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文档简介
2025年8月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库与答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.冠龈边缘过长的主要临床表现是A、边缘可探间隙B、外形凸C、戴入后压迫牙龈苍白D、就位困难E、固位差正确答案:D2.引起牙髓暴露的原因主要是A、深龋B、外伤C、牙隐裂D、意外露髓E、楔状缺损正确答案:A答案解析:深龋病变进展到牙本质深层,去净腐质后不露髓,但极近髓腔,继续发展即穿通露髓,也是牙髓暴露的主要原因,故选A。3.一患者右下6缺失,健康,缺隙正常。可摘局部义齿的支点线可以设计成A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式正确答案:D答案解析:间接固位体作用力大小与其放置的位置有关。而它的设计位置又与支承线密切相关。由于支托部位不同,形成纵线、横线、斜线、平面四种形式的支承线。这里用42、47做基牙,为纵线式。故选D。4.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛,后查患牙和问诊B、先温度测验,后查患牙和问诊C、先问诊,后做麻醉止痛和检查D、先问诊,再查牙,后温度测验E、先查患牙,后问诊做温度测验正确答案:D答案解析:急性牙髓炎"诊断三部曲":首先是问诊,得到初步印象,然后检查可能引起牙髓炎的病因,再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性,才能得出正确的诊断,所以D正确。5.患者女,6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是A、4%丁卡因B、2%丁卡因C、2%普鲁卡困D、2%利多卡因E、0.5%布比卡因正确答案:B答案解析:普鲁卡因麻醉强度低,作用时间短,弥散能力差,不适于表面麻醉,所以C不选;布比卡因不作表面麻醉作用,所以E不选;利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%~3%,但表面麻醉效果不如丁卡因,所以C不选;丁卡因用量为1%~2%麻醉效果强,所以B正确,此题选B。6.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A、黏稠而量多B、黏稠而量少C、稀而量多D、稀而量少E、以上均可正确答案:A7.男性,19岁。不慎被玻璃划伤面部软组织,查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口,创缘整齐、有活跃的出血。确切的诊断应是面部软组织的A、挫伤B、挫裂伤C、切割伤D、撕裂伤E、刺伤正确答案:C答案解析:试题难度:易,此题为临床知识的简单应用,考核的是对面部软组织损伤的正确诊断。题干中很明确地告诉我们是被玻璃划伤,也即利器损伤,因此做出正确诊断并不难。答案应选C。8.牙种植术是指A、将已完全脱位的牙再植于原来的牙槽窝内B、将患者自身的阻生牙拔下后行易位植入C、将他人的牙移植于患者牙槽窝内D、将人工预制成的非生物性假牙植入人体牙槽窝或牙槽骨内E、将患者自身的埋伏牙拔下易位移植正确答案:D9.LEFortⅡ型骨折是指颌骨A、颧弓上骨折B、水平骨折C、锥形骨折D、纵形骨折E、高位骨折正确答案:C10.患者男,35岁。拔除右上6时,于牙颈部折断,断面平齐牙槽嵴。此时,应采取的取根方法为A、翻瓣凿骨取根B、用丁字挺取根C、分根后取根D、用根钳取根E、用牙挺取根正确答案:C答案解析:对于断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出,但右上6为多根牙需要先分根再取出断根,所以D错误,C正确;对于断面低于牙槽嵴才需要牙挺,所以E错误;翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况,所以A错误;丁字挺不用于牙根的拔除,所以B错误。故此题选C。11.欲使(牙合)支托作用力顺基牙长轴方向传送,(牙合)支托凹底应与基牙长轴成A、90°斜面B、20°斜面C、60°斜面D、30°斜面E、45°斜面正确答案:B答案解析:(牙合)支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近,按照上述要求制作的(牙合)支托,其(牙合)支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。12.一年轻患者在行右上颌第三磨牙麻醉后,颊部区域迅速膨大,患者自觉局部轻微胀感不适,触诊软,无压痛,边界不清。术后予以抗炎、冷敷,数日后肿胀逐渐消退,皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能原因是A、注射区水肿B、注射区血肿C、注射区组织的应激反应D、刺破眶下神经血管束所致E、刺破下牙槽神经血管束所致正确答案:B答案解析:行右上颌第三磨牙拔除需要麻醉上牙槽后神经,此操作易刺破翼丛血管而致血肿发生,故B正确。水肿一般发生在术后1~2天内,故A不正确。刺破眶下神经血管束会致鼻旁及眶下区出现上述反应,故D错。下牙槽神经血管粗大,临床实施麻醉时不易刺破此类血管,如周围小血管被刺破,血肿应该发生在下颌支的内侧,故E不正确。注射区在治疗后可能会出现应激反应,但多以溃疡多见,且为术后反应,故C错。13.患者男,30岁,右侧上颌出现骨膨隆。病理切片示上皮衬里由2~3层鳞状细胞构成。无上皮钉突,其形态类似于缩余釉上皮,该病理表现最符合A、黏液囊肿B、鼻腭管囊肿C、牙源性角化囊肿D、含牙囊肿E、鳃裂囊肿正确答案:D答案解析:含牙囊肿的主要病理表现为上皮衬里2~3层鳞状细胞构成,无上皮钉突,形态类似于缩余釉上皮。本病好发于10~39岁,男性比女性多见。14.游离皮片移植时,皮片越厚则A、越容易成活B、收缩性越大C、越能耐受磨擦D、色泽变化越大E、质地越脆正确答案:C15.试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重做A、边缘过短,未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中(牙合)有轻度早接触E、冠与对(牙合)牙无咬合接触正确答案:D答案解析:边缘过短,未到达固位要求,固位不好,容易脱落,需要重做,故不选A。冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入,全冠与牙体组织不密合,由于粘结剂的溶解性,易产生继发龋,需重做,故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触,容易出现食物嵌塞,邻牙可发生龋坏,甚至发生牙齿的倾斜,故需重做,不选C。非正中(牙合)有轻度早接触,可通过调(牙合)来解决问题,不必重做,故选D。冠与对(牙合)牙无咬合接触,修复之后无功能,未能达到目的,需重做,故不选E。所以本题应选D。16.关于拔除下颌智齿的步骤或方法,正确的说法是A、远中切口应偏舌侧B、颊侧切口与远中切口的末端90°向下C、只翻起黏膜瓣,将骨膜留在骨表面D、劈开牙冠时,牙冠应充分显露,且牙不松动E、涡轮钻拔牙术后反应较大正确答案:D答案解析:远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸,勿偏舌侧,翻瓣须从骨面剥离,翻起全层黏骨膜瓣;涡轮钻拔牙创伤更小,更容易掌握,已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。17.下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症,但不包括A、风湿性心脏病B、慢性肾炎C、先天性心脏病D、糖尿病E、慢性肝炎正确答案:E18.动力加压板用于下颌骨骨折时应放置在A、下颌骨上任何部位,但应注意避开牙根和下牙槽神经管B、下颌骨中份,但螺钉固定位置应注意避开下牙槽神经管C、牙槽骨和下颌骨下缘同时放置,以克服下颌骨上缘的牵张力D、牙槽骨上,但螺钉固定位置应注意避开牙根E、下颌骨下缘正确答案:E19.男性患者,46岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难。下列处理正确的是A、穿刺抽脓B、局部冷敷C、广泛切开引流D、气管切开E、加大抗生素剂量正确答案:C答案解析:口底蜂窝织炎的主要危险是呼吸道的梗阻及全身中毒反应。若有呼吸困难时应积极早期行切开减压及引流术。20.嵌体洞形洞轴面的临床要求应与洞髓壁呈A、15°B、90°C、30°D、45°E、60°正确答案:B21.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内,主要优势菌是A、伴放线放线杆菌B、梭形菌C、螺旋体D、黏性放线菌E、中间普氏菌正确答案:A答案解析:试题难度:中,局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑,大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。22.患者,女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、轴型皮瓣正确答案:D答案解析:游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。故答案为D。23.拔除下颌6应行()A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、鼻腭神经阻滞麻醉C、颊神经阻滞麻醉D、腭前神经阻滞麻醉E、下牙槽神经阻滞麻醉正确答案:E24.双端固定桥基牙稳固的情况下,受到颊舌向均衡的力作用时,支点线位于A、两基牙根尖的连线上B、两基牙颈部釉牙骨质界的连线上C、两基牙根中1/3的连线上D、两基牙根上1/3与根中1/3交界的连线上E、两基牙根尖1/3与根中1/3交界的连线上正确答案:E25.涎腺腺泡破坏,腺导管增生,有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是A、慢性硬化性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案:B答案解析:试题难度:中;此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡,溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,黏液外溢形成黏液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代,易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。26.5%鱼肝油酸钠注射,一般应用于A、毛细血管瘤B、颌骨中心性血管瘤C、海绵状血管瘤D、蔓状血管瘤E、纤维血管瘤正确答案:C27.下列哪项不属于邻(牙合)嵌体邻面制备片切面的优点A、切割牙体组织少B、易达到自洁区C、避免空悬釉质D、恢复咬合关系好E、恢复牙体外形和接触点好正确答案:D28.牙髓细胞是指A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、淋巴细胞D、巨噬细胞E、组织细胞正确答案:B答案解析:试题难度:易;此题为牙髓组织结构基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质淡染、均匀。正确答案应选B。29.患者男性21岁,半年前行右下第三磨牙垂直中位阻生齿拔除术,术后局部肿胀明显,开口中度受限。为了预防术后肿胀等反应,可考虑使用A、抗菌药物B、碘仿药物C、地塞米松D、止血敏E、阿司匹林正确答案:C30.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤,除外A、修复体过高B、备洞C、创伤性咬合D、磨牙症E、窝洞充填物正确答案:B答案解析:备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因,但是不是慢性损伤。31.下颌运动的制约因素是()A、右侧颞下颌关节B、左侧颞下颌关节C、牙(牙合)D、神经肌肉结构E、A+B+C+D正确答案:E32.种植义齿修复时,若对颌牙为可摘局部义齿,其咬合应为A、组牙功能(牙合)B、尖牙保护(牙合)C、平衡(牙合)D、以上均不可E、以上均可正确答案:C33.与口腔扁平苔藓鉴别诊断无关的疾病是A、盘状红斑狼疮B、白斑C、类天疱疮D、剥脱性龈炎E、以上都不是正确答案:E34.下列关于桩核冠的固位形与抗力形的说法错误的是A、保证根尖不少于4mm的根尖封闭B、保证桩的长度大于等于临床冠的长度C、桩的直径一般不超过根径的1/2D、桩在牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1/2E、最终修复体边缘最好覆盖所有缺损和旧修复体正确答案:C答案解析:由于根管内所有操作都在口腔环境中进行,为了预防根尖病变的发生,必须保证不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境,桩的直径一般不超过根径的1/4~1/3。因此C选项错误。其他选项均符合桩核冠的固位形与抗力形的要求。35.复方碘液的用途中不包括A、治疗冠周炎B、治疗牙周炎C、治疗龈炎D、治疗牙槽脓肿的瘘管E、治疗牙髓炎正确答案:E36.上颌铸造基托,后腭杆的位置应位于之间A、第一第二磨牙B、第一磨牙之后C、前磨牙之间D、第一磨牙和第二磨牙之间E、两前磨牙之间正确答案:D37.钴铬合金可用于以下目的,不包括A、制作固定义齿B、制作卡环C、制作活动义齿基托D、制作无缝冠E、制作种植修复体正确答案:E38.前腭杆应位于A、腭皱襞之后,上腭硬区之前B、上腭硬区之后C、腭皱襞处D、上腭硬区E、颤动线之前正确答案:A39.以下关于结核性颈淋巴结炎的叙述中不正确的是A、脓肿破溃后可形成经久不愈的瘘或窦B、皮肤表面常有红、热及明显压痛,扪之可有波动感C、淋巴结较硬,可单个或多个成串或彼此粘连,与周围组织无粘连D、可同时有肺、肾等器官的结核病变或病史E、多见于儿童和青年,轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状正确答案:B答案解析:结核性淋巴结炎可因炎性浸润波及周围组织,晚期淋巴组织干酪样变性、液化,触及有波动感,表面皮肤无充血、发热与明显压痛,称为冷脓肿。冷脓肿破溃后形成经久不愈的瘘或窦。40.邻面早期龋损,最好用的帮助诊断的方法是A、叩诊B、视诊C、(牙合)翼片D、温度刺激试验E、探诊正确答案:C41.一患者颏部被钝器打击后,出现双侧后牙早接触,前牙开(牙合),双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是A、双侧颞下颌关节急性前脱位B、双侧髁突颈部骨折C、双侧升颌肌群痉挛D、双侧关节盘穿孔破裂E、双侧翼外肌痉挛正确答案:B答案解析:颞下颌关节脱位主要是过度张口引起,A不正确。C、D、E均会出现张口受限,但是这三者均不会出现双侧后牙早接触、前牙开(牙合)的情况。因此,结合患者受钝器打击史考虑患者为髁突颈部的间接性骨折。故选B。42.下列哪种情况不适于局部义齿修复A、对丙烯酸树脂过敏者B、缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C、年老体弱、全身健康条件不良者D、游离端缺牙者E、基牙或余留牙松动不超过Ⅱ°,牙槽骨吸收不超过1/2者正确答案:A答案解析:可摘局部义齿的适用范围虽广,但也有其非适应证,如缺牙间隙过小或(牙合)龈距过低,义齿强度不足者,生活不能自理有误吞义齿的危险患者,对丙烯酸树脂过敏或对义齿异物感明显又无法克服者。43.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的粘结材料C、增加粘固剂膜的厚度D、良好的粘结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案:C答案解析:粘结力与粘结剂的厚度成反比,粘固剂厚黏着力反而小,固位力也就反而小,故选C。44.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、改变固位体设计B、正畸后再做固定修复C、拔除倾斜基牙D、备牙E、制作桩核改形后再修复正确答案:C45.下述关于颌面部软组织的特点的叙述中哪项是错误的A、皮下组织中有表情肌B、有皮肤皱纹,走向有一定规律C、皮肤薄而柔软,但不易伸展移动D、血管密集,血运丰富E、富于皮脂腺、毛囊和汗腺正确答案:C46.涎腺炎症最多见于A、腮腺B、腭腺C、舌下腺D、下颌下腺E、唇腺正确答案:A47.拔除右下7时,不会发生A、对(牙合)牙损伤B、上唇麻木C、邻牙松动D、牙龈撕裂E、牙槽骨骨折正确答案:B48.下列哪项不属于口腔器官()A、涎腺B、唇、颊、腭、舌、口底组织C、颌骨D、牙齿E、扁桃体正确答案:E49.涎腺恶性肿瘤B超表现错误的是A、肿瘤形态不规则B、边界不清楚,内部回声均匀C、边界不清楚,内部回升高度不均匀D、可见多数簇状强回声或靶状回声E、有时可见声影正确答案:B50.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点,以下描述正确的是A、早期出现牙齿的明显松动B、一般不伴有疼痛C、很少发生在成年人群D、发病急,以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害E、病变常见于上后牙区正确答案:D答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年,以下前牙多见,疼痛明显,早期病变未延及深层牙周组织,因此牙齿松动不明显。51.根尖周肉芽肿内上皮不可能来源于A、Serres上皮剩余B、Malassez上皮剩余C、口腔黏膜上皮D、呼吸道上皮E、牙周袋壁上皮正确答案:A答案解析:根尖周肉芽肿内上皮可能来源于Malassez上皮剩余,经瘘道口长入口腔黏膜上皮或皮肤;牙周袋袋壁上皮;呼吸道上皮,故选A。52.舌下腺囊肿治疗中错误的是A、口外型术后需加压包扎B、囊壁可不摘除C、口外型需从口外入路D、舌下腺摘除后需放引流物E、摘除舌下腺正确答案:C答案解析:舌下腺囊肿手术,一般要摘除舌下腺,以防复发,因为它是潴留囊肿所以可以不摘除囊壁,对于口外型舌下腺囊肿,可全部切除舌下腺后,将囊腔内的囊液吸净,在下颌下区加压包扎,而不必在下颌下区做切口摘除囊肿。【考点提示】舌下腺囊肿的手术治疗方法53.下列哪项不属于毛舌的病因A、菌丛变化B、口腔环境不佳C、缺乏舌运动D、不良义齿刺激E、食物和唾液酸性增高正确答案:D答案解析:不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因,毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。54.关于下颌下腺炎的叙述,哪项是错误的A、少数涎石X线平片检查可能不显影B、多为涎石造成唾液排出受阻,继发感染所致C、反复发作者颌下腺可呈硬结性肿块D、双手触诊应从导管前部向后进行E、腺内涎石需做下颌下腺摘除术正确答案:D55.Turner牙的定义不包括A、创伤引起继生恒牙成釉细胞损伤B、创伤引起继生恒牙矿化不全C、创伤引起乳牙断裂D、创伤引起继生恒牙釉质形成不全E、与乳牙感染有关正确答案:C56.下列所描述的牙外伤中,损
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