9月住院医师规范化培训《放射科》练习题库

9月住院医师规范化培训《放射科》练习题库一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列哪种不是心脏常见X线外形异常表现A、二尖瓣型B、三角型C、主动脉瓣型D、普大型E、移行型正确答案：B答案解析：E选项与B选项有一定迷惑性，大家比较熟悉的说法--靴形心即属于移行型，所以答案选B。2.下列哪一项不是肾上腺髓质病变A、节细胞神经瘤和神经母细胞瘤B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮腺瘤D、神经母细胞瘤E、节细胞神经瘤正确答案：C答案解析：原发性醛固酮腺瘤属于肾上腺皮质腺瘤。3.患者男，67岁，胸痛、咯血、体重下降，结合CT检查，最可能的诊断是（）。图1图2A、错构瘤B、胸膜间皮瘤C、肺上沟瘤D、神经鞘瘤E、肺结核正确答案：C答案解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，发生于肺尖部的周围型肺癌称肺上沟瘤。此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛。CT图像显示肺尖处低密度肿块，边缘分叶，胸膜增厚，增强扫描呈均质强化，结合患者胸痛、咯血、体重下降临床表现，可判断为肺上沟瘤。因此答案选C。4.子宫肌瘤病理特点和声像图表现，错误的是（）。A、肌瘤变性时，回声可减弱B、肌瘤结节多呈圆形无回声区C、肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成D、边界清楚E、肌瘤变性时，回声可增强正确答案：B答案解析：子宫肌瘤的声像图表现有：子宫体积增大，形态不规则，未变性的子宫肌瘤呈大小不一，边界清晰的圆形或椭圆形中低回声区。当肌瘤发生变性时，可表现为肌瘤内部回声不均，随肌瘤变性时的发展，可呈现为低回声、高回声或等回声。肌瘤结节多呈圆形低回声或等回声。5.以下正常食管X线解剖的说法，哪项不正确A、通常分颈段、胸段、腹段B、青年人有三个生理压迹C、食管黏膜纹与胃相似D、始于颈6椎体水平E、止于胸11椎体水平正确答案：C6.符合脊柱结核MRI信号的表现包括（）。A、T1WI和T2WI均为高信号B、T1WI为低信号，T2WI为不均匀等高信号C、T1WI和T2WI均为低信号D、T1WI和压脂序列均为低信号E、T1WI为高信号，T2WI为低信号正确答案：B答案解析：脊柱结核MRI信号，T1WI常为低信号，T2WI常为不均匀高信号，压脂像呈高信号。7.男，76岁。左侧肢体无力1天，伴头晕、恶心，急诊入院。查体：血压120/70mmHg，伸舌左偏，左侧上下肢肌力差，Ⅳ级，Babinski征（＋）。胸片未见异常。颅脑MRI平扫及增强扫描如图，最可能的诊断为（）。A、转移瘤B、脑脓肿C、脑血肿D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤正确答案：D答案解析：此例患者为老年男性，颅脑MRI扫描，左颞叶可见一囊实性肿块，增强扫描呈不规则花环状强化，周围水肿及占位效应明显，为胶质母细胞瘤的典型表现。8.正常食管下端，防止胃一食管反流的作用机制哪几项是对的A、在腹腔内压力作用下，胃食管前庭使食管裂孔管壁紧密靠拢B、锐利的食管胃角，在胃压力作用下使贲门关闭C、贲门部黏膜在贲门关闭时凸向胃腔，起防止反流活瓣作用D、横膈的张力和弹性作用，深吸气时裂孔缩小E、以上都是正确答案：E9.做放射性核素通气功能显像时需使用特殊的气体交换装置除外（）。A、各种阀门B、供患者使用的面罩及口管C、雾化装置D、放射性气体注入和排放管道系统E、放射性气体回收装置正确答案：C答案解析：做放射性核素通气功能显像时，需使用特殊的气体交换装置，包括放射性气体的吸入和回收两133部分，有供患者使用的面罩及口管、Xe注入和排放管道系统、各种阀门及放射性气体回收装置。进行气溶胶显像时需要雾化装置。10.下列哪项实性肿瘤声像图特点是错误的？（）A、侧方声影可有可无B、边界整齐、光滑或不规则C、可有后方组织衰减或声影D、常呈圆形、椭圆形或不规则E、不可能出现无回声正确答案：E答案解析：实性肿瘤多为低回声，可有无回声，形状不定，可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则形，边界整齐、光滑或不规则，可见无回声晕，后方较少有回声增强或后方回声增强不显著，侧方声影可有可无。11.SPECT在脑灌注显像中，脑梗死显示灌注减低区范围较CTA、范围小，且发现早B、范围大，且发现早C、范围小，且发现晚D、范围一样，但发现晚E、范围大，但发现晚正确答案：B答案解析：暂时性脑缺血(TIA)、脑梗死和非动脉硬化性脑血管疾患均可能出现脑血流量的明显变化，且这种变化早于CT所出现的异常征象。12.Ga显像诊断未经治疗的霍奇金淋巴瘤的灵敏度约是A、50%B、60%C、75%D、40%E、90%正确答案：E13.患者女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是（）。图1图2A、肺错构瘤B、结节病C、肺结核D、肺转移瘤E、肺癌正确答案：A答案解析：CT示有右肺上叶前段一圆形不均匀强化肿块影，内有低密度影，肿块边缘规则，界限清楚，可见瘤内钙化和脂肪，符合错构瘤影像改变。因此答案选A。14.男，20岁，左小腿上端肿痛2月余。结合左膝关节正侧位片，最可能的诊断为A、骨转移瘤B、Garre骨髓炎C、石骨症D、成骨细胞瘤E、骨肉瘤正确答案：E答案解析：片示左胫骨上端可见一大片状象牙质样密度增高区，边界不清，其内正常骨结构消失，未见明确骨质破坏征象。病变骨周围软组织肿胀，内见片状棉絮状、放射状瘤骨。左腓骨上端骨质未见异常。左膝关节间隙清楚，关节面尚光滑。本例应首先考虑为左胫骨骨肉瘤（成骨型），其特点是青少年发病，干骺端骨质大片硬化性改变，无正常骨结构，特别是瘤骨的形成，为较可靠的诊断依据。15.下述前列腺癌转移特点，哪项不对A、直接侵犯以精囊腺最常见B、CT常高估肿瘤范围C、很少累及直肠D、前列腺周围脂肪信号不均E、多为成骨性转移正确答案：B答案解析：因精囊腺、淋巴结受侵早期，外形大小尚正常，CT常低估肿瘤范围。16.患儿男，15岁，反复鼻衄1年，CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌霎后壁弯曲前移，明显强化，诊断为A、淋巴瘤B、纤维血管瘤C、癌D、恶性肿瘤E、肉瘤正确答案：B答案解析：鼻咽纤维血管瘤好发于男性青少年，多以反复鼻出血就诊，CT示鼻咽部肿块，可侵入翼腭窝及颞下窝，邻近骨壁受压移位，并压迫性吸收及破坏，增强后肿瘤呈明显均质强化。17.下列肝脏MRI征象的相应诊断，错误的是（）。A、灯泡征：肝血管瘤B、包膜征：肝腺瘤C、飘带征：肝包虫病D、马赛克征：多囊肝E、不定形征：转移性肝癌正确答案：B答案解析：包膜征见于27%～42%的原发性肝癌，在T1WI和PDWI上表现为肿瘤周围有一窄的低信号带，T2WI显示肿瘤假包膜的效果常不如T1WI18.放射性制剂的选择条件不包括A、放射化学纯度和化学纯度的选择B、药物疗效的选择C、放射性核素半衰期的选择D、射线类型的选择E、示踪剂射线能量和放射活度的选择正确答案：B答案解析：放射性制剂的选择条件包括放射性制剂标记位置的选择，射线类型的选择，对放化纯度和放射性核素纯度的要求，放射性核素半衰期的选择，示踪剂射线能量与放射性活度的选择等。19.男，45岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为A、脑膜瘤B、左颞顶部硬膜外血肿C、左顶枕叶出血D、左颞顶部硬膜下血肿E、脑挫裂伤正确答案：B答案解析：①成年男性，外伤史；②左颞顶部颅板下方梭形高密度灶。20.我国规定，连续三个月内接受的个人外照射总剂量当量不得超过（）。A、25mSvB、30mSvC、20mSvD、40mSvE、15mSv正确答案：A答案解析：在一般情况下，连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不得超过年剂量当量限制的一半（25mSv）。21.下列哪一项畸形是法洛四联症最重要的畸形A、右心室肥厚和主动脉骑跨B、房间隔缺损和室间隔缺损C、肺动脉狭窄和室间隔缺损D、肺动脉狭窄和右心室肥厚E、主动脉骑跨和肺动脉狭窄正确答案：C答案解析：法洛四联症主要的解剖畸形为肺动脉狭窄和室间隔缺损。从胚胎发育来看，圆锥间隔向右心室方向移位是导致法洛四联症的根本原因。由于圆锥间隔向右心室方向移位导致了右心室流出道和肺动脉狭窄，以及连接不良型室间隔缺损，右心室肥厚则是右心室压力升高后的继发性改变。22.患者，男，43岁。头痛、左侧面麻半年。CT平扫：左侧鼻咽顶壁见一不规则肿块影，并伴左侧破裂孔、卵圆孔周围骨质破坏。增强扫描明显不均匀强化。最可能的诊断为A、脑膜瘤B、三叉神经瘤C、动脉瘤D、骨软骨瘤E、鼻咽癌正确答案：E23.有关肾上腺皮质癌的MRI表现正确的是A、均无功能B、一般无明显强化C、在反相位上信号不均匀D、易发生下腔静脉癌栓E、淋巴结转移较少正确答案：C答案解析：无功能性肾上腺皮质癌仅占肾上腺皮质癌的1/3。皮质癌的细胞内常含一些脂质成分，在反相位上信号下降，信号可不均匀。增强后早期明显强化。肿瘤体积大时，肿瘤浸润，下腔静脉内可见瘤栓，多发生淋巴结转移。24.肥厚型心肌病，室间壁厚度与左室后壁厚度比值为A、大于1.2B、大于1.3C、大于1.5D、大于1.4E、大于1.1正确答案：B答案解析：肥厚型心肌病（非对称性心室间壁肥厚），室间壁增厚，其与左室后壁厚度比值大于1.3。同时伴心腔狭小变形。25.下列不是急性化脓性骨髓炎的特点的是A、骨膜反应B、发热C、死骨D、软组织肿块E、骨质破坏正确答案：D答案解析：急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀，但没有软组织肿块形成。26.CT显示颈椎横突孔骨折，提示A、重要神经损伤B、脊髓损伤C、椎动脉损伤D、椎静脉损伤E、无重要意义正确答案：C答案解析：颈椎横突孔内行走的是椎动脉。27.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、大叶性肺炎E、支原体肺炎正确答案：A答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎病灶易侵犯胸膜并发脓胸，脓气胸。28.患者，男，40岁，Ⅰ型糖尿病12年，突发气急、咳嗽、端坐呼吸，咳粉红色水样痰，肺部听诊可闻及水泡音，尿白蛋白排泄率280μg／min，血压180/120mmHg。首次及4天后胸部CR依次如图。最可能的诊断为A、细支气管肺泡癌B、肺泡性肺水肿C、过敏性肺炎D、糖尿病合并双肺粟粒性肺结核E、大叶性肺炎红色肝样变期正确答案：B答案解析：病史超过10年的Ⅰ型糖尿病患者常见并发症之一为糖尿病肾病，可伴有高血压，而这又是肺水肿的常见病因，“突发气急、咳嗽、端坐呼吸，咳粉红色水样痰，肺部听诊可闻及水泡音”是肺泡性肺水肿的典型临床表现，而病变变化迅速又进一步印证诊断。29.左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系，哪一项是错误的A、与肺动脉连接B、左室流入道C、左室壁D、左室流出道E、左房室口，通过房室口与左心房相连正确答案：A30.PWI反映A、活体组织的化学成分B、含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例C、正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别D、微循环E、以上均不是正确答案：D答案解析：功能成像主要包括弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、血氧水平依赖成像(BOLD)、波谱成像(MRS)。PWI反映组织微循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能。MRS反映活体组织的化学成分。BOLD反映含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例。DWI反映正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别。【避错】PWI反映组织微循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能31.彩色多普勒技术对检测脏器肿瘤的用途是A、检测肿瘤大小B、判断肿瘤的物理性质C、检测肿瘤有无包膜D、检测肿瘤的血供丰富与否及血供特点E、检测肿瘤的回声分布正确答案：D答案解析：彩色多普勒血流显像能够把所测得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合、叠加显示在B型灰阶图像上，能更快、更直观地显示脏器肿瘤等组织的血流性质、流速、丰富程度、分布特点等。32.静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取A、胆管细胞B、血管上皮细胞C、肝巨噬细胞D、肝细胞E、转移性肿瘤正确答案：D答案解析：静脉注射肝胆显像剂后可被肝细胞摄取。33.二尖瓣狭窄的肺循环异常，下列哪一项不正确A、肺静脉回流受阻B、肺门阴影大，结构模糊C、肺静脉普遍扩张，呈模糊条状阴影D、上肺静脉收缩变细，下肺静脉扩张E、可导致肺动脉高压正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄时，左心房血液进入左心室障碍，左心房内压升高，左心房增大，并使肺静脉和肺毛细血管高压继发右心室负荷增加，引起肺动脉高压。但不出现上肺静脉收缩变细，下肺静脉扩张表现。34.侧脑室前角外侧是（）。A、内囊前肢B、尾状核头部C、尾状核体部D、尾状核尾部E、苍白球正确答案：B答案解析：侧脑室前角内侧为透明隔，外侧是尾状核头，上方为胼胝体干，前方抵达胼胝体膝。因此答案选B。35.治疗肾动脉狭窄的方法中，首选的是A、药物治疗B、肾移植术C、肾切除术D、肾动脉成形术E、肾血流重建术正确答案：D36.子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关？（）A、肌瘤直径＜2cmB、肌瘤较大，内见无回声区C、肌瘤位置，如黏膜下肌瘤D、单发肌瘤E、多发肌瘤正确答案：B答案解析：子宫肌瘤变性：肌瘤较大，肌瘤变性区呈低或无回声区，与子宫肌壁分界比较清楚。彩色多普勒检测呈高阻特征，仅在肿瘤周边有滋养血管，RI阈值较高。37.下腔静脉滤器置入适应证A、某些手术可能导致肺栓塞，术前放置预防用B、复发性肺栓塞C、以上全是D、禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞E、盆部静脉内有自由漂浮的咀栓病例正确答案：C38.骨结核与骨髓炎鉴别错误的说法是A、骨结核病程长于骨髓炎B、骨结核死骨比骨髓炎大而常见C、骨结核与骨髓炎均可引起软组织肿胀D、骨结核比骨髓炎较多发纤维性关节强直E、骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少正确答案：B答案解析：骨结核多表现为细小砂粒状死骨。39.显示鼓窦人口最清楚的标准体位是A、颏顶位B、梅氏位C、斯氏位D、许氏位E、以上均不是正确答案：B40.医师在执业活动中违反技术操作规范造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是（）。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案：A答案解析：医师在执业活动中，违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。41.输尿管生理狭窄最窄的部位在A、肾盂起始部B、输尿管起始部C、过髂主动脉处D、跨过骨盆入口处E、进入膀胱壁处正确答案：E42.绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是A、子宫内膜厚度≤6mmB、子宫内膜厚度≤8mmC、子宫内膜厚度≤12mmD、子宫内膜呈线状或厚度≤4mmE、子宫内膜厚度≤10mm正确答案：D答案解析：绝经后妇女超声测量子宫内膜呈线状或厚度≤4mm。43.女，56岁，发现颈部肿块1个月余，CT如图所示，最可能的诊断是（）。A、甲状腺原发淋巴瘤B、甲状腺腺瘤C、甲状腺乳头状癌D、甲状腺脓肿E、甲状舌管囊肿正确答案：B答案解析：图示左侧甲状腺区可见一类圆形低密度影，有包膜，边缘光整，与邻近组织分界清楚，增强扫描轻度强化，包膜明显强化，结合病史考虑为甲状腺腺瘤，因此答案选B。44.脊髓空洞症最确切的辅助诊断方法是A、脊髓造影B、腰穿及脑脊液检查C、脊髓MRID、脊柱X线平片E、延迟脊髓CT扫描正确答案：C45.下列哪种显像剂用于诊断慢性炎症效果最佳99m6799m99m111A、Tc-MDPB、Ga-枸橼酸镓C、Tc-WBCD、Tc-IgGE、In-WBC正确答案：B46.斯氏位主要用于观察A、岩锥B、颅底C、眼眶D、蝶鞍E、视神经孔正确答案：A答案解析：45°后前斜位即斯氏位，观察岩锥、内耳道、眶顶和后组筛窦。47.CT机将X线锥形束转化为扇形束的部件是（）。A、窗口B、探测器C、准直器D、定位系统E、滤过器正确答案：C答案解析：准直器位于X线管套窗口前方，狭缝状，由高密度金属制成，用以遮挡无用射线，形成扇形X线束。48.以下哪一项不是肾囊肿的声像图表现？（）A、肾内液性区呈“车辐样”改变B、肾内见一圆形无回声区，壁薄，界清C、肾内见二个以上无回声区，互不相通D、肾内无回声区后方见增强效应E、肾内见无回声区，与肾盂不相通正确答案：A答案解析：B项是孤立性肾囊肿；C项是多发性肾囊肿；D项是肾囊肿的典型表现；E项是肾盂旁囊肿。因此答案选A。49.软组织脂肪瘤MRI信号特点为A、长T1、中长T2信号B、短T1、中长T2信号C、长T1、长T2信号D、短T1、短T2信号E、长T1、短T2信号正确答案：B答案解析：脂肪瘤MRI信号特点与正常脂肪信号一致。50.颈动脉狭窄分级的多普勒诊断标准，错误的是A、完全闭塞：内径减少100%B、中度狭窄：内径减少51%～70%C、轻度狭窄：内径减少0～50%D、严重狭窄：内径减少71%～90%E、极重度狭窄：内径减少91%～95%正确答案：E答案解析：极重度狭窄颈动脉内径减少91%～99%，其他选项正确。51.放射性核素骨显像最主要的缺点是A、假阴性率较高B、特异性较低C、假阳性率较高D、灵敏度较低正确答案：B答案解析：放射性核素骨显像最主要的缺点是特异性较低。52.一个可靠的骨肿瘤诊断必须依靠A、影像各种诊断方法B、以上均不全面C、临床、病理、影像三者结合D、临床各项化验结果E、病理活检或穿刺正确答案：C53.关于继发性肺结核的特点哪项说法是对的A、是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染B、病变特点是有其好发的部位和多样性C、肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核D、肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位E、该型肺结核在我国旧的分类法中属于Ⅳ型正确答案：B答案解析：继发性肺结核是成人最常见的类型，在我国旧的分类法中属于Ⅲ型，多为内源性再感染，有其好发的部位和多样性，上叶尖后段、锁骨上下区及下叶背段是最好发部位，肺内已经静止的原发病灶可以重新活动而引起肺结核。54.赵某医学专科毕业后在乡镇卫生院工作十年，后又经商三年。2006年聘用三名有助理执业资质人员要开办诊所，但尚未取得