住院医师规范化培训《核医学科》习题（含参考答案）解析

住院医师规范化培训《核医学科》习题（含参考答案）解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.正常人肺动脉频谱多普勒为（）。A、正向双峰窄带波形B、呈楔形负向血流频谱C、上升支陡峭，下降支圆的不对称三角形D、加速支陡直的频谱曲线E、上升支与下降支对称的负向频谱正确答案：E答案解析：收缩期肺动脉血流频谱呈负向窄带波形，此波的产生是由于收缩期右室射血使右室流出道内的血流加速所致。上升支与下降支近于等腰的三角形频谱，上升支频谱较窄，下降支频谱较宽，与基线间有空窗。即呈上升支与下降支对称的负向频谱。2.下列哪一个不是心脏的生理特性A、自律性B、兴奋性C、传导性D、收缩性E、应急性正确答案：E答案解析：心脏的生理特性包括：自律性、兴奋性、传导性、收缩性。99m3.关于磷屏成像系统，论述正确的是，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态进行定量分析31412518A、磷屏成像系统可广泛应用于实验研究中，但是其特性不如传统的放射性自显影技术B、磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被电激发的磷晶体组成，在曝光的过程中C、其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化D、磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，但是其只适合定位，不能E、磷屏成像系统只能对如H、C、I和F等放射性核素进行成像，不能对核素标记化合物进行成像正确答案：C答案解析：磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被光激发的磷晶体组成，在曝光的过程中，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程。其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态。磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，既可定位，又可定量31412518分析。磷屏成像系统可以对如H、C、I和F等放射性核素和标记化合物进行成像。4.F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括A、肿瘤的早期诊断与分期B、肿瘤的复发监测和疗效评价C、神经、精神疾病诊断D、心肌细胞活性测定E、肝脏细胞功能状态正确答案：E答案解析：F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用于肿瘤的早期诊断与分期、转移与复发监测、疗效评价等，神经、精神疾病诊断与脑功能研究以及心肌细胞活性测定等。5.有关肾上腺的描述错误的是A、侧卧位是检查肾上腺最常用的体位B、肾上腺属后腹膜器官C、右肾上腺呈三角形，左肾上腺呈月牙形D、肾上腺位于脊柱两旁E、正常肾上腺呈高回声正确答案：E答案解析：正常肾上腺切面可呈三角形、新月形、V字形或Y字形中等回声区。6.血液平均衰减系数(0.18)，高于水衰减系数(0.005)。主要由于A、红细胞的大量散射作用B、红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用C、血液密度大于水密度D、血液内含蛋白质E、A+C正确答案：D答案解析：蛋白质成分是人体组织声衰减的主要因素（占80%），体液中含蛋白成分越多，声衰减越高。血液内含蛋白质，因此比不含蛋白质的水衰减系数高。7.早期结肠癌X线表现中，下列最常见的类型是（）。A、平坦性病变B、浸润性病变C、隆起性病变D、凹陷溃疡性病变E、溃疡性病变正确答案：C8.正交设计的首要关键是（）。A、确定主效应B、确定水平数C、表头设计D、确定表格行数E、以上都不是正确答案：C9.甲状腺摄I功能试验的临床应用正确的是（）。A、甲状腺功能减低的诊断B、用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算C、甲亢的诊断D、甲状腺碘负荷情况的研究E、以上都对正确答案：E答案解析：最重要的应用是用放射性碘治疗甲亢时剂量的估算。10.基波成像指A、以高频发射的波B、发射频率与接受频率相同的波C、凸阵探头发射的波D、线阵探头发射的波E、以低频发射的波正确答案：B答案解析：基波成像指发射频率与接受频率相同的波。11.临床研究的选题依据是（）。A、选择热门前沿的问题B、根据上级的指派任务来立题C、以国外正在或已经开展的研究为依据D、选择临床上迫切需要解决、疾病负担重的问题E、尽量与国际热点研究问题接轨正确答案：D12.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是（）。18A、F-FDGPETB、常规X线C、超声检查D、CTE、MRI正确答案：A13.在半对数坐标上描绘核素的衰变将产生一条直线，其斜率决定于核素的A、能量B、半衰期C、衰变方式D、放射性活度E、数量正确答案：B14.空间分辨率是指A、对解剖细微结构的显示能力B、评估伪影大小的参数C、评估影像灰阶的参数D、评估信号强度的参数E、对组织对比差异的显示能力正确答案：A15.某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行F-FDGPET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上18腺F-FDG异常浓聚，首先考虑该患者为A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌，并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤正确答案：C16.人体内最小的骨为A、髌骨B、跗骨C、听小骨D、鼻骨E、豌豆骨正确答案：C17.图像模拟放大（ZOOM）后数字矩阵不再和相机整个视野对应；如果放大因子为2，则像素宽度变为放大前的（）。A、2倍B、0.5倍C、0.25倍D、4倍E、0.1倍正确答案：B答案解析：图像放大使像素宽度改变为原来的1/（放大倍数）。18.频数分布的两个重要特征是（）。A、统计量与参数B、集中趋势与离散趋势C、样本均数与总体均数D、标准差与标准误E、样本与总体正确答案：B19.核医学诊断用场所的布局顺序为A、候诊室检查室诊断室给药室放射性贮存室B、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室C、检查室-诊断室-候诊室-给药室放射性贮存室D、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室E、候诊室给药室放射性贮存室-检查室-诊断室正确答案：D20.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案：B21.MRI最常选择H作为成像的元素，主要原因（）。1111A、H容易发生共振B、对H物理学特性研究较多C、H原子结构简单D、H磁化率高，在生物组织中原子数量最多E、其他原子不能发生核磁现象正确答案：D答案解析：MRI是通过对主磁体内静磁场（即外磁场）中的人体施加某种特定频率的射频脉冲（RF脉冲1），使人体组织中的氢核（即质子）受到激励而发生磁共振现象。人体内氢核丰富，H磁化率高，在生物组织中原子数量最多，而且用它进行MRI的成像效果最好，因此目前MRI常规用氢核来成像。22.患者，女，因"右肾重度积水入院"。该患者肾图最不可能是A、急剧上升型B、抛物线型C、小肾图D、高水平延长线型肾图E、低水平延长线型肾图正确答案：C23.成人子宫输卵管造影所显示的子宫腔容量平均为A、10ml左右B、2ml左右C、6ml左右D、8ml左右E、4ml左右正确答案：C24.评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（）。A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果的疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除的其他某种疾病的患者D、一组被金标准确诊的该病患者E、到医院就诊的患者正确答案：B25.心肌细胞对N-NH3的首次通过摄取率，下列正确的是（）。A、90%左右B、30%左右C、50%左右D、75%左右E、接近100%正确答案：E26.下列脑神经及血管进出颅途径的描述，不正确的是A、圆孔：三叉神经上颌支B、卵圆孔：三叉神经下颌支C、颈静脉孔：舌咽神经、迷走神经、副神经D、破裂孔：颈内动脉E、眶上裂：面神经正确答案：E27.先进行动态显像获得局部灌注和血池影像，间隔一定的时间后再进行静态显像，这种联合显像的方法称为A、负荷显像B、延迟显像C、多相显像D、阳性显像E、介入显像正确答案：C28.F-FDG显像时，FDG代谢不高常见于（）。A、胶质瘤4级B、胶质瘤1～2级C、胶质瘤3～4级D、胶质瘤2～3级E、脑胶质瘤复发病灶正确答案：B答案解析：F-FDG显像时，FDG代谢不高可见于胶质瘤1级。181829.FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。A、对治疗的反应，疗效监测B、体内肿块的良恶性鉴别C、对肿瘤血管侵犯状况进行评估D、恶性肿瘤的分期，恶性程度评估E、寻找肿瘤原发灶正确答案：C答案解析：FFDGPET及PET-CT肿瘤显像对肿瘤血管侵犯状况不能显示。30.正常肺部X线表现的解剖结构，说法不正确的是A、肺纹理主要由支气管组成B、肺野的横分区以肋骨为标志C、右肺门上部由静脉参与构成，下部只由肺动脉构成D、肺野是由含气肺泡组成的E、肺门主要由肺动、静脉组成正确答案：A31.在实验性研究中，研究对象是（）。A、实验组和对照组均是确诊患某病的人B、实验组和对照组均是未确诊患某病的人C、实验组是确诊患某病的人，对照组是未患某病的人D、实验组是未患某病的人，对照组是确诊患某病的人E、实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准的人正确答案：E32.正常未妊娠女性血清中的黄体酮主要来自（）。A、卵巢白体B、肾上腺髓质C、卵泡D、肾上腺皮质E、卵巢黄体正确答案：E答案解析：在月经周期正常的妇女，黄体生成是黄体酮的主要来源。33.下列不符合子宫增大的原因是A、腺肌病B、先天性子宫畸形C、子宫肌瘤D、原发性卵巢功能衰竭E、以上都符合正确答案：D答案解析：原发性卵巢功能衰竭子宫常萎缩变小。34.在队列研究中，控制信息偏倚的主要手段是（）。A、在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B、提高调查诊断技术，精确测量，同等地对待每个研究对象C、提高研究对象的依从性D、严格按规定的标准选择对象E、以上都不是正确答案：B35.患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选（）。A、静注利多卡因B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤C、安置心脏起搏器D、胸外心脏按压及人工呼吸E、心内注射肾上腺素正确答案：D答案解析：患者心音消失，颈动脉搏动消失，可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准：一旦确立心脏骤停的诊断成立，应即进行基础生命活动的支持，主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸，被简称为“C－A－B”三部曲。36.血清Tg抗原明显降低，可见于下列哪种疾病？（）A、甲状腺功能减退症B、甲状腺髓样癌C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺乳头状癌E、先天性无甲状腺患者正确答案：E答案解析：甲状腺癌血清Tg水平明显增高，甲状腺癌术后和I治疗后随访。慢性淋巴细胞性甲状腺炎Tg抗原明显升高。先天性无甲状腺患者，血清检测不到Tg抗原。37.关于体内法标记红细胞所使用的还原剂，正确的是（）。A、SnCl2B、FeCl2C、Na2SO4D、FeSO4E、CuSO4正确答案：A38.出现排出不良型肾图，应选用哪项检查进行鉴别诊断A、肾血流灌注显像B、肾动态显像C、肾静态显像D、放射性核素膀胱显像E、肾有效血浆流量测定正确答案：B39.下列物质肯定不能通过完整的血脑屏障的是（）。A、分子量小于500B、脂溶性分子C、电中性分子D、带负电荷分子E、水分子正确答案：D答案解析：只有小分子（分子量小于500）、脂溶性、电中性的物质，才能通过完整的血脑屏障。40.下列关于脾脏显像方法的说法不正确的是（）。A、必要时可进行断层显像B、注射后立即以1～2秒每帧连续采集1分钟C、注射显像剂后60分钟进行静态显像D、静态显像应做前后位、后前位、左侧位、右侧位、前斜位及后斜位显像E、脾脏动态灌注显像需进行弹丸注射正确答案：C答案解析：注射显像剂后30分钟进行静态显像。41.一位患者胃切除术后6天，超声示胆囊增大，壁稍厚，胆囊内充满点状稍高回声，胆囊区无压痛，超声诊断为（）。A、胆囊充满型结石B、急性胆囊炎C、胆囊积血D、胆汁淤积E、胆囊积脓正确答案：D答案解析：长期不进食或胃切除术后可造成胆汁淤积，胆囊增大但无压痛，呈现胆汁内密集细点状稍高回声或絮状沉积物，进食后可改善，因此答案选D。42.MR水成像不包括A、MRAB、MRCPC、MRUD、MRME、MR涎腺成像正确答案：A答案解析：基础常识。MR水成像是采用长TE技术获取重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水器官显影。目前MR水成像技术主要包括：MR胰胆管造影(MRCP)、MR尿路造影(MRU)、MR脊髓造影(MRM)、MR内耳迷路成像、MR涎腺成像等。43.声波垂直入射到两层相邻的介质时（）。A、反射能量大于折射能量B、反射能量小于折射能量C、两个介质特性阻抗差异越大，反射越强D、反射能量与折射能量相同E、两个介质特性阻抗差异越大，反射越弱正确答案：C答案解析：反射超声波能量的大小取决于两种介质的声学特性阻抗差。如果声阻抗差越大，则反射的能量越多，折射的能量越少。44.造影剂在超声作用下产生振动，以下对振动频率描述不正确的是A、振动的频率是非线性的B、振动的频率是线性的C、与超声波的频率保持谐振关系D、与超声波的频率有关E、与超声波的波长有关正确答案：B答案解析：造影剂在超声作用下产生振动，其振动的频率是非线性的，与超声波的频率和波长有关，并且与超声波的频率保持谐振关系。45.一黄疸患者超声检查示胆管下段胰头部增大，局部见3cm×3.5cm低回声肿块，呈分叶状，边界不清，肝内外胆管中度扩张，胆囊增大，主胰管扩张。其最可能诊断为（）。A、无功能胰岛细胞瘤B、胰腺癌C、壶腹癌D、胰岛细胞瘤E、胆管癌正确答案：B答案解析：胰腺癌多呈局限性肿大，肿物边界及轮廓不整或不清，内部呈低回声；壶腹癌内部回声多数增强，胰头正常。胰腺癌的声像图表现：肿块多为低回声，光点分布不均匀，肿物呈分叶状或不规则形状，边界及轮廓不整或不清，癌瘤向周围组织呈蟹足样浸润；胰头癌往往使胆管、胰管梗阻扩张，胆囊无痛性肿大。46.患者女性，47岁，2年前因甲状腺肿物行双叶甲状腺全切术，病理是乳头状癌，术后用100mCiI清除了残留的甲状腺组织。近日感胸部不适，伴咳嗽，右颈部可触及明显肿大的淋巴结。X线胸片发现双肺多个粟粒状阴影。为明确诊断，目前最需要做的检查是99m99m131A、Tc-MDP全身骨显像B、Tc-MIBI亲肿瘤显像C、I全身显像D、PET检查E、X-CT检查正确答案：C47.腮腺囊肿的超声特征是（）。A、形态规整，多呈圆形或多边形B、轮廓边界完整，呈锯齿状C、内呈不均质混合回声D、透声性欠佳，后方轻度衰减E、边界完整，内为无回声，后方回声增强正确答案：E答案解析：腮腺囊肿二维超声：囊肿形态规则，多呈圆形，界限清晰，边缘整齐，囊内为均匀无回声区，囊后回声增强。若由于外伤引起导管破裂，则呈不规则无回声区。48.对于急性骨髓炎，临床常用下列检查方法以确诊，除外18A、临床体检B、实验室检查C、核素三相骨扫描D、MRE、F-FDGPET/CT正确答案：E49.负责定期公布全国传染病疫情的部门是（）。A、国务院B、国务院卫生行政部门C、省级人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：B答案解析：国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。50.正常婴幼儿全身骨髓显像的特点是A、中央骨髓显影B、四肢骨髓显影C、尺骨、桡骨、胫骨和腓骨部分骨髓显影D、肱骨和股骨下段骨髓不显影E、A+B正确答案：E51.以下指出混响产生的条件最准确的是A、超声垂直投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）B、超声投射到肺表面，引起多次反射（也称气体反射）C、超声垂直投射到腹壁表面，引起多次反射（也称气体反射）D、超声投射到腹壁和肠管界面，引起多次反射（也称气体反射）E、超声垂直投射到平整界面，超声在探头和界面之间来回反射（引起多次反射）正确答案：E答案解析：产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上，只有这样超声波在探头和界面之间来回反射，所引起多次反射才称为混响。52.IN和In互为A、同质异能素B、同分异构体C、同量异位素D、同中子素E、同位素正确答案：A53.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中，错误的是（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案：E答案解析：根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①利用体外受精多余的配子或囊胚；②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。此外，进行人胚胎干细胞研究，必须遵守以下行为规范：①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚，其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天；②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统；③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合；④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。54.谐波成像在临床中应用，不包括A、增强细微病变的分辨力B、基波显像良好的脏器C、减少近场伪像及近场混响D、增强心腔内声学造影剂的回声信号E、增强心肌和心内膜显示正确答案：B答案解析：谐波成像在临床中应用，包括：增强心肌和心内膜显示、增强心腔内声学造影剂的回声信号、增强细微病变的分辨力、减少近场伪像及近场混响。如果基波条件下，超声图像显示良好，从原理上就不需要应用谐波成像技术了。55.一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治。患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意，医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。关于医生的权利和义务，正确的是（）。A、医生对患儿有救治的权利B、医生对患儿的特殊干涉权