2026年医院院感防控及传染病强化考核试题及答案

2026年医院院感防控及传染病强化考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年12月国家卫生健康委修订发布的《医疗机构院感防控基本规范》，普通住院患者入院后需完成感染风险初始筛查的最长时限是（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时2.2026年我国现行法定传染病共分甲、乙、丙3类，合计（）种，其中2024年新增的人偏肺病毒感染被列为丙类传染病A.39B.40C.41D.423.根据2025版《医务人员手卫生规范》，接触疑似或确诊高致病性呼吸道传染病（如新型甲型H5N1禽流感）患者时，手卫生消毒的作用时间不少于（）A.15sB.20sC.30sD.60s4.根据2025年《全国医疗机构多重耐药菌感染防控专项行动方案》，新增纳入国家重点监测范围的多重耐药病原体是（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.耐多药耳念珠菌C.碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌D.超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌5.2026年全国院感防控工作要点要求，定点医院发热门诊空气净化系统的最低换气次数标准为（）A.6次/小时B.10次/小时C.12次/小时D.15次/小时6.医务人员接触猴痘患者破溃皮肤分泌物发生职业暴露后，暴露后预防服药的最长时限为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时7.根据2025版《医疗废物分类目录》，乙类乙管传染病确诊或疑似患者产生的生活垃圾应归类为（）医疗废物处置A.感染性B.病理性C.损伤性D.化学性8.针对诺如病毒聚集性疫情的污染环境消毒，含氯消毒剂的最低使用浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L9.2026年医疗机构工作人员强制免疫接种清单中，不属于每年必接种的疫苗种类是（）A.流感疫苗B.新冠病毒疫苗加强针C.乙肝疫苗加强针（抗体滴度不足者）D.水痘疫苗10.根据最新院感暴发报告管理要求，医疗机构发现疑似或确认院感暴发事件后，需在（）内上报属地卫生健康行政部门及疾控中心A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时11.对于确诊的新型甲型H5N1禽流感患者，医疗机构应采取的隔离防护方式为（）A.空气隔离+接触隔离B.飞沫隔离+接触隔离C.空气隔离+飞沫隔离D.仅空气隔离12.洁净手术室空气消毒效果监测的合格标准为自然沉降法菌落总数（）A.≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）B.≤4cfu/（30min·直径9cm平皿）C.≤10cfu/（15min·直径9cm平皿）D.≤10cfu/（30min·直径9cm平皿）13.医务人员进入负压病房护理呼吸道传染病危重症患者时，不需要佩戴的防护用品是（）A.医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.一次性隔离衣D.双层乳胶手套14.法定传染病报告卡填写错误或诊断发生变更时，订正报告的完成时限为诊断变更后（）内A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时15.2026年普通病区陪护人员管理要求中，非定点医院普通病区陪护人员需持（）方可进入病区陪护A.24小时内新冠病毒核酸阴性证明B.48小时内新冠病毒核酸阴性证明+体温正常C.7天内感染性疾病健康筛查合格证明+每日体温监测正常D.14天内无中高风险地区旅居史16.进入人体无菌组织、接触破损皮肤黏膜的内镜属于高度危险性物品，使用前需达到的消毒/灭菌水平为（）A.低度风险，清洁即可B.中度风险，中水平消毒C.高度风险，灭菌水平D.高度风险，高水平消毒17.医务人员发生乙肝病毒表面抗原阳性患者血液污染的锐器伤后，乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml者，需在暴露后（）内注射乙肝免疫球蛋白A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时18.传染病定点医院污水排放的接触池出口总余氯监测合格标准为（）A.0.5mg/L以下B.2-8mg/LC.6.5-10mg/LD.10mg/L以上19.普通病区床头柜、门把手、呼叫器等高频接触物表的日常消毒最低频次为（）A.每日1次B.每日2次C.每3天1次D.每周1次20.医疗机构内同一区域短时间内出现（）及以上诺如病毒感染病例，需启动聚集性疫情应急响应A.2例B.3例C.5例D.10例二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年全国院感防控工作要点明确要求医疗机构重点防控“两大类三重点”传染病，其中“两大类”指的是（）A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.血源传播性传染病D.虫媒传播性传染病E.新发突发输入性传染病2.2025年国家卫健委新增纳入医疗机构院感防控强制全员培训的内容包括（）A.耐多药耳念珠菌感染识别与防控B.猴痘病例筛查与个人防护C.新型甲型H5N1禽流感应急处置D.埃博拉出血热常规防控E.2025版医疗废物分类目录解读3.关于医用防护口罩的使用规范，以下说法正确的有（）A.每次佩戴进入污染区域前必须开展密合性测试B.接触多个同类确诊传染病患者时，口罩可连续使用4小时C.口罩出现污染、潮湿、破损时需立即更换D.可在医用防护口罩外层加戴外科口罩提升防护效果E.离开污染区域后应先摘除口罩再开展手消毒4.以下属于医疗机构院感暴发预警指标的有（）A.3天内同一病区出现2例同种同源多重耐药菌感染确诊病例B.1周内同一科室出现3例以上不明原因发热伴呼吸道症状病例C.24小时内同一病区出现2例诺如病毒感染呕吐、腹泻病例D.1周内ICU出现4例确诊呼吸机相关性肺炎病例E.3天内新生儿科出现2例普通皮肤脓疱疹病例5.针对输入性疟疾的院感防控措施，以下说法正确的有（）A.对来自非洲、东南亚等高疟区的发热患者，常规开展疟原虫抗原筛查B.确诊疟疾病例需采取昆虫隔离措施，病房内设置防蚊灭蚊设施C.医务人员开展有创操作时需做好个人防护，避免血液暴露D.发生疟疾职业暴露后需在24小时内服用预防性抗疟药物E.疟疾病例产生的所有医疗废物均按感染性废物分类处置6.以下属于高风险科室院感防控额外要求的有（）A.发热门诊医务人员每7天开展1次新发传染病核酸筛查B.ICU医护人员每年至少接受2次院感防控专项培训并考核合格C.新生儿科非诊疗相关人员严禁进入核心诊疗区域D.口腔科患者开展侵入性诊疗操作前需用1%过氧化氢溶液含漱E.内镜中心每季度开展1次内镜消毒效果全项目监测7.以下符合2025版《医疗废物分类目录》处置要求的有（）A.少量药物性废物可混入感染性废物处置，但需在标签上明确标注B.新冠病毒、猴痘等传染病患者使用后的一次性口罩属于感染性废物C.截肢手术产生的患者肢体、胎盘等属于病理性废物D.批量废弃的汞温度计、血压计属于化学性废物，需交由有资质的机构处置E.采血针、手术刀片等锐器使用后需立即放入防刺、防渗漏的锐器盒内8.以下消毒剂可有效灭活耐多药耳念珠菌的有（）A.75%医用乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L含氯消毒剂D.1%过氧乙酸溶液E.500mg/L二氧化氯消毒剂9.法定传染病报告卡的填报要求包括（）A.甲类及按甲类管理的乙类传染病需在诊断后2小时内完成上报B.乙类乙管、丙类传染病需在诊断后24小时内完成上报C.14岁以下儿童病例需同时填写监护人姓名及有效联系方式D.诊断发生变更、病例转归为死亡时，需在24小时内完成订正报告E.死亡病例需明确填写死亡日期及直接死亡原因10.医疗机构发生院感暴发事件后，应采取的处置措施包括（）A.立即对确诊病例、疑似病例采取单间隔离措施，暂停新患者收入B.组建流调专班开展流行病学调查，排查所有密切接触者C.对污染的诊疗环境、医疗器械、物品表面开展全面终末消毒D.必要时暂停相关科室诊疗活动，防止疫情进一步扩散E.24小时内上报上级卫生健康行政部门及疾控中心三、判断题（每题1分，共10分）1.2026年全国院感防控要求所有二级以上医疗机构的发热门诊必须独立设置，具备独立的通风、挂号、缴费、检验、取药通道，不得与普通门诊共用公共区域。（）2.医务人员按要求完成新冠病毒疫苗加强针接种后，接触新冠病毒感染患者时可仅佩戴外科口罩，无需使用医用防护口罩。（）3.耐多药耳念珠菌感染确诊患者需采取接触隔离措施，尽可能安置在单人隔离病房，严格限制陪护和探视人员。（）4.医疗机构医疗废物处置的登记、台账资料至少需保存3年备查。（）5.普通病区出现1例散发性甲型流感确诊病例时，无需对同病区其他患者、陪护、医务人员开展病毒筛查和健康监测。（）6.医务人员进入负压病房缓冲间时，应先开启缓冲间通风设施，再开启内门进入病房区域。（）7.传染病预检分诊点工作人员日常值守时仅需佩戴医用外科口罩、一次性工作帽即可，无需使用医用防护口罩。（）8.使用中紫外线消毒灯的照射强度不得低于70μW/cm²，低于该标准时需及时更换。（）9.丙类传染病发病率高、病死率低，医疗机构发现后无需上报疾控中心。（）10.一次性使用的无菌医疗器械经高水平消毒后可重复使用于经济困难的患者。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例一：2026年3月，某三级甲等医院呼吸内科病区3天内陆续上报5例发热伴咳嗽、咽痛、流涕病例，经呼吸道病毒核酸检测，5例均为甲型H3N2流感病毒阳性，其中3例为住院超过72小时的住院患者，2例为病区陪护人员。流行病学调查显示，该5例患者均接受过同一名责任护士的护理操作，该责任护士3天前已出现轻微咽痛、鼻塞症状，因症状较轻未上报科室，仍正常在岗工作，操作时仅常规佩戴医用外科口罩，未做其他防护。请回答以下问题：（1）该事件是否属于院感暴发？请说明判定依据。（2）该事件暴露了哪些院感防控漏洞？（3）应采取哪些针对性处置措施？2.案例二：2026年5月，某口岸城市三级医院急诊科接诊1例自西非归国的发热患者，主诉发热、全身皮疹、颌下淋巴结肿大7天，伴破溃性皮疹2天，接诊医生结合流行病学史高度怀疑为猴痘病例，立即将患者转入独立隔离观察室，后续样本经疾控中心复核确诊为猴痘病例。流调显示，该患者在急诊科停留期间共接触3名接诊医护人员、2名同候诊区的其他就诊患者，所有接触人员均未采取有效防护措施。请回答以下问题：（1）接诊疑似猴痘病例时，医务人员应采取哪些个人防护措施？（2）该事件的密切接触者判定标准是什么？应对密接采取哪些管理措施？（3）针对该患者停留过的急诊科区域，应采取哪些终末消毒措施？参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.C6.C7.A8.B9.D10.A11.A12.A13.C14.B15.C16.C17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABE2.ABCE3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.BDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、案例分析题1.案例一参考答案：（1）该事件属于院感暴发，判定依据：根据2025版《医疗机构院感防控基本规范》，短时间内同一病区出现3例及以上同种同源的医院感染病例即可判定为院感暴发。本次事件3天内呼吸内科病区累计出现5例甲型H3N2流感确诊病例，其中3例为住院超过72小时的患者，感染发生在住院期间，传染源为带病上岗的责任护士，属于典型的院内获得性感染暴发事件。（3分）（2）暴露的院感防控漏洞：①医务人员健康监测制度落实不到位，科室未要求医务人员出现呼吸道症状后立即上报，导致带病上岗的医务人员成为传染源；②个人防护措施落实不到位，呼吸内科属于呼吸道传染病高风险科室，护士护理操作时未规范佩戴医用防护口罩，造成病毒交叉传播；③陪护人员管理缺位，未对陪护人员开展日常健康监测，陪护人员感染后未被及时发现；④院感预警机制不灵敏，首例感染病例上报后未及时开展流行病学排查，导致疫情在3天内持续扩散。（3分）（3）处置措施：①病例隔离：立即将5例确诊患者进行隔离，住院患者安置在单人隔离病房，陪护人员转至专门隔离点观察，暂停呼吸内科病区新患者收入，限制人员进出；②密接排查：对同病区所有住院患者、陪护、医务人员开展全面排查，连续7天监测体温和呼吸道症状，第1、3、7天分别开展流感病毒核酸筛查，出现症状者立即隔离处置；③环境消毒：对呼吸内科病区开展全面终末消毒，物表用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，空气用空气消毒机连续消毒2小时，消毒后通风换气；④制度整改：完善医务人员健康监测制度，要求所有工作人员出现发热、呼吸道症状后必须立即上报，离岗休息，严禁带病上岗；强化陪护人员管理，每日开展2次体温监测，出现症状立即停止陪护；⑤培训考核：对全体医务人员开展呼吸道传染病防控专项培训，重点强化手卫生、个人防护、院感暴发报告流程等内容，培训后全员考核合格方可上岗；⑥按时上报：在事件确认后2小时内上报属地卫生健康行政部门和疾控中心，配合开展后续调查处置工作。（4分）2.案例二参考答案：（1）接诊疑似猴痘病例的个人防护措施：①执行三级防护标准，佩戴医用防护口罩、一次性防护面屏/护目镜、一次性医用防护服、双层乳胶手套、防水靴套、一次性工作帽；②所有操作严格执行手卫生，接触患者破溃皮疹、分泌物时需额外加戴无菌手套；③尽可能使用一次性诊疗器械，重复使用的器械使用后先浸泡消毒再送供应室灭菌处理；④接诊全程严禁无关人员进入隔离诊室，诊疗结束后按规范顺序脱摘防护用品，所有使用过的防护用品均按