2026年医院收费笔试线上试题及答案

2026年医院收费笔试线上试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据2025年国家医保局印发的《全国医疗服务价格项目规范（2025年修订版）》，全国统一的医疗服务价格项目编码的标准位数是A.8位B.9位C.11位D.12位2.根据国家医保局2025年发布的门诊统筹指导标准，我国多数统筹区三级公立医院城乡居民医保门诊统筹单次起付线标准为A.30元B.80元C.150元D.300元3.当前我国DRG/DIP支付方式改革背景下，定点医疗机构实际发生的符合条件的住院费用，超出病组/病种支付标准部分的负担规则是A.全部由定点医疗机构承担B.全部由医保基金承担C.按照超支分担协议，约定范围内超支由医保和医院按比例分担，超出约定比例部分由医院承担D.全部由患者个人承担4.门诊患者缴费后未进行检查检验，申请退费，医院正规退费流程的第一步是A.开单医师开具退费申请单B.收费处直接为患者退费C.检查检验科室确认项目未执行D.财务部门负责人审批退费5.根据我国现行税收优惠政策，非营利性公立医院提供的基本医疗服务取得的收入，适用的增值税政策为A.按6%税率全额征收增值税B.免征增值税C.按3%征收率减按1%征收D.按9%税率征收增值税6.跨省异地就医住院费用直接结算，政策执行规则为A.就医地目录、参保地政策B.参保地目录、就医地政策C.就医地目录、就医地政策D.参保地目录、参保地政策7.住院患者办理出院结算时，预缴金收据遗失，收费员符合规范的做法是A.拒绝为患者办理出院结算，要求找到收据再来B.直接为患者办理结算，不需要任何手续C.核实患者身份信息后，要求患者签署遗失声明，按原预缴金额正常办理结算D.要求患者登报声明遗失后再办理结算8.根据《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》，门诊收费员每日结账并核对票款一致后，应当将当日收取的所有款项缴存至A.收费员个人银行卡，次日统一转存单位账户B.单位基本存款账户C.财务科指定的单位银行收入专户D.医院院长个人银行卡9.门诊慢特病费用跨省直接结算，报销政策的执行规则为A.就医地目录、参保地政策B.参保地目录、就医地政策C.统一执行国家医保局制定的报销比例D.统一执行就医地报销比例10.某患者行16排螺旋CT胸部平扫，收费员正确的收费项目选择是A.普通CT平扫B.16排及以上螺旋CT平扫C.低剂量CT平扫D.胸部增强CT11.住院患者结算时，医保基金从个人账户划扣支付的医疗费用，医院会计核算时应当计入的科目是A.预收医疗款B.应收医疗款-应收医保款C.其他应收款D.医疗收入12.根据《中华人民共和国价格法》，医疗机构违反规定乱收费，有违法所得的，价格主管部门可以处以多少金额的罚款A.违法所得五倍以下B.违法所得三倍以下C.十万元以下D.五万元以下13.根据我国财政电子票据管理办法，医疗收费电子票据的法律效力表述正确的是A.仅纸质医疗收费票据具有法律效力，电子票据无效B.医疗收费电子票据与纸质医疗收费票据具有同等法律效力C.电子票据仅能作为缴费凭证，不能用于报销和维权D.电子票据不需要加盖收费单位电子签章即可生效14.根据2025年国家医保局、财政部印发的《关于做好2026年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，2026年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准最低为每人每年A.680元B.720元C.750元D.800元15.住院患者预缴的住院押金，在医院会计核算中属于哪类会计要素A.资产B.负债C.净资产D.收入16.下列医疗项目中，属于医保基金支付范围的是A.健康体检B.美容整形手术C.医保目录内甲类药品D.特需医疗服务17.收费员结账盘点时发现长款，超过三个月无人认领的，正确的处理方式是A.由收费员自行留存弥补短款B.作为单位其他收入统一入账C.挪作科室团建经费D.存入收费员个人账户，留待日后有人认领18.根据《医疗机构预约诊疗服务管理规范》，患者线上预约挂号后按规定取消挂号的，退费应当在几个工作日内退回原支付账户A.1个工作日B.3个工作日C.7个工作日D.15个工作日19.DIP付费方式指的是A.按疾病诊断相关分组付费B.按病种分值付费C.按项目付费D.按床日付费20.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医疗机构诱导协助他人冒名就医、虚构医药服务骗取医保基金的，应当处骗取金额多少倍的罚款A.1倍以上2倍以下B.2倍以上5倍以下C.5倍以上10倍以下D.10倍以上二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院收费岗位人员的核心工作职责包括A.严格执行国家医疗服务价格政策和医保政策，依规收取各项医疗费用B.妥善保管收费票据、收费印章、有价证券，做好台账登记C.每日核对票款，保证账款相符，按规定及时缴存全部营业收入D.为患者解答收费标准、医保报销、票据打印等相关咨询E.根据患者要求随意调整收费项目、降低收费标准吸引患者2.下列医疗项目中，不属于医保基金支付范围的有A.非功能性美容健美项目B.近视眼矫形手术C.保健性气功疗法、营养疗法D.计划生育手术并发症住院治疗费用E.未纳入医保审批的临床试验项目医疗费用3.关于医院退费管理，符合规范要求的做法有A.已经执行完成的医疗服务项目，原则上不予办理退费B.所有退费必须由对应执行科室确认项目未执行并签字确认C.退费原则上应当按原缴费路径退回，特殊情况需退现金的，必须留存审批佐证材料D.单笔退费金额超过5000元的，需要经财务部门负责人审批签字E.收费员可以直接为熟人办理退费，不需要走审批流程4.截至2026年，我国跨省异地就医直接结算已经实现全覆盖的范围包括A.住院费用B.普通门诊费用C.门诊慢特病费用D.定点零售药店购药费用E.所有符合条件的医保参保人员5.为防范收费错误，保障票款一致，收费岗位应当落实的防错措施有A.每笔收费前核对患者就诊卡/身份证信息，确认就诊人身份无误B.每笔收费完成后通过系统语音播报收费项目、金额，让患者现场核对C.每日收费结束后必须结账盘点，核对系统收费金额和实际收取金额是否一致D.收费岗位实行定期轮岗制度，轮岗交接时必须完成票款和票据的交接核对E.发现错账后收费员可以私自调账，不需要上报财务部门6.关于医疗服务价格管理，下列说法正确的有A.所有医疗收费项目必须在医院大厅、官网等场所明码标价，接受患者监督B.分解项目收费、重复收费、串换项目收费都属于违规收费行为C.为了吸引患者，可以套用低价项目收取实际提供的高价服务费用D.国家允许非营利性公立医院在规定范围内自主定价特需医疗服务项目E.定点公立医院特需医疗服务量占比不得超过总医疗服务量的10%7.根据《会计基础工作规范》，医院收费岗位人员不得兼任下列哪些工作A.会计档案保管工作B.收入、费用类账目的登记工作C.债权债务账目的登记工作D.现金和银行存款的保管工作E.银行存款日记账的登记工作8.正规医疗收费门诊票据必须包含的内容有A.患者姓名、就诊日期、收费日期B.收费项目名称、计量单位、数量、单价、总金额C.财政电子票据代码、票据号码D.收款单位名称、收款人姓名E.财政部门票据监制章9.下列收费行为中，属于违反医保政策规定的行为有A.串换药品、诊疗项目和医用耗材B.过度检查、过度治疗并超额收费C.将非医保支付范围的项目串换成医保项目结算D.严格按照国家医保编码规范收取费用E.分解住院、分解收费套取医保基金10.针对不会操作智能手机、不会线上缴费的老年患者，收费处符合服务规范的做法有A.保留人工现金收费窗口，不得拒绝收取现金B.安排专人或志愿者为老年患者提供缴费协助C.设置老年人缴费绿色通道，减少等待时间D.强制要求老年患者必须线上缴费，不接受人工缴费E.主动帮助老年患者打印收费票据和结算单三、判断题（每题1分，共10分）1.非营利性公立医院所有收入都可以享受免征增值税的优惠政策。2.跨省异地就医直接结算，统一执行“就医地目录、参保地政策”的管理规则。3.收费员可以将当日收取的现金截留，用于支付医院科室日常零星开支。4.DRG/DIP支付方式改革下，定点医疗机构不得因为病组支付标准不足，拒绝收治符合入院指征的参保患者。5.患者预缴金收据遗失，医院必须要求患者登报声明后才能办理出院结算。6.根据2026年城乡居民医保政策，我国城乡居民医保个人缴费标准最低为每人每年410元。7.收费员结账发现短款自行补足，发现长款自行留存，符合医院财务规定。8.医疗收费电子票据可以重复打印，不影响报销，和纸质票据效力相同。9.医保目录中甲类药品100%纳入医保报销范围，乙类药品需要患者先自付一定比例后再纳入医保报销。10.住院患者办理出院结算后，收费员只需要把票据交给患者即可，不需要患者签字确认结算信息。四、案例分析题（每题25分，共50分）1.案例一：参保人员张某，男性，68岁，参加A省统筹区职工医保，2026年4月到B省某市三级公立医院探亲，突发急性阑尾炎住院手术治疗，总住院费用16200元，其中医保目录外自费费用2200元，目录内合规费用14000元，张某参保地A省职工医保三级医院住院起付线为1000元，统筹基金报销比例为85%，张某本次住院个人账户余额为0，且未提前办理异地就医备案。问题：（1）请计算如果张某按规定完成补备案手续后，直接结算时统筹基金报销金额、个人自付金额分别是多少？（10分）（2）针对张某未提前备案的情况，按照2026年跨省异地就医最新政策，张某能否享受直接结算待遇？具体处理规则是什么？（15分）2.案例二：新入职收费员李某，在2026年5月10日门诊收费当班过程中，发生两笔异常业务：一是将患者刘某的1500元体检费，误输入为150元，实际收取150元，下班结账时发现短款1350元，李某通过挂号信息联系到刘某，刘某已经离开当地，认为错收是李某的责任，拒绝补足差额；二是患者王某申请退检查费360元，李某手工把360元现金退给王某后，忘记在收费系统中操作退费，导致系统显示收费金额比实际多360元，再次产生短款360元。问题：（1）请分析李某发生两次错账短款的主要原因有哪些？（10分）（2）作为收费岗位工作人员，发生错账短款后的正确处理流程是什么？（15分）参考答案及解析：一、单项选择题1.C解析：2025年修订版《全国医疗服务价格项目规范》保持全国统一编码规则，医疗服务价格项目编码为11位标准位数，实现全国项目名称、编码、内涵统一，便于医保结算和价格监管。2.B解析：国家医保局2025年门诊统筹指导意见明确，三级医院门诊起付线原则上不高于150元，我国多数统筹区结合当地人均收入和医保基金承受能力，将三级医院城乡居民门诊起付线设定为80-100元，选项中B符合多数地区实际标准。3.C解析：我国DRG/DIP支付改革实行“结余留用、超支分担”的机制，超支在一定范围内由医保和医院按协议比例分担，超出约定分担比例的部分由医疗机构自行承担，规则明确禁止将超支费用转嫁给患者承担。4.A解析：正规退费流程第一步为开单医师根据患者需求开具退费申请单，第二步由执行科室确认项目未执行并签字确认，第三步按金额层级完成审批后到收费处办理退费，因此第一步为开单医师开具退费申请。5.B解析：根据财政部、税务总局现行税收政策，非营利性医疗机构提供的基本医疗服务免征增值税，仅非医疗服务收入，如房屋出租、非医疗商品销售等需要按规定缴纳增值税。6.A解析：我国跨省异地就医直接结算统一规则为“就医地目录、参保地政策”，即药品、诊疗项目、耗材目录执行就医地的医保目录，起付线、报销比例、封顶线执行参保地政策，该规则沿用至今未做调整。7.C解析：根据医院财务服务规范，患者遗失预缴金收据，仅需要核实身份信息，要求患者签署遗失声明即可办理结算，不需要登报声明，不得以此为由拒绝为患者办理出院结算，增加患者额外负担。8.C解析：医疗机构内部控制明确要求，收费当日款项必须当日缴存至单位指定的银行收入专户，禁止坐支现金，禁止将公款存入个人账户，禁止截留公款。9.A解析：门诊慢特病跨省直接结算同样执行“就医地目录、参保地政策”的规则，和住院、普通门诊直接结算规则保持一致。10.B解析：全国统一医疗服务价格项目中，螺旋CT平扫按排数分为16排以下和16排及以上两个收费项目，16排螺旋CT平扫应当按16排及以上项目收费。11.B解析：医保个人账户支付的费用属于医保基金应付给医院的费用，属于应收医保款的核算范围，应当计入应收医疗款-应收医保款科目。12.A解析：《中华人民共和国价格法》明确规定，经营者不正当价格行为，有违法所得的，没收违法所得，并处违法所得五倍以下的罚款。13.B解析：《财政电子票据管理办法》明确，医疗收费电子票据和纸质医疗收费票据具有同等法律效力，可用于报销、维权，生效前提是必须加盖收费单位电子签章。14.C解析：2025年国家医保局、财政部明确，2026年城乡居民医保人均财政补助标准在2025年720元基础上提高30元，最低标准达到每人每年750元，数据完全符合国家最新政策要求。15.B解析：预收住院预缴金属于预收款项，是医院对患者的负债，待患者办理出院结算后，再按实际费用结转确认为医疗收入。16.C解析：医保目录内甲类药品属于基本医保基金支付范围，健康体检、美容整形、特需医疗服务不属于基本医保支付范围。17.B解析：收费发现长款超过三个月无人认领的，需按财务规定上交单位，计入单位其他收入，不得由收费员自行留存弥补个人短款。18.B解析：最新《医疗机构预约诊疗服务管理规范》要求，取消预约后的退费应当在3个工作日内原路退回原支付账户，保障患者资金周转权益。19.B解析：DRG是按疾病诊断相关分组付费，DIP是按病种分值付费，两种都是当前我国医保主流的多元复合支付方式。20.B解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定，定点医疗机构骗取医保基金的，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。二、多项选择题1.ABCD解析：E选项随意调整收费项目、降低收费标准属于违规价格行为，明确禁止，不属于收费员的工作职责，其余选项都是收费岗位的核心工作职责。2.ABCE解析：计划生育手术并发症住院费用属于基本医保基金支付范围，其余选项均不属于基本医保支付范围。3.ABCD解析：所有退费必须按流程完成审批，不得未经审批私自给熟人退费，E选项错误，其余选项都符合医院退费管理规范。4.ABCDE解析：截至2025年底，我国已经实现跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊、门诊慢特病、定点零售药店购药全覆盖，所有符合条件的参保人员都可以按规定享受直接结算待遇，因此全选。5.ABCD解析：发现错账必须上报财务部门按规定流程调整，不得私自调账隐瞒错账，E选项错误，其余选项都是收费岗位正确的防错管控措施。6.ABDE解析：套用低价项目收取高价服务费用属于违规串换收费，是医保和价格监管明确禁止的行为，C选项错误，其余选项都符合医疗服务价格管理规定。7.ABC解析：根据会计内部控制不相容岗位分离要求，收费、出纳人员不得兼任会计档案保管、收入费用、债权债务账目登记工作，现金保管和银行存款日记账登记是收费出纳人员的本职工作，因此选ABC。8.ABCDE解析：正规医疗收费票据，不管是纸质还是电子票据，都必须包含所有选项列出的内容，因此全选。9.ABCE解析：严格按照国家医保编码规范收取费用是符合政策要求的合法行为，D选项不选，其余选项都是违反医保政策的违规收费行为。10.ABCE解析：法律明确要求医疗机构不得拒收现金，不得强制要求老年人使用智能设备缴费，D选项错误，其余选项都符合老年人医疗服务规范要求。三、判断题1.错误解析：只有基本医疗服务收入免征增值税，非营利性医院的其他非医疗服务收入，如房屋出租、非医疗商品销售等收入需要按规定缴纳增值税。2.正确解析：我国跨省异地就医直接结算统一执行该规则，表述正确。3.错误解析：收费员不得坐支现金，当日所有收入必须全额缴存单位指定账户，不得截留公款用于任何开支。4.正确解析：医保支付改革明确要求医疗机构不得推诿病人，不得因为支付标准不足拒绝收治符合入院指征的病人，表述正确。5.错误解析：仅需要核实身份、患者签署遗失声明即可办理结算，不需要要求患者登报声明，增加患者不必要的负担。6.正确解析：2026年城乡居民医保个人缴费标准同步提高30元，从2025年的380元提高到410元，符合国家统一政策要求。7.错误解析：长款必须按规定上交单位，短款分清责任后按制度处理，不得自行留存长款补足个人短款，违反财务规定。8.正确解析：电子票据保存在财政票据系统中，可以随时重复打印，效力和纸质票据完全一致，不影响报销，表述正确。9.正确解析：我国医保目录中甲类和乙类药品的报销规则就是如此，甲类全额纳入报销范围，乙类需要患者先自付一定比例再报销，表述正确。10.错误解析：出院结算后需要患者当面核对结算信息，签字确认后留存记录，防范后续结算纠纷，表述错误。四、案例分析题1.（1）计算过程：目录内合规费用14000元，扣除起付线1000元后，可报销基数为14000-1000=13000元，统筹报销比例85%，因此统筹基金报销金额=13000×85%=11050元。个人自付金额=总费用16200元-统筹报销11050元=5150元。（或：个人自付=目录外2200元+起付线1000元+（14000-1000）×（1-85%）=2200+1000+1950=5150元，计算结果一致即可得分）（2）按照2026年跨省异地就医最新政策，张某可以正常享受直接结算待遇，具体处理规则如下：①我国已经全面取消跨省异地就医备案的前置硬性要求，对于未提前办理备案的参保人员，全国统一允许就医后补办理备案，补备案完成后可以正常享受直接结算待遇；②张某探亲期间突发疾病急诊住院，符合异地急诊备案的要求，按规定可以直接办理补备案，且补备案后直接结算的报销比例和提前备案的参保人员完全一致，不会降低报