2026年风湿免疫科护理考试试题(附答案)

2026年风湿免疫科护理考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共50分）1.系统性红斑狼疮（SLE）最常见的死亡原因是？A.肾衰竭B.严重感染C.心力衰竭D.狼疮脑病答案A2.类风湿关节炎（RA）关节疼痛的特点除外？A.对称性B.持续性C.关节晨僵D.游走性答案D3.痛风急性发作期首选的消炎镇痛药物是？A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠答案C4.系统性红斑狼疮患者典型的面部皮疹描述为？A.环形红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.玫瑰疹答案B5.关于类风湿关节炎的手部特征性畸形，下列哪项不正确？A.天鹅颈样畸形B.尺侧偏斜C.杵状指D.纽扣花样畸形答案C6.痛风患者饮食护理中，应严格限制摄入的食物是？A.牛奶B.鸡蛋C.动物内脏D.新鲜蔬菜答案C7.系统性硬化病（硬皮病）最具特征性的皮肤表现是？A.雷诺现象B.面具脸C.皮肤钙质沉着D.肢端硬化答案B8.强直性脊柱炎最常见的首发症状是？A.足跟痛B.腰背痛C.膝关节痛D.髋关节痛答案B9.干燥综合征患者口干严重时，护理措施不包括？A.鼓励多饮水B.经常漱口C.保持口腔清洁D.口服阿托品答案D10.长期应用糖皮质激素治疗的风湿病患者，下列护理措施错误的是？A.补充钙剂和维生素DB.给予低盐、低蛋白饮食C.监测血糖和血压D.饭后服用以减少胃肠道反应答案B11.类风湿关节炎活动期关节护理，下列哪项不妥？A.保持功能位B.局部热敷C.关节制动D.剧烈运动以防止肌肉萎缩答案D12.痛风性关节炎急性发作时，受累部位局部护理禁忌？A.抬高患肢B.局部冷敷C.局部热敷D.卧床休息答案C13.系统性红斑狼疮患者出现脱发护理，正确的是？A.嘱患者避免染发、烫发B.每日用温水洗头C.强行梳理以促进血液循环D.使用强碱性洗发水答案A14.成人Still病的临床特征是？A.高热、皮疹、关节痛B.低热、盗汗、消瘦C.面部红斑、蛋白尿D.雷诺现象、皮肤硬化答案A15.抗核抗体（ANA）滴度升高最常见于？A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.痛风答案B16.下列哪项指标是反映类风湿关节炎活动度的指标？A.血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）B.血红蛋白C.血小板计数D.白细胞计数答案A17.痛风患者血尿酸控制的目标值一般为？A.<B.<C.<D.<答案A18.使用环磷酰胺（CTX）治疗风湿病时，最主要的副作用是？A.出血性膀胱炎B.肝损害C.脱发D.骨髓抑制答案A19.雷诺现象的典型发作过程是？A.苍白-发绀-潮红B.潮红-发绀-苍白C.发绀-苍白-潮红D.潮红-苍白-发绀答案A20.系统性红斑狼疮肾炎患者，饮食原则为？A.高蛋白、高盐B.低蛋白、低盐C.高脂肪、高热量D.正常饮食答案B21.皮肌炎患者最具特征性的皮肤损害是？A.Gottron征B.向阳疹C.技工手D.网状青斑答案A22.骨关节炎主要累及的关节是？A.远端指间关节B.膝关节、髋关节等负重关节C.腕关节D.踝关节答案B23.下列关于风湿性疾病患者的心理护理，错误的是？A.倾听患者诉说B.鼓励患者表达情感C.告知疾病无法治愈，放弃治疗D.建立社会支持系统答案C24.甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎，最常见的严重不良反应是？A.肝功能损害B.肺间质纤维化C.胃肠道反应D.口腔溃疡答案B25.系统性红斑狼疮患者病情活动时，下列哪项指标最敏感？A.补体C3、C4降低B.白细胞升高C.血小板升高D.血红蛋白升高答案A26.痛风患者急性关节炎期最常见的受累关节是？A.膝关节B.第一跖趾关节C.踝关节D.腕关节答案B27.下列哪项不是强直性脊柱炎的体征？A.枕墙距增大B.Schober征阳性C."4"字试验阳性D.浮髌试验阳性答案D28.混合性结缔组织病（MCTD）的特征性抗体是？A.抗RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗dsDNA抗体D.抗SSA抗体答案A29.类风湿关节炎患者晨僵持续时间一般大于？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案B30.系统性红斑狼疮患者禁用的药物是？A.青霉素B.头孢菌素C.磺胺类药物D.阿司匹林答案C31.对于风湿性疾病患者的关节功能锻炼，描述正确的是？A.急性期应加强锻炼B.缓解期应避免锻炼C.循序渐进，持之以恒D.疼痛剧烈时强行锻炼答案C32.干燥综合征患者出现眼干时，首选的人工泪液主要成分是？A.抗生素眼药水B.糖皮质激素眼药水C.羟甲基纤维素D.缩瞳剂答案C33.下列哪项检查对诊断类风湿关节炎最有价值？A.类风湿因子（RF）B.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）C.血沉D.C反应蛋白答案B34.系统性红斑狼疮患者妊娠指征，下列哪项是错误的？A.病情稳定至少6个月B.泼尼松用量<C.无重要脏器损害D.妊娠期间立即停用所有药物答案D35.痛风患者大量饮水的主要目的是？A.稀释血液B.促进尿酸排泄C.补充水分D.降低体温答案B36.贝赫切特病（白塞病）最常见的临床表现是？A.复发性口腔溃疡B.生殖器溃疡C.眼炎D.皮肤结节红斑答案A37.使用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，最需警惕的副作用是？A.胃肠道溃疡出血B.肝损害C.肾损害D.皮疹答案A38.多发性肌炎患者最主要的护理诊断是？A.疼痛B.躯体移动障碍C.有感染的危险D.皮肤完整性受损答案B39.下列关于骨关节炎的护理，错误的是？A.肥胖者应减轻体重B.避免长时间跑、跳、蹲C.使用拐杖或助行器减轻负重D.尽量减少关节活动答案D40.系统性红斑狼疮血液系统受累最常见的表现是？A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.全血细胞减少答案C41.抗Sm抗体阳性对下列哪种疾病诊断具有特异性？A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.硬皮病答案B42.风湿性疾病患者使用生物制剂治疗时，注射部位护理正确的是？A.注射后可立即热敷B.注射部位应轮换C.出现红肿热痛无需处理D.注射前无需皮肤消毒答案B43.下列哪项不是痛风发作的诱因？A.饮酒B.高嘌呤饮食C.受寒D.服用别嘌醇答案D44.系统性红斑狼疮患者出现精神神经症状（狼疮脑病）时，护理措施不包括？A.安置患者于重症监护室B.给予高蛋白饮食C.保持呼吸道通畅D.防止坠床和自伤答案B45.类风湿结节常见于？A.关节伸侧B.关节屈侧C.腹部D.面部答案A46.确诊痛风的主要依据是？A.血尿酸升高B.关节红肿热痛C.滑囊液查见尿酸盐结晶D.X线检查见骨质破坏答案C47.风湿性疾病患者长期卧床，为预防压疮，下列哪项措施不妥？A.每2小时翻身一次B.保持床单位清洁干燥C.骨突处垫软枕D.使用热水袋局部保暖答案D48.抗磷脂抗体综合征的临床特征是？A.动静脉血栓形成、病态妊娠、血小板减少B.反复口腔溃疡、眼炎C.雷诺现象、肺动脉高压D.肌无力、皮疹答案A49.下列关于糖皮质激素的撤药原则，正确的是？A.症状缓解后立即停药B.快速减量至停药C.逐渐减量，维持量宜小D.长期用药可突然停药答案C50.对风湿性疾病患者疼痛评估，最常用且有效的工具是？A.视觉模拟评分法（VAS）B.面部表情疼痛量表C.数字评分法（NRS）D.言语描述量表答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.系统性红斑狼疮的诱发因素包括？A.阳光照射B.感染C.妊娠D.精神创伤E.某些药物（如肼苯达嗪）答案ABCDE2.类风湿关节炎关节受累的特点包括？A.对称性B.小关节为主C.有晨僵D.晚期可导致关节畸形E.游走性答案ABCD3.痛风患者饮食护理应避免摄入高嘌呤食物，下列哪些属于高嘌呤食物？A.动物内脏B.海鲜（如沙丁鱼、凤尾鱼）C.浓肉汤D.啤酒E.新鲜水果答案ABCD4.糖皮质激素长期用药的副作用包括？A.向心性肥胖B.高血压C.糖尿病D.骨质疏松E.诱发或加重感染答案ABCDE5.强直性脊柱炎的X线特征包括？A.韧带钙化（竹节样脊柱）B.骶髂关节破坏C.脊柱呈"方形椎"D.关节间隙狭窄E.软骨下骨质硬化答案ABCD6.风湿性疾病患者的病情观察要点包括？A.关节疼痛的部位、性质、程度B.皮肤黏膜损害情况C.体温变化D.药物不良反应E.患者心理状态答案ABCDE7.系统性红斑狼疮患者出现肾功能损害时的护理措施包括？A.严格记录24小时出入量B.限制水、钠摄入C.低蛋白饮食D.卧床休息E.预防感染答案ABCDE8.使用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环磷酰胺）治疗时，护理注意事项包括？A.定期监测血常规B.定期监测肝肾功能C.嘱患者多饮水D.观察有无口腔溃疡E.做好避孕指导答案ABCDE9.雷诺现象患者的护理措施包括？A.注意保暖，避免受寒B.保持情绪稳定C.戒烟D.避免手指创伤E.适度按摩手足答案ABCDE10.干燥综合征患者的眼部护理措施包括？A.避免风吹和强光刺激B.经常使用人工泪液C.外出戴墨镜D.睡前涂眼膏E.定期眼科检查答案ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.所有的类风湿因子（RF）阳性者都患有类风湿关节炎。答案错误解析RF可见于正常人、其他自身免疫病及慢性感染，并非RA特异性。2.痛风是单钠尿酸盐（MSU）沉积于骨关节、肾脏及皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤。答案正确3.系统性红斑狼疮患者应避免使用含有雌激素的避孕药。答案正确4.风湿性疾病患者只要关节不痛，就不需要进行功能锻炼。答案错误解析缓解期应坚持功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节挛缩。5.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）是诊断类风湿关节炎的特异性抗体，阳性即可确诊。答案错误解析抗CCP特异性高，但诊断仍需结合临床表现和其他检查，不能仅凭抗体确诊。6.秋水仙碱不仅可以用于痛风急性发作期的治疗，也可以用于缓解期的降尿酸治疗。答案错误解析秋水仙碱主要用于急性发作期抗炎镇痛，不作为降尿酸药物。7.系统性红斑狼疮患者面部出现红斑时，应每日用热水洗脸，促进血液循环。答案错误解析应避免用热水、肥皂等刺激物洗脸，可用清水或温和洗面奶冷水或温水洗。8.骨关节炎是一种由于年龄增长、肥胖、劳损等因素导致的关节退行性病变。答案正确9.风湿性疾病患者在使用生物制剂前，必须筛查结核和肝炎。答案正确10.非甾体抗炎药（NSAIDs）主要通过抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素的合成而产生抗炎镇痛作用。答案正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述系统性红斑狼疮（SLE）患者的皮肤黏膜护理措施。答案(1)一般护理：保持皮肤清洁干燥，用温水（30∘(2)防晒护理：病室应避免阳光直射，患者外出时穿长袖衣裤，戴宽边帽或打伞，避免在烈日下活动，禁用光敏性药物和食物。(3)皮疹护理：面部或盘状红斑处，遵医嘱使用皮质类固醇霜或软膏，忌用化妆品。口腔溃疡者，加强口腔护理，餐后用漱口液漱口，避免食用辛辣刺激性食物。(4)毛发护理：脱发患者应减少洗头次数，避免染发、烫发，可用温和洗发水或生发护发素。(5)指甲护理：修剪指甲不宜过短，防止甲周感染。(6)避免皮肤刺激：穿着柔软、宽松的棉质衣物，避免皮肤摩擦和受压。(7)观察皮损：注意观察皮损形态、性质及有无感染迹象。2.简述类风湿关节炎（RA）患者的功能锻炼指导。答案(1)急性期：关节肿痛明显且伴有全身症状时，应卧床休息，但不宜完全绝对卧床，可进行简单的床上伸展运动，保持关节功能位，避免畸形。(2)缓解期：肿痛减轻后，应尽