甘肃专升本护理学考试真题及参考答案

-甘肃专升本护理学考试真题及参考答案(1)正常人24小时尿量为A.1000～2000mlB.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～5000ml答案：A解析：正常成人24小时尿量为1000～2000ml，尿量低于400ml为少尿，低于100ml为无尿。(2)危重患者护理中，病情观察的主要内容不包括A.生命体征B.意识状态C.排泄情况D.营养摄入答案：D解析：病情观察内容包括生命体征、意识状态、排泄情况等，营养摄入属于饮食与营养的观察内容。(3)医疗护理文件中，体温单的绘制要求是A.每日记录一次体温B.每4小时记录一次体温C.每天记录6次体温D.每日记录2次体温答案：B解析：体温单一般每4小时记录一次体温，以观察体温变化情况。(4)护理记录应遵循的原则是A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、真实、准确、及时、完整C.客观、模糊、准确、及时、完整D.客观、真实、模糊、及时、完整答案：A解析：护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，确保临床信息的真实性与完整性。(5)正常成年人的血压范围是A.<120/80mmHgB.120-139/80-89mmHgC.≥140/90mmHgD.130-139/85-89mmHg答案：A解析：正常成年人血压范围为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。(6)患者入院时，护士需要完成的护理措施不包括A.介绍病房环境B.测量生命体征C.嘱咐其注意休息D.编写护理诊断答案：D解析：患者入院护理包括介绍病房环境、测量生命体征及嘱咐注意事项，护理诊断由护理评估与护理评估内容确定。(7)患者使用保护具时，应优先选择A.约束带B.约束手套C.约束膝部D.活动限制器答案：D解析：使用保护具时应优先考虑活动限制器，以减少对患者活动的干扰，保持舒适与安全。(8)吸氧法中，常用于慢性阻塞性肺疾病患者的吸氧方式是A.高流量氧疗B.低流量氧疗C.间歇性吸氧D.持续低流量吸氧答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者需持续低流量吸氧，以避免氧中毒及二氧化碳潴留。(9)口服给药法中，服用铁剂时应选择A.空腹服用B.饭后服用C.睡前服用D.与茶同服答案：B解析：铁剂宜在饭后服用，以减少对胃肠的刺激并提高吸收率。(10)导尿术前应进行的护理措施是A.灌肠B.清洁外阴C.安抚患者情绪D.以上都是答案：D解析：导尿术前应进行灌肠、清洁外阴及安抚患者情绪等护理措施，确保操作顺利进行。(11)体温测量时，汞柱波动范围正确的是A.每次测量读数在35.5℃～42℃之间B.每次测量读数在36.0℃～40.0℃之间C.每次测量读数在35.0℃～41.0℃之间D.每次测量读数在34.0℃～39.0℃之间答案：A解析：正常体温波动范围为35.5℃～42℃，超出该范围提示体温异常。(12)对于高血压患者，应避免的护理措施是A.保持情绪稳定B.高盐饮食C.监测血压变化D.避免过度活动答案：B解析：高血压患者应限制盐的摄入，以降低血压升高风险。(13)患者出现高钾血症时，护士应优先关注的临床表现是A.心律失常B.肌肉无力C.呕吐D.头痛答案：A解析：高钾血症主要表现为心律失常，严重时可导致心脏骤停，危及生命。(14)灌肠法中，适用于便秘患者的是A.清洁灌肠B.危重灌肠C.治疗灌肠D.液体灌肠答案：A解析：清洁灌肠适用于便秘患者，用于清除肠道内容物，缓解便秘。(15)正常成人每日所需基本热量摄入为A.1000～1200kcalB.1200～1400kcalC.1400～1600kcalD.1600～2000kcal答案：D解析：正常成年人每日所需基本热量为1600～2000kcal，以维持正常生理活动。(16)营养不良患者常见临床表现是A.体重减轻B.水肿C.皮肤干燥D.以上都是答案：D解析：营养不良患者常见临床表现包括体重减轻、水肿及皮肤干燥。(17)术后患者常见的护理风险是A.切口感染B.肺部感染C.泌尿道感染D.以上都是答案：D解析：术后患者常见的护理风险包括切口感染、肺部感染及泌尿道感染等。(18)颅脑手术后，护士应采取的体位是A.侧卧位B.半卧位C.头低脚高位D.平卧位答案：B解析：颅脑手术后患者通常采取半卧位，以促进颅内静脉回流，减轻颅内压。(19)化疗患者的护理措施中，应特别注意的是A.皮肤保护B.心理支持C.预防感染D.以上都是答案：D解析：化疗患者需特别注意皮肤保护、心理支持及预防感染等护理措施，以减轻副作用和提高治疗效果。(20)危重患者使用平车转运时，应采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.仰卧位答案：C解析：危重患者转运时采用中凹卧位，以促进静脉回流，减轻呼吸困难。(21)正常成人每日排尿次数为A.1-2次B.2-3次C.3-4次D.4-6次答案：D解析：正常成年人每日排尿次数为4-6次，夜间排尿一般不超过1次。(22)患者出现休克时，护士应优先采取的护理措施是A.就地抢救B.建立静脉通路C.保持体温D.氧气吸入答案：B解析：休克患者应优先建立静脉通路，以便及时补液及使用抢救药物。(23)吸痰法中，应避免的情况是A.患者出现呛咳B.患者出现呼吸困难C.在呼吸暂停后立即吸痰D.在呼吸困难持续期间吸痰答案：C解析：在患者呼吸暂停后立即吸痰可能加重缺氧，应避免该操作。(24)呼吸衰竭患者使用呼吸机时，常见的并发症是A.氧中毒B.呼吸机相关性肺炎C.肺不张D.以上都是答案：D解析：呼吸机常见并发症包括氧中毒、呼吸机相关性肺炎及肺不张。(25)危重患者使用甘露醇时，主要目的是A.降压B.降血糖C.降低颅内压D.消炎答案：C解析：甘露醇主要用于降低颅内压，防止脑水肿，常用于颅脑损伤患者。(26)管饲饮食的适应症不包括A.昏迷患者B.胃肠道功能正常者C.消化道梗阻者D.无法经口进食者答案：B解析：管饲饮食适用于无法经口进食、昏迷、消化道梗阻等患者，胃肠道功能正常不属于其适应症。(27)排便异常护理中，肠梗阻患者应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.截石位答案：D解析：肠梗阻患者应采取截石位，以减轻腹部压力，促进排便。(28)外科感染分类中，常与开放性伤口相关的是A.急性感染B.慢性感染C.菌群失调D.败血症答案：A解析：外科感染中，急性感染常与开放性伤口相关，表现为红肿热痛等局部症状。(29)清创术中，对于伤口污染较重的患者，宜采取的清创方式是A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.以上都不对答案：C解析：伤口污染较重时，清创后应延期缝合，以确保感染控制后再处理伤口。(30)术后拔除引流管时，需观察的内容是A.引流液颜色B.引流液透明度C.引流液量D.以上都是答案：D解析：术后拔除引流管时，需观察引流液的颜色、透明度及量以判断是否可拔除。(31)化疗患者因药物刺激性引起的恶心呕吐，应采取的护理措施是A.饮食清淡B.饭后立即服药C.药物与饮食间隔2小时以上D.以上都是答案：D解析：为减轻恶心呕吐，应选择饮食清淡、药物与饮食间隔2小时以上并可在饭后服用。(32)术前准备中，患者需要进行的皮试是A.青霉素皮试B.普鲁卡因皮试C.链霉素皮试D.以上都是答案：D解析：术前准备中，患者需要进行青霉素、普鲁卡因与链霉素等药物的皮试。(33)肺炎患者常表现为A.咳嗽B.咳痰C.发热D.以上都是答案：D解析：肺炎常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。(34)排尿困难患者的护理要点包括A.鼓励多饮水B.嘱咐患者避免憋尿C.配合医生进行导尿D.以上都是答案：D解析：排尿困难患者应鼓励多饮水、避免憋尿，并根据病情配合导尿等护理措施。(35)静脉输液速度与时间计算公式是A.滴数=（总容量×滴系数）/时间B.滴数=（总容量×时间）/滴系数C.滴数=（时间×滴系数）/总容量D.滴数=（总容量+滴系数）/时间答案：A解析：静脉输液速度计算公式为滴数=（总容量×滴系数）/时间，以确定每分钟滴数。(36)患者存在低钾血症时，常见临床表现是A.心律失常B.肌肉无力C.腱反射减弱D.以上都是答案：D解析：低钾血症患者可出现心律失常、肌肉无力及腱反射减弱等表现。(37)常见的给药途径不包括A.口服B.皮下注射C.静脉滴注D.鼻饲答案：D解析：给药途径包括口服、皮下注射、静脉滴注等，鼻饲属于饮食给药方式。(38)对于上消化道出血患者，护士应关注的体征是A.脉搏加快B.血压下降C.出血部位D.以上都是答案：D解析：上消化道出血患者常表现为脉搏加快、血压下降，需随时观察出血部位。(39)临终患者的心理反应阶段不包括A.否认期B.愤怒期C.准备期D.哀伤期答案：C解析：临终患者的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期（准备期）及哀伤期。(40)对于休克患者，正确的护理措施是A.保暖B.保持镇静C.保持呼吸道通畅D.以上都是答案：D解析：休克患者需保暖、保持镇静、保持呼吸道通畅等以维持生命体征。(41)正常成人的呼吸频率是A.10～12次/分钟B.12～16次/分钟C.16～20次/分钟D.20～24次/分钟答案：B解析：正常成人的呼吸频率为12～16次/分钟，低于10次为呼吸过缓，高于20次为呼吸过速。(42)脑梗死患者的护理重点是A.保持安静B.防止感染C.保持呼吸道通畅D.以上都是答案：D解析：脑梗死患者需保持安静、防止感染及保持呼吸道通畅以维持生命体征。(43)肾衰竭患者尿量监测的意义在于A.评估肾脏功能B.发现电解质紊乱C.评估液体平衡D.以上都是答案：D解析：尿量监测可评估肾脏功能、发现电解质紊乱及评估液体平衡。(44)术后患者最常见的并发症是A.切口感染B.褥疮C.肺部感染D.以上都是答案：D解析：术后患者常见的并发症包括切口感染、褥疮及肺部感染。(45)解除约束时，护士应采取的护理措施是A.评估患者意识状态B.检查约束部位皮肤C.调整约束方式D.以上都是答案：D解析：解除约束时，需要评估患者意识状态、检查皮肤情况及调整约束方式。(46)要素饮食的适应症不包括A.营养不良B.胃肠功能受损C.急性胃炎D.胃肠道手术后答案：C解析：要素饮食适用于营养不良、胃肠功能受损、胃肠道手术后等患者，不适用于急性胃炎。(47)医嘱处理的原则是A.遵医嘱执行B.双人核对C.随时观察D.以上都是答案：D解析：医嘱处理需遵医嘱执行、双人核对及随时观察，确保安全无误。(48)对于糖尿病患者，应避免使用的药物是A.氢氯噻嗪B.胰岛素C.胰岛素类似物D.以上都是答案：A解析：氢氯噻嗪可能导致血糖升高，因此应避免用于糖尿病患者。(49)正常成年人的静息心率范围是A.60～100次/分钟B.50～80次/分钟C.70～110次/分钟D.70～120次/分钟答案：A解析：正常成年人静息心率为60～100次/分钟，低于60为心动过缓，高于100为心动过速。(50)常见的冷热疗法禁忌症是A.烧伤部位B.鼻出血C.肛裂D.以上都是答案：D解析：冷热疗法禁忌症包括烧伤、鼻出血及肛裂等，避免刺激伤口。(51)肺炎患者的正确护理措施是A.保持室内空气流通B.保持半卧位C.吸氧D.以上都是答案：D解析：肺炎患者应保持室内空气流通、半卧位及适当吸氧，促进排痰并减轻呼吸困难。(52)常见的护理评估内容不包括A.意识状态B.营养状况C.社会支持D.治疗费用答案：D解析：护理评估内容包括意识状态、营养状况及社会支持，治疗费用不属于护理评估内容。(53)临终患者家属的护理措施应包括A.心理支持B.指导临终关怀C.鼓励家属表达情感D.以上都是答案：D解析：家属护理包括心理支持、指导临终关怀及鼓励情感表达，以减轻其心理压力。(54)患者出现大便带血时，应注意的是A.观察血的颜色B.观察血量C.观察血的性质D.以上都是答案：D解析：大便带血需观察血的颜色、血量及血的性质，以判断出血部位及严重程度。(55)呼吸机使用中，常见并发症是A.呼吸机相关性肺炎B.氧中毒C.肺不张D.以上都是答案：D解析：呼吸机常见并发症包括呼吸机相关性肺炎、氧中毒及肺不张。(56)肠梗阻患者使用灌肠法时，应避免的是A.过度灌注B.使用高渗溶液C.与饮食同时进行D.高压灌注答案：C解析：肠梗阻患者灌肠应与饮食间隔，并避免过度、高压灌注或使用高渗溶液。(57)平车使用中，适用于下肢骨折患者的是A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：C解析：下肢骨折患者应使用三人搬运法，以保持患肢稳定，避免二次伤害。(58)正常成年人的体温范围是A.36.1～37.2℃B.35.8～37.0℃C.36.0～37.0℃D.36.5～37.5℃答案：A解析：正常成年人体温为36.1～37.2℃，低于36.0℃或高于37.2℃提示体温异常。(59)术后患者恢复期应采取的护理措施是A.早期活动B.预防深静脉血栓C.饮食清淡D.以上都是答案：D解析：术后恢复期护理应包括早期活动、预防深静脉血栓及饮食清淡等。(60)患者出现低渗性脱水时，常见症状是A.呼吸困难B.烦渴C.体重减轻D.手足麻木答案：C解析：低渗性脱水时血液容量减少，可导致体重减轻、乏力及口渴，但通常不会出现手足麻木。(61)护理记录包括的内容是A.生命体征B.用药情况C.排泄情况D.以上都是答案：D解析：护理记录需包括生命体征、用药情况及排泄情况等，反映患者整体健康状况。(62)医嘱处理中，应遵守的原则是A.遵医嘱执行B.双人核对C.随时观察D.以上都是答案：D解析：医嘱处理需遵医嘱执行、双人核对及随时观察，以确保患者安全。(63)护士在实施冷热疗法时，应遵循的原则是A.严格掌握适应症B.避免禁忌症C.控制治疗时间D.以上都是答案：D解析：冷热疗法需严格掌握适应症、避免禁忌症并控制治疗时间，以达到治疗效果并防止意外发生。(64)危重患者抢救过程中，护士的职责不包括A.执行医嘱B.法律文书记录C.病情评估D.抢救措施实施答案：B解析：危重抢救过程中护士需执行医嘱、病情评估及实施抢救措施，不包括法律文书记录。(65)常见的病情观察项目有A.血压B.心率C.呼吸D.以上都是答案：D解析：病情观察项目包括血压、心率及呼吸等，以评估生命体征变化。(66)对于糖尿病患者的饮食指导，下列哪项不正确？A.控制总热量B.高糖饮食C.控制脂肪摄入D.限制钠盐摄入答案：B解析：糖尿病患者饮食应控制脂肪和钠盐摄入，避免高糖饮食。(67)医疗护理文件中，体温单的绘制要求是A.每日记录一次体温B.每次测量后及时记录C.用红笔书写D.以上都是答案：D解析：体温单绘制需每次测量后及时记录，并用红笔书写，确保临床信息的准确性和及时性。(68)管饲饮食实施时，不应使用的溶液是A.水B.营养液C.清水D.含药溶液答案：D解析：管饲饮食一般使用清水或营养液，不应使用含药溶液。(69)患者出现心力衰竭时，护士应关注的临床表现是A.呼吸困难B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.以上都是答案：D解析：心力衰竭患者常见症状包括呼吸困难、颈静脉怒张及下肢水肿。(70)对于术后患者的护理措施，下列哪项不正确？A.预防感染B.早期活动C.鼓励大量饮水D.观察切口情况答案：C解析：术后护理需关注感染、切口情况及鼓励活动，但大量饮水不适合所有术后患者。(71)正常成年人的24小时尿量为答案：1000～2000ml解析：正常成年人的24小时尿量范围为1000～2000ml，低于400ml为少尿。(72)护理记录应包括的内容有答案：生命体征变化、患者病情、护理措施、用药情况解析：护理记录应包括患者的病情、生命体征变化、护理措施及用药情况。(73)正常成人的呼吸频率为答案：12～16次/分钟解析：正常成年人的呼吸频率为12～16次/分钟，高于20次提示呼吸过速。(74)术后患者常见并发症有答案：切口感染、肺部感染、深静脉血栓解析：术后患者常见并发症包括切口感染、肺部感染及深静脉血栓。(75)肠梗阻患者使用灌肠法时，适宜的时间是答案：清晨或餐前解析：灌肠法宜在清晨或餐前进行，以减少胃肠道负担。(76)哮喘急性发作时，正确的吸氧方式为答案：持续低流量吸氧解析：哮喘急性发作时需持续低流量吸氧以避免二氧化碳潴留。(77)术后患者护理中，需密切观察的内容是答案：体温变化、切口渗血、呼吸情况解析：术后护理需密切观察体温变化、切口渗血及呼吸情况，防止并发症。(7