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文档简介

2026年生殖医学护理实习学生出科考试题及答案一、单项选择题(每题1.5分,共30分)1.世界卫生组织(WHO)规定,夫妇同居有正常性生活,未采取避孕措施,且达多长时间仍未受孕者,可诊断为不孕症?A.6个月B.1年C.2年D.3年答案B2.女性不孕因素中,最常见的病因是?A.排卵障碍B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素答案B3.男性不育因素中,下列哪项不是常见原因?A.精索静脉曲张B.性功能障碍C.输卵管堵塞D.精液异常答案C4.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的超促排卵过程中,为了解卵泡发育情况及子宫内膜情况,首选的监测手段是?A.基础体温测定B.宫颈黏液评分C.阴道B超监测D.血激素测定答案C5.关于人绒毛膜促性腺激素的注射时机,通常是在主导卵泡直径达到多少时?A.≥14B.≥16C.≥18D.≥20答案C6.卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术的主要并发症,其高危因素不包括?A.年轻患者(<35B.多囊卵巢综合征(PCOS)患者C.瘦体型D.既往有OHSS病史答案C7.取卵术通常在注射HCG后多少小时内进行?A.12-24小时B.24-36小时C.36-38小时D.48小时答案C8.丈夫精液人工授精(IUI)的适应症不包括?A.男性轻度少弱精子症B.宫颈因素不孕C.严重少弱畸精子症D.性功能障碍答案C9.胚胎移植术后,通常建议患者卧床休息时间为?A.无需卧床B.30分钟-2小时C.24小时D.3天答案B10.黄体支持是IVF-ET治疗过程中的重要环节,常用的给药途径不包括?A.口服B.肌肉注射C.静脉滴注D.阴道塞药答案C11.在控制性超排卵方案中,“长方案”通常开始使用降调节药物的时间是?A.月经第1-2天B.月经第5天C.黄体中期(排卵后7天)D.取卵前1天答案C12.冻融胚胎移植(FET)周期中,子宫内膜准备方案不包括?A.自然周期B.激素替代周期C.促排卵周期D.避孕周期答案D13.下列关于多胎妊娠减胎术的描述,错误的是?A.是预防多胎妊娠并发症的辅助手段B.最佳手术时间通常在孕7-9周C.可经阴道或腹部超声引导下进行D.减胎术后无需保胎治疗答案D14.输卵管通畅度检查的金标准是?A.输卵管通液术B.子宫输卵管碘油造影(HSG)C.腹腔镜下输卵管通液术D.宫腔镜检查答案C15.基础体温(BBT)测定中,提示有排卵的体温变化模式是?A.单相型B.双相型C.不规则型D.持续低温型答案B16.下列哪项不是卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的绝对指征?A.严重少弱畸精子症B.既往IVF受精失败C.精子顶体异常D.输卵管阻塞答案D17.在辅助生殖技术中,为了预防OHSS,当雌激素水平过高或卵泡过多时,可采取的措施是?A.增加HCG剂量B.取消本周期新鲜胚胎移植,行全胚冷冻C.立即取卵D.增加促性腺激素剂量答案B18.某患者身高1.65m,体重60kg,其身体质量指数(BMI)为?A.18.5B.22.0C.24.5D.28.0答案B解析BMI计算公式为BMI=19.进行胚胎移植时,移植管外管的顶端通常放置于宫腔内的位置是?A.宫颈内口B.距宫底0.5-1.0cm处C.距宫底1.5-2.0cm处D.宫颈外口答案C20.生殖医学伦理原则中,最核心的原则是?A.知情同意原则B.非商业化原则C.保密原则D.有利于供受者原则答案A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.女性不孕的特殊检查包括?A.卵巢功能检查B.输卵管通畅度检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.性交后试验答案A,B,C,D,E2.卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现包括?A.腹胀、腹痛B.卵巢增大C.胸水、腹水D.少尿、血液浓缩E.呼吸困难答案A,B,C,D,E3.下列哪些情况适合采用试管婴儿技术(IVF)?A.双侧输卵管阻塞B.严重的子宫内膜异位症C.男方严重少弱精子症D.免疫性不孕E.不明原因不孕答案A,B,D,E解析男方严重少弱精子症首选ICSI,虽然IVF也可尝试但受精率低。4.人工授精(IUI)术前准备包括?A.夫妇双方完善术前检查B.监测排卵确定授精时机C.丈夫精液优化处理D.女方输卵管必须通畅E.女方必须进行控制性超排卵答案A,B,C,D解析IUI可在自然周期或促排卵周期进行,并非必须超排卵。5.胚胎移植术后常见的护理措施包括?A.监测生命体征B.指导患者放松心情C.告知术后14天查血HCGD.嘱咐禁止性生活E.立即进行剧烈运动以促进血液循环答案A,B,C,D6.影响辅助生殖技术成功率的主要因素有?A.女方年龄B.卵巢储备功能C.子宫内膜环境D.胚胎质量E.心理状态答案A,B,C,D,E7.男性不育的病因包括?A.精索静脉曲张B.睾丸发育不良C.泌尿生殖系统感染D.遗传性疾病E.环境因素(高温、辐射)答案A,B,C,D,E8.关于黄体支持的药物,下列说法正确的有?A.地屈孕酮片属于口服孕激素B.黄体酮注射液属于油剂,吸收较慢C.阴道用黄体酮凝胶全身副作用小D.所有黄体支持药物都必须注射使用E.HCG也可用于黄体支持答案A,B,C,E9.取卵手术的并发症包括?A.出血B.感染C.脏器损伤(膀胱、肠管)D.盆腔粘连E.邻近血管损伤答案A,B,C,E10.不孕症夫妇需进行心理护理,原因是?A.长期求治导致焦虑、抑郁B.治疗过程漫长、痛苦C.经济压力大D.家庭和社会压力大E.心理因素可能影响内分泌进而影响受孕答案A,B,C,D,E三、判断题(每题1分,共10分)1.凡是婚后未避孕且有正常性生活一年未受孕者,女方一定存在器质性病变。答案错误解析不孕原因可能来自男方、女方或双方,也可能是免疫因素或不明原因,并非一定是女方器质性病变。2.输卵管通液术既可以检查输卵管通畅度,又有一定的治疗作用。答案正确3.在IVF治疗中,获卵数越多,妊娠成功率一定越高。答案错误解析获卵数过多可能导致卵子质量下降,且增加OHSS风险,并非越多越好。4.取卵术后出现剧烈腹痛、肛门坠胀感,应首先考虑内出血可能。答案正确5.为了提高对双胞胎的渴望,医生可以随意为患者移植3枚及以上胚胎。答案错误解析根据我国辅助生殖技术规范,为了降低多胎妊娠风险,通常建议移植1-2枚胚胎,严禁随意移植过多胚胎。6.精液常规检查中,精子活力分为A、B、C、D四级,其中A级精子是指快速前向运动精子。答案正确7.子宫输卵管造影(HSG)检查应在月经干净后3-7天进行,且术前禁止性生活。答案正确8.黄体酮注射属于油剂,注射后容易出现硬结,护士应指导患者进行热敷等护理。答案正确9.试管婴儿出生的婴儿(IVF婴儿)与自然受孕出生的婴儿在智力、体格发育上存在显著差异。答案错误解析目前研究表明,IVF婴儿与自然受孕婴儿在智力和体格发育上无显著差异。10.只有在女方排卵期同房才有可能怀孕。答案正确四、填空题(每空1分,共10分)1.体外受精-胚胎移植技术的俗称是\\\\\\\\。答案试管婴儿2.诱发排卵药物克罗米芬(CC)的主要副作用是\\\\\\\\。答案卵泡未破裂黄素化综合征(或LUFS)3.卵巢过度刺激综合征(OHSS)按严重程度分为轻度、中度和\\\\\\\\。答案重度4.精子顶体反应是精子穿透\\\\\\\\的必要条件。答案卵子透明带5.胚胎移植术后第\\\\\\\\天,可抽血测定β-HCG确定是否生化妊娠。答案146.多囊卵巢综合征(PCOS)患者典型的内分泌特征是高雄激素血症和\\\\\\\\。答案持续无排卵(或促黄体生成素/促卵泡生成素比值升高)7.男性不育症诊断中,必须进行至少\\\\\\\\次精液常规分析。答案28.宫腔镜检查的最佳时机是月经干净后\\\\\\\\天内。答案3-79.在辅助生殖技术中,将胚胎冷冻保存的技术称为\\\\\\\\。答案胚胎冷冻(或玻璃化冷冻)10.不孕症夫妇进行系统检查时,应遵循\\\\\\\\先查、简便先查、无创先查的原则。答案男方五、简答题(每题6分,共18分)1.简述卵巢过度刺激综合征(OHSS)的护理要点。答案(1)病情观察:密切监测生命体征、体重、腹围及尿量变化。(2)体位与休息:轻度者适当活动,中重度者需卧床休息,避免剧烈运动防止卵巢扭转。(3)饮食护理:鼓励少量多次进食高蛋白、高维生素、易消化食物。(4)液体管理:遵医嘱补液,纠正电解质紊乱,必要时使用白蛋白扩容;重度患者需严格控制出入量。(5)对症护理:腹胀严重者可取半卧位,胸水腹水严重者配合穿刺放液。(6)心理护理:缓解患者焦虑情绪。2.简述IVF-ET取卵术后的护理措施。答案(1)生命体征监测:术后密切观察血压、脉搏、呼吸,防止内出血及休克。(2)观察腹痛及阴道流血情况:评估有无脏器损伤或感染迹象。(3)预防感染:遵医嘱使用抗生素,保持外阴清洁。(4)排尿观察:指导患者及时排尿,观察尿色尿量,警惕血尿。(5)卫生指导:术后禁止性生活及盆浴2周,遵医嘱行黄体支持。(6)健康宣教:告知患者及家属胚胎移植时间及注意事项,保持情绪稳定。3.简述人工授精(IUI)的适应症。答案(1)男性因素:轻度少精、弱精、畸形精子症,精液液化异常,性功能障碍(如阳痿、早泄、逆行射精)。(2)宫颈因素:宫颈狭窄、宫颈黏液异常、抗精子抗体阳性。(3)女性因素:轻度子宫内膜异位症。(4)不明原因不孕。(5)免疫性不孕。六、病例分析题(共12分)患者,女,29岁,因“未避孕未孕3年”就诊。平素月经稀发,经量少。男方精液检查正常。妇科检查未发现明显异常。基础体温测定呈单相型。B超监测提示双侧卵巢呈多囊样改变,每侧卵巢内可见12个以上小卵泡。诊断为多囊卵巢综合征(PCOS)导致的不孕症,拟行IVF-ET助孕。1.该患者采用“长方案”进行超促排卵,请简述长方案降调节的目的。(4分)答案(1)抑制内源性早发LH峰,防止卵泡过早黄素化或自发排卵。(2)使垂体脱敏,便于控制促排卵过程。(3)改善卵泡发育的同步性,增加获卵数。(4)调整内分泌环境,有利于子宫内膜容受性。2.患者在取卵术后第3天出现腹胀加剧、恶心呕吐、呼吸困难、尿量减少(24小时尿量<500答案诊断:重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)。护理措施:(1)立即住院治疗:严密监测生命体征、每日测量体重、腹围,记录24小时出入量。(2)

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