2025年7月住院医师规范化培训《中医全科》题库含答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《中医全科》题库含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下述痛经辨证哪项是错的（）。A、经期腹部绞痛，冷痛属寒B、行经腹部灼痛，得热则剧，属热C、经前经期腹痛为虚，经后腹痛为实D、经行腹痛甚于胀，血块排出疼痛减轻者为血瘀E、经行腹胀甚于痛为气滞正确答案：C答案解析：痛经首当辨识疼痛发生的时间、部位、性质及疼痛的程度。一般而言，疼痛发于经前或经行之初，多为实；月经将净或经后始作痛者，多为虚。因此答案选C。2.女性患者，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院，体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kenug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压210mmH₂O，脑脊液无色透明，糖2.5mmol/L、氯化6物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×10/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、结核性脑膜炎正确答案：D3.腰椎盘突出常出现在（）。A、L3～4B、L5～S1C、L4～5或L5～S1D、L5～S1椎旁E、L1～2正确答案：C答案解析：下腰部是全身应力的集中点，负重及活动度大，损伤几率高，是腰椎间盘突出的好发部位，其中以腰4、5椎间盘发病率最高，腰5骶1次之。4.月经数月不行，精神抑郁，少腹胀痛，舌紫黯，脉沉弦，治疗最佳方剂是：A、少腹逐瘀汤B、加减一阴煎C、苍附导痰丸D、膈下逐瘀汤E、血府逐瘀汤正确答案：E5.多揉阳池对以下哪项小儿病症显效（）。A、便秘B、黄疸C、溲赤D、头痛E、腹泻正确答案：A6.肝郁气滞型产后缺乳的治法是（）。A、疏肝解郁，通络下乳B、活血行气，通乳C、补气养血，通乳D、疏肝清热，通乳E、以上都不是正确答案：A答案解析：肝气郁滞型缺乳主要证候：产后乳汁涩少，浓稠，乳房胀硬疼痛；伴情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振；舌质正常，苔薄黄，脉弦或弦滑。治宜疏肝解郁，通络下乳。7.患者，男性，26岁，滑倒后致右手Colles骨折，手法复位石膏外固定术后两天，患手肿胀明显，此时消除肿胀，可选择的物理治疗方法有A、红外线照射B、紫外线照射C、超短波治疗D、TENSE、主动运动正确答案：C答案解析：超短波治疗能起到深部消炎消肿作用。红外线照射、紫外线照射、TENS治疗因患者有石膏外固定治疗，暂不适宜。主动运动因患者手法复位石膏外固定术后两天，不适宜多活动，对减轻肿胀无明显效果。8.分娩时的出血为：A、250～350mlB、200～300mlC、50～200mlD、50ml以下E、150～250ml正确答案：C9.患儿，2岁。经常在入睡后出汗，有时白天也汗出较多，形体消瘦，精神倦怠，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，可见花剥苔，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）。A、泻黄散B、黄芪桂枝五物汤C、当归六黄汤D、牡蛎散E、玉屏风散正确答案：C答案解析：患儿“睡后汗出”属于盗汗，盗汗以阴虚、血虚为主。且见症“形体消瘦，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热”，当属阴虚证，“白天也汗出较多，精神倦怠，哭声无力，口唇淡红，舌质淡”，可知也有气虚；综合辨证可知为气阴亏虚证，治法为益气养阴；代表方为生脉散、当归六黄汤。因此答案选C。10.春季调肝，用药当（）。A、增酸省甘B、省酸增甘C、省酸省咸D、省酸收敛E、省酸增辛正确答案：B11.“联系舌根，分散于舌下”的经脉是A、足阳明胃经B、足太阴脾经C、足少阳胆经D、足少阴肾经E、足厥阴肝经正确答案：B答案解析：脾经循经“连舌本，散舌下”，肾经循行“循喉咙，挟舌本”，胃经循行“入上齿中，还出挟口，环唇”。12.下列哪项不属于捻转补法：A、操作时间短B、捻转频率慢C、捻转用力重D、捻转角度小E、针下得气后操作正确答案：C13.脾虚带下的主要证候中，下列哪项是错误的：A、带下质粘稠，无臭气B、纳少便溏C、面色萎黄，精神疲倦D、带下质粘稠，有臭气E、带下量多，色白或淡黄正确答案：D14.以下所列乳痈的成因中，哪一项是错误的？（）A、产后冲任失调B、产后饮食不节，阳明蕴热C、产后乳头破碎D、情志内伤，肝气郁结E、乳汁淤积正确答案：A答案解析：乳痈形成可由肝气郁滞，疏泄失常；或胃热壅盛，气血凝滞，乳络阻塞；或乳头破损或凹陷，乳出不畅而导致乳汁淤积，日久败乳蓄积，化热而成痈肿。故BCDE均正确。15.女50岁，患风湿性心脏病6年，晨起突感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率125次／分，双肺满布湿音，诊断为急性左心衰竭，应给予何种药物治疗A、阿托品B、地西泮C、肾上腺素D、地高辛E、利多卡因正确答案：D答案解析：强心苷对高血压、瓣膜病、冠心病和先天性心脏病所致心衰效果最好；对继发于严重贫血、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏者较差；心肌病、肺心病引起心衰疗效也差且易中毒；严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎所致心衰一般无效。16.下列除哪项外，均属月经过少血虚证的临床表现（）。A、月经量少，色淡无块B、胸闷泛恶，纳呆C、头晕眼花D、舌淡红E、脉细正确答案：B答案解析：月经过少血虚证的临床表现为经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀；或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄；舌淡红，脉细。B项，胸闷泛恶、纳呆为月经过少痰湿证表现。17.老年抑郁症的主要临床表现为A、认知能力减低、失活B、肢体活动不灵活C、感知觉减退D、情绪抑郁、思维障碍E、痴呆正确答案：D答案解析：老年期抑郁是老年人常见的精神问题，以情绪低落或抑郁为首发症状，还表现出少言寡语、反应迟钝，躯体不适和自主神经紊乱，其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。18.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案A、多吃高蛋白食物B、单纯补钙C、多吃高蛋白食物和补充钙剂D、运动疗法和补钙E、多吃含钙食品正确答案：D19.肉瘿的最主要症状是（）。A、颈部肿物B、气促C、颈部疼痛D、突眼E、心悸正确答案：A答案解析：肉瘿是以颈前结喉正中附近出现半球形柔软肿块，能随吞咽而上下移动为主要表现的甲状腺良性肿瘤。20.矫形器装配前训练主要内容不包括A、改善协调功能B、增强肌力C、改善关节活动范围D、消除水肿E、固定肢体正确答案：E答案解析：矫形器装配前训练主要包括增强肌力、改善关节活动范围和协调功能，消除水肿。21.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是（）。A、被动-主动型B、合作-指导型C、指导-合作型D、主动-被动型E、共同参与型正确答案：C答案解析：指导合作型是一种构成现代医疗实践医患关系基础的模型，医患间存在着相互作用。在这种关系中，虽然患者有一定的地位和主动性，但在总体上医患的权利是不平等的。按照这个模式，在临床实践中医生的作用占优势，同时又在一定程度上调动了患者的主动性。在这种模式中，医生是主角，患者是配角。阑尾术后，患者不知如何护理，需要医生的指导。22.中医认为“心衰”常五脏俱损，虚实夹杂，标本互见，除哪项外，均是其标实之证（）。A、水阻B、寒凝C、血瘀D、暑湿E、饮停正确答案：D答案解析：“心衰”实证有水阻、寒凝、饮停、血瘀，虚证有心肺气虚、气阴两虚、心肾阳虚、阴阳俱虚。23.扁瘊之热毒蕴结型治则为（）。A、清热解毒B、活血化瘀C、养血润燥D、疏肝活血E、滋阴清热正确答案：A答案解析：热毒蕴结证，治疗应清热解毒，选A。24.下列属于无头疖的特点是（）。A、皮肤上有一红色结块，范围约3cm左右，无脓头B、红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头C、不易溃烂、不易收敛D、不易成脓，易溃、易敛E、多发于儿童头部正确答案：A答案解析：无头疖是指疖初起无头者，软疖初起结块无头而红肿疼痛，肿势高突，3～5天成脓，化脓时软而波动，有恶寒、发热等全身症状。25.以下不属于心电图正常变异的是A、运动时出现一过性肺性P波B、早期复极C、运动时J点型ST段下降D、二度Ⅱ型窦房阻滞E、卧位时出现一过性一度房室传导阻滞正确答案：D答案解析：心电图的正常变异包括：①体位性Q波、一过性肺性P波、胸导联QRS波群高电压、V1导联呈rSr′图形；②迷走神经张力过高引起的一过性房室传导延迟；③P波时间正常，但出现切迹；④ST段偏移，如早期复极、J点型ST段下降；⑤功能型T波变化等。二度Ⅱ型窦房阻滞常为病理性改变。26.最早提出腹痛病名的是A、《内经》B、《诸病源候论》C、《千金方》D、《景岳全书》E、《金匮要略》正确答案：A27.乳痈气滞热壅证应选用的方剂为（）。A、四逆散B、托里消毒散C、五味消毒饮合透脓散D、瓜蒌牛蒡汤E、小柴胡汤正确答案：D答案解析：乳痈气滞热壅证的证候为乳房肿胀疼痛，结块或有或无，皮色不变或微红，排乳不畅；伴恶寒发热，头痛骨楚，胸闷呕恶，纳谷不馨，大便干结等；舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或弦数。治法为疏肝清胃，通乳消肿。方药为瓜蒌牛蒡汤加减。28.拔伸法的作用是使关节得到（）A、整复，伸展，松解B、旋转，伸展，松解C、屈伸，整复，松解D、屈伸，展收，滑利正确答案：A29.下列几种情况除了哪项外，均不能诊为不孕症：A、结婚3年，夫妇同居，配偶生殖功能不正常，未避孕而未受孕B、结婚3年，夫妇分居，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕C、结婚1年，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕D、结婚3年，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕E、结婚3年，夫妇同居，配偶生殖功能正常，婚后避孕2年现未受孕正确答案：D30.使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法哪项正确？（）A、可以经常性地转诊B、有必要给患者做一些昂贵的检查C、避免因为等待确诊而引起患者额外的危险D、对自限性问题可以观察很长时间E、不必考虑患者的担心正确答案：C31.下列选项中，不属胃阴不足型呕吐主症的是A、舌红少津脉细B、呕吐反复，时作干呕C、似饥而不欲食D、嗳气吞酸E、口干咽燥正确答案：D答案解析：胃阴不足呕吐症见呕吐反复，时作干呕，似饥而不欲食，口干咽燥，舌红少津脉细。嗳气吞酸症状见于食滞内停证呕吐。32.下列哪项不属于癃闭的特征A、排尿困难B、小便点滴而出C、小便闭塞不通D、甚至点滴全无E、排尿疼痛正确答案：E答案解析：癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。33.髌下脂肪垫肥厚的中医治疗应（）。A、活血化瘀，清热解毒B、活血化瘀，散结止痛C、活血化瘀，祛风除湿D、活血化瘀，疏肝理气E、活血化瘀，滋肝补肾正确答案：B34.肾阳虚水肿的主方是（）。A、生脉散B、八味肾气丸C、真武汤D、左归丸E、八仙长寿丹正确答案：C答案解析：肾阳衰微水肿表现为水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治以温肾助阳，化气行水。方用济生肾气丸合真武汤。因此答案选C。35.吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。首选方剂为A、启膈散B、旋覆代赭汤C、香苏散D、沙参麦冬汤E、柴胡疏肝散正确答案：A答案解析：【来源】《医学心悟》卷三。【组成】沙参9克丹参9克茯苓3克川贝母(去心)4.5克郁金1.5克砂仁壳1.2克荷叶蒂2个杵头糠1.5克【用法】水煎服。【功用】润燥解郁，化痰降逆。【主治】噎膈。咽下梗塞，食入即吐，或朝食暮吐，胃脘胀痛，舌绛少津，大便干结者。36.慢喉喑的预防与护理是（）。A、保持声带休息，少讲话B、生活有规律C、纠正不正确的发音方法D、忌粉尘刺激E、以上都是正确答案：E答案解析：慢喉喑的预防与调护：①积极锻炼身体，增强体质，提高对外界气候的适应能力。②积极治疗急性喉炎及邻近组织器官的炎症，减少复发和急性发作。③纠正不正确的发音，避免过度用声，注意声带休息。④改善工作和生活环境，避免有害气体、粉尘等刺激。37.头面部丹毒首选：A、仙方活命饮B、银翘散C、五味消毒饮D、黄连解毒汤E、普济消毒饮正确答案：E38.患者，女。29岁，发现子宫肌瘤1年，停经46天，查尿妊娠试验阳性，近1周阴道少量下血，色黯红，腰酸，小腹坠痛，舌黯红，苔白，脉沉涩，治疗最佳方剂是（）。A、固下益气汤B、加味阿胶汤C、加味圣愈汤D、补肾祛瘀方E、苎根汤正确答案：D答案解析：子宫肌瘤属于祖国医学的癥瘕。肾虚血瘀，胞脉阻滞，故下腹结块；肾虚则腰酸，小腹坠痛；舌黯红，苔白，脉沉涩均为肾虚血瘀之证。治宜补肾活血，消癥散结，方用补肾祛瘀方或益肾调经汤。39.对于诊断肾阳虚最有意义的是（）。A、精冷不育，腰膝酸软B、大便稀溏，排便不爽C、形寒肢冷，面白神疲D、下肢水肿，按之凹陷E、遗精早泄，小便频数正确答案：A答案解析：肾阳虚证的辨证要点是腰膝冷痛、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见。40.患者女，48岁，大便干结难解，腹胀善嗳，胸胁痞满，舌淡苔薄腻，脉弦。最佳取穴方案为（）。A、天枢、气海、关元、上巨虚、脾俞、肾俞B、天枢、水分、上巨虚、阴陵泉、下脘、梁门C、天枢、神阙、脾俞、太白、足三里、上巨虚D、天枢、中脘、归来、支沟、上巨虚、水分E、天枢、大肠俞、支沟、上巨虚、中脘、太冲正确答案：E答案解析：根据患者主症和伴随症状可辨证为便秘之气机郁滞。便秘的主症为大便秘结不通，排便艰涩难解；兼见欲便不得，嗳气频作，腹中胀痛，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦，为气机郁滞（气秘）。治法为调理肠胃，行滞通便。以足阳明、手少阳经穴为主。主穴为大肠俞、天枢、归来、支沟、上巨虚；气秘配中脘、太冲。41.下列哪项不属于麻疹初起时的临床表现：A、咳嗽B、颊粘膜可见灰白色疹点C、发热D、目赤流泪E、咽部有出血性红点正确答案：E42.骨折愈合过程中的膜内化骨活动开始于骨折后的（）。A、5～7天B、3～5天C、24小时内D、3天内E、5天内正确答案：C答案解析：从组织学及生理学变化上，骨折愈合可分六个阶段。膜内化骨活动开始于骨折后的24小时内。43.指出适用于活血化瘀法的眼症：A、白睛红赤B、白睛污浊C、白睛红赤隐隐D、白睛溢血E、白睛混赤正确答案：D44.血栓性浅静脉炎血热瘀结型方选：A、十全大补汤加减B、桃红四物汤加减C、阳和汤、独活寄生汤加减D、六味地黄丸加减E、五味消毒饮合三妙丸正确答案：E45.有关肺动脉瓣口的描述，正确的是A、肺动脉瓣由2个瓣叶组成B、肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连C、肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成D、肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续E、肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成正确答案：C答案解析：肺动脉与右室流出道相连，肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成，瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。46.循行于腹中线旁开2寸，胸中线旁开4寸的经脉是A、手太阴肺经B、足厥阴肝经C、足少阴肾经D、足太阴脾经E、足阳明胃经正确答案：E答案解析：胸腹部第一侧线经脉是足少阴肾经，第二侧线为足阳明胃经，第三侧线为足太阴脾经，第四侧线为足厥阴肝经。47.评定老年人智力的常用工具是A、情感平衡量表B、简短精神状态量表C、智力量表D、生活满意量表E、幸福度量表正确答案：B48.患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗A、氨茶碱B、肼屈嗪C、哌唑嗪D、硝苯地平E、卡托普利正确答案：E49.发布的中医医疗广告内容与经审查批准的内容不相符的，由原审查部门撤销该广告的审查批准文件，（）不受理该医疗机构的广告审查申请。A、5年内B、10年内C、3年内D、2年内E、1年内正确答案：E答案解析：《中华人民共和国中医药法》第五十七条：违反本法规定，发布的中医医疗广告内容与经审查批准的内容不相符的，由原审查部门撤销该广告的审查批准文件，一年内不受理该医疗机构的广告审查申请。50.治疗腰椎小关节机能紊乱症的首选手法是（）A、斜扳法B、按法C、拍法D、击法正确答案：A51.“循喉咙之后，上入颃颡”的经脉是A、足少阴肾经B、足阳明胃经C、足太阴脾经D、足少阳胆经E、足厥阴肝经正确答案：E答案解析：《灵枢·经脉》“循喉咙之后，上入颃颡，连目系”。52.头、面、颈、或会阴的烧伤，电灼伤或化学烧伤等均属于（）。A、中度烧伤B、重度烧伤C、Ⅲ度烧伤D、轻度烧伤E、Ⅱ度烧伤正确答案：B答案解析