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文档简介
(2026年)介入配套护士医院招聘考试练习试卷(附答案)一、单项选择题(下列每题有且仅有1个正确选项,每题2分,共40分)1.根据我国《放射工作人员职业健康管理办法》及GB18871-2024《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》最新规定,介入配套护士作为放射相关从业人员,连续5年平均年职业照射有效剂量不得超过20mSv,单一年份有效剂量最高不得超过的限值为:A.25mSvB.30mSvC.40mSvD.50mSv2.目前临床介入诊疗操作中首选的非离子型等渗碘造影剂,其渗透压与人体血浆正常渗透压(约300mOsm/kg)完全匹配的品种是:A.碘海醇B.碘克沙醇C.碘佛醇D.碘帕醇3.经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗(PCI)术后,采用专用桡动脉压迫止血器实施加压止血,按照2024版《中国经皮冠状动脉介入术后护理指南》要求,首次减压的规范时间点为术后:A.30分钟B.2小时C.6小时D.12小时4.介入术中拔除股动脉鞘管时患者突发血管迷走反射,监测示心率骤降至42次/分、收缩压降至88mmHg,伴随面色苍白、大汗、恶心呕吐症状,第一时间首选的急救处置药物是:A.1mg肾上腺素快速静脉推注B.0.5~1mg阿托品稀释后静脉推注C.20mg多巴胺原液直接静脉推注D.10mg间羟胺快速静脉推注5.神经介入操作实施全身肝素化状态下,需维持活化凝血时间(ACT)的安全目标范围为,避免术中血栓形成或出血并发症:A.100~150sB.150~200sC.250~300sD.400~500s6.以下临床表现中,不属于重度碘造影剂急性过敏反应典型指征的是:A.全身大面积荨麻疹伴血管性水肿B.喉头水肿、气道痉挛引发的吸气性呼吸困难C.收缩压骤降至80mmHg以下伴意识模糊D.注射部位局部皮肤轻度泛红伴一过性瘙痒7.下肢动脉硬化闭塞症患者行股动脉穿刺路径下球囊扩张+支架植入术后,护理核心监测要求为每间隔固定时间评估双侧足背动脉搏动、皮肤温度、末梢血氧饱和度,该监测频率的正确要求是:A.每15分钟1次,连续监测2小时B.每30分钟1次,连续监测6小时C.每1小时1次,连续监测12小时D.每2小时1次,连续监测24小时8.介入放射操作职业辐射防护三要素的核心内容是:A.时间防护、距离防护、屏蔽防护B.口罩防护、手套防护、铅衣防护C.剂量监测、职业体检、定期培训D.资质准入、操作考核、设备校准9.急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术中,开通梗死相关血管后发生再灌注心律失常,临床发生率最高的类型是:A.持续性室性心动过速B.下壁心肌梗死相关的缓慢性心律失常C.心室颤动D.快速性心房颤动10.按照《碘造影剂过敏反应防治中国专家共识(2023版)》要求,介入配套护士术前为患者行规范碘造影剂皮试,正确的皮试液配置方法为:A.抽取碘造影剂原液0.1ml,加生理盐水稀释至1ml后,取0.1ml行皮内注射B.抽取碘造影剂原液0.2ml,加生理盐水稀释至1ml后,取0.1ml行皮内注射C.抽取碘造影剂原液0.5ml,加生理盐水稀释至1ml后,取0.1ml行皮内注射D.直接抽取碘造影剂原液0.1ml行皮内注射11.介入术中患者突发急性心包填塞,最具有特征性的临床表现是:A.持续性胸骨后压榨样疼痛B.突发呼吸困难、低血压伴颈静脉怒张C.喷射性呕吐伴剧烈头痛D.下肢抽搐伴口唇发绀12.对于估算肾小球滤过率(eGFR)为25ml/(min·1.73m²)的肾功能不全患者,行择期外周介入诊疗操作前,需规范实施水化治疗,常规水化的补液剂量和时间要求为术前4~6小时至术后6小时,静脉补液剂量为:A.总剂量500ml,速率50ml/hB.总剂量1000ml,速率100~150ml/hC.总剂量2000ml,速率300ml/hD.无需补液,仅口服清水1000ml即可13.颅内动脉瘤介入栓塞术后患者返回病房,护理重点需警惕的术后最常见并发症是:A.穿刺点血肿B.脑血管痉挛引发的脑缺血C.急性左心衰D.深静脉血栓形成14.介入术中使用的一次性高压注射器连接造影剂针筒,排气操作的核心要求是彻底排除所有气泡,常规空气栓塞引发致死性并发症的最小空气注入剂量为:A.1ml以上B.5ml以上C.20ml以上D.50ml以上15.经股动脉穿刺介入术后患者发生穿刺点假性动脉瘤,直径小于3cm的首选处置方案是:A.立即外科手术切开修补B.在超声引导下局部按压凝血或注射凝血酶封闭C.无需处置等待自行吸收D.局部热敷促进血肿消散16.主动脉夹层StanfordB型患者行主动脉覆膜支架植入术后,常规监测血压的目标值为将收缩压控制在哪个区间,避免支架移位或夹层逆撕:A.100~120mmHgB.130~140mmHgC.140~150mmHgD.不低于160mmHg17.介入配套护士为术中操作医师传递手术器械时,以下操作规范错误的是:A.传递导管、导丝等精细物品时避免手触碰无菌操作面B.打开无菌耗材前核对耗材有效期、包装完整性、型号匹配度C.术中使用后的注射器可重复抽取不同药液无需更换针头D.严格落实介入手术室无菌操作规范,术中控制参观人员数量不超过3人18.原发性肝癌患者行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后,常见的“栓塞后综合征”典型表现不包含:A.术后3天内的低热,体温一般不超过38.5℃B.右上腹肝区钝痛、恶心呕吐C.一过性肝功能转氨酶升高D.全身皮肤黄染伴意识障碍19.介入操作过程中,为减少职业辐射照射,护士站位的最优位置是:A.导管球管正下方的操作区B.主术者身后无铅屏遮挡的暴露区域C.辐射防护铅屏风后方的低剂量区域D.靠近患者穿刺点的无防护区域20.急性大血管闭塞性脑梗死患者行急诊机械取栓术后24小时内,护理监测的核心预警指标是:A.患者饮食摄入量B.神经功能缺损评分(NIHSS)及血压波动情况C.尿量变化D.排便情况二、多项选择题(下列每题有2~4个正确选项,错选、漏选、多选均不得分,每题3分,共30分)1.介入配套护士术前对患者实施高危因素筛查,属于碘造影剂重度过敏高风险人群的范畴包含:A.既往有碘造影剂过敏性休克病史的患者B.合并严重支气管哮喘控制不佳的患者C.既往多种食物药物严重过敏史的患者D.轻度肾功能异常eGFR60ml/(min·1.73m²)的患者2.按照《中国介入放射护理操作规范(2024版)》要求,经股动脉穿刺介入术后,穿刺点加压止血及下肢制动的规范要求包括:A.单纯冠脉造影术后,穿刺点沙袋压迫4~6小时,穿刺侧下肢伸直制动6小时B.冠脉支架植入术后,穿刺点沙袋压迫6~8小时,穿刺侧下肢制动12小时C.术后患者可随意翻身活动,无需限制下肢体位D.凝血功能障碍、使用强效抗凝药物的患者,需适当延长沙袋压迫及制动时长2~4小时3.介入术中医用物品准备规范中,必须常规放置在术者伸手可及范围内的急救药品及物品组合是:A.体外除颤仪、中心负压吸引装置B.阿托品、多巴胺、肾上腺素、地塞米松组成的介入急救药品盒C.气管插管辅助器械包、开口器、简易呼吸器D.心包穿刺引流包、抗凝药拮抗剂鱼精蛋白4.以下属于造影剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)高危预警因素的是:A.术前72小时内已有造影剂使用史B.糖尿病合并慢性肾功能不全基础疾病C.术中造影剂使用剂量超过推荐最大阈值(5ml×体重kg/基础肌酐值)D.年龄超过75岁的老年患者5.介入术中发生空气栓塞时,规范的急救处置流程包括:A.立即暂停操作,将患者置于左侧头低足高位B.给予高流量面罩吸氧,维持血氧饱和度在95%以上C.必要时给予高压氧治疗,减少空气栓塞滞留的影响D.大量快速静脉补液促进空气随血流代谢6.介入配套护士的职业健康防护要求包含:A.每季度定期佩戴个人剂量计,监测个人累积辐射照射剂量B.孕期女职工需上报职业健康管理部门,安排脱离辐射暴露的岗位C.每年定期参加放射防护相关培训,考核合格后方可上岗D.日常操作全程穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜等个人防护用品7.下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器植入术后的护理要点包括:A.指导患者术后尽早开展踝泵运动,避免血栓再次形成B.监测患者有无突发胸痛、咯血、呼吸困难等肺栓塞相关表现C.术后常规指导患者长期服用抗凝药物,定期监测凝血功能D.穿刺侧下肢绝对制动72小时以上,禁止任何活动8.介入术中使用高压注射器注射造影剂时,预防造影剂外渗的规范操作要点是:A.注射前提前确认静脉通路或动脉鞘管在位通畅,无回血障碍B.根据血管情况设置匹配的注射流率、压力阈值参数C.注射全程在旁严密观察患者穿刺部位状态,询问有无局部疼痛D.儿童、老年患者可适当调高注射压力,加快造影剂注射速度9.介入术后迟发性造影剂过敏反应的高发时间窗为造影剂注射后:A.30分钟以内B.1小时~24小时C.24小时~72小时D.7天以后10.介入手术室医院感染防控的核心要求包括:A.介入操作属于二类手术切口,术中所有侵入性操作严格落实无菌原则B.一次性介入耗材严禁重复消毒使用C.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病感染患者术后对手术床、设备表面实施严格终末消毒D.接诊呼吸道传染患者时无需特殊防护,常规开展手术即可三、判断题(请判断下列描述正误,每题1分,共10分)1.碘造影剂皮试结果为阴性的患者,术中及术后绝对不会发生重度碘造影剂过敏性休克反应。2.介入术中拔除动脉鞘管前,提前为患者建立静脉通路、备好抢救药品,可显著降低血管迷走反射引发的严重不良事件风险。3.为了降低辐射照射剂量,介入配套护士术中可以将个人剂量计佩戴在铅衣内侧,无需暴露在铅衣外表面。4.经桡动脉穿刺术后患者若出现穿刺侧手部明显肿胀、麻木、皮温降低,需警惕桡动脉闭塞或骨筋膜室综合征的发生,第一时间通知术者处置。5.急性冠脉综合征患者术后常规服用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗6~12个月,期间无需监测任何出血相关指标。6.造影剂诱导急性肾损伤的诊断标准为使用造影剂后72小时内血肌酐较基础值升高25%,或绝对值升高44μmol/L以上。7.介入术中患者突发心室颤动,第一时间应行同步直流电除颤,双相波除颤能量选择100J即可。8.肝癌TACE术后患者出现持续性中上腹疼痛伴淀粉酶升高,需警惕栓塞剂返流进入胰十二指肠动脉引发的急性胰腺炎并发症。9.介入配套护士术前核对患者身份信息时,仅核对患者床号即可,无需同时核对姓名、身份证号、住院号多重信息。10.孕期女性禁止接受介入放射相关操作,若意外暴露需立即终止妊娠。四、案例分析题(共20分)患者男性,62岁,因“不稳定型心绞痛”收治入院,入院后第二日择期行冠脉造影+PCI术,术前评估患者肾功能正常,无造影剂过敏史,手术经右侧股动脉路径开展,术中植入1枚冠脉支架,术后45分钟护士配合术者拔除股动脉鞘管,患者即刻主诉头晕、恶心,监测示心率38次/分,血压75/40mmHg,神志淡漠,全身大汗淋漓。请结合介入护理相关知识回答:(1)该患者最可能出现的术中术后即刻并发症是什么?(2)写出完整的急救处置流程要点。(3)写出该类并发症的术前预防核心措施。参考答案一、单项选择题1.答案:D,解析:根据我国现行电离辐射防护标准,职业放射人员单一年份有效照射剂量不得超过50mSv,确保长期累积剂量不会引发确定性健康损伤。2.答案:B,解析:碘克沙醇为等渗非离子型造影剂,渗透压与人体血浆完全匹配,可显著降低造影剂诱导肾损伤、血管内皮损伤的发生风险,是临床高危人群首选造影剂。3.答案:B,解析:经桡动脉压迫止血器术后2小时首次释放1/3压力,之后每2小时再次减压1次,总压迫时长6~8小时,可同时兼顾止血效果和桡动脉闭塞风险防控。4.答案:B,解析:血管迷走反射核心机制为胆碱能过度兴奋引发的心率骤降、外周血管扩张,首选阿托品0.5~1mg静脉推注快速提升心率,同时配合快速静脉输注生理盐水扩容。5.答案:C,解析:神经介入术中全身肝素化维持ACT在250~300s区间,可平衡术中血栓形成和出血风险,保障操作安全性。6.答案:D,解析:局部皮肤轻度泛红瘙痒属于轻度一过性造影剂反应,不属于重度过敏反应范畴。7.答案:B,解析:下肢动脉支架植入术后6小时内是支架内血栓高发时间窗,每30分钟监测一次足背动脉搏动可第一时间发现肢体缺血征兆,避免截肢不良结局。8.答案:A,解析:辐射防护三要素为时间防护(尽量缩短辐射暴露时长)、距离防护(尽量增大与放射源的间距)、屏蔽防护(利用铅材料阻挡射线照射)。9.答案:B,解析:下壁心肌梗死相关的右冠脉开通后,再灌注刺激迷走神经,临床约60%的患者会出现一过性缓慢性心律失常,是再灌注心律失常最常见的类型。10.答案:A,解析:碘造影剂皮试的规范配置方法为原液0.1ml加生理盐水稀释至1ml,取0.1ml行皮内注射,皮试阳性预测值和阴性预测值符合临床安全要求。11.答案:B,解析:急性心包填塞典型的Beck三联征为低血压、颈静脉怒张、心音低钝,伴随突发呼吸困难,是PCI术后致死性即刻并发症。12.答案:B,解析:中重度肾功能不全患者术前术后规范水化,维持静脉补液速率100~150ml/h,是目前公认的降低造影剂肾损伤风险的最有效措施。13.答案:B,解析:颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛发生率可达30%以上,是引发术后脑梗死、神经功能缺损的最常见并发症。14.答案:C,解析:人体静脉快速注入20ml以上空气即可引发致死性空气栓塞,术中高压注射器排气必须完全彻底。15.答案:B,解析:直径3cm以下的穿刺点假性动脉瘤,超声引导下局部压迫或局部注射凝血酶封闭的治愈率可达95%以上,无需外科手术。16.答案:A,解析:主动脉夹层支架术后将收缩压控制在100~120mmHg区间,可显著降低血流对主动脉壁的冲击力,避免支架移位、夹层逆撕、新发夹层等严重并发症。17.答案:C,解析:术中使用后的注射器更换抽取不同药液必须更换全新针头,避免交叉污染、微粒进入血管系统。18.答案:D,解析:栓塞后综合征为TACE术后一过性反应,不会引发皮肤黄染伴意识障碍,该表现提示严重肝衰竭,属于不良并发症。19.答案:C,解析:铅屏风后方是介入术中辐射剂量最低的区域,护士在无操作需求时优先选择在铅屏风后方站位,可降低90%以上的职业辐射暴露剂量。20.答案:B,解析:急性脑梗死取栓术后24小时内是出血转化、高灌注综合征的高发时间窗,每小时监测NIHSS评分和血压波动,可第一时间发现病情变化,改善患者预后。二、多项选择题1.答案:ABC,2.答案:ABD,3.答案:ABCD,4.答案:ABCD,5.答案:ABC,6.答案:ABCD,7.答案:A
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