2026年基本公共卫生服务高血压患者管理培训班试题(附答案)

2026年基本公共卫生服务高血压患者管理培训班试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，高血压患者健康管理服务的服务对象是辖区内35岁及以上（）高血压患者。A.常住居民中的原发性B.户籍居民中的原发性C.常住居民中的原发性及继发性D.户籍居民中的原发性及继发性答案A解析高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，继发性高血压患者不在该规范管理范围内。2.对辖区内35岁及以上常住居民，每年首诊测血压的要求是（）。A.每年免费为其测量1次血压B.每年免费为其测量2次血压C.每季度免费为其测量1次血压D.每月免费为其测量1次血压答案A解析乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年为辖区内35岁及以上常住居民免费测量1次血压（非同日3次测量）。3.诊断高血压时，非同日3次测量血压，诊室血压达到或超过下列哪项标准即可诊断（）。A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg答案B解析在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。4.对纳入管理的高血压患者，规范要求每年至少提供面对面随访的次数是（）。A.2次B.3次C.4次D.6次答案C解析对原发性高血压患者，每年提供至少4次面对面随访，每季度至少1次。5.血压控制平稳且达标的高血压患者，随访时测量血压的频率要求是（）。A.每次随访必须测量血压B.每2次随访测量1次血压C.每年测量1次血压D.可以不再测量血压答案A解析每次随访均应测量血压，同时评估是否存在危急情况及其他疾病症状，这是随访的基本内容。6.高血压患者随访服务中，不需要每次随访都做的内容是（）。A.测量血压B.测量心率C.询问症状及生活方式D.检测血糖答案D解析高血压患者随访每次应测量血压、心率，询问症状和生活方式，计算体质指数，评估用药依从性等。血糖检测不属于每次随访必做内容，而是根据需要开展。7.高血压患者血压控制不满意的判定标准是（）。A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgC.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg答案A解析一般高血压患者血压控制不满意指收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。对合并糖尿病、慢性肾脏病等高危患者，目标值更严格。8.对连续两次出现血压控制不满意的高血压患者，应建议其（）。A.继续观察，暂不处理B.转诊到上级医院C.增加随访频次至每月1次D.立即调整用药方案答案B解析对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，应建议转诊到上级医院，并在2周内主动随访转诊情况。9.高血压患者每年应进行的较全面健康检查，不包括下列哪项（）。A.体温、脉搏、呼吸、血压B.身高、体重、腰围C.血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图D.头颅CT答案D解析高血压患者每年健康检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查和血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图等项目，不包括头颅CT。10.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上约（）。A.1cmB.2.5cmC.5cmD.10cm答案B解析袖带下缘应在肘窝上约2.5cm处，松紧以能插入1～2指为宜。11.下列测量血压的注意事项中，错误的是（）。A.测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡B.测量时保持安静，不讲话C.可隔薄衣测量血压D.测量前至少安静休息5分钟答案C解析测量血压时袖带应直接接触皮肤，不宜隔厚衣测量；测量前30分钟禁止吸烟、饮咖啡，排空膀胱，至少安静休息5分钟。12.对血压高值（收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg）的人群，应指导其（）。A.立即药物治疗B.立即转诊C.强化生活方式干预，定期监测血压D.无需任何处理答案C解析对血压正常高值人群，应开展健康教育，指导其采取低盐饮食、控制体重、适量运动等健康生活方式，并定期监测血压。13.高血压患者健康管理中，体质指数（BMI）的计算公式是（）。A.体重（kg）/身高（m）B.体重（kg）/身高（m）²C.体重（kg）×身高（m）²D.身高（m）²/体重（kg）答案B解析体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）²，单位是kg/m²。14.高血压患者随访记录中，“吸烟状况”一栏询问的对象是（）。A.目前正在吸烟的患者B.曾经吸烟现已戒烟的患者C.所有纳入管理的高血压患者D.从未吸烟的患者答案C解析随访时应对所有纳入管理的高血压患者询问吸烟状况，判断其是否吸烟、吸烟量及是否已戒烟。15.下列关于高血压危险分层的说法，正确的是（）。A.只根据血压水平即可确定危险分层B.危险分层与心血管病危险因素、靶器官损害无关C.危险分层用于评估患者总体心血管风险D.所有高血压患者危险分层相同答案C解析高血压危险分层需综合血压水平、心血管病危险因素、靶器官损害及临床并发症等情况，用于评估总体心血管风险并指导治疗决策。16.对合并糖尿病的高血压患者，血压控制目标一般应为（）。A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<120/70mmHg答案B解析合并糖尿病、慢性肾脏病或心力衰竭的高血压患者，血压控制目标一般应<130/80mmHg。17.高血压患者生活方式干预中，食盐摄入量每日应控制在（）。A.<10gB.<8gC.<6gD.<3g答案C解析高血压患者应减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至<6g，并注意隐性盐的摄入。18.高血压患者随访时，若出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，且无急性并发症，正确的处理是（）。A.立即转诊上级医院B.观察2周后复测C.继续原方案治疗D.仅进行健康教育答案A解析随访时发现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，或出现意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸闷心悸等危急情况，应紧急转诊。19.高血压患者管理率的分母是（）。A.辖区内全部常住人口数B.辖区内35岁及以上常住人口数C.辖区内估算的高血压患者数D.辖区内65岁及以上常住人口数答案C解析高血压患者管理率=年内已管理高血压患者人数/年内辖区内高血压患者总人数×100%。分母为辖区内估算的高血压患者总数，估算患病率通常按当地流行病学调查或相关标准确定。20.高血压患者规范管理率的“规范管理”是指（）。A.每年至少完成1次随访B.每年至少完成2次随访C.按照国家规范要求完成建档、随访、评估和年度体检等管理内容D.只要建立了健康档案即可答案C解析规范管理指按照国家基本公共卫生服务规范的要求，对高血压患者建立健康档案，完成规定的随访、评估、健康指导和年度健康检查等全部管理内容。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.高血压患者健康管理中，下列属于每次随访必做内容的有（）。A.测量血压B.测量心率C.询问症状及生活方式D.评估用药依从性E.检测血常规答案ABCD解析高血压患者每次随访应测量血压和心率，询问症状、生活方式和用药情况，计算BMI，评估是否存在危急情况。血常规不属于每次随访必做内容，为年度体检项目。2.下列属于高血压患者发生危急情况、需要紧急转诊的指征有（）。A.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgB.意识改变、剧烈头痛或头晕C.恶心呕吐、视力模糊D.胸闷、心悸、胸痛E.收缩压145mmHg且无不适答案ABCD解析随访时若出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，或出现意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸闷心悸、胸痛等危急情况，应紧急转诊。单纯血压145mmHg无不适不属于危急指征。3.高血压患者生活方式干预主要包括（）。A.减少钠盐摄入B.合理膳食，控制总热量C.控制体重D.戒烟限酒E.规律运动答案ABCDE解析高血压患者健康教育及生活方式干预的核心内容包括：限盐、合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、心理平衡等。4.关于高血压患者随访评估，下列说法正确的有（）。A.应评估是否存在危急情况B.应询问上次随访后症状和生活方式变化C.应评估用药依从性和药物不良反应D.对血压控制满意的患者，可适当延长随访间隔E.对血压控制不满意的患者，应结合情况进行转诊或增加随访答案ABCE解析高血压患者随访均需按季度进行，不应因血压控制满意而延长随访间隔。其余各项均为随访评估的规范要求。5.高血压患者年度健康检查中，体格检查应包括（）。A.体温、脉搏、呼吸、血压B.身高、体重、腰围C.皮肤、浅表淋巴结D.心脏、肺部、腹部检查E.眼底检查答案ABCD解析规范规定的年度健康检查中体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等。眼底检查不属于常规年度体检项目。6.下列属于高血压患者心血管病危险因素的有（）。A.年龄（男性>55岁，女性>65岁）B.吸烟C.糖耐量受损和（或）空腹血糖异常D.血脂异常E.早发心血管病家族史答案ABCDE解析高血压患者心血管病危险因素包括年龄、吸烟、糖代谢异常、血脂异常、早发心血管病家族史、腹型肥胖等，均用于综合评估患者总体心血管风险。7.高血压患者健康档案中，需要记录的随访信息有（）。A.随访日期B.血压值、心率C.生活方式指导内容D.用药情况E.随访医生签名答案ABCDE解析高血压患者随访记录表内容包括随访日期、症状、血压、心率、BMI、生活方式指导、用药情况、随访转归等，并有随访医生签名。8.关于高血压患者用药指导，正确的有（）。A.强调长期规律服药的重要性B.不可自行随意停药或换药C.出现药物不良反应应及时就医D.血压正常后可以停药E.可自行根据症状增减剂量答案ABC解析高血压患者应长期规律服药，不可自行停药、换药或随意增减剂量，出现药物不良反应应及时就诊。血压正常后不能擅自停药，否则可能导致血压反弹。9.在高血压患者管理中，下列属于“控制满意”的情况有（）。A.一般高血压患者血压<140/90mmHgB.合并糖尿病的患者血压<130/80mmHgC.合并慢性肾脏病的患者血压<130/80mmHgD.老年高血压患者收缩压150mmHgE.所有患者血压均需<120/80mmHg答案ABC解析一般高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg；合并糖尿病、慢性肾脏病等患者目标为<130/80mmHg。老年患者可适当放宽，但收缩压150mmHg对一般高血压患者而言仍属控制不满意。10.高血压患者健康教育中，关于限酒的建议正确的有（）。A.提倡不饮酒B.男性每日酒精摄入量不超过25gC.女性每日酒精摄入量不超过15gD.饮酒对血压无影响E.高血压患者应完全禁酒答案ABC解析高血压患者应限制饮酒，提倡不饮酒。如饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g。过量饮酒可导致血压升高，但并非要求所有患者绝对禁酒。三、判断题（每题1分，共10分）1.高血压患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。答案正确2.对首次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，应立即确诊为高血压并纳入管理。答案错误解析首次发现血压高者，应去除可能引起血压升高的因素后非同日3次测量，如均达到诊断标准方可确诊，不能仅凭1次测量诊断。3.高血压患者随访中，对血压控制不满意的患者，应在2周内再次随访。答案正确解析对血压控制不满意的患者，结合是否需转诊等情况，应在2周内随访；对连续两次控制不满意者建议转诊。4.高血压患者每年至少应进行4次面对面随访。答案正确5.高血压患者每次随访都必须进行心电图检查。答案错误解析心电图属于年度健康检查项目，不是每次随访必做内容。6.对转诊到上级医院的高血压患者，应在2周内主动随访转诊情况。答案正确7.测量血压时，被测量者可以翘二郎腿、说话，不影响测量结果。答案错误解析测量血压时应取坐位，背靠椅背，双腿平放不交叉，保持安静不讲话，否则可能影响血压读数。8.高血压患者健康管理档案中的“体质指数”属于生活方式和危险因素评估内容。答案正确解析BMI是评估超重和肥胖的重要指标，属于高血压患者危险因素评估内容。9.高血压患者规范管理率=年内规范管理的高血压患者人数/年内已管理的高血压患者人数×100%。答案正确