同时影响巨核细胞成熟（血小板是从骨髓成熟的巨核细胞质脱落下来的小块胞质）导致血小板减少；患者脾脏产生特异性IgG，与血小板结合，使其被破坏，寿命缩短；束臂试验又称毛细血管脆性试验，当血小板数量和质量存在缺陷时，毛细血管壁的完整性将受到破坏，其脆性和通透性增加，新出血点增加，出现束臂试验阳性。

10、答案：E本题解析：成人择期手术前应8～12小时禁食，4小时禁水，保证胃排空以防窒息或吸入性肺炎。

11、答案：B本题解析：空腔脏器(胃肠、胆道)以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性休克。故本题选B。

12、答案：D本题解析：烧伤深度的判定一般采用三度四分法，即将烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。①Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在。②浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层和真皮浅层。③深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层。④Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼。

13、答案：C本题解析：休息：注意休息，保证足够的睡眠；适当运动。饮食：限盐<6g/d，减少水、钠潴留，减轻心脏负荷；肥胖患者，限制每日摄入总热量。避免诱因：控制情绪，保持安静，大便通畅，保暖，避免突然改变体位，禁止长时间站立。

14、答案：D本题解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少。出血部位可遍及全身，颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪，甚至昏迷或突然死亡。故选D。

15、答案：B本题解析：1.血气分析：PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg，SaO<75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。2.患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。

16、答案：C本题解析：1.脓气胸病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。新生儿、婴幼儿发病率高，由于滥用抗生素致耐药性金黄色葡萄球菌株明显增加，加上小儿免疫功能低下，故易发生。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。2.急性脓胸发病快，积液多且黏稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。3.病原为金黄色葡萄球菌（金葡菌）。

17、答案：E本题解析：适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和酯化代谢紊乱，还可以减轻病人的压力和紧张情绪，使人心情舒畅。故选C。

糖尿病患者的饮食治疗是最基本的治疗措施，饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维、高维生素饮食。故选E。

18、答案：D本题解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

19、答案：A本题解析：泼尼松属于肾上腺皮质激素，本药抗炎作用强，适用于有关节外症状者。当症状得到控制后，用量应逐渐递减，逐渐以非甾体药代替。该患者出现了关节外症状，故在常规治疗的基础上应首选泼尼松。滑膜炎是关节表现的基础，滑膜切除术可缓解关节症状。血管炎是关节外表现的基础。该患者出现了关节外症状，可考虑为胸膜炎，与血管炎有关，应使用泼尼松抗炎以控制症状。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现。①头痛是颅内压增高最常见的症状，由颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激或牵拉引起。②呕吐因迷走神经受激惹所致，常在头痛剧烈时出现，呈喷射性，可伴有恶心，与进食无直接关系。③视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，常为双侧性。

22、答案：B本题解析：食管癌晚期X线表现可出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻等。

23、答案：A本题解析：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

24、答案：B本题解析：促进氧气摄取和二氧化碳排出，纠正酸碱失衡及电解质紊乱，维持重要器官功能及预防感染。

25、答案：E本题解析：梅毒临床治愈标准为各种损害消退，症状消失。血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性，脑脊液检查阴性。

26、答案：E本题解析：乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

27、答案：B本题解析：本题考查慢性肾炎的血压控制目标。高血压是慢性肾炎患者病情进展、肾功能恶化的重要诱因，因此慢性肾炎患者的血压控制应当较普通原发性高血压患者更加严格。根据尿蛋白定量的不同，慢性肾炎患者血压控制目标有所区别。尿蛋白定量在每天1g以下的，血压控制目标为130/80mmHg;尿蛋白定量大于或等于每天1g的，血压控制目标为125/75mmHg。

28、答案：B本题解析：排卵性功血的发病机制是黄体功能障碍，因此排卵性功血的治疗应以恢复其黄体功能为治愈目标。

29、答案：B本题解析：破伤风时可使用青霉素或头孢菌素治疗，有并发症时可用广谱抗生素。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起，其发病率位于我国性传播疾病之首。淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。故本题选B。

32、答案：C本题解析：1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。（2）妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者，血和尿HCG消失慢。收起

33、答案：B本题解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：浅昏迷时，随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷时，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失。因此答案选C。

36、答案：B本题解析：环磷酰胺应用时，除了需密切监测白细胞变化外，还应警惕对泌尿道的副作用，主要为化学性膀胱炎，如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。故选B。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵，不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处，如无止血带可用毛巾，手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧，应可通过一指，其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同)，每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟，临床视实际状况而定，如果伤处肿胀迅速扩大，要检查是否绑得太紧，绑的时间应缩短，放松时间应增多，以免组织坏死。3.冲洗切开伤口，适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水，蒸馏水，必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型，以吸吮器将毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。4.立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤，否则还是应视作毒蛇咬伤，并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。故C选项错误。

39、答案：E本题解析：根据患儿病情，可判断是鹅口疮。鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染所致。多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿。局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，周围无炎症反应，强行拭去可见充血性创面。患处不痛，不流涎。其他常见的口腔炎有疱疹性口腔炎（单纯疱疹病毒感染）和溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染）。

40、答案：B本题解析：胃镜及活组织检查为慢性胃炎最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型，由于病变可呈灶性分布，活检应多部位取材。

41、答案：C本题解析：川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要预防冠状动脉瘤及动脉栓塞。主要减轻血管炎症和对抗血小板聚集。

42、答案：B本题解析：1.医疗事故鉴定的工作原则：回避原则，是指回避医疗事故争议当事人、当事人的近亲或与当事人有其他关系的人、与医疗事故争议有利害关系的人等可能影响鉴定公正性的人员。2.对以医疗事故为借口，寻衅闹事、损坏公物、辱骂或殴打医务人员或扰乱正常医疗秩序的病人或家属，应及时报告公安机关。依法处理。3.病人家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放不得超过2周。

43、答案：E本题解析：多发性神经炎患者急性期应卧床休息，特别是病变累及心肌者。故选E。

44、答案：A本题解析：导致妊娠患者术前护理包括：做好输血准备，迅速输液，立即给氧吸入并保暖，按腹部手术常规做好准备。故选A。

45、答案：E本题解析：代谢性酸中毒的病因为体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起。

46、答案：C本题解析：根据患儿临床表现应怀疑其患有腰椎结核。

47、答案：D本题解析：新生儿易发生感染的原因有：

48、答案：B本题解析：从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。

49、答案：D本题解析：深昏迷是指患者对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失。

50、答案：D本题解析：老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml，故可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

51、答案：A本题解析：休克代偿期的表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。故选A。

休克代偿期患者的护理包括平卧位，保持呼吸道通畅，注意给体温过低的休克患者保暖，盖上被、毯，禁用热水袋保暖。必要的初步治疗，注意患者的运送。故选E。

52、答案：D本题解析：原发性肾病综合征的临床表现为，大量蛋白尿，低白蛋白血症，高脂血症，水肿。水肿是肾病综合征患者最常见体征，严重水肿的患者还可出现胸腔、腹腔、心包积液。故选D。

53、答案：B本题解析：腰椎间盘突出症患者术后应平卧24小时，禁翻身，持续卧床3周。故选B。

54、答案：A本题解析：风心病最多见的心律失常是房颤。

55、答案：C本题解析：考点：深反射。精析：深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。通过刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的，其检查称为深部反射检查，临床上一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射等。避错：角膜反射检查方法，即患者向一侧注视，检查者用柔软的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜的外下方，由外向内，不让患者看见。反射作用为引起双侧眼轮匝肌收缩，出现双侧瞬目动作。同侧称为直接角膜反射，对侧称为间接角膜反射。腹壁反射，就是患者取平卧位，屈膝，用硬物分别在上腹、中腹、下腹滑动，会看到局部腹肌收缩，对于有颅内病变的患者（如偏瘫患者），由于中枢神经受损，会发生一侧反射减弱或者消失。凯尔尼格征：患者去枕仰卧，一腿伸直，医师将另一下肢先屈髋，屈膝成直角，然后抬小腿伸直其膝部，正常人膝关节可伸达135°以上。如果小于135°时就出现抵抗，并且伴有疼痛及屈肌痉挛时为阳性。以同样方法再检查另一侧。提睾反射：属于人体神经反射中浅反射的一种，在行体格检查的时候，用钝头竹签由上向下轻划股内侧上方皮肤，可以引起同侧提睾肌收缩，使睾丸上提。

56、答案：A本题解析：濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。若继续治疗，此期生命仍可逆转。

57、答案：D本题解析：急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上做四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。

58、答案：B本题解析：婴幼儿至1.5岁左右时可自主排尿。

59、答案：C本题解析：风湿热急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，有心脏炎无心力衰竭时绝对卧床4周，至急性症状完全消失。故选C。

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：阿托品可缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制。

62、答案：B本题解析：1.慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)；慢性胃窦胃炎（B型胃炎）病变以胃窦为主；浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染；空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。2.十二指肠溃疡疼痛常在餐后3～4小时开始出现，持续至下次进餐后才缓解，即疼痛一进食一缓解，故又称空腹痛。

63、答案：E本题解析：甲状腺危象的表现有高热，心率过速，常伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促等。故选E。

对于甲亢危象伴有高热的患者，应给予物理及药物降温，必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。故选C。

甲亢时由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，病人常疲乏无力，怕热多汗，多食善饥、消瘦等。故选A。

64、答案：C本题解析：该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。

支气管扩张患者抢救时应进行体位引流，保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。

65、答案：C本题解析：甲胎蛋白(AFP)是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。

66、答案：B本题解析：该孕妇的临床表现符合羊水栓塞的典型症状，故首先考虑羊水栓塞。

67、答案：B本题解析：发生在危险三角区部位的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热、头痛，病情严重时，甚至昏迷、死亡。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。

70、答案：A本题解析：约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

71、答案：A本题解析：维生素D具有促进小肠黏膜吸收钙磷，促进骨钙素的合成以及促进骨质重吸收效应等功效。维生素D缺乏导致钙磷代谢异常发生佝偻病。

72、答案：D本题解析：面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为危重病容，多见于大出血、严重休克、脱水等急危重症。

73、答案：B本题解析：外出活动要有人陪伴，防止地滑跌伤；进食不宜过快，以防哽咽；老年人皮肤干燥角化，洗澡不必过勤，洗澡水温宜在40℃以下，洗澡时间不宜超过30分钟，大小便宜用坐位，防止久蹲引起一过性脑缺血；对用降压药的老人，变换体位时动作要慢，防止直立性低血压。

74、答案：B本题解析：中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。

肺动脉楔压能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标，该指标能比较准确地反映整个循环情况。

平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。

动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素，动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。

75、答案：E本题解析：常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾。氢氧化铝与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。

多潘立酮可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用，抑制呕吐的发生；可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，并能加速餐后胃排空。此外，还可增进贲门括约肌的紧张性，促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。

76、答案：A本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。故选B。

78、答案：D本题解析：气性坏疽发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至死亡，须紧急手术，广泛切开病变区，切除已无活力的肌组织。

79、答案：B本题解析：暂无解析

80、答案：B本题解析：诊断脑血栓形成应选用的项目是CT或磁共振，可见有低密度病灶。

诊断癫痫应选用的检查项目是脑电图检查。

诊断脑出血除临床表现外，CT检查可明确诊断，有高密度病灶形成。

81、答案：D本题解析：随着产程进展，子宫羊膜腔内压力增高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。故选D。

82、答案：C本题解析：暂无解析

83、答案：D本题解析：糖尿病患者进行胰岛素治疗的不良反应主要为低血糖反应。发生低血糖时，病人往往出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷