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文档简介
10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是A、丝状乳头炎B、菌状乳头炎C、叶状乳头炎D、轮廓乳头炎E、味蕾正确答案:C答案解析:叶状乳头位于舌部侧缘,接近咽部,实为淋巴样组织,在咽部发生炎症时常波及此乳头。局部刺激亦可引起炎症。故本题选C。2.某无牙颌患者在全口义齿摘戴时疼痛,定位明确,戴入后无明显不适。其原因是()。A、基托组织面有小结节B、基托不密合C、基托边缘过长D、基托进入组织倒凹E、骨隆突处未缓冲正确答案:D答案解析:基托边缘一般不宜进入组织倒凹区,以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织,压迫组织产生疼痛。3.患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查:右下第一磨(牙合)面近中釉质磨损明显,探酸,叩诊()。该牙最佳治疗A、牙髓治疗B、脱敏治疗C、调合D、全冠修复E、充填治疗正确答案:B4.关于支托凹制备的原则,错误的是A、尽量少磨牙体组织B、尽量利用天然间隙C、可磨除相对应的对颌牙牙尖或嵴D、近远中长度应为基牙(牙合)面的1/5E、如为铸造支托其颊舌宽度约为基牙颊舌宽度的1/3~1/2正确答案:D5.使用甲醛蒸气消毒灭菌,应该是()。A、40%甲醛持续40分钟B、10%甲醛持续40分钟C、40%甲醛持续10分钟D、10%甲醛持续10分钟E、100%甲醛持续10分钟正确答案:A答案解析:甲醛具有良好的杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体与芽孢,以及真菌和病毒等。甲醛蒸气消毒灭菌适用于不耐湿、热的诊疗器械、器具和物品的灭菌。甲醛蒸汽灭菌器要求采用2%复方甲醛溶液或福尔马林溶液(40%甲醛)进行灭菌,温度55为℃~80℃,灭菌维持时间为40min。6.与义齿吸附力无关的因素是A、基托材料B、基托与黏膜的接触面积C、基托与黏膜的密合度D、唾液质量E、以上都对正确答案:A7.固定桥粘固后不久,患者感到胀痛不适,主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案:D答案解析:咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎,患者表现为咬合痛,故不选A、B。桥体龈端接触过紧,粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎,故不选C、E。接触点过紧,常见于固定桥粘固后不久,患者感到胀痛不适。故选D。8.舍格伦综合征的影像学表现是A、扩张呈腊肠状B、腺体形态正常,体积明显增大C、导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均D、导管系统完整,造影剂自腺体部外漏E、主导管边缘不整齐,呈羽毛状,大量末梢导管点状扩张正确答案:E答案解析:扩张呈腊肠状以及导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均的现象主要见于慢性阻塞性腮腺炎的腺体造影检查中,A和C不符合题意。腺体形态正常,体积明显增大是涎石病的主要表现,排除B。导管系统完整,造影剂自腺体部外漏,说明有腺体的破损,与题意不符,D不正确。舍格伦综合征的影像学表现为主导管扩张不整,边缘毛糙,呈羽毛状或葱皮样改变,大量末梢导管点状扩张。故选E。9.Kennedy第三类缺失是指A、一侧后牙游离缺失B、一侧后牙缺失,且缺隙两端有天然牙C、牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中D、两侧后牙游离缺失正确答案:B10.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案:A答案解析:固定义齿选择基牙的原则是:要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和,即基牙足够支持其本身和缺失牙的(牙合)力,有足够的支持力。故选A。11.患者,女性,18岁。因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整,全口牙未见明显的龋病,根尖周骨质良好,但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影,直径约0.3cm×0.3cm,与牙根无关,患者亦无疼痛不适的症状。则该致密影最可能的诊断是A、埋伏多生牙B、牙瘤C、致密骨岛D、良性成牙骨质细胞瘤E、牙胚正确答案:C12.患者上颌无牙(牙合),左上颌结节存在倒凹,右侧正常此时应A、上颌结节修整术B、局部按摩C、舌系带延长术D、牙槽突修整术E、观察,局部不进行处理正确答案:E13.一8岁男性患者,松动Ⅲ度,舌侧部分萌出,拔除时最适合应用的麻醉方法是()。A、下牙槽神经阻滞麻醉+舌神经阻滞麻醉B、针刺麻醉C、局部浸润麻醉D、氯胺酮分离局部浸润麻醉E、表面麻醉正确答案:E答案解析:松动Ⅲ度的乳牙,表面麻醉可产生较好效果,避免不必要的局麻痛苦。14.儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期,最常见于()A、10岁左右B、14岁C、2岁左右D、8岁左右E、5岁左右正确答案:E15.以下哪种类型的问卷适合于大范围的调查或研究?()A、非结构型问卷B、开放型问卷C、图画型问卷D、封闭型问卷E、以上都不是正确答案:D16.涎腺多形性低度恶性腺癌的病理特征是A、细胞学上的一致性和组织学上的多形性B、细胞学上的多形性和组织学上的一致性C、细胞学上的异形性和组织学上的多形性D、细胞学上的一致性和组织学上的单一性E、以上都不是正确答案:A17.义齿重衬不适用于A、适用于全口或局部义齿的修理B、义齿折断修理后的义齿基托的重衬C、对义齿基托组织面调磨缓冲后的处理D、全口义齿戴用一段时间后,由于组织的吸收所致的固位不好E、义齿初戴时发现基托不密合正确答案:C18.有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是,A、隔离唾液,消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案:C答案解析:施行直接盖髓术,穿髓孔直径应小于0.5mm。19.釉质龋中脱矿最严重的区域是()。A、透明层B、表层C、脱矿层D、病损体部E、暗层正确答案:D答案解析:釉质龋其病损区可区分为四层:即透明层、暗层、病损体部和表层。①透明层:在病损的前沿,和正常釉质相连呈透明状,是龋损引起的最先观察到的组织改变。②暗层:此层紧接在透明层的表面,呈现结构混浊、模糊不清。③病损体部:这是病损区范围最大的一层,从表层下一直延伸到靠近暗层,此层脱矿程度最为严重。④表层:在龋损区表面有一较为完整的表层,而且较之深层呈放射线阻射。20.银汞合金充填洞形时需要垫底的原因是充填材料A、有牙髓刺激性B、为温度的良导体C、具有收缩性D、具有微渗漏E、其中的汞有一定的毒性正确答案:B21.有关Kaplan-Meier曲线,说法错误的是()。A、不是患者实际的生存率B、曲线右侧的估计值较准确C、曲线左侧的估计值较准确D、生存概率的估计受到病例数多少的影响E、是根据概率论乘法定律设计的正确答案:B22.婴幼儿颌下间隙感染常继发于()A、血源性感染B、上呼吸道感染C、下颌磨牙根尖感染D、医源性感染E、化脓性颌下淋巴结炎正确答案:E23.以下生物陶瓷材料的性能特征不包括()。A、硬度高,耐磨性好B、破坏韧性值低,耐冲击性差,脆性大C、化学性能稳定,耐腐蚀性良好D、容易加工成形E、耐热性好,热的良好绝缘体正确答案:B答案解析:生物陶瓷材料是指与人体工程有关的可以用于人体组织修复的一类陶瓷材料。应该包括以下性能:①在人体内性理化性能稳定,具有良好的生物相容性。②材料的性能可以通过成分设计进行控制。③容易成型,可按照需要制成各种形状和尺寸。④容易着色。⑤耐热性好。⑥化学性能稳定,耐腐蚀性良好。⑦硬度高,耐磨性好。⑧适当的生物力学和生物学性能。⑨良好的消毒、灭菌性能。24.铸造舌连接杆的设计最厚处位于A、杆的中央B、杆的上部C、杆的下部D、杆均匀一致E、杆的两端正确答案:C25.RPI卡环采用近中(牙合)支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙所受扭力D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞正确答案:C答案解析:根据RPI特点,近中(牙合)支托可以在游离端下沉时防止卡环对基牙产生扭力。26.患者男,35岁,腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是()。A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、颌骨囊肿D、鼻牙槽囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案:A答案解析:鼻腭管囊肿高发年龄为30~60岁。男性较多见。临床上常无明显症状,仅在X线检查或戴义齿时偶然被发现。最常见的表现为腭中线前部的肿胀,有时可伴疼痛或瘘管形成。囊肿较大时,可见囊肿位于上颌骨中线,呈卵圆形放射透射区。鼻腭管囊肿的衬里上皮变异较大,可内衬复层鳞状上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮。27.患者,女性,63岁,缺失,余留牙正常,设计混合支持式可摘局部义齿时,在牙弓对侧设置的间接固位体一般不少于()。A、4个B、1个C、3个D、2个E、5个正确答案:D答案解析:由病例可知,患者缺失,余留牙正常,可判断为Kenney第二类,由于游离端缺失两个牙以上,必须双侧设计,为确保义齿的稳定,采用三角形或四边形原理,尽量使义齿固位体连线形成的平面中心与整个义齿的中心一致或接近。因此答案选D。28.釉质发育不全的病因可能是下列哪项?()A、先天梅毒B、低钙血症C、营养缺乏D、乳牙根尖周严重感染E、以上均有可能正确答案:E答案解析:釉质发育不全的病因主要包括严重的营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病以及局部因素,局部因素常见乳牙根尖周严重感染,导致继承釉质发育不全。29.下列确定颌位关系的方法中,哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A、吞咽咬合法B、哥特式弓C、面部外形观察法D、卷舌后舔法E、后牙咬合法正确答案:B答案解析:为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多,一般归纳为以下三类:哥特式弓描记法、直接咬合法(包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)和肌监控仪法。30.进行诊断试验评价的基本方法是()。A、确定某病诊断的金标准B、与诊断某病的金标准作盲法和同步比较C、选择合适的研究对象D、合理计算样本含量E、以上都不是正确答案:B31.颞下颌关节紊乱病主要症状不包括A、开闭运动出现关节绞锁B、开口型及开口度异常C、下颌运动中常出现弹响音、摩擦音和破碎音D、出现关节区和周围肌群的严重自发痛E、关节区及周围肌群随关节运动疼痛正确答案:D答案解析:颞下颌关节紊乱病的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段;结构紊乱阶段;器质性破坏阶段。临床表现有以下三个主要症状:①下颌运动异常,包括开口度异常及开口型异常;开闭运动出现关节绞锁等;②疼痛,开闭口运动及咀嚼时关节区和(或)关节周围肌群疼痛。一般无自发痛,并可伴有不同程度的头痛及耳的症状;③弹响及杂音,在下颌运动过程中,颌下颌关节常有弹响音、摩擦音、破碎音。32.用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是A、混合焰B、燃烧焰C、还原焰D、氧化焰E、还原焰及氧化焰正确答案:C答案解析:用汽油一空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层,其中氧化焰和燃烧焰的温度不高,难以熔化金属。颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高,火力最强,所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接,故选答案C。33.方丝弓矫治器中对牙齿进行控根移动的关键步骤是A、第一序列弯曲B、第二序列弯曲C、第三序列弯曲D、以上都是E、以上都不是正确答案:C34.戴全口义齿出现咬舌现象,需磨改A、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面C、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面D、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面E、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面正确答案:B35.制取牙列缺失印模,以下叙述哪项是错误的A、使组织均匀受压B、适当伸展印模范围C、采取解剖式印模D、保持稳定的位置E、作肌功能修整正确答案:C36.楔状隙是指A、两牙接触区周围向四周展开的空隙B、两牙接触区向颊侧展开的空隙C、两牙接触区龈方的空隙D、两牙接触区向咬合面展开的空隙E、两牙接触区向舌侧展开的空隙正确答案:A37.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、以上均对正确答案:E38.下面关于RPI卡环组的描述中错误的是A、与基牙接触面小,美观且龋患率小B、游离端邻缺隙基牙受力小,且作用力方向接近牙长轴C、舌侧卡环臂对I杆起到对抗作用D、近中(牙合)支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位E、游离端基托下组织受力增加正确答案:C答案解析:邻面板是在与邻缺隙侧基牙的远中预备导平面,在卡环组上制作与之相接处的垂直型导板。该板向舌侧伸展至远舌轴面角,对颊侧卡环臂起对抗作用。39.全口义齿前牙的选择主要考虑A、人工牙颜色要尽量白一些B、人工牙是瓷牙还是塑料牙C、人工牙的大小、形态和颜色D、患者的年龄E、患者的性别正确答案:C40.急性化脓性腮腺炎的临床表现是下列哪项?()A、肿胀以下颌角为中心B、常为单侧受累C、双侧受累D、病理表现以腺小叶炎为开始E、常累及颌下腺、舌下腺、腭腺等处正确答案:B答案解析:急性化脓性腮腺炎常为单侧腮腺受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,特别是并发于全身疾病或腹部大型手术后者,常被全身的严重病情掩盖而被忽视,及至病情发展,腮腺区肿痛明显时方引起患者注意。腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。41.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系,哪种说法是不正确的?()A、伤后出血多或易形成血肿B、组织水肿快而且重C、可以影响呼吸道通畅,甚至引起窒息D、组织抗感染与再生能力较强E、初期缝合期限较其他部分长,但不可超过伤后24小时正确答案:E答案解析:E项,口腔颌面部血运丰富,组织再生能力强,即使伤后24~48h以内,均可在清创后严密缝合,在48h后,创口没有明显化脓感染或组织坏死,充分清创后仍可做严密缝合。42.修复开始前需要进行的口腔检查除外A、口腔外部检查B、口腔内的检查C、X线检查D、制取模型检查E、细菌培养正确答案:E答案解析:口腔修复前需要做的临床检查包括如下几个方面,临床一般检查(包括口内及口外检查),X线检查,模型检查,咀嚼功能检查几个方面,故此题选E。43.患者男,29岁。腭前部肿胀3个月,X线片见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案:A答案解析:鼻腭管囊肿在X线片上可见上颌骨中线卵圆形放射透射区,镜下囊肿可内衬复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮,因此A正确。鼻唇囊肿属软组织囊肿,在X线片上不易发现,因此B错误。球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和单尖牙牙根之间,因此C错误。根尖周囊肿位于牙齿根尖部,因此D错误。牙源性角化囊肿多位于下颌骨,且衬里为较薄的复层鳞状上皮,无假复层纤毛柱状上皮,因此E错误。此题选A。44.颌面部外伤清创时哪些组织不需要切除A、严重污染的组织B、严重损伤的神经组织C、已坏死的组织D、离体的组织E、游离的小碎骨片正确答案:E45.干槽症冲洗用药主要是()A、灭菌注射用水B、3%过氧化氢液和生理盐水C、0.1%甲硝唑液D、0.4%硫酸庆大霉素溶液E、0.1%洗必泰溶液正确答案:B46.葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是A、果糖B、蔗糖C、乳糖D、麦芽糖E、葡萄糖正确答案:B47.确诊口腔颌面脓肿形成最可靠的检查依据是()。A、试用抗菌治疗B、透视C、超声波检查D、触诊E、穿刺正确答案:E答案解析:在炎症局限形成脓肿后,波动感又是诊断脓肿的重要特征。波动试验是临床上诊断浅部脓肿的主要方法。深部脓肿,尤其是位于筋膜下层的脓肿,一般很难查到波动感,但压痛点比较清楚,按压脓肿区的表面皮肤常出现不能很快恢复的凹陷性水肿。但确诊脓肿的金标准为穿刺检查。48.下列哪项是合金的特性之一?()A、凝点恒定而熔点不规则B、熔点恒定而凝点不规则C、凝点低于熔点D、凝点等于熔点E、凝点高于熔点正确答案:E答案解析:合金的特性是凝点高于熔点。49.外伤脱位牙的最佳再植时间()。A、6小时内B、24小时内C、30分钟内D、1周内E、1小时内正确答案:C答案解析:新鲜离体牙应尽量缩短离体时间,最好在半小时内完成再植,以便争取牙周膜愈合。50.口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第几周A、10周B、12周C、3周D、5周E、8周正确答案:C51.银汞合金充填术要制洞,主要因为A、充填材料有体积收缩B、充填材料美观性不够C、充填材料黏结力差D、充填材料强度不够E、便于去龋正确答案:C52.目前认为证据充分的牙周致病菌包括A、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌B、牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌C、伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌D、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌E、伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌正确答案:A答案解析:中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致病菌。53.关于后堤区的描述,错误的是A、该区组织柔软,有一定可让性B、后堤区的后界中部位于腭小凹后C、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹D、当义齿受压后,该区组织可随义齿移动,达到良好的封闭作用E、后堤区只能在工作模型上形成正确答案:E答案解析:前后颤动线之间可稍加压力,作为上颌义齿后缘的封闭区,称后堤区。此区宽2~12mm,平均54.有关上颌骨解剖特点及临床意义的描述,下列哪项是错误的()A、若打击力过
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