2026年艾滋病护理考核试卷(附答案)

2026年艾滋病护理考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.HIV主要攻击下列哪种免疫细胞？A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.自然杀伤细胞答案A2.艾滋病患者最常见的机会性感染是？A.肺孢子菌肺炎B.结核病C.隐球菌性脑膜炎D.巨细胞病毒视网膜炎答案A3.艾滋病职业暴露后预防用药的最佳时间是暴露后？A.2小时内B.4小时内C.24小时内D.72小时内答案A4.下列哪项不是HIV的传播途径？A.性接触B.血液传播C.母婴传播D.蚊虫叮咬答案D5.艾滋病患者的“鸡尾酒疗法”是指？A.高效抗逆转录病毒治疗B.联合抗感染治疗C.免疫调节治疗D.营养支持治疗答案A6.服用齐多夫定（AZT）最常见的不良反应是？A.骨髓抑制B.肾损伤C.肝损伤D.周围神经炎答案A解析AZT的主要不良反应为骨髓抑制，可导致贫血和中性粒细胞减少。7.HIV主要存在于下列哪种体液中？A.唾液B.汗液C.血液D.尿液答案C8.HIV感染急性期症状一般出现在感染后？A.1～2周B.1～3天C.1～6个月D.1年以上答案A解析急性感染期多在感染后2～4周出现，一般持续1～3周。9.下列哪项是HIV抗体的确认试验？A.WesternblotB.ELISAC.快速检测D.病毒载量检测答案A10.艾滋病期常见的恶性肿瘤是？A.卡波西肉瘤B.肺癌C.乳腺癌D.肝癌答案A11.艾滋病患者出现低热、干咳、进行性呼吸困难，应首先考虑？A.肺孢子菌肺炎B.肺结核C.细菌性肺炎D.肺水肿答案A12.艾滋病职业暴露后预防用药的疗程一般为？A.28天B.7天C.14天D.30天答案A13.艾滋病自愿咨询检测（VCT）的核心原则不包括？A.保密B.知情同意C.强制检测D.免费咨询答案C14.HIV阳性孕妇预防母婴传播，抗病毒治疗最佳时机是？A.妊娠14周开始B.妊娠28周开始C.分娩时D.产后答案A15.下列哪种行为感染HIV的风险最高？A.无保护肛交B.共用牙刷C.礼节性接吻D.共用餐具答案A16.艾滋病患者CD4+T细胞计数低于多少时，应常规预防肺孢子菌肺炎？A.200个/μLB.500个/μLC.1000个/μLD.50个/μL答案A17.暴露后预防用药方案目前首选？A.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦B.齐多夫定+拉米夫定C.洛匹那韦/利托那韦D.依非韦伦答案A18.HIV病毒载量检测的意义不包括？A.评估疾病进展B.监测治疗效果C.诊断急性期感染D.判定是否耐药答案D19.艾滋病患者口腔白斑最常见的病原体是？A.白色念珠菌B.单纯疱疹病毒C.人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒答案A20.对艾滋病患者进行心理护理时，下列哪项不妥？A.尊重患者，保护隐私B.倾听患者感受C.告知家属全部病情D.鼓励患者配合治疗答案C21.HIV职业暴露后伤口局部处理正确的是？A.由近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水清洗C.在伤口上涂抹消毒剂后立即包扎D.用力将伤口血液吸出答案B22.艾滋病患者最常合并的病毒性肝炎是？A.乙型和丙型B.甲型和戊型C.丁型D.单纯疱疹病毒答案A23.下列哪项不是艾滋病期的表现？A.持续不明原因发热B.持续性全身淋巴结肿大C.体重下降超过10%D.急性皮疹答案D24.抗逆转录病毒治疗（ART）的目标不包括？A.抑制病毒复制B.重建免疫功能C.减少HIV传播D.彻底清除体内病毒答案D25.艾滋病患者的营养支持原则是？A.高热量、高蛋白、高维生素B.低热量、低蛋白C.高脂肪、低碳水D.严格禁食答案A26.暴露源HIV阳性且病毒载量高，暴露类型为皮肤刺伤，其职业暴露危险度属于？A.低危B.中危C.高危D.无风险答案C27.采用齐多夫定/拉米夫定/奈韦拉平方案进行母婴阻断时，新生儿服用抗病毒药物的时间应持续？A.出生后6小时内开始，连服4周B.出生后1周开始C.出生后1个月开始D.出生后1天开始即可答案A28.下列哪项不是HIV感染者的义务？A.主动告知性伴侣B.采取防护措施避免传播C.接受医疗机构的随访管理D.隐瞒病情自由生活答案D29.艾滋病患者出现剧烈头痛、恶心呕吐、发热，应首先警惕？A.隐球菌性脑膜炎B.偏头痛C.中暑D.高血压答案A30.对HIV感染者进行健康教育的核心内容是？A.规范治疗和预防传播B.禁止一切社交活动C.停止工作D.放弃生育答案A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.HIV传播需同时具备的条件包括？A.有足够数量的病毒B.有有效的传播途径C.有易感人群D.必须有明显的症状答案ABC2.艾滋病职业暴露的预防措施包括？A.严格执行标准预防B.规范操作，安全注射C.接种HIV疫苗D.日常性行为使用安全套答案AB解析目前尚无HIV疫苗；安全套属于性传播预防措施，不属于职业暴露防护措施。3.下列哪些属于艾滋病期的机会性感染？A.肺孢子菌肺炎B.结核病C.隐球菌性脑膜炎D.慢性腹泻答案ABC4.HIV母婴传播可发生在？A.妊娠期B.分娩期C.哺乳期D.孕前答案ABC5.艾滋病患者常见的心理反应包括？A.否认B.愤怒C.抑郁D.接受答案ABCD6.关于艾滋病抗病毒治疗，正确的有？A.确诊后无论CD4水平如何，均应尽早启动治疗B.治疗需要终身坚持C.可以自行停药或减量D.规范治疗可显著降低HIV传播风险答案ABD7.艾滋病患者常见的皮肤黏膜损害包括？A.口腔念珠菌病B.带状疱疹C.卡波西肉瘤D.口腔毛状白斑答案ABCD8.职业暴露后预防用药的注意事项包括？A.暴露后尽早（最好2小时内）开始用药B.规范完成28天疗程C.用药期间定期监测肝肾功能和血常规D.只在高危暴露后用药，低危暴露无需评估答案ABC解析所有职业暴露后均应进行风险评估，根据评估结果决定是否用药。9.关于HIV检测的窗口期，正确的有？A.抗体检测窗口期一般为3～12周B.核酸检测可明显缩短窗口期C.窗口期感染者具有传染性D.窗口期抗体阴性但可能检测到病毒核酸答案ABCD10.艾滋病患者临终关怀的内容包括？A.有效控制疼痛等躯体症状B.提供心理和情感支持C.尊重患者的宗教信仰和文化习俗D.停止一切治疗措施答案ABC三、判断题（每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.艾滋病是一种慢性传染性疾病。答案正确2.与艾滋病患者拥抱、握手、共餐等日常接触不会感染HIV。答案正确3.高效抗逆转录病毒治疗（HAART）能够彻底清除体内的HIV。答案错误4.职业暴露后，污染的皮肤应用肥皂液和流动水清洗，污染的黏膜应用生理盐水冲洗。答案正确5.所有HIV感染母亲均不能母乳喂养。答案错误解析经规范抗病毒治疗且病毒载量持续抑制者，在充分告知和知情选择下可有限度母乳喂养，但我国提倡人工喂养。“均不能”过于绝对。6.CD4+T细胞计数是评估HIV感染者免疫功能和疾病进展的重要指标。答案正确7.艾滋病患者应绝对卧床休息，不宜进行任何活动。答案错误8.医护人员接触HIV阳性患者的血液标本时应戴手套。答案正确9.艾滋病抗病毒药物漏服一次不会影响疗效，可以自行补服。答案错误解析漏服可能增加耐药风险，应严格遵医嘱按时服药，如有漏服应及时咨询专业人员。10.HIV感染者应主动告知性伴侣并采取安全性行为。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述HIV职业暴露后的应急处理步骤。答案（1）局部处理：立即在伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液（避免挤压伤口本身），用肥皂液和流动水反复冲洗；暴露黏膜用生理盐水反复冲洗。（2）消毒：伤口用0.5%碘伏或75%酒精消毒，并妥善包扎。（3）报告：尽快报告科室负责人和医院感染管理部门，进行暴露级别和暴露源评估。（4）预防用药：评估后应尽快（最好2小时内）开始服用抗病毒药物，规范完成28天疗程。（5）随访检测：在暴露后4周、8周、12周和6个月随访检测HIV抗体。2.简述艾滋病患者抗病毒治疗依从性的意义及护理措施。答案意义：良好的依从性可有效抑制病毒复制，使病毒载量持续低于检测下限，促进免疫功能重建，降低耐药发生率，延长患者生命，同时可显著减少HIV传播风险。护理措施：（1）治疗前充分讲解ART的目的、作用和规律服药的重要性；（2）告知常见不良反应及应对方法，减轻恐惧；（3）协助制定个体化用药计划，使用药盒、闹钟等提醒工具；（4）定期随访，监测病毒载量、CD4计数及药物不良反应；（5）加强心理社会支持，鼓励家属参与督导，建立良好护患关系。3.简述艾滋病患者常见机会性感染的预防护理。答案（1）遵医嘱使用预防性药物：CD4计数低于200个/μL时预防肺孢子菌肺炎，低于100个/μL时预防弓形虫脑炎；（2）保持环境清洁通风，减少探视，避免呼吸道感染；（3）加强口腔护理，预防口腔念珠菌感染；（4）注意饮食卫生，食物煮熟，预防肠道感染；（5）避免接触猫、犬及土壤，预防弓形虫感染；（6）在医生指导下接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗（禁用活疫苗）；（7）密切观察体温、呼吸、咳嗽等表现，发现异常及时报告。4.简述对HIV感染者的健康教育与随访管理内容。答案健康教育：（1）讲解HIV传播途径和预防措施，指导安全性行为和血液防护；（2）宣传抗病毒治疗的重要性和依从性；（3）指导合理营养、规律作息、戒烟限酒，避免使用毒品；（4）提供心理支持，帮助建立积极心态。随访管理：（1）建立健康档案，定期随访，每3～6个月检测CD4计数和病毒载量；（2）监测药物不良反应，及时处理；（3）督促患者告知性伴侣并动员其检测；（4）提供社会支持和心理疏导，协助解决困难；（5）按规定做好疫情报告和转介服务。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.护士小李在为一名HIV阳性患者拔针时，不慎被带有患者血液的针头刺伤手指。该患者正在接受抗病毒治疗，病毒载量为5000copies/mL。请回答：（1）小李应立即采取哪些局部处理措施？（2）小李是否需要进行暴露后预防用药？如需用药，应如何选择方案和疗程？（3）小李应在哪些时间点进行HIV抗体随访检测？答案：（1）立即从伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液（禁止局部挤压伤口），用肥皂液和流动水反复冲洗伤口，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒并包扎。同时报告医院感染管理部门。（2）需要。该暴露为经皮刺伤，暴露源HIV阳性且病毒载量为5000copies/mL，属于高风险暴露。应在暴露后尽快（最好2小时内）开始预防用药，首选替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦（或含整合酶抑制剂的方案），疗程为28天。（3）随访检测时间：暴露后4周、8周、12周和6个月检测HIV抗体。2.患者，男，35岁，确诊HIV感染1年。近期出现发热、干咳、进行性呼吸困难。检查示CD4+T细胞计数为80个/μL，病毒载量高。患者情绪低落，拒绝抗病毒治疗。请回答：（1）该患者目前最可能并发了什么疾病？（2）作为责任护士，应采取哪些护理措施？（3）请说明抗病毒治疗的启动时机，并列出用药依从性指导要点。答案：（1）最可能并发肺孢子菌肺炎（PCP）。该患者CD4计数仅为80个/μL，属艾滋病期，且出现发热、干咳、进行性呼吸困难，符合PCP的典型表现。（2）护理措施：（1）将患者安置于空气传播隔离病房，减少探视，医护人员操作时做好个人防护；（2）严密监测生命体征和血氧饱和度，给予吸氧，协助半卧位，保持呼吸道通畅；（3）遵医嘱给予复方磺胺甲噁唑等抗感染治疗，注意观察药物不良反应；（4）高热时给予物理降温和补液，加强口腔及皮肤护理；（5）加强营养支持，给予高热量、高蛋白、易消化饮食；（6）心理护理：主动倾听患者感受，尊重患者，保护