2026年初级护师《儿科护理学》小儿风湿免疫疾病护理试题及答案

2026年初级护师《儿科护理学》小儿风湿免疫疾病护理试题及答案一、A1/A2型题（单句型最佳选择题，每题1分，共50分）1.风湿热发病与下列哪种病原体感染密切相关？A.金黄色葡萄球菌B.肺炎支原体C.A组乙型溶血性链球菌D.流感病毒答案C2.风湿热最严重的临床表现为？A.关节炎B.心脏炎C.舞蹈病D.环形红斑答案B3.风湿热关节炎的典型特点是？A.常留关节畸形B.游走性、多发性，以大关节为主C.主要累及小关节D.晨僵明显答案B4.风湿热患儿出现不自主、无目的的运动，入睡后消失，提示发生？A.癫痫B.舞蹈病C.多动症D.脑膜炎答案B5.风湿热皮下结节多见于？A.胸腹部B.面部C.关节伸侧、枕后及脊柱旁D.手掌足底答案C6.风湿热患儿无心脏炎时，首选抗风湿药物是？A.泼尼松B.阿司匹林C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺答案B7.风湿热伴心脏炎患儿首选的抗风湿药物是？A.阿司匹林B.布洛芬C.泼尼松D.青霉素答案C8.预防风湿热复发首选的药物是？A.阿莫西林B.长效青霉素C.红霉素D.头孢克肟答案B9.风湿热患儿无心脏炎时，卧床休息至急性症状消失，通常需要？A.1周B.2周C.4周D.8周答案B10.过敏性紫癜最常见的首发症状是？A.关节肿痛B.腹痛C.皮肤紫癜D.血尿答案C11.过敏性紫癜皮肤紫癜的典型分布特点是？A.面部为主，不对称B.下肢伸侧及臀部，对称分布C.躯干为主，散在分布D.上肢屈侧为主答案B12.过敏性紫癜患儿关节受累最常见的表现是？A.关节畸形B.游走性大关节肿痛C.髋关节脱位D.晨僵超过1小时答案B13.过敏性紫癜患儿出现腹痛、便血，病变主要累及？A.呼吸道黏膜B.消化道黏膜及血管C.泌尿道D.心肌答案B14.过敏性紫癜患儿急性期饮食护理正确的是？A.给予高纤维粗粮B.避免可能致敏的动物蛋白，给予少渣软食C.大量进食海鲜D.无特殊限制答案B15.过敏性紫癜最需要长期监测的并发症是？A.肾功能损害B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.关节畸形答案A16.川崎病最严重的并发症是？A.肺炎B.冠状动脉损伤C.关节炎D.脑炎答案B17.川崎病诊断标准中，持续发热时间为？A.3天以上B.5天以上C.7天以上D.10天以上答案B18.川崎病急性期典型的口腔黏膜改变是？A.咽部溃疡B.口唇干红、皲裂，草莓舌C.鹅口疮D.牙龈出血答案B19.川崎病患儿发热第2周出现的特征性皮肤改变是？A.荨麻疹B.指（趾）端膜状脱皮C.蝶形红斑D.紫癜答案B20.川崎病急性期首选的治疗方案是？A.单用阿司匹林B.大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林C.糖皮质激素冲击D.抗生素答案B21.川崎病患儿急性期阿司匹林常用剂量为？A.3～5mg/（kg·d）B.10～20mg/（kg·d）C.30～50mg/（kg·d）D.60～80mg/（kg·d）答案C22.川崎病患儿静脉注射丙种球蛋白的最佳时机是？A.发病3天内B.发病10天内C.发热消退后D.任何时间均可答案B23.川崎病患儿出院后需要重点随访检查的项目是？A.胸部X线B.超声心动图C.脑电图D.骨密度答案B24.幼年特发性关节炎最常见的临床表现是？A.皮疹B.关节肿胀、疼痛和晨僵C.蛋白尿D.淋巴结肿大答案B25.幼年特发性关节炎全身型的典型表现不包括？A.弛张热B.一过性皮疹C.肝脾淋巴结肿大D.蝶形红斑答案D26.幼年特发性关节炎常用的改善病情抗风湿药是？A.青霉素B.甲氨蝶呤C.丙种球蛋白D.对乙酰氨基酚答案B27.幼年特发性关节炎患儿晨僵明显时，护理措施正确的是？A.严格卧床制动B.晨起先热水浴或热敷后再活动关节C.晨起立即进行大强度运动D.关节局部冰敷答案B28.系统性红斑狼疮患儿特征性面部皮疹是？A.环形红斑B.蝶形红斑C.盘状红斑D.丘疹答案B29.系统性红斑狼疮患儿实验室检查中特异性较高的抗体是？A.类风湿因子B.抗dsDNA抗体C.抗链球菌溶血素OD.抗血小板抗体答案B30.系统性红斑狼疮患儿日常护理最重要的健康指导是？A.避免日光直接暴晒B.多晒太阳促进维生素D合成C.避免饮水D.高盐饮食答案A31.风湿热患儿应用泼尼松的主要指征是？A.关节炎B.舞蹈病C.心脏炎D.皮下结节答案C32.过敏性紫癜患儿出现大量蛋白尿、低蛋白血症时，提示可能发生？A.肾病综合征型肾损害B.急性肾功能衰竭C.心力衰竭D.肝损害答案A33.川崎病与幼年特发性关节炎全身型鉴别时，川崎病最具特征性的表现是？A.发热B.皮疹C.指（趾）端膜状脱皮D.关节肿痛答案C34.幼年特发性关节炎患儿关节护理中，错误的是？A.急性期适当休息B.缓解期进行关节功能锻炼C.长期卧床保持关节伸直位D.可进行温水浴答案C35.风湿热舞蹈病患儿的护理重点是？A.防止坠床和外伤B.严格限制饮食C.绝对安静但不必防外伤D.给予镇静剂但不必观察答案A36.过敏性紫癜患儿出院健康指导中，最重要的是？A.定期复查尿常规B.长期服用抗生素C.避免一切体力活动D.高蛋白饮食答案A37.川崎病患儿急性期皮肤黏膜护理错误的是？A.保持皮肤清洁B.口唇干裂可涂护唇油C.结膜充血时可用生理盐水冲洗D.剪短指甲防止抓伤答案C38.幼年特发性关节炎患儿应用非甾体抗炎药时，最常见的胃肠道反应，护理措施应？A.饭前空腹服用B.饭后服用或与食物同服C.与牛奶同服D.改为静脉给药答案B39.小儿系统性红斑狼疮常见的肾脏损害是？A.肾结石B.狼疮性肾炎C.肾囊肿D.肾动脉狭窄答案B40.风湿热患儿出现环形红斑，其特点是？A.多见于面部，色素沉着B.环形或半环形，边缘轻度隆起，时隐时现C.出血性红斑，压之不褪色D.伴瘙痒明显答案B41.过敏性紫癜患儿关节型护理措施正确的是？A.早期下床活动B.关节肿痛时制动并抬高患肢C.冷敷并按摩D.大量运动答案B42.川崎病患儿使用丙种球蛋白后，接种减毒活疫苗的间隔时间应为？A.1个月B.3个月C.6个月D.11个月答案D43.幼年特发性关节炎少关节型最易并发的眼部病变是？A.白内障B.青光眼C.虹膜睫状体炎D.视网膜脱离答案C44.风湿热诊断的主要表现不包括？A.心脏炎B.多发性关节炎C.发热D.舞蹈病答案C45.过敏性紫癜患儿出现剧烈腹痛、便血时，护理上应？A.给予腹部热敷B.禁食或遵医嘱禁食，观察大便性状C.鼓励下床活动D.给予泻药答案B46.川崎病患儿出院后，若出现胸痛、气促，首先应警惕？A.肺炎B.冠状动脉血栓形成C.胸膜炎D.贫血答案B47.系统性红斑狼疮患儿长期使用糖皮质激素，护理上应重点做到？A.预防感染B.监测血压、血糖C.补充钙剂，预防骨质疏松D.以上都是答案D48.风湿热患儿使用青霉素治疗的目的是？A.抗风湿B.控制链球菌感染C.退热D.止痛答案B49.川崎病最常受累的年龄段是？A.新生儿B.婴幼儿，尤其是1岁以下C.青春期D.学龄期儿童答案B50.幼年特发性关节炎患儿心理护理正确的是？A.告知患儿病情不可控B.鼓励患儿参与力所能及的活动，增强信心C.避免与同伴接触D.强调长期卧床答案B二、A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题，每题1分，共30分）（一）患儿，男，2岁，因发热5天，体温39～40°C，双侧球结膜充血，口唇干红皲裂，草莓舌，手足硬肿，颈部淋巴结肿大。血白细胞和C反应蛋白升高。1.该患儿最可能的诊断是？A.风湿热B.川崎病C.过敏性紫癜D.幼年特发性关节炎答案B2.该患儿首选的药物治疗方案是？A.单用阿司匹林B.大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林C.糖皮质激素冲击D.抗生素答案B3.对该患儿的护理措施中，错误的是？A.保持皮肤清洁B.口唇干裂涂护唇油C.急性期鼓励下床活动D.监测体温和心率答案C（二）患儿，女，7岁，双下肢伸侧出现对称性紫癜，伴膝关节肿痛、脐周阵发性腹痛，大便隐血阳性。4.该患儿最可能的诊断是？A.风湿热B.川崎病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮答案C5.该患儿急性期饮食护理最合适的是？A.高纤维粗粮B.少渣软食，避免动物蛋白C.高蛋白高脂饮食D.无特殊限制答案B6.该患儿出院后应重点监测的检查是？A.心电图B.尿常规C.脑电图D.胸部X线答案B（三）患儿，男，10岁，3周前有咽痛、发热，现出现游走性双膝、踝关节肿痛，心前区II级收缩期杂音，血沉增快，ASO升高。7.该患儿最可能的诊断是？A.风湿热B.川崎病C.幼年特发性关节炎D.过敏性紫癜答案A8.该患儿首选的抗风湿药物是？A.阿司匹林B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.布洛芬答案B9.对该患儿的休息护理指导，正确的是？A.可正常上学和活动B.绝对卧床休息至心脏炎好转C.仅限制跑步等剧烈运动D.鼓励多下床活动答案B（四）患儿，女，5岁，多关节肿痛、晨僵3个月，近1个月出现弛张热、一过性皮疹，肝脾轻度大。10.该患儿最可能的诊断是？A.风湿热B.川崎病C.过敏性紫癜D.幼年特发性关节炎全身型答案D11.控制该患儿关节症状常用的药物是？A.青霉素B.非甾体抗炎药C.丙种球蛋白D.抗过敏药答案B12.该患儿晨僵明显时，正确的护理措施是？A.严格卧床制动B.晨起先热水浴或热敷后再活动关节C.晨起立即进行大强度运动D.关节局部冰敷答案B（五）患儿，女，12岁，面部蝶形红斑，关节痛，乏力，尿蛋白（++），抗dsDNA抗体阳性。13.该患儿最可能的诊断是？A.风湿热B.过敏性紫癜C.系统性红斑狼疮D.川崎病答案C14.对系统性红斑狼疮诊断特异性较高的抗体是？A.类风湿因子B.抗Sm抗体C.抗链球菌溶血素OD.抗血小板抗体答案B15.对该患儿的护理措施中，错误的是？A.避免日光直接暴晒B.保持皮肤清洁C.鼓励日光浴增强体质D.观察尿量和血压答案C（六）患儿，男，3岁，川崎病确诊后经丙种球蛋白和阿司匹林治疗，热退后1周，超声心动图提示左冠状动脉扩张。16.该患儿最可能的并发症是？A.心力衰竭B.冠状动脉扩张C.心包炎D.感染性心内膜炎答案B17.此时阿司匹林的用法应调整为？A.继续大剂量维持B.热退后减至小剂量维持C.立即停药D.改为糖皮质激素答案B18.出院健康指导的重点是？A.定期复查超声心动图B.无需随访C.正常参加剧烈运动D.停用一切药物答案A（七）患儿，女，9岁，过敏性紫癜病程第3周，出现肉眼血尿，尿蛋白（++），血压正常。19.该患儿最可能并发？A.紫癜性肾炎B.肾病综合征C.急性肾衰竭D.膀胱炎答案A20.该患儿饮食护理正确的是？A.高盐饮食B.根据肾功能给予低盐优质蛋白饮食C.大量摄入海鲜D.严格禁食答案B21.观察重点不包括？A.尿量B.血压C.尿常规D.血氧饱和度答案D（八）患儿，女，11岁，风湿热恢复期出现挤眉、伸舌、耸肩等不自主动作，入睡后消失。22.该表现属于？A.癫痫B.舞蹈病C.多动症D.脑膜炎答案B23.对该患儿的护理重点是？A.防止坠床和外伤B.严格限制饮食C.绝对安静但不必防外伤D.给予镇静剂但不必观察答案A24.该患儿可能需使用的药物是？A.青霉素B.地西泮等对症镇静药物C.丙种球蛋白D.阿司匹林答案B（九）患儿，男，1岁，川崎病给予丙种球蛋白后48小时仍高热，烦躁。25.首先应评估的内容是？A.复查血常规、炎症指标，考虑二次丙种球蛋白B.立即停药C.给予抗生素D.无需处理，继续观察答案A26.对该患儿的护理措施是？A.停止体温监测B.继续监测体温和心血管功能C.鼓励下床活动D.减少液体摄入答案B27.若仍持续发热，可能需调整的治疗是？A.第二次丙种球蛋白或糖皮质激素B.加大阿司匹林剂量C.使用抗生素D.仅物理降温答案A（十）患儿，女，4岁，确诊少关节型幼年特发性关节炎，右膝关节肿痛，无明显全身症状。28.该患儿应定期进行哪项检查？A.眼科裂隙灯检查B.脑电图C.胸部X线D.腹部B超答案A29.最可能出现的眼部并发症是？A.白内障B.青光眼C.虹膜睫状体炎D.视网膜脱离答案C30.对家长的健康教育正确的是？A.关节症状轻，无需继续随访B.即使关节症状轻，也需坚持随访和眼科检查C.可自行停用所有药物D.避免一切运动答案B三、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）（1～2题共用备选答案）A.风湿热B.过敏性紫癜C.川崎病D.幼年特发性关节炎E.系统性红斑狼疮1.持续发热5天以上伴手足硬肿、指端膜状脱皮，最可能的疾病是？答案C2.双下肢对称性紫癜伴腹痛、关节痛，最可能的疾病是？A.长效青霉素B.阿司匹林C.丙种球蛋白D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺答案B（3～4题共用备选答案）3.预防风湿热复发常选用？答案A4.川崎病急性期与阿司匹林联合应用的是？A.游走性大关节痛B.对称性双下肢紫癜C.指（趾）端膜状脱皮D.蝶形红斑E.晨僵答案C（5～6题共用备选答案）5.过敏性紫癜的典型表现是？答案B6.川崎病的特征性表现是？A.抗dsDNA抗体B.抗链球菌溶血素OC.类风湿因子D.血培养E.尿常规答案C（7～8题共用备选答案）7.对