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文档简介

2026年医院心理重点测试题库专项附答案单项选择题1.2026年卫健委发布的《基层医疗机构心理服务规范》中要求,首次就诊的不明原因躯体不适患者,常规心理筛查覆盖率需达到()A.70%B.85%C.95%D.100%答案:D2.针对新型冠状病毒感染后迁延性情绪障碍患者,临床评估中优先采用的特异性筛查工具是()A.抑郁自评量表SDSB.长新冠情绪症状筛查量表(LC-PHQ-9修订版2025)C.焦虑自评量表SASD.90项症状清单SCL-90答案:B3.采用2025年修订版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-R)对65-74岁老年群体进行认知障碍初筛,受教育年限≥12年的群体,阳性判定临界值为低于()分A.26B.27C.28D.29答案:C4.针对有明确自杀计划的高风险患者,按照2026版《医疗机构心理危机干预操作指南》要求,首次干预后随访间隔不得超过()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B5.临床心理科接诊伴有躯体形式障碍的慢性病患者时,采用“共情式回应”的核心要求是()A.优先告知患者检查无异常的客观结果B.先肯定患者躯体痛苦的真实性再展开心理评估C.直接建议患者转诊至精神科就诊D.告知患者症状由情绪导致无需进一步躯体检查答案:B6.2026年全国心理服务体系建设试点要求,二级以上综合医院心理科开展的团体心理辅导项目中,针对住院肿瘤患者的团体辅导单次参与人数上限为()A.8人B.12人C.16人D.20人答案:A7.针对青少年非自杀性自伤(NSSI)患者的首次评估,以下哪项不属于必评内容()A.近1个月自伤的频率、方式、诱因B.是否存在被校园欺凌、性侵害等创伤经历C.父母的婚姻关系存续状态D.是否存在自杀意念及自杀计划答案:C8.使用2025版互联网使用障碍筛查量表(IUD-S)对14-18岁青少年进行短视频成瘾评估,阳性判定的每周使用时长临界值为()A.28小时B.35小时C.42小时D.49小时答案:C9.以下哪种情况不属于心理测量伦理中“保密例外”的范畴()A.患者透露近期要对曾经霸凌自己的同学实施报复B.未成年患者透露自己长期被继父性侵C.患者透露自己存在婚外情D.患者透露自己已经购买了农药准备一周内自杀答案:C10.2026版《临床心理评估操作规范》要求,针对首次发作的重度抑郁发作患者,在启动药物治疗前必须完成的心理评估项目不包括()A.自杀风险等级评估B.双相情感障碍筛查C.甲状腺功能相关躯体指标排查D.童年创伤量表评估答案:D11.针对老年独居群体的孤独感筛查,优先采用的2025年新修订的本土化工具是()A.UCLA孤独量表B.老年孤独感简式筛查量表(C-LSI-62025)C.老年抑郁量表GDSD.生活满意度量表SWLS答案:B12.医患沟通中,面对情绪激动、指责医生漏诊的躯体形式障碍患者,以下哪种回应方式符合心理干预的基本原则()A.直接拿出检查报告证明没有漏诊B.告知患者如果不信任可以转诊其他医院C.先给患者倒一杯水,告知“我理解你现在身体不舒服,又查不出原因肯定特别着急,我们慢慢说”D.打断患者的指责,直接询问症状答案:C13.2026年《医疗机构心理服务收费指导标准》中,以下哪项不属于医保报销范围内的心理服务项目()A.抑郁障碍的认知行为治疗(CBT)B.针对普通人群的职业压力测评C.精神分裂症患者的家庭心理干预D.自杀高风险患者的危机干预答案:B14.针对产后抑郁患者的评估,以下哪项指标不属于高风险判定依据()A.爱丁堡产后抑郁量表得分≥13分B.存在伤害婴儿的意念C.近1周完全无法入睡D.丈夫每周有3天需要加班答案:D15.使用2025修订版创伤后应激障碍筛查量表(PC-PTSD-5本土化版),阳性判定的得分临界值为()A.2分B.3分C.4分D.5分答案:C16.以下哪种心理治疗方法是2026年临床指南推荐用于青少年非自杀性自伤干预的一线方法()A.精神分析治疗B.辩证行为治疗(DBT)C.家庭系统排列D.催眠治疗答案:B17.综合医院住院患者的心理筛查中,以下哪类患者不需要作为重点筛查对象()A.近3个月内经历过重大手术的患者B.诊断为高血压、糖尿病的慢性病患者C.诊断为急性上呼吸道感染的青年患者D.反复就诊、多次检查无明确阳性结果的患者答案:C18.2026版《心理测量工具使用规范》要求,临床使用的心理测评量表的常模更新周期不得超过()A.5年B.10年C.15年D.20年答案:B19.针对酒精使用障碍患者的戒断期心理评估,以下哪项是评估成瘾严重程度的核心指标()A.每日饮酒量B.饮酒年限C.停止饮酒后出现的戒断反应程度D.是否因饮酒出现过法律纠纷答案:C20.以下哪项不属于心理咨询师在临床接诊中的伦理要求()A.不得与来访者发生双重关系B.不得向来访者透露自己的个人联系方式C.不得对来访者的宗教信仰进行评判D.不得在未获得来访者同意的情况下录音录像答案:B多项选择题1.2026版《综合医院心理科建设标准》要求,心理科必须配备的筛查类量表包括()A.抑郁障碍筛查量表(PHQ-92025修订版)B.焦虑障碍筛查量表(GAD-72025修订版)C.自杀风险分级评估表D.老年认知障碍初筛量表E.儿童多动障碍筛查量表答案:ABCDE2.针对长新冠相关情绪障碍患者,临床干预中属于推荐方案的有()A.低剂量抗抑郁药物联合正念呼吸训练B.每周1次的认知行为治疗C.强制要求患者进行高强度体育锻炼D.针对睡眠障碍患者采用经颅磁刺激治疗E.家属24小时贴身看护避免患者独处答案:ABD3.以下属于青少年抑郁障碍的高风险影响因素的有()A.长期遭受校园欺凌B.家庭中存在家庭暴力C.长期使用短视频平台时长超过每周40小时D.学习成绩长期处于班级后10%E.首次恋爱分手答案:ABC4.心理评估中的保密例外情况包括()A.来访者有明确的伤害自身的计划B.来访者有明确的伤害他人的计划C.来访者存在虐待儿童、老人的情况D.来访者存在严重的违法犯罪行为E.法院要求出具来访者的心理评估报告答案:ABCDE5.2026年卫健委要求,基层医疗机构心理服务站需要配备的工作人员包括()A.持证心理咨询师B.经过心理培训的全科医生C.精神科执业医师(定期坐诊)D.专职心理干预社工E.康复治疗师答案:ABCD6.针对老年认知障碍早期患者的心理干预,以下属于有效措施的有()A.认知功能训练B.怀旧疗法C.音乐治疗D.大剂量抗精神病药物治疗E.家庭支持系统干预答案:ABCE7.以下属于非自杀性自伤行为的有()A.用小刀划伤自己的手臂B.故意撞墙导致皮肤淤青C.为了减肥过度节食导致营养不良D.反复拔自己的头发E.过量服用感冒药获得快感答案:ABD8.针对自杀高风险患者的干预措施,以下符合规范的有()A.第一时间告知患者家属风险情况,要求24小时陪护B.与患者签订不自杀协议C.避免在患者面前提及自杀相关话题D.为患者提供24小时紧急求助联系方式E.将患者安置在没有危险物品的病房答案:ABDE9.以下属于临床心理科禁止开展的项目的有()A.针对未成年人的性取向矫正治疗B.迷信类的“前世催眠”治疗C.针对焦虑障碍的森田疗法D.针对网瘾患者的电击治疗E.针对睡眠障碍的认知行为治疗答案:ABD10.2026版《心理服务伦理规范》要求,心理咨询师在接诊未成年人来访者时,以下做法正确的有()A.接诊前首先告知监护人及未成年人保密原则及保密例外B.如果未成年人透露自己有性行为,第一时间告知其监护人C.如果未成年人透露自己长期被老师猥亵,第一时间报警并告知监护人D.不得为未成年人提供婚姻情感相关的咨询服务E.未经监护人同意不得为未成年人提供超过3次的心理咨询服务答案:ACE11.针对住院癌症患者的心理干预,以下属于核心干预目标的有()A.缓解患者的焦虑抑郁情绪B.帮助患者接受疾病诊断,配合治疗C.彻底治愈患者的心理创伤D.提高患者的治疗依从性E.改善患者的生活质量答案:ABDE12.以下属于焦虑障碍的临床分型的有()A.广泛性焦虑障碍B.惊恐障碍C.社交焦虑障碍D.特定恐惧症E.强迫障碍答案:ABCDE13.使用心理测评量表时,以下做法符合规范的有()A.向来访者说明测评的目的和用途B.根据来访者的文化程度选择合适的测评工具C.为了提高诊断效率,直接根据测评结果下诊断D.告知来访者测评结果仅供参考,需要结合临床访谈E.将测评结果直接拍照发给来访者的家属答案:ABD14.以下属于2025年以来国内新研发的本土化心理测评工具的有()A.长新冠情绪症状筛查量表B.青少年数字化成瘾筛查量表C.老年认知障碍社区初筛简表D.职场压力测评量表E.产后抑郁筛查量表答案:ABC15.针对医患冲突中的情绪干预,以下做法正确的有()A.将情绪激动的患者引导至安静的单独房间沟通B.避免与情绪激动的患者发生正面争执C.优先解决患者的情绪问题,再解决具体的诉求D.直接告知患者相关规定,要求患者遵守E.必要时请医院的心理干预专员介入沟通答案:ABCE案例分析题案例1患者女,17岁,高二学生,由母亲陪同就诊,母亲代诉患者近3个月来情绪低落,经常把自己关在房间里,不想上学,上周发现患者手臂上有多处小刀划伤的痕迹,询问时患者说“活着没意思,划一下反而舒服”,进一步访谈得知,患者近半年来在学校长期被同班同学排挤,曾经被起侮辱性外号,班主任多次协调没有改善,患者不敢告诉父母,怕父母说自己“矫情”,PHQ-9量表得分18分,GAD-7得分14分,自杀风险评估为中高风险。问题1:请给出该患者的初步诊断及诊断依据。问题2:请制定该患者的干预方案。答案:问题1:初步诊断为重度抑郁发作,伴非自杀性自伤行为、社交焦虑障碍。诊断依据:①情绪低落、兴趣减退、快感缺失等抑郁核心症状持续超过3个月,符合抑郁发作病程标准;②PHQ-9得分18分,达到重度抑郁评分阈值,GAD-7得分14分达到重度焦虑评分阈值,焦虑症状与社交场景直接相关,符合社交焦虑障碍诊断标准;③存在明确的非自杀性自伤行为,持续时间超过1个月;④存在长期校园欺凌的明确应激诱因,与症状发作直接相关,排除器质性病变及物质滥用导致的情绪异常。问题2:干预方案:①风险管控:第一时间向患者及家属告知自伤、自杀风险,签订不自杀协议,要求家属24小时陪护,移除居家及随身的尖锐物品、危险药品,每周随访1次,密切监测自杀意念变化,风险升级时立即启动急诊干预;②药物干预:联系精神科医师会诊,评估后给予SSRI类抗抑郁药物治疗,每2周监测药物不良反应及症状改善情况,调整用药剂量;③心理干预:采用辩证行为治疗(DBT)作为一线干预方法,每周1次个体治疗,重点提升患者情绪调节能力、人际沟通能力,同时每月开展2次家庭治疗,调整家长的沟通模式,引导家长放弃“指责式”教育,给予患者充足的情感支持;④环境干预:征得患者及家属同意后,对接学校心理教师及班主任,制定校园欺凌专项解决方案,必要时为患者办理休学或转学手续,彻底移除应激源;⑤辅助干预:指导患者学习正念呼吸、渐进式肌肉放松等情绪调节技巧,急性焦虑发作时可快速缓解症状,鼓励患者发展绘画、音乐等兴趣爱好,拓展情绪宣泄渠道。案例2患者男,68岁,退休教师,由女儿陪同就诊,女儿代诉患者近1年来记忆力明显下降,经常忘记关煤气、忘记带钥匙,近3个月来情绪变得暴躁,经常因为小事和家人吵架,怀疑老伴出轨,晚上睡不着,有时候半夜起来收拾东西说要“回以前的单位上班”,既往有高血压病史10年,血压控制尚可,头部CT显示轻度脑萎缩,MoCA-R量表得分24分(受教育年限16年),MMSE得分26分。问题1:请给出该患者的初步诊断及需要进一步完善的检查项目。问题2:请制定该患者的照护及干预方案。答案:问题1:初步诊断为轻度认知障碍(阿尔茨海默病前期),伴器质性精神障碍。需要进一步完善的检查:①脑脊液检测,测定Aβ42、磷酸化tau蛋白水平,明确阿尔茨海默病生物学标志物;②完善甲状腺功能、维生素B12、叶酸水平检测,排除代谢性疾病导致的认知下降;③采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估幻觉、妄想等精神症状的严重程度;④采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活自理能力,为后续照护方案制定提供依据。问题2:干预方案:①认知干预:每周开展2次认知功能训练,包括记忆力、注意力、计算力专项训练,同时搭配怀旧疗法、音乐治疗,延缓认知衰退速度;②药物干预:神经内科会诊后给予胆碱酯酶抑制剂改善认知功能,针对妄想、易激惹等精神症状,给予小剂量非典型抗精神病药物治疗,密切监测药物不良反应,避免过度镇静加重认知损伤;③心理支持:每月为家属开展1次认知障碍照护技能培训,指导家属避免与患者的妄想内容进行争辩,减少正面冲突,同时为家属提供心理疏导,缓解照护压力;④安全照护:指导家属对居家环境进行适老化改造,安装煤气报警器、智能门锁、定位手环,避免患者走失或发生意外,将刀具、药品等危险物品放置在患者无法接触的位置;⑤社会支持:对接社区老年认知障碍照护资源,鼓励家属带患者参加社区认知障碍患者互助小组,获得同伴支持,降低家属照护负担。情景实操题1.你是综合医院心理科咨询师,接到急诊会诊请求:22岁女性患者服用100片安定自杀,洗胃后生命体征平稳,清醒后拒绝与任何人交流,家属告知患者刚刚与男友分手,既往有2次自伤史。请制定危机干预流程及要点。答案:①前期准备:先与急诊医护人员沟通患者的既往史、自杀过程、是否存在其他应激事件,准备好自杀风险评估表,进入病房前请家属暂时回避,减少患者的心理压力;②关系建立:进入病房后以温和语气沟通,不要直接追问自杀原因,可表述为“我是医院的心理老师,我知道你现在特别难受,不想说话也没关系,我在这里陪你一会儿,你想说话的时候随时可以说”,全程不要评判患者的自杀行为,避免说“为了感情自杀不值得”这类否定性表述,给予患者充分的安全感;③风险评估:待患者愿意交流后,逐步评估自杀风险,包括是否仍有再次自杀的意念、是否有明确的后续自杀计划、是否已经准备相关工具、是否有未完成的牵挂等,明确风险等级;④情绪干预:引导患者宣泄负性情绪,共情其痛苦感受,帮助患者梳理自身的支持资源,比如家人的关心、未来的规划等,逐步建立活下去的希望;⑤后续衔接:与患者签订不自杀协

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