参术调脾颗粒治疗消瘦2型糖尿病脾气亏虚证临床观察

参术调脾颗粒治疗消瘦2型糖尿病脾气亏虚证临床观察摘要：目的：探讨参术调脾颗粒在治疗消瘦2型糖尿病脾气亏虚证中的疗效及其安全性。方法：选取我院内分泌科门诊确诊为消瘦2型糖尿病患者，随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，实验组在此基础上加用参术调脾颗粒。比较两组患者的治疗效果、症状改善情况以及不良反应发生情况。结果：实验组患者治疗后体重增加明显，血糖水平显著降低，脾气亏虚相关症状如乏力、食欲不振、气短等均有明显改善。与对照组相比，实验组在改善症状和控制血糖方面具有更显著的优势。同时，实验组未出现明显的不良反应。结论：参术调脾颗粒对消瘦2型糖尿病脾气亏虚证的治疗具有较好的疗效，且安全性高，值得进一步推广使用。关键词：参术调脾颗粒；消瘦2型糖尿病；脾气亏虚证；临床观察引言：消瘦2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退，导致血糖升高。近年来，随着生活方式的改变和饮食结构的变化，该病的发病率逐年上升。脾气亏虚是2型糖尿病的一个重要病理生理机制，主要表现为脾胃虚弱，运化失司，气血生化不足，进而影响机体的整体功能。因此，针对脾气亏虚的治疗成为2型糖尿病治疗的重要方向。参术调脾颗粒作为一种中药复方制剂，主要成分包括人参、白术、茯苓、甘草等，具有健脾益气、养血安神的功效。近年来，越来越多的研究表明，参术调脾颗粒在调节脾胃功能、改善脾气亏虚症状方面具有一定的疗效。然而，关于参术调脾颗粒在治疗消瘦2型糖尿病脾气亏虚证中的具体作用机制和临床效果尚缺乏系统的研究和报道。本研究旨在通过临床观察，探讨参术调脾颗粒在治疗消瘦2型糖尿病脾气亏虚证中的疗效及其安全性，为临床治疗提供参考。材料与方法：1.研究对象：选择我院内分泌科门诊2018年1月至2019年12月期间确诊为消瘦2型糖尿病患者，共计60例。纳入标准：年龄在18-65岁之间；符合2型糖尿病诊断标准；中医辨证为脾气亏虚证；无其他严重并发症；签署知情同意书。排除标准：妊娠或哺乳期妇女；过敏体质或对参术调脾颗粒成分过敏者；合并心、肝、肾等重要脏器功能不全者；近期有手术史或正在接受其他药物治疗者。2.分组方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为两组，每组30例。对照组给予常规西药治疗，包括口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲等）、胰岛素注射等。实验组在此基础上加用参术调脾颗粒，每次口服剂量为4g/次，每日3次。两组均连续治疗4周。3.观察指标：主要观察指标为体重变化、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）以及中医症状评分。次要观察指标为血脂、肝肾功能等生化指标。4.疗效评定标准：根据《中国2型糖尿病防治指南》制定疗效评定标准。显效：治疗后体重增加≥5%，FPG<6.1mmol/L，2hPG<7.8mmol/L；有效：治疗后体重增加≥3%，FPG<7.0mmol/L，2hPG<10.0mmol/L；无效：治疗后体重增加<3%，FPG>7.0mmol/L，2hPG>10.0mmol/L。中医症状评分采用视觉模拟评分法（VAS），0分表示无症状，10分表示症状最重。5.统计学方法：采用SPSS19.0软件进行统计分析。计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.体重变化：实验组治疗后体重平均增加（±s）为（3.2±1.5）kg，对照组为（1.8±1.2）kg，实验组明显高于对照组（P<0.05）。2.血糖水平：实验组治疗后FPG平均下降（±s）为（1.3±0.8）mmol/L，2hPG平均下降（±s）为（1.5±0.9）mmol/L，对照组分别为（0.6±0.4）mmol/L和（1.2±0.7）mmol/L，实验组明显优于对照组（P<0.05）。3.中医症状改善情况：实验组治疗后中医症状评分平均下降（±s）为（3.8±1.6）分，对照组为（1.5±1.3）分，实验组明显优于对照组（P<0.05）。4.不良反应：实验组出现轻微胃肠道不适1例，未发现其他不良反应。对照组出现低血糖反应2例，但均及时处理后恢复正常。结论：参术调脾颗粒在治疗消瘦2