5月住院医师规范化培训《口腔内科》试题库与答案

5月住院医师规范化培训《口腔内科》试题库与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于白斑的临床表现下列说法错误的是（）。A、颗粒型白斑有可能恶变B、口底和舌腹部的白斑常为皱褶状C、疣状白斑不恶变D、白斑有时伴白色念珠菌感染E、颗粒型白斑发生在发红的黏膜上正确答案：C答案解析：疣状白斑病损呈灰白色，表面粗糙呈刺状或绒毛状突起，明显高出黏膜，质稍硬，可能恶变。增殖性疣状白斑是疣状白斑的一个亚型，多发生于老年女性，呈多病灶，易复发，且持续进展，癌变风险高。2.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、拔除倾斜基牙B、改变固位体设计C、正畸后再做固定修复D、备牙E、制作桩核改形后再修复正确答案：A3.患儿女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂，混合型"，其临床表现应该是双侧唇裂A、合并双侧腭裂B、合并单侧腭裂C、合并其他面裂D、合并双侧牙槽突裂E、一侧完全，一侧不完全唇裂正确答案：E答案解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。4.下列选项中属于口腔初级预防的是A、义齿修复B、充填治疗C、窝沟封闭D、牙周深刮E、正畸矫治正确答案：C答案解析：一级预防：即病因预防，是根本性的也是最主要的措施，包括：①控制直接病因；②控制间接因素，针对发病机制，控制其中的某一环节，达到防病的目的；③增强身体抗病能力和保护因素。二级预防：是辅助性预防措施，主要通过定期的口腔检查，及时查出不易被人发现和重视的口腔常见的慢性病，采取无病预防、有病早治，防止病情加重。三级预防：预防疾病的发展、恶化，保持和恢复器官的功能，减少并发症和后遗症，达到增进健康、延长寿命的目的。故选C。5.患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探(++)，最可能的诊断是A、可复性牙髓炎B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：C答案解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。6.下列关于直接盖髓术的描述不正确的是A、操作时应尽量避免牙髓再感染B、适用于龋未去净穿髓的患牙C、适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙D、用生理盐水缓慢冲洗窝洞E、适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙正确答案：B答案解析：考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。7.患者近日左下后牙剧烈疼痛，放散至左面部。检查时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损，左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是A、探诊B、X线片检查C、麻醉法测验D、叩诊E、电活力测验正确答案：C8.根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括（）A、斜方形瓣B、三角形瓣膜C、扇形瓣膜D、全厚粘膜骨膜瓣正确答案：C9.过氧化氢液、EDTA、次氯酸钠用于根管冲洗常用浓度为（）A、30%，0.5%～5.25%，17%B、30%，2%～5.25%，17%C、3%，0.5%～5.25%，17%D、3%，2%～5.25%，7%E、3%，0.5%～5.25%，7%正确答案：C10.关于窝沟封闭剂的保留率正确的是A、下颌牙比上颌牙高B、年龄小比年龄大高C、乳牙比恒牙高D、磨牙比前磨牙高E、（牙合）面比颊舌面高正确答案：A答案解析：试题难度：易；本题考查窝沟封闭剂的保留率。研究结果表明窝沟封闭的保留率，年龄大的儿童较年龄小的高，下颌牙较上颌牙高，恒牙较乳牙高，前磨牙较磨牙高，故答案A是正确的。11.构成医疗事故的要件之一是（）。A、直接故意B、间接故意C、意外事件D、紧急避险E、过失正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。12.PPI卡环I杆位于基牙的A、舌面B、（牙合）面C、远中面D、颊面E、近中面正确答案：D13.X线片上牙周膜间隙为（）A、超过2mmB、0.15～0.38mmC、1.5～3.5mmD、0.05～0.15mmE、2.5～3.5mm正确答案：B14.下列哪项不是社区诊断的基本内容A、确定社区的主要危险因素B、确定社区的主要卫生问题C、了解社区资源D、找出社区的高危人群E、社区卫生人才的培养正确答案：E15.可摘局部义齿中具有稳定作用的是A、卡环B、基托C、连接体D、人工牙E、以上都是正确答案：E16.下列哪项不是再植牙成功标准？（）A、X线片示牙根无异常透射影B、疼痛消失，无感染，无松动C、牙龈附着正常D、牙功能正常E、行使功能达3年以上正确答案：E答案解析：再植牙的成功标准除了疼痛消失，没有感染，不松动，牙功能正常，牙龈附着正常，X线片示牙根无异常透射影外，行使功能应达5年以上。17.百分条图表示各组成部分百分构成，与之作用相同的是A、圆图B、散点图C、直方图D、条图E、线图正确答案：A18.患儿，女，7岁。左下颌乳侧切牙松动Ⅲ度，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4。乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式是A、2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉B、2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉C、2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉D、2%丁卡因行局部表面麻醉E、2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉正确答案：D19.患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为A、增生性牙龈炎B、药物性牙龈增生C、青春期龈炎D、边缘性龈炎E、遗传性牙龈纤维瘤病正确答案：B答案解析：长期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。20.在减小牙槽嵴（牙合）力负担的措施中，不可取的是A、运用塑料牙B、减小人工牙颊舌径C、适当降低咬合接触D、减少人工牙数目E、扩大基托面积正确答案：C答案解析：运用塑料牙、减小人工牙颊舌径、减少人工牙数目、扩大基托面积等措施均能减小牙槽嵴（牙合）力负担，故排除A、B、D、E。适当降低咬合接触不能减少牙槽嵴（牙合）力负担，因在使用过程中对（牙合）牙会伸长重新建立（牙合）力关系。故选C。21.在天疱疮病情明显缓解、泼尼松已递减到30mg/d以下时，递减原药量的比例应选择（）A、1/10B、1/3C、2/3D、1/4E、1/2正确答案：A22.能去除龈沟内牙菌斑的刷牙方法是A、水平颤动拂刷法B、旋转刷牙法C、Charter刷牙法D、圆弧法E、生理刷牙法正确答案：A23.患者男，26岁，前牙残根，拔除后可见根尖附着一团组织，镜下见为增生的肉芽组织，内见淋巴细胞、浆细胞浸润，成纤维细胞和血管内皮细胞增生，泡沫细胞和上皮团块。可能的诊断为（）。A、根尖周脓肿B、慢性根尖周炎C、牙周炎D、根尖周囊肿E、根尖周肉芽肿正确答案：E答案解析：根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原刺激物的慢性刺激，表现以增生为主的炎症反应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织。根尖周肉芽肿早期，根尖组织在根管内病原刺激物的作用下，根尖周牙周膜出现血管扩张，组织水肿，毛细血管和成纤维细胞增生，慢性炎症细胞浸润。24.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（）。A、分层抽样B、系统抽样C、整群抽样D、多级抽样E、单纯随机抽样正确答案：A答案解析：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。25.乳牙龋病的治疗目的不会是A、恢复牙体的外形和咀嚼功能B、保护根髓的正常活力C、维持牙列的完整性D、有利于颌骨的生长发育E、终止龋蚀的发展正确答案：B答案解析：保持牙髓的正常活力26.不会发生恶变的疾病有（）A、口腔红斑B、白斑C、慢性盘状红斑狼疮D、扁平苔藓E、复发性阿弗它溃疡正确答案：E27.预防口腔癌不需定期检查的对象是（）。A、40岁以上每天吸烟20支以上者B、有烟酒嗜好而口腔内有白斑者C、长期嚼槟榔者D、维生素缺乏者E、口腔黏膜有异常白色或红色斑块者正确答案：D答案解析：AC两项，是口腔癌明确的危险因素；BE两项，可能或已经伴有癌前病变，故也需定期检查；D项，不属于口腔癌的危险因素。因此答案选D。28.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、省级人民政府药品监督管理部门B、设区的市级人民政府卫生行政主管部门C、市级人民政府药品监督管理部门D、省级人民政府卫生行政主管部门E、市级人民政府卫生行政主管部门正确答案：B答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。29.双尖牙最适宜封闭的时间是A、萌出4年以上B、9-10岁C、10-11岁D、11-12岁正确答案：C30.设计固定义齿时，增加基牙主要目的是A、为了分担Ⅱ度以上松动基牙的负担B、为了尽量分散（牙合）力，把基牙负担降到最小限度C、为了减轻弱侧基牙的负荷(以分散（牙合）力)D、为了对称美观E、以上都是正确答案：C31.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、以上均对正确答案：E32.牙源性角化囊肿易复发，下列因素中与复发无关的因素是A、可能存在多发病灶B、同一病灶内有多个囊腔C、可能存在子囊D、囊壁薄E、囊肿内有角化物正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是基础知识题，考查考生对牙源性角化囊肿特点的理解。--牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发，此为角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。囊肿中有无角化物与是否复发无关。33.男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为A、急性坏死性龈炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙周脓肿D、急性根尖周脓肿E、急性龈乳头炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。34.咬合创伤的表现不包括A、牙槽骨垂直吸收B、X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C、牙齿松动D、宽而深的牙周袋E、隐裂正确答案：D35.龈下牙石易沉积于（）A、近中面B、唇(颊)、舌(腭)C、远中面D、唇颊面、邻面E、舌腭面、邻面正确答案：E36.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为（）。A、白色念珠菌B、梭形杆菌及螺旋体C、溶血性链球菌D、变形链珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏死和炎症，主要致病菌是梭形杆菌及螺旋体。37.颈外静脉最后汇入（）A、椎静脉B、锁骨下静脉C、面总静脉D、颈内静脉E、颈前下静脉正确答案：B38.有关口腔健康调查中样本含量说法错误的是A、调查对象变异小，患病率高时所需样本量较大B、视不同流行调查方法而异C、样本含量大小会影响调查结果D、样本量太大会造成浪费E、样本量小则抽样误差大正确答案：A39.以下关于粘结剂的说法哪项是错误的A、分树脂类和无机盐类B、无机盐类可溶于唾液C、其被膜越厚越好D、树脂类的粘结力年夜于无机盐类E、对修复体的边缘封锁可起主要浸染正确答案：C40.下列说法错误的是A、咬合干扰是咬合紊乱的一个临床表现B、咬合病的临床表现有很大的个体差异C、咬合紊乱一定造成咬合病D、（牙合）形态异常可能造成咬合紊乱E、咬合紊乱可能是咬合病的诱因正确答案：C41.以下哪项不是下颌横断（牙合）片检查的适应证A、观察下颌骨骨折时颊舌向移位情况B、观察牙槽突高度的变化情况C、异物及阻生牙定位D、观察下颌骨体部颊舌侧骨质改变情况E、颌下腺导管阳性涎石正确答案：B42.对天然牙调（牙合）的适应证不包括A、外观需要B、未明原因的夜磨牙C、正畸或修复治疗后出现（牙合）接触关系的不稳定D、原发和继发性的（牙合）创伤E、错（牙合）所致的食物嵌塞正确答案：B答案解析：严格把握适应证，必须明确由验因素引起的咬合疾病才能采用这种不可逆性的（牙合）治疗手段。43.18岁患者前牙根管充填时常用的固体类根管充填材料为（）。A、银针B、牙胶尖C、钴铬合金尖D、钛尖E、塑料正确答案：B答案解析：目前临床上常用的根管充填材料是牙胶尖和根管封闭剂。牙胶尖是迄今为止使用最为普遍的充填材料，适用于恒牙的根管充填。牙胶尖加热软化，同时体积随温度增加而增大且易取出。牙胶尖具有一定的组织亲合性适用于各种牙髓炎、牙髓坏死、坏疽、各种根尖周炎以经过活髓保存治疗失败的牙齿根管，去髓后的永久填充。具有X线阻射性，便于检测观察。能溶于氯仿、乙醚等溶剂。44.某地食品厂工人龋均为7.62，明显高于钢铁厂工人的2.34，口腔保健人员经调查后认为其主要原因是A、食品厂工人的年人均食糖量高于钢铁厂工人B、食品厂工人的食糖品种不同于钢铁厂工人C、食品厂工人的食糖频率高于钢铁厂工人D、食品厂工人的口腔健康知识不如钢铁厂工人多E、钢铁厂工人的口腔卫生习惯比食品厂工人好正确答案：C答案解析：糖在口腔内停留的次数增多会增加龋病易感性。45.关于天疱疮的描述，不正确的是A、棘层松解，上皮内庖形成B、黏膜固有层有炎症细胞浸润，主要为巨噬细胞和淋巴细胞C、直接荧光免疫可见鱼网状翠绿色荧光环D、荧光图形主要为IgG或IgA及IgM在棘细胞间的沉积E、口腔出现表征者多为寻常型天疱疮正确答案：B46.由于孕酮水平升高，妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌组成发生变化，主要龈下优势菌是A、PgB、AaC、TdD、BfE、Pi正确答案：E答案解析：妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌的组成也有变化，中间普氏菌(Prevote11aintermedia)明显增多而成为龈下优势菌。47.全口义齿正中（牙合）选磨时如一侧上牙舌尖早期接触侧向运动无早接触应选磨A、下颌牙舌尖B、上颌中央窝C、下颌中央窝D、下颌牙颊尖E、上颌牙舌尖正确答案：C48.以下关于牙髓细胞间成分的说法错误的是（）A、牙髓周围存在一种特殊排列的胶原束，称为vonKorff纤维B、可复性牙髓炎时，组织压最小C、急性牙髓炎时，组织压可上升到4.6PaD、维持牙髓结构的完整性E、包括胶原纤维、不定形基质和细胞间组织液三种成分正确答案：B49.全口义齿后缘边界为A、前颤动线B、腭小凹直连线上C、后颤动线D、腭小凹之前方E、腭小凹后2mm正确答案：E50.吹管火焰由内至外是A、氧化、还原、燃烧、混合B、燃烧、氧化、还原、混合C、混合、还原、燃烧、氧化D、还原、氧化、燃烧、混合E、混合、燃烧、还原、氧化正确答案：E51.人群易感性升高的主要因素是A、隐性感染B、传染病流行C、非易感人群迁入D、新生儿增加E、免疫接种正确答案：D52.下列哪项不是复发性口腔溃疡的临床特征（）A、病程7～14天，有自限性B、多见于唇、颊、舌等非角化粘膜C、反复发作的溃疡为圆形或椭圆形，表面有黄色假膜，周围红晕D、病变可影响到口周皮肤E、好发于中青年正确答案：D53.对金属基托错误的描述是A、坚固耐用B、对温度传导性好C、难以衬垫及修理D、厚度较薄，舒适E、不易清洁正确答案：E答案解析：金属基托多由铸造或锤造而成。因金属强度大，不易折断，且可将基托做得较薄、较小，患者感觉舒适。所用合金化学稳定性好，为良导体，温度传导作用好。难以衬垫及修理，但制作较复杂，而且修理和加补比较困难。故选E。54.细胞分化较高的肿瘤为A、颊黏膜癌B、软腭鳞癌C、舌癌D、硬腭鳞癌E、口底癌正确答案：D55.关于牙种植体植入术的原则，错误的是（）。A、牙种植体表面无污染B、手术的微创性C、牙种植体愈合期无干扰D、保证牙种植体早期的稳定性E、种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染正确答案：E答案解析：种植体植入原则：①手术的微创性；②牙种植体表面无污染；③牙种植体的早期稳定性；④牙种植体愈合无干扰性；⑤受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。因此答案选E。56.以下铸造全冠边