2026年儿童康复护理考核试卷(附答案)

2026年儿童康复护理考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.儿童康复护理的核心目标是（）。A.治愈患儿的原发疾病B.最大程度地恢复和改善患儿的功能状态C.替代患儿完成日常活动D.延长患儿住院时间以便观察答案B2.正常儿童独立行走的年龄一般为（）。A.6～8个月B.9～10个月C.12～15个月D.18～24个月答案C3.脑性瘫痪最常见的临床类型是（）。A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型答案A4.粗大运动功能分级系统（GMFCS）将脑瘫患儿分为（）级。A.3级B.4级C.5级D.6级答案C5.为预防压疮，脊髓损伤患儿翻身间隔时间一般为（）。A.每1小时B.每2小时C.每4小时D.每6小时答案B6.脑瘫患儿进行被动关节活动度训练时，每个关节每个方向重复的次数一般为（）。A.1～2次B.3～5次C.10～15次D.20次以上答案B7.儿童康复护理中，日常生活活动能力评估常用量表是（）。A.Bathel指数B.格拉斯哥昏迷量表（GCS）C.汉密尔顿焦虑量表D.韦氏智力测验答案A8.引导式教育的创始人是（）。A.鲍巴斯（Bobath）B.彼图（Peto）C.布伦斯特龙（Brunnstrom）D.罗塔（Rood）答案B9.脑瘫患儿常合并的视觉障碍是（）。A.色盲B.斜视C.夜盲D.青光眼答案B10.儿童康复护理中，体位摆放的基本原则是（）。A.以患儿舒适为主，不需考虑功能位B.保持良肢位，预防关节挛缩与畸形C.尽量长时间保持同一体位D.仰卧位为主，避免侧卧答案B11.丹佛发育筛查测验（DDST）适用于（）儿童的发育筛查。A.0～6岁B.0～3岁C.0～1岁D.3～6岁答案A12.脑外伤患儿急性期康复护理的重点是（）。A.尽早开始高强度步行训练B.生命体征稳定后早期体位管理与被动活动C.立即停止一切活动D.仅进行心理护理答案B13.儿童康复护理中，辅助器具使用的目的是（）。A.完全替代患儿自身功能B.补偿或辅助患儿功能，提高独立性C.方便护理人员操作D.限制患儿活动以防意外答案B14.痉挛型脑瘫患儿俯卧位时，为抑制伸肌痉挛，可在（）处垫支撑物。A.胸部与骨盆B.头部C.足底D.颈部答案A15.儿童康复护理评定的时间应当（）。A.入院时一次完成，不再重复B.贯穿康复全过程，定期复评C.出院时进行即可D.仅由医生独立完成答案B16.注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的康复护理干预重点是（）。A.行为管理与注意力训练B.大运动训练C.语言训练D.感觉统合训练答案A17.儿童康复护理中，关于游戏的作用，下列说法正确的是（）。A.游戏仅用于消磨时间，无治疗意义B.游戏是儿童康复的重要治疗手段之一C.游戏只适合低龄患儿D.游戏会干扰康复治疗的进行答案B18.脑瘫患儿进食时，为防止误吸，最适宜的体位是（）。A.仰卧位B.俯卧位C.坐位，头部中立稍前倾D.侧卧位，头部后仰答案C19.儿童康复护理中，皮肤护理的重点部位不包括（）。A.枕骨粗隆B.骶尾部C.足跟D.腹部答案D20.为促进脑瘫患儿的语言发育，康复护士应（）。A.减少与患儿交流，避免刺激B.提供丰富的语言环境，鼓励发声C.只使用手势交流D.等待患儿语言自然恢复答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.儿童康复护理的评估内容包括（）。A.运动功能B.感觉功能C.言语与吞咽功能D.心理社会状况E.家庭环境与支持系统答案ABCDE解析儿童康复护理评估是全面、多角度的，除上述选项外，还包括日常生活活动能力、认知功能等，因此五项均为正确选项。2.关于脑瘫患儿的康复护理措施，正确的有（）。A.保持良肢位B.定期进行被动关节活动度训练C.鼓励患儿主动参与日常活动D.忽视患儿的心理需求E.指导家长参与家庭康复训练答案ABCE解析脑瘫患儿常伴有情绪和行为问题，康复护理中必须重视心理支持，D选项明显错误。其余四项均为正确措施。3.儿童康复护理中，体位引流适用于（）。A.肺部感染痰液较多者B.长期卧床患儿C.呼吸功能正常者D.术后需排痰者E.所有康复患儿答案ABD解析体位引流主要用于肺部感染、痰液较多、长期卧床或术后排痰困难的患儿。呼吸功能正常且无痰液者无需引流，因此C、E错误。4.自闭症谱系障碍患儿的康复护理重点包括（）。A.社交技能训练B.语言沟通训练C.行为矫正D.感知觉统合训练E.家庭支持与指导答案ABCDE解析自闭症谱系障碍的核心障碍为社交与沟通障碍，并常伴行为问题和感知觉异常，康复护理需全面干预，同时指导家庭参与。5.儿童康复护理中，关于约束具的使用，正确的做法有（）。A.尽量不用，必须使用时需医嘱B.约束时间宜短，定时放松C.约束期间密切观察局部皮肤血运D.为省事可长时间连续约束E.向家长解释约束目的并取得同意答案ABCE解析长时间约束会导致压疮、关节挛缩、心理创伤等严重问题，D选项明显错误。其余做法均符合安全护理规范。6.脑瘫患儿常见的伴随障碍包括（）。A.智力低下B.癫痫C.视听障碍D.言语障碍E.情绪行为异常答案ABCDE解析脑瘫为脑损伤综合征，除运动障碍外，常合并智力、癫痫、视听、言语及心理行为等多种障碍，五项均为正确选项。7.儿童康复护理中，关于游戏疗法的描述正确的有（）。A.游戏是儿童表达情感的自然方式B.游戏可促进运动功能恢复C.游戏能提高患儿治疗依从性D.游戏只适合学龄期儿童E.康复护士可借助游戏观察患儿心理状态答案ABCE解析游戏适用于各年龄段儿童，可根据发育水平调整游戏形式，因此D错误。游戏在儿童康复中兼具评估、治疗与心理支持功能。8.脊髓损伤患儿康复护理中，预防泌尿系感染的措施包括（）。A.定时排尿或间歇导尿B.大量饮水C.保持会阴部清洁D.长期留置导尿并定期更换E.观察尿液性状与量答案ABCE解析长期留置导尿会增加感染风险，应尽早采用间歇导尿，故D错误。其余措施均为预防泌尿系感染的有效方法。9.儿童康复护理中，家庭康复指导的内容包括（）。A.正确的体位摆放B.简易功能训练方法C.营养与饮食护理D.心理支持技巧E.辅助器具的使用与维护答案ABCDE解析家庭是儿童康复的重要场所，家庭康复指导涉及体位、训练、营养、心理和辅具等多个方面，五项均需纳入指导内容。10.儿童康复护理中，属于安全管理内容的有（）。A.防跌倒B.防烫伤C.防误吸D.防走失E.防压疮答案ABCDE解析康复患儿常存在运动、感觉、认知等功能障碍，安全风险较高，上述五项均为康复护理安全管理的重要环节。三、判断题（每题1分，共10分）1.儿童康复护理是替代性护理，即由护士代替患儿完成日常生活活动。答案错误解析儿童康复护理是功能性护理，强调引导、协助患儿主动参与活动，而非替代。2.脑瘫患儿的智力一定低于正常儿童。答案错误解析约半数脑瘫患儿智力正常或接近正常，不能一概而论。3.早期干预对高危儿的发育有促进作用。答案正确4.儿童康复护理中，应鼓励患儿在安全范围内尝试独立活动。答案正确5.为防止患儿坠床，应使用约束带将患儿四肢固定于床栏上。答案错误解析滥用约束带会限制患儿活动、影响功能恢复，并可能导致损伤，应尽量避免或遵医嘱规范使用。6.脊髓损伤患儿在损伤平面以下出现皮肤出汗、潮红、头痛时，应警惕自主神经反射亢进。答案正确7.儿童康复护理评定只需在入院时进行一次，无需复评。答案错误解析康复评定应贯穿康复全过程，定期复评以调整护理方案。8.游戏是儿童康复护理中一种有效的治疗手段。答案正确9.辅助器具应在患儿功能障碍出现后再考虑使用，越晚越好。答案错误解析辅助器具应适时介入，过晚使用可能延误功能恢复、加重继发性畸形。10.儿童康复护理中，应关注患儿家长的心理状况并提供支持。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述儿童康复护理的基本原则。答案(1)早期干预原则，尽早发现、尽早评估、尽早干预；(2)全面康复原则，兼顾运动、感觉、言语、认知、心理与社会适应等多方面；(3)主动参与原则，鼓励患儿主动参与训练，避免完全替代；(4)家庭参与原则，指导家长掌握康复知识与技能，使康复融入日常生活；(5)个体化原则，根据患儿的年龄、发育水平、功能障碍特点制定个性化护理方案。2.简述脑瘫患儿体位管理的目的与常用体位。答案目的：(1)抑制异常姿势反射与肌张力；(2)预防关节挛缩、畸形与压疮；(3)促进正常运动发育与功能活动。常用体位：仰卧位（四肢呈对称性屈曲外展位）、俯卧位（可在胸前垫枕支撑）、侧卧位（双侧交替）、良肢位坐位与立位等。3.简述儿童康复护理评定的主要内容。答案(1)一般资料与病史，包括出生史、生长发育史、疾病史等；(2)运动功能，包括粗大运动、精细运动、肌力、肌张力、关节活动度；(3)感觉功能，包括视觉、听觉、触觉、本体感觉等；(4)言语与吞咽功能；(5)认知与心理社会功能；(6)日常生活活动能力；(7)家庭环境与社会支持系统。4.简述康复护士在儿童康复团队中的角色与职责。答案(1)评估者：参与患儿功能评估并动态观察病情变化；(2)护理实施者：执行体位管理、皮肤护理、营养护理、排泄护理等基础与专科护理措施；(3)康复训练协助者：配合治疗师实施运动、言语、作业等训练，并将训练融入日常护理；(4)教育与指导者：对患儿及家长进行康复知识宣教与技能指导；(5)沟通与协调者：在康复团队中传递信息，协调各专业间合作；(6)心理支持者：为患儿及家长提供心理支持与情感关怀。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患儿，男，3岁，诊断为痉挛型双瘫脑瘫，GMFCSⅢ级。患儿双下肢内收肌、腘绳肌、小腿三头肌张力增高，站立时足尖着地，双足内翻，可独坐，不能独站与独走。患儿性格内向，怕见陌生人，其母亲因长期照护患儿感到焦虑和疲惫。问题：(1)请列出该患儿目前存在的主要护理问题。（6分）(2)请制定该患儿的康复护理计划。（9分）答案：(1)主要护理问题：①躯体活动障碍——与肌张力增高、运动功能障碍有关；②有废用综合征的危险——与长期活动受限有关；③有受伤的危险——与平衡能力差、步态异常有关；④言语沟通障碍的可能——需评估语言发育情况；⑤焦虑（家长）——与长期照护压力有关；⑥社交孤立风险——与患儿性格内向、活动受限有关。(2)康复护理计划：①体位管理：保持良肢位，仰卧位时双下肢外展位，侧卧位时双膝间夹软枕，避免异常内收、内旋姿势；②被动与主动运动：每日进行双下肢关节被动活动，重点牵伸内收肌、腘绳肌和小腿三头肌，每个动作缓慢、轻柔，持续15～30秒，重复3～5次；③站立训练：借助站立架进行站立训练，每日2次，每次15～20分钟，训练时注意足底放平；④平衡与行走训练：在平行杠内进行站立平衡和迈步训练，循序渐进；⑤日常生活活动训练：指导患儿在辅助下完成进食、穿衣等自理活动，鼓励主动参与；⑥心理护理：多给予鼓励与表扬，创造轻松的交流环境，鼓励患儿表达情感，逐步增加与外界接触；⑦家长指导与支持：教会母亲日常体位摆放、被动活动与训练方法，讲解康复是一个长期过程，提供心理支持，必要时建议家长寻求心理咨询；⑧安全护理：训练时注意保护，防止跌倒，居家环境进行无障碍改造。解析：本题为典型脑瘫患儿护理案例，需从运动功能、日常生活能力、心理社会及家庭支持等多个维度进行分析。护理计划应体现早期、全面、主动参与、家庭参与等康复护理原则，注意措施的个体化和可操作性。2.患儿，女，8岁，因外伤致T10脊髓损伤，损伤平面以下感觉、运动功能丧失，大小便失禁。患儿入院后情绪低落，拒绝进食和康复训练，其父母十分焦急，反复询问"孩子还能不能站起来"。问题：(1)该患儿目前存在哪些主要护理问题？（6分）(2)请提出相应的康复护理措施。（9分）答案：(1)主要护理问题：①躯体活动障碍——与脊髓损伤所致截瘫有关；②排尿排便异常——与神经源性膀胱、肠道功能障碍有关；③有皮肤完整性受损的危险——与感觉丧失、长期卧床有关；④有感染的危险——与泌尿系引流、排痰不畅有关；⑤焦虑、抑郁（患儿）——与突遭外伤、功能丧失有关；⑥知识缺乏（家长）——缺乏脊髓损伤康复与预后相关知识。(2)康复护理措施：①体位与皮肤护理：每2小时翻身一次，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，每日检查骨突处皮肤，预防压疮；②膀胱功能训练：尽早拔除留置导尿，行间歇导尿，每4～6小时一次，指导患儿记录饮水量与尿量，训练自主排尿反射；③肠道功能训练：定时排便，指导家长进行腹部按摩，合理调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，预防便秘；④呼吸功能训练：指导患儿进行深呼吸、有效咳嗽训练，预防肺部感染；⑤被动关节活动：每日对双下肢进行全范围被动活动，防止关节挛缩与深静脉血栓形成；⑥心理护理：主动与患儿沟通，倾听其感受，