2026年专升本针灸推拿民情走访升学题及答案

2026年专升本针灸推拿民情走访升学题及答案一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）1.在乡镇卫生院组织的农村留守群体针灸推拿民情走访活动中，你作为专升本实践考核考生，遇到一名72岁女性留守老人，自述双侧膝关节疼痛10余年，遇寒加重，上下楼疼痛明显，走访现场无影像学检查条件，你首先需要做的处置是？A.直接行膝关节穴位注射治疗B.记录病情纳入慢性病随访档案，给予艾灸膝四眼等基础干预并建议上级医院检查C.诊断为退行性膝关节炎，给予膝关节复位扳法治疗D.发放活血化瘀膏药告知回去自行贴敷，不对就再来找医生2.社区组织的针对外来务工人员的针灸推拿民情走访义诊中，一名32岁男性外卖骑手，主诉晨起后突发右侧颈部疼痛，头部向右侧倾斜，颈部活动明显受限，右侧胸锁乳突肌痉挛，最适合的即时针灸干预穴位是？A.合谷B.落枕穴C.足三里D.阳陵泉3.你在山区开展民情走访时，遇到一名45岁男性村民，因干农活突发腰痛伴右下肢麻木放射痛，咳嗽时疼痛加重，直腿抬高试验阳性，既往有反复发作腰痛病史，下列处理方式不符合走访诊疗规范的是？A.让患者平卧休息，避免强行移动B.点按肾俞、腰阳关、委中缓解疼痛C.给予腰部斜扳法立即复位，让患者赶紧回家休息D.联系村医转诊，纳入重点走访随访对象4.民情走访中统计慢性病患病率，下列哪项是针灸推拿干预优势最明显的慢性病群体？A.器质性精神疾病B.疼痛类疾病与功能障碍类疾病C.恶性肿瘤晚期D.急性传染性疾病5.针对走访中发现的留守儿童常见的弱视、斜视问题，针灸推拿常用的局部穴位不包括下列哪项？A.睛明B.四白C.足三里D.承泣6.你在走访低保特困家庭时，遇到一名68岁的中风后遗症恢复期患者，左侧肢体偏瘫，肌张力Ashworth分级2级，针对患侧上肢屈肌痉挛，下列推拿操作错误的是？A.沿着肌肉走行方向行揉法放松B.重力度扳动牵拉痉挛肌肉C.点按曲池、手三里缓解痉挛D.缓慢擦法搓法疏通经络7.民情走访活动中开展健康宣教，针对中老年人群常见的原发性高血压，下列哪项保健推拿方法是不适合长期自行操作的？A.按揉太阳穴B.推桥弓C.高强度点按天柱D.抹前额8.农村民情走访中，很多村民反映夏季贪凉吹空调后容易出现面神经麻痹，急性期针对面部针灸操作，下列说法正确的是？A.深刺重刺激，尽早干预B.浅刺轻刺激，避免面部过度手法刺激C.立即给予大面积推拿揉按，促进恢复D.禁用针灸，只能口服药物9.你在走访过程中遇到有人突发心绞痛，既往有冠心病史，现场没有急救药物，你作为医学生，首选的针灸急救穴位是？A.内关B.合谷C.关元D.涌泉10.针对走访中空巢老人常见的失眠问题，下列自行艾灸保健穴位搭配最合适的是？A.大椎、命门B.神门、涌泉C.合谷、曲池D.足三里、阴陵泉11.民情走访建立居民健康档案时，对于接受针灸推拿干预的人群，不需要重点记录的内容是？A.过敏史B.既往针灸推拿不良反应史C.家族遗传病史D.当前疼痛评分与功能活动情况12.某老旧小区走访中，多数办公族主诉长期低头导致的神经根型颈椎病，下列哪项症状不符合该疾病的典型表现？A.颈肩疼痛B.上肢放射痛C.步态不稳、踩棉花感D.上肢麻木13.针灸推拿民情走访活动进入养老机构，针对长期卧床老人预防压疮，下列推拿操作正确的是？A.骨突起部位行重力度按揉，促进血液循环B.骨突起部位行轻力度揉法、擦法促进气血运行C.已经形成的Ⅰ期压疮，局部行强刺激推拿促进消散D.用酒精按摩后直接按揉压疮部位14.走访中遇到哺乳期女性产后腰部疼痛，无椎间盘突出征象，下列干预方式哪项是正确的？A.口服止痛药加针灸治疗B.给予温和推拿加艾灸肾俞、命门，不建议哺乳期口服药C.给予腰部牵引治疗D.贴含麝香的活血化瘀膏药15.针对乡村民情走访中常见的小儿疳积问题，针灸推拿常用的有效操作是？A.捏脊B.扳腰C.滚法放松腰背D.艾灸关元二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.你作为参与民情走访的针灸推拿专业学生，在走访前需要做的准备工作包括下列哪些？A.提前对接走访地的村/社区居委会，了解走访群体的基本结构与常见健康问题B.准备消毒后的针灸针、艾条、推拿巾等常用器具，做好院感防控C.准备健康宣传手册，包含常用针灸推拿保健知识D.提前规划走访路线，针对失能、半失能老人预留上门走访时间2.针灸推拿民情走访过程中，针对残疾人这个特殊群体，下列哪些做法符合服务规范？A.尊重残疾人的生活习惯与隐私，上门服务提前沟通时间B.针对肢体残疾导致的疼痛与功能障碍，制定个性化的简易保健方案，教给家属日常操作方法C.家境困难的残疾人，免费提供简易的艾灸、推拿干预，纳入长期随访D.因为残疾人行动不便，不需要征得同意直接上门服务3.老旧小区民情走访中，针对居民反映的肩周炎问题，下列属于针灸推拿常用干预穴位与手法的是？A.肩髃、肩贞、肩前B.滚法放松肩周肌肉C.粘连期逐步进行肩关节被动活动牵拉D.急性期重力度扳动肩关节松解粘连4.农村民情走访中，常见的因农耕劳损导致的腰痛，日常保健可以建议村民做到下列哪些？A.避免长期弯腰负重，定时活动腰部B.冬天注意腰部保暖，可自行艾灸腰阳关C.疼痛发作时强行弯腰锻炼，拉松腰部肌肉D.睡软硬合适的床垫，避免久坐5.民情走访中开展针灸推拿干预，下列哪些人群属于需要谨慎操作，避免强刺激的群体？A.孕妇B.有出血性疾病的患者C.皮肤感染部位D.青壮年健康人群6.针对中风后遗症患者上门走访，下列哪些是针灸推拿干预可以改善的症状？A.肢体偏瘫功能障碍B.语言謇涩C.吞咽困难D.中枢性神经痛7.民情走访健康宣教中，关于落枕的日常预防，下列说法正确的有？A.避免睡过高过低的枕头B.夏季避免空调直吹颈肩部C.长期久坐定时活动颈肩部D.发生落枕后必须手术治疗8.针灸推拿民情走访活动中，需要遵守的医德规范包括下列哪些？A.不夸大疗效，不忽悠群众购买保健品B.尊重群众的意愿，不强行干预C.对于超出自己能力范围的疾病，及时告知转诊D.对于贫困群众可以适当免费提供服务9.下列哪些属于针灸推拿在基层民情走访中的优势？A.操作简便，不需要大型设备B.副作用小，成本低C.对很多慢性疼痛类疾病效果明显D.可以治疗所有疾病，替代西药治疗10.针对走访中青少年常见的近视问题，下列哪些是针灸推拿日常保健的正确方法？A.每天按揉睛明、四白、太阳穴B.做眼保健操C.长时间用眼后远眺，活动眼部D.近视了不能针灸推拿，必须直接配眼镜三、案例分析题（本大题共2小题，每小题20分，共40分）1.你随社区居委会开展民情走访，上门到一名81岁空巢老人家中，老人独居，子女在外地工作，自述有“老腰病”20多年，最近半个月因为跳广场舞受凉，腰痛加重，伴随右侧臀部到小腿的放射性麻木疼痛，走路只能走50米左右就需要停下休息，老人舍不得花钱去医院，也不想麻烦子女，希望你能上门给她看看。请你回答：（1）根据你的专业知识，初步判断该老人最可能的诊断是什么？（6分）（2）结合民情走访的场景，你应该按照什么流程处置该病例？（8分）（3）你会给老人提供哪些适合居家操作的针灸推拿保健建议？（6分）2.某村卫生室组织你参与脱贫后巩固成果健康民情走访，走访到一户因病致贫返贫监测户，家中50岁男性患者，3年前突发脑出血，经治疗后遗留右侧肢体偏瘫，目前可以拄拐缓慢行走，右侧上肢肌力3级，肌张力增高，手指不能灵活抓握，患者妻子文化程度不高，不会专业康复，家庭经济条件差，无法长期去医院做康复。请结合针灸推拿专业知识回答：（1）该患者的中风后遗症适合针灸推拿干预吗？为什么？（7分）（2）请你制定一个适合该家庭，成本低、可操作的上门走访干预加居家康复方案。（13分）四、综合实践题（本大题共1小题，共50分）某医学院针灸推拿学院组织大三学生开展“进社区、进乡村”针灸推拿民情走访实践活动，计划招募学生志愿者参与，本次活动面向基层普通群众，重点关注空巢老人、留守儿童、低保户、残疾人等特殊群体，要求结合针灸推拿专业特色，解决群众实际的健康问题。请你结合专业知识与民情走访的要求，完成下列内容：（1）设计本次民情走访活动的专业服务内容框架，要求贴合基层实际，突出针灸推拿特色。（20分）（2）说明你在走访不同特殊群体过程中，需要注意的专业操作与沟通规范。（15分）（3）谈谈你作为针灸推拿专业学生，参与民情走访活动对个人专业成长与升学发展的意义。（15分）参考答案一、单项选择题参考答案1.B解析：在民情走访无影像学检查条件的情况下，不能直接确诊疾病也不能开展有创或者侵入性复位操作，首先需要做的是基础干预，纳入随访，建议进一步检查，因此B选项正确，A、C选项违规，D选项未做基础干预不符合走访服务要求。2.B解析：落枕穴是治疗落枕的经验特效穴，突发落枕针刺落枕穴同时活动颈部，即时止痛效果明显，因此B正确。3.C解析：突发腰椎间盘突出症急性期，神经根水肿明显，禁止强行斜扳复位，容易加重水肿和损伤，因此C选项不符合规范，正确做法是休息、基础止痛后转诊，因此选C。4.B解析：针灸推拿的核心优势领域就是疼痛类疾病和功能障碍类疾病，对其他三类疾病没有主要干预优势，因此选B。5.C解析：足三里是下肢穴位，不属于眼周局部穴位，虽然足三里可以整体调理，但不是局部取穴，因此选C。6.B解析：痉挛肌肉不能用重力度扳法，容易导致肌肉损伤，加重痉挛，正确操作是轻柔放松，因此B错误，本题选B。7.C解析：桥弓穴有降压作用，推桥弓是常用降压推拿手法，但是高强度点按天柱对于中老年高血压患者来说，容易刺激颈动脉窦，导致血压波动，因此不适合长期自行操作，本题选C。8.B解析：面神经麻痹急性期，面部组织水肿，不适合深刺重刺激，应该浅刺轻刺激，因此B选项正确，A、C、D说法错误。9.A解析：内关是急救心绞痛的核心穴位，针刺或者按揉内关可以快速缓解心绞痛症状，因此选A。10.B解析：神门安神，涌泉引火下行，都是治疗失眠的常用保健穴位，艾灸神门、涌泉适合失眠老人居家操作，因此选B。11.C解析：家族遗传病史对当前针灸推拿干预不是重点需要记录的内容，过敏史、不良反应史、当前症状评分都是重点，因此选C。12.C解析：步态不稳、踩棉花感是脊髓型颈椎病的典型表现，神经根型颈椎病主要是颈肩痛、上肢放射痛麻木，因此选C。13.B解析：预防压疮，骨突起部位只能用轻力度揉法、擦法促进气血运行，重力度按揉容易损伤皮肤，已经形成的压疮更不能强行按揉，因此B正确，选B。14.B解析：哺乳期女性产后腰痛，要避免药物影响哺乳，因此温和推拿加艾灸是最合适的，麝香膏药、止痛药、牵引都不适合，因此选B。15.A解析：捏脊是治疗小儿疳积的经典操作，效果明确，因此选A。二、多项选择题参考答案1.ABCD解析：四项都是民情走访前需要准备的内容，因此全选。2.ABC解析：上门服务必须提前征得服务对象同意，保护隐私，因此D错误，ABC正确。3.ABC解析：肩周炎急性期需要休息，不能重力度扳动松解粘连，会加重炎症水肿，因此D错误，ABC正确。4.ABD解析：腰痛急性期不能强行弯腰锻炼，会加重损伤，因此C错误，ABD正确。5.ABC解析：孕妇、出血性疾病患者、皮肤感染部位都要谨慎操作，避免强刺激，青壮年健康人群不需要，因此D错误，选ABC。6.ABCD解析：针灸推拿对中风后遗症的上述所有症状都有不同程度的改善作用，因此全选。7.ABC解析：落枕不需要手术治疗，大部分保守治疗就可以痊愈，因此D错误，ABC正确。8.ABCD解析：四项都是符合医德规范的要求，因此全选。9.ABC解析：针灸推拿不能治疗所有疾病，也不能完全替代西药治疗，因此D错误，ABC正确。10.ABC解析：青少年近视可以通过针灸推拿保健延缓度数发展，不是必须直接配眼镜不能干预，因此D错误，ABC正确。三、案例分析题参考答案1.（1）初步诊断：腰椎间盘突出症，风寒痹阻证。老人既往腰痛病史，受凉后诱发，出现腰痛伴下肢放射痛，符合腰椎间盘突出症的典型临床表现，结合诱发因素，可以判断为风寒痹阻型腰椎间盘突出症，答退行性腰椎病变合并腰椎间盘突出症亦可给满分。（6分）（2）处置流程：首先，安抚老人情绪，告知病情不要紧张，同时电话联系老人的子女，告知老人当前的病情，争取子女的理解与支持，符合空巢老人走访的沟通要求；（2分）其次，在上门条件下，完成基础体格检查，比如直腿抬高试验、腰部压痛检查，评估病情严重程度，排除急性骨折、肿瘤等急危重症；（2分）第三，因为老人不愿去医院，先给予基础的针灸推拿干预缓解症状，比如点按肾俞、腰阳关、委中、阳陵泉，艾灸腰部阿是穴，轻柔滚法放松腰部肌肉，操作避免重力度扳法，防止加重损伤；（2分）最后，告知老人如果干预1-2天症状没有缓解，一定要协助老人联系村医或者安排上级医院检查，纳入后续重点随访，定期上门跟进病情。（2分）（3）居家保健建议：第一，指导老人居家用温毛巾或者艾灸盒艾灸腰部痛点和委中穴，每周3-5次，每次15-20分钟，注意保暖避免受凉；（2分）第二，教老人简单的腰部功能锻炼动作，比如五点支撑，每天练习2组，增强腰部肌肉力量，日常避免弯腰搬重物，不要长时间久坐，跳广场舞的时候避免过度弯腰扭腰的动作；（2分）第三，指导老人每天自行按揉腰部和小腿痛点，每次10分钟，促进血液循环，如果出现疼痛加重、小便异常、肌力下降等情况，立即告知村医去医院检查。（2分）2.（1）适合。原因：中风后遗症恢复期，肌张力增高和肢体功能障碍是针灸推拿干预的优势适应症，针灸推拿可以降低肌张力，改善肢体运动功能，提高患者的生活自理能力；（3分）其次，针灸推拿操作成本低，不需要大型设备，适合经济条件差的农村家庭，上门操作方便，家属经过培训也可以掌握简单操作，适配该患者的家庭情况；（2分）该患者已经进入恢复期，病情稳定，没有针灸推拿的禁忌症，适合长期干预。（2分）（2）干预方案分为每周上门走访干预和家属居家操作两部分：①上门干预部分：每周上门2次，操作流程为：首先针刺右侧曲池、手三里、外关、合谷、环跳、足三里、丰隆、太冲等穴位，平补平泻，留针20分钟，起针后给予轻柔滚法、揉法放松右侧痉挛肌肉，上肢重点放松屈肌，下肢重点放松伸肌，点按上述穴位，然后对痉挛肌肉进行缓慢被动牵拉，每次操作30分钟左右，只需要消耗低成本的一次性针灸针，不会给家庭造成额外负担；（5分）②居家康复部分：教患者妻子每天给患者操作1次，每次20分钟，操作内容为：简单的揉法、捏法顺着患者右侧肢体肌肉走行放松，重点对手部穴位进行按揉，帮助患者活动手指关节，每天帮助患者练习站立和缓慢行走10分钟，同时指导患者进行健侧带动患侧的主动功能锻炼，每天练习抓握动作，从抓软物开始逐步增加难度；（5分）③随访保健：把该患者纳入重点民情走访随访对象，每两周随访一次，根据患者功能恢复情况调整康复方案，告知患者日常注意饮食清淡，控制血压血糖，有突发病情变化及时转诊，整个方案成本低、操作门槛低，完全适配农村低收入家庭的实际需求。（3分）四、综合实践题参考答案（1）本次民情走访活动的专业服务内容框架主要分为三个部分：第一部分，基础健康筛查与专项档案建立，针对走访的特殊群体，逐一上门对接，重点筛查疼痛类疾病、中风后遗症、退行性骨关节病、青少年近视等针灸推拿优势病种，建立专门的健康管理档案，对低保户、特困户、失能半失能群体做重点标记，优先安排免费干预服务；（7分）第二部分，分类分层干预服务：针对空巢老人的腰腿痛、颈椎病、失眠等常见慢性病，提供每周一次的免费针灸推拿干预，同时根据老人的接受能力，教会老人简单易操作的居家保健方法；针对留守儿童的近视、消化不良、遗尿等常见问题，优先选用推拿干预，减少针刺带来的不适，教给家长日常操作的方法，帮助孩子改善症状；针对残疾人的肢体疼痛、功能障碍，一对一制定个性化康复方案，定期上门随访调整方案；针对外来务工人员的颈肩腰劳损，开展流动义诊干预，普及日常保健知识；（8分）第三部分，基层健康普及宣教，印制图文并茂、语言通俗的简易宣传手册，把不同常见病的日常自我按摩、艾灸方法用示意图标注出来，发放给走访群众，让普通群众可以在家操作，解决常见的轻症健康问题，发挥针灸推拿的预防保健作用。（5分）（2）针对不同特殊群体的操作与沟通规范：第一，针对空巢老人，沟通上要放慢语速、放大音量，尽量用生活化的语言代替专业术语，让老人能听懂，操作上力度要偏轻柔，根据老人的耐受度调整力度，有高血压、心脏病等基础疾病的老人，操作前先询问近期身体状况，避免强刺激，操作前要搓暖双手，避免冰冷刺激老人皮肤；（5分）第二，针对留守儿童，沟通上要亲切温和，用孩子感兴趣的话题消除紧张感，操作力度要更轻，能通过推拿解决的问题尽量不用针刺，必须针刺的选用细针轻刺，减少孩子的恐惧，操作前必须征得家长的同意，保护孩子的隐私与安全；（5分）第三，针对低保户、残疾人等困难群体，沟通上