2026年内分泌科护理考核试卷(附答案)

2026年内分泌科护理考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.糖尿病诊断标准中，空腹血糖值是指？A.至少8小时内无热量摄入下的血糖B.至少10小时内无热量摄入下的血糖C.至少12小时内无热量摄入下的血糖D.随机血糖答案A2.诊断糖尿病的标准之一是OGTT2小时血糖≥？A.7.0B.7.8C.11.1D.13.9答案C3.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是患者过去多长时间的平均血糖水平？A.1∼B.2∼C.4∼D.8∼答案D4.1型糖尿病的主要发病机制是？A.胰岛素抵抗B.胰岛素相对分泌不足C.胰岛素绝对缺乏D.遗传易感性答案C5.酮症酸中毒患者呼气中出现的特殊气味是？A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.尿素味答案A6.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最具有特征性的眼部表现是？A.眼球突出B.瞬目减少C.上眼睑挛缩D.视力模糊答案A7.治疗甲状腺危象时，使用碘剂的主要目的是？A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.降低基础代谢率D.对抗交感神经兴奋答案B8.库欣综合征（Cushing综合征）患者典型的体态改变是？A.消瘦B.向心性肥胖C.肢端肥大D.黏液性水肿答案B9.抗甲状腺药物最常见的严重不良反应是？A.粒细胞缺乏症B.皮疹C.肝功能损害D.关节痛答案A10.糖尿病肾病临床分期中，出现大量蛋白尿的分期是？A.I期B.II期C.III期D.IV期答案D11.护理糖尿病足患者时，下列哪项措施是错误的？A.每日检查足部皮肤B.使用热水袋足部保暖C.保持足部清洁干燥D.鞋袜透气合脚答案B12.嗜铬细胞瘤患者最主要的临床表现是？A.高血压B.低血压C.高血糖D.低血糖答案A13.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）患者，皮肤黏膜色素沉着最常见的部位是？A.乳房、腋窝B.全身皮肤C.暴露部位、摩擦部位D.掌纹、乳晕答案C14.胰岛素最常见的注射部位是？A.上臂三角肌B.大腿外侧C.腹部D.臀部答案C15.痛风急性关节炎期最常见的首发部位是？A.踝关节B.膝关节C.跖趾关节D.腕关节答案C16.下列哪项指标是判断甲状腺功能亢进病情严重程度的主要标志？A.FTB.TSH水平C.甲状腺肿大程度D.基础代谢率答案A17.护理人员指导甲状腺功能亢进症患者饮食时，应告知其避免摄入的饮料是？A.牛奶B.果汁C.浓茶、咖啡D.矿泉水答案C18.糖尿病患者运动治疗的最佳时间通常建议在？A.晨起空腹B.餐前1小时C.餐后1小时D.睡前答案C19.低血糖反应的典型表现为“三联征”，下列哪项不属于？A.心慌、手抖B.出汗C.饥饿感D.昏迷答案D20.尿崩症患者典型的临床表现是？A.多尿、多饮、比重高B.多尿、多饮、比重低且固定C.少尿、比重高D.夜尿增多、比重低答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.糖尿病的急性并发症包括哪些？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病肾病答案A,B,C2.胰岛素治疗的不良反应包括？A.低血糖反应B.胰岛素过敏C.注射部位皮下脂肪增生D.水肿E.视力模糊答案A,B,C,D,E3.甲状腺功能亢进症的高代谢综合征表现包括？A.疲乏无力B.怕热多汗C.皮肤湿润D.低热E.体重锐减答案A,B,C,D,E4.糖尿病足的预防措施正确的有？A.每天温水洗脚B.穿宽松透气的鞋袜C.修剪指甲不宜过短D.自行使用鸡眼膏去除胼胝E.定期检查足部感觉答案A,B,C,E5.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的注意事项包括？A.试验前3天正常饮食，碳水化合物摄入量不少于150B.空腹8∼C.试验期间停用一切影响血糖的药物D.试验中不可剧烈活动E.儿童需按体重计算葡萄糖用量答案A,B,D,E6.库欣综合征患者可出现的表现有？A.满月脸B.多血质外貌C.皮肤紫纹D.高血压E.骨质疏松答案A,B,C,D,E7.抗甲状腺药物治疗的护理要点包括？A.指导患者按时按量服药B.密切观察白细胞计数C.告知患者出现咽痛、发热需立即就诊D.症状缓解后即可自行停药E.孕妇慎用答案A,B,C,E8.糖尿病慢性微血管并发症包括？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.冠心病E.脑血管意外答案A,B,C9.抢救糖尿病酮症酸中毒时，建立双通道静脉通路的目的是？A.一路快速补液B.一路输入胰岛素C.一路纠正电解质紊乱D.一路输入抗生素E.方便采血化验答案A,B10.营养治疗是糖尿病治疗的基础，其原则包括？A.合理控制总热量B.碳水化合物占总热量的50C.蛋白质占总热量的10D.脂肪占总热量的30%E.少食多餐，定时定量答案A,B,C,D,E三、判断题（每题1分，共10分）1.所有的糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。答案错误解析1型糖尿病必须使用胰岛素，2型糖尿病在口服药失效或急性并发症时才需使用。2.甲状腺功能亢进症患者突眼严重时，应睡前涂抗生素眼膏并戴眼罩。答案正确3.糖尿病患者可以随意食用无糖饼干，因为不含蔗糖。答案错误解析无糖饼干通常含有大量淀粉，属于碳水化合物，食用后仍会升高血糖。4.测量空腹血糖时，为了防止低血糖，患者可以先喝一口稀饭。答案错误解析空腹血糖需禁食至少8小时，不能进食任何热量。5.嗜铬细胞瘤患者血压升高时，首选降压药是酚妥拉明。答案正确6.胰岛素应保存在冰箱冷冻室，以延长有效期。答案错误解析未开封胰岛素放冷藏（2∼7.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，死亡率较高。答案正确8.痛风患者应严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。答案正确9.尿崩症患者由于多尿，主要护理问题是体液不足。答案正确10.2型糖尿病多见于中老年人，起病隐匿，症状相对较轻。答案正确四、简答题（每题10分，共30分）1.简述胰岛素注射的注意事项。答案(1)准确执行医嘱，掌握注射时间，短效胰岛素需餐前30分钟皮下注射。(2)严格执行无菌操作，预防感染。(3)注射部位轮换，避免在同一部位重复注射导致皮下硬结或脂肪萎缩。(4)长效胰岛素与短效胰岛素混合使用时，应先抽短效，后抽长效。(5)胰岛素保存：未开封者冷藏，开封者常温（<25(6)监测血糖，警惕低血糖反应。2.简述甲状腺危象的急救护理措施。答案(1)绝对卧床休息，减少声光刺激，烦躁不安者遵医嘱给予镇静剂。(2)吸氧，保持呼吸道通畅。(3)迅速建立静脉通路，遵医嘱准确给药：首选丙硫氧嘧啶（PTU），随后使用碘剂、β受体阻滞剂、氢化可的松等。(4)密切监测生命体征及神志变化，记录24小时出入量。(5)高热患者给予物理降温（冰袋、酒精擦浴），避免使用阿司匹林（因其可与甲状腺结合球蛋白结合释放游离甲状腺激素）。(6)寻找并去除诱因，如感染等。3.糖尿病患者如何进行足部护理？答案(1)每日检查足部皮肤颜色、温度，有无破损、水泡、胼胝等。(2)每日温水洗脚（水温<37(3)穿宽松、透气、合脚的鞋袜，避免穿凉鞋或高跟鞋。(4)修剪指甲应平剪，不要剪得太短，以免损伤甲沟。(5)防止烫伤、冻伤、擦伤，禁用热水袋，不使用刺激性强的消毒液。(6)足部如有破损、感染，应及时就医处理，不可自行涂抹刺激性药膏。(7)促进下肢血液循环，如步行、腿部运动等。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，25岁。因“口干、多饮、多尿、消瘦3个月，昏迷1天”入院。既往有1型糖尿病史。查体：T37∘C，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。深大呼吸，呼气中有烂苹果味。皮肤干燥，弹性差。随机血糖28.6mmol/L，尿糖((1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者主要的护理诊断。(3)针对该患者的急救措施有哪些？答案：(1)医疗诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）。(2)护理诊断：-体液不足：与高血糖利尿、呕吐、摄入不足有关。-潜在并发症：低血糖、脑水肿。-活动无耐力：与严重代谢紊乱、虚弱有关。-知识缺乏：与缺乏胰岛素治疗及糖尿病管理知识有关。(3)急救措施：-立即建立两条静脉通路，快速补液，恢复血容量。-遵医嘱给予小剂量胰岛素持续静脉滴注，控制血糖。-严密监测生命体征、神志、血糖、尿糖、尿酮及血气变化，记录24小时出入量。-纠正电解质及酸碱平衡紊乱，特别注意补钾。-做好基础护理，预防压疮和感染，昏迷患者加强呼吸道管理，防止吸入性肺炎。2.患者，男，40岁。因“消瘦、乏力、心悸、怕热多汗3个月”就诊。查体：P110次/分，BP140/70mmHg。眼球突出，眼裂增宽，甲状腺II度肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂