2026年肿瘤专科护理考核试卷(附答案)

2026年肿瘤专科护理考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.恶性肿瘤患者化疗最常见的严重不良反应是：A.恶心呕吐B.骨髓抑制C.脱发D.口腔溃疡答案B2.国际抗癌联盟（UICC）制定的TNM分期系统中，T代表：A.区域淋巴结B.远处转移C.原发肿瘤D.组织学分级答案C3.护士在配制化疗药物时，应选择的治疗台是：A.普通治疗台B.层流净化生物安全柜C.隔离台D.通风良好的窗边答案B4.患者，男，55岁，确诊肺癌晚期。患者主诉右肩部剧烈疼痛，夜间加重，甚至影响睡眠。该患者目前最需要解决的护理诊断是：A.睡眠形态紊乱B.焦虑C.慢性疼痛D.活动无耐力答案C5.关于长春新碱（VCR）外渗后的处理，下列正确的是：A.立即冷敷B.立即热敷C.局部注射透明质酸酶D.局部注射碳酸氢钠答案A6.放疗皮肤护理中，下列哪项措施是错误的：A.保持照射野皮肤清洁干燥B.穿着宽松柔软的棉质内衣C.照射野皮肤可用肥皂水清洗D.避免阳光直射答案C7.使用顺铂（DDP）进行化疗时，为了预防肾毒性，最重要的护理措施是：A.严格控制输液速度B.鼓励患者多饮水或进行水化利尿C.定期检测肝功能D.给予高蛋白饮食答案B8.化疗药物导致白细胞计数低于多少时，需要进行保护性隔离：A.4.0B.3.0C.2.0D.1.0答案D9.下列哪项属于肿瘤的三阶梯止痛治疗中的第一阶梯药物：A.吗啡B.可待因C.阿司匹林D.美沙酮答案C10.恶性肿瘤化疗的禁忌症不包括：A.白细胞计数<B.严重肝肾功能损害C.心功能衰竭D.早期术后辅助化疗答案D11.患者，女，45岁，乳腺癌根治术后，患侧上肢康复锻炼指导正确的是：A.术后24小时内开始活动肩关节B.术后3-5天内可进行外展运动C.术后1周开始肩部运动D.术后1个月内禁止患肢提重物答案C12.阿霉素（ADM）心脏毒性的主要表现是：A.心动过缓B.充血性心力衰竭C.心包炎D.心肌炎答案B13.肿瘤患者行PICC置管后，应首选哪种消毒剂进行皮肤消毒：A.2%碘酊B.75%酒精C.0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液D.生理盐水答案C14.鼻咽癌最常见的早期临床表现是：A.鼻塞B.回吸性涕血C.颈部淋巴结肿大D.头痛答案B15.肿瘤患者出现上腔静脉压迫综合征时，应采取的体位是：A.平卧位B.头低脚高位C.半坐卧位或坐位D.健侧卧位答案C16.使用环磷酰胺（CTX）化疗时，为预防出血性膀胱炎，最常用的药物是：A.维生素B6B.美司钠C.呋塞米D.碳酸氢钠答案B17.下列关于癌性疼痛用药原则的描述，错误的是：A.口服给药B.按时给药C.按需给药D.个体化给药答案C18.肿瘤患者化疗期间出现严重的恶心呕吐，首选的止吐药物类别是：A.5-HT3受体拮抗剂B.H2受体拮抗剂C.抗胆碱能药D.吩噻嗪类答案A19.临床上常用于肿瘤定性诊断的检查方法是：A.CTB.MRIC.病理学检查D.B超答案C20.对于高致吐风险的化疗药物，预防性止吐治疗通常联合使用：A.5-HT3拮抗剂+地塞米松+NK-1受体拮抗剂B.5-HT3拮抗剂+甲氧氯普胺C.地塞米松+苯海拉明D.甲氧氯普胺+地塞米松答案A21.骨转移瘤患者最突出的症状是：A.病理性骨折B.剧烈骨痛C.高钙血症D.脊髓压迫答案B22.紫杉醇类药物给药前必须进行预处理，主要是为了预防：A.过敏反应B.肾毒性C.心脏毒性D.神经毒性答案A23.恶性肿瘤化疗最常见的给药途径是：A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.动脉灌注答案C24.下列哪种情况属于肿瘤急诊：A.轻度贫血B.癌性发热C.上腔静脉压迫综合征D.便秘答案C25.患者，男，50岁，肝癌介入术后。护士应重点观察的并发症是：A.出血和血肿B.肝性脑病C.栓塞后综合征D.以上都是答案D26.化疗药物外渗后，下列关于封闭注射的药物选择，错误的是：A.长春新碱外渗使用透明质酸酶B.蒽环类药物外渗使用右雷佐普兰C.丝裂霉素外渗使用维生素CD.氮芥外渗使用硫代硫酸钠答案C27.关于肿瘤患者的心理护理，下列哪项是错误的：A.允许患者发泄情绪，表示理解和同情B.隐瞒真实病情，避免患者受到打击C.鼓励家属参与护理，提供社会支持D.引导患者正确面对疾病，增强信心答案B28.口腔黏膜炎分级评估中，III级的表现是：A.红斑，轻微疼痛B.散在溃疡，能进干食C.融合性溃疡，进流食疼痛D.溃疡出血，无法进食答案C29.生物反应调节剂（BRM）的主要作用机制是：A.直接杀伤肿瘤细胞B.调动机体防御能力C.抑制核酸合成D.干扰蛋白质合成答案B30.肿瘤患者在化学治疗期间，若出现血尿，应首先考虑：A.泌尿系感染B.肾结石C.出血性膀胱炎D.肾衰竭答案C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.化疗药物给药时应注意的原则包括：A.现配现用B.强刺激药物首选中心静脉C.必须用生理盐水建立静脉通路D.给药前先用生理盐水冲管，确认在血管内方可给药E.给药后用生理盐水冲管答案A,B,D,E2.下列哪些药物属于细胞周期特异性药物：A.长春新碱B.环磷酰胺C.5-氟尿嘧啶D.阿霉素E.紫杉醇答案A,C,E3.肿瘤患者放疗期间，应观察的常见并发症有：A.放射性皮炎B.放射性肺炎C.放射性食管炎D.放射性肠炎E.骨髓抑制答案A,B,C,D,E4.对于化疗所致的中性粒细胞减少症，正确的护理措施有：A.监测体温变化B.严格执行无菌操作C.遵医嘱使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）D.病房每日紫外线消毒E.鼓励患者外出呼吸新鲜空气答案A,B,C,D5.高剂量甲氨蝶呤（MTX）化疗时，应用亚叶酸钙（CF）解救的注意事项包括：A.CF必须在MTX结束后一定时间开始使用B.CF用量应大于MTX用量C.必须监测MTX血药浓度D.需进行水化和碱化尿液E.CF给药次数和时间应严格按照医嘱执行答案A,C,D,E6.肿瘤患者发生深静脉血栓（DVT）的典型症状包括：A.患肢肿胀B.疼痛C.皮温升高D.足背动脉搏动消失E.局部红肿答案A,B,C,E7.下列关于PICC置管护理的描述，正确的是：A.更换敷料时应严格无菌操作B.输注化疗药物前后必须用生理盐水脉冲式冲管C.治疗间歇期每周维护一次D.导管脱出部分可消毒后送回血管E.导管堵塞时可尝试用尿激酶溶栓答案A,B,C,E8.下列哪些属于肿瘤标志物：A.CEAB.AFPC.HCGD.PSAE.WBC答案A,B,C,D9.肿瘤患者营养不良的原因包括：A.肿瘤消耗增加B.进食困难或食欲减退C.化疗引起的恶心呕吐D.心理因素导致的厌食E.肿瘤产生的代谢产物影响代谢答案A,B,C,D,E10.靶向药物治疗常见的不良反应包括：A.皮疹B.腹泻C.高血压D.骨髓抑制E.心脏毒性答案A,B,C,E三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.化疗药物对正常细胞和肿瘤细胞均有杀伤作用，无选择性。答案√2.肿瘤患者化疗后出现的脱发通常是永久性的。答案×3.对于晚期恶性肿瘤患者，姑息护理不再致力于治愈疾病，而是重点控制症状和提高生活质量。答案√4.放疗期间，患者应多吃辛辣刺激性食物以增加食欲。答案×5.使用阿片类止痛药物时，为了防止成瘾，应尽量延长给药间隔时间。答案×6.肿瘤患者进行中心静脉置管（如PICC）后，可以从事一般的日常活动，如吃饭、洗脸等，但应避免提重物。答案√7.化疗药物外渗后，应立即拔除留置针，停止输液。答案×（解析：应先回抽残留药液，再拔针或保留针头注入解毒剂。）8.接受放疗的患者，应保持照射野标记清晰，如果标记模糊，可自行用墨水描画。答案×9.肿瘤溶解综合征常发生于化疗后细胞大量坏死释放物质，主要表现为高尿酸、高钾、高磷、低钙血症。答案√10.肝癌患者饮食应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，但若有肝性脑病倾向应限制蛋白质摄入。答案√四、简答题（每题10分，共20分）1.简述化疗药物外渗后的常规应急处理流程。答案(1)立即停止输液：发现外渗后，应立即停止输入化疗药物，尽量回抽残留药液（以减少药物渗出量）。(2)评估与拔针：评估外渗范围和程度，拔除针头（保留针头情况除外，如需注入解毒剂），避免按压穿刺点。(3)局部封闭：根据药物性质，遵医嘱使用相应的解毒剂进行局部环形封闭注射。(4)冷敷或热敷：长春新碱、草酸铂等外渗可冷敷（减轻肿胀，抑制药物扩散）；蒽环类药物外渗首选冷敷；一般植物碱类外渗可考虑热敷（促进药物吸收），需根据具体药物选择。(5)抬高患肢：抬高受累肢体，以促进静脉回流，减轻肿胀。(6)观察记录：密切观察局部皮肤颜色、温度、感觉及疼痛变化，并做好详细记录。(7)对症处理：根据情况使用硫酸镁湿敷或涂抹喜疗妥等。2.简述癌性疼痛药物治疗的三阶梯给药原则。答案(1)口服给药：首选无创给药途径，口服简便、安全、经济。(2)按时给药：严格按照规定时间间隔给药，而不是按需给药（只在痛时给药），以保证血药浓度平稳，有效控制疼痛。(3)按阶梯给药：根据疼痛程度选择不同阶梯的药物。•第一阶梯（轻度疼痛）：非阿片类药物（如阿司匹林、布洛芬）±辅助药物。•第二阶梯（中度疼痛）：弱阿片类药物（如可待因、曲马多）±非阿片类药物±辅助药物。•第三阶梯（重度疼痛）：强阿片类药物（如吗啡、芬太尼）±非阿片类药物±辅助药物。(4)个体化给药：根据患者具体情况（如年龄、体质、病情）制定合适的药物剂量和方案。(5)注意具体细节：密切观察用药后的反应，处理副作用，提高患者依从性和生活质量。五、案例分析题（共20分）患者李某，男，68岁，确诊“右肺中心型肺癌”2个月，行TP方案（紫杉醇+顺铂）化疗第2周期。今日患者在输注紫杉醇过程中，突然出现胸闷、气促、面色潮红、大汗淋漓，测血压85/50mmHg，心率1101.该患者最可能发生了什么情况？（5分）2.应立即采取哪些急救护理措施？（15分）答案：1.最可能的情况：患者发生了紫杉醇引起的严重过敏反应（过敏性休克）。紫杉醇因其溶剂（聚氧乙基代蓖麻油）特性，容易引起过敏反应，且多发生在首次或前几次用药的最初几分钟内。2.急救护理措施：(1)立即停药：立即停止输注紫杉醇，更换输液器和液体，保留静脉通道，以便抢救给药。(2)体位与吸氧：立即让患者平卧，头部偏向一侧（防止呕吐物误吸），给予高流量吸氧（4−(3)遵医嘱用药：-立即皮下或肌内注射肾上腺素（首选药物）。-建立另一条静脉通道，快