2026年介入医学岗招聘笔试真题附答案

2026年介入医学岗招聘笔试真题附答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.介入放射学（Seldinger技术）的创始年份是？A.1940年B.1953年C.1964年D.1978年答案B2.目前临床常用的血管造影设备主要基于什么原理成像？A.计算机体层成像（CT）B.磁共振成像（MRI）C.数字减影血管造影（DSA）D.超声成像（US）答案C3.肝癌介入治疗（TACE）中，常用的化疗栓塞剂“碘化油”主要积聚在何处？A.门静脉B.肝动脉C.肿瘤血窦及毛细血管D.肝静脉答案C4.下列哪项不是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的绝对禁忌证？A.对碘造影剂过敏且不能预先处理B.未控制的严重活动性出血C.多支血管病变D.严重的左主干病变且不适合CABG答案C5.肾动脉支架植入术的适应证不包括？A.肾动脉狭窄>B.难治性高血压C.肾功能进行性减退D.肾动脉内径<3答案D6.在脑血管介入中，诊断颈动脉狭窄的金标准是？A.颈动脉超声B.头颈部CTAC.头颈部MRAD.数字减影血管造影（DSA）答案D7.下列关于股动脉穿刺点的描述，正确的是？A.腹股沟韧带上方B.腹股沟韧带下方1C.股动脉分叉处D.腹股沟韧带下方5答案B8.急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的首选介入治疗方案是？A.下腔静脉滤器植入+系统溶栓B.经导管接触性溶栓（CDT）或机械取栓C.单纯球囊扩张D.单纯支架植入答案B9.造影剂肾病（CIN）的定义是：在使用造影剂后24-72小时内，血清肌酐值较基线升高多少？A.≥0.3mg/dL(26.5B.≥0.5mg/dL(44.2C.≥1.0mg/dL(88.4D.≥0.2mg/dL(17.7答案A10.子宫动脉栓塞术（UAE）主要治疗哪种疾病？A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.宫外孕答案B11.布加综合征（BCS）的主要病理改变是？A.门静脉高压B.下腔静脉和/或肝静脉阻塞C.肝动脉硬化D.门静脉血栓形成答案B12.经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）的严重并发症不包括？A.胆道出血B.胆汁性腹膜炎C.败血症D.肝性脑病（直接由穿刺引起）答案D13.支架内再狭窄（ISR）的主要原因是？A.支架断裂B.血管内膜平滑肌细胞增生C.血管痉挛D.血栓形成答案B14.在介入手术中，肝素化的常规首剂量通常为？A.1000B.2000C.5000U（或80D.10000答案C15.主动脉夹层StanfordB型的首选治疗方法通常是？A.急诊外科开胸手术B.药物保守治疗C.主动脉腔内修复术（EVAR）D.单纯抗凝治疗答案C16.肺栓塞介入溶栓治疗的时间窗一般不超过？A.3小时B.6小时C.14天D.30天答案C17.下列哪种栓塞材料属于中长期栓塞剂？A.明胶海绵B.聚乙烯醇（PVA）颗粒C.弹簧圈D.碘化油答案B18.对于出血性脑血管病（如脑动脉瘤），首选的介入治疗技术是？A.血管内支架植入B.动脉瘤弹簧圈栓塞C.颈动脉内膜剥脱术D.经导管溶栓答案B19.经皮椎体成形术（PVP）常见的并发症是？A.肺栓塞B.骨水泥渗漏C.感染D.神经损伤答案B20.门静脉高压症导致消化道大出血时，介入急诊止血的首选方案通常是？A.脾切除术B.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）C.胃冠状静脉栓塞术（PTVE）D.三腔二囊管压迫答案B21.下列哪种情况不适合植入下腔静脉滤器？A.下肢深静脉血栓伴抗凝禁忌B.抗凝治疗中反复发生肺栓塞C.严重的、无法纠正的凝血功能障碍D.下肢大面积深静脉血栓答案C22.在DSA成像中，为了消除骨性结构的重叠影响，必须使用什么技术？A.路径图技术B.电影模式C.数字减影D.旋转血管造影答案C23.肝癌TACE术后最常见的综合征是？A.骨髓抑制B.栓塞后综合征（发热、腹痛、恶心）C.肝性脑病D.上消化道大出血答案B24.治疗颈动脉狭窄的支架植入术（CAS）中，为了预防术中斑块脱落导致脑卒中，常需使用什么装置？A.远端保护装置（滤网）B.近端封堵球囊C.临时起搏器D.也就是单纯的脑保护装置答案A25.经皮穿刺活检的禁忌证是？A.凝血功能严重障碍且未纠正B.严重肺气肿C.穿刺路径上有大血管且无法避开D.以上都是答案D26.主动脉瘤的直径达到多少时，建议进行干预治疗（如腹主动脉瘤）？A.>B.>C.≥5.0cm（或半年增长D.>答案C27.介入术中发生血管痉挛时，首选的处理药物是？A.肾上腺素B.硝酸甘油或利多卡因C.多巴胺D.阿托品答案B28.全身毒性反应最小的碘对比剂类型是？A.离子型单体对比剂B.离子型二聚体对比剂C.非离子型单体对比剂D.非离子型二聚体对比剂（等渗对比剂）答案D29.下列关于桡动脉穿刺入路的优缺点，描述错误的是？A.止血方便，并发症少B.患者舒适度高，无需卧床C.穿刺成功率高于股动脉D.容易发生血管痉挛答案C30.消化道出血的介入造影检查中，出血量达到多少时，DSA容易显示对比剂外溢？A.<B.0.5C.>D.>答案B31.输尿管支架（双J管）常见的远期并发症是？A.支架移位B.尿路感染C.支架表面结石形成D.血尿答案C32.缺血性脑卒中（脑梗死）血管内治疗（取栓）的时间窗（发病到穿刺）一般为？A.3小时内B.6小时内（前循环），部分患者可延长至24小时C.12小时内D.48小时内答案B33.在TIPS手术中，穿刺门静脉的分支通常是？A.门静脉左支B.门静脉右支C.脾静脉D.肠系膜上静脉答案B34.下列哪项不是血管内超声（IVUS）在PCI中的作用？A.评估斑块性质B.测量血管直径C.评估支架贴壁情况D.替代冠脉造影答案D35.肝癌患者Child-Pugh分级为哪级时，通常不建议进行TACE治疗？A.A级B.B级C.C级D.B级（7分）答案C36.脾功能亢进介入治疗的主要手段是？A.脾动脉栓塞术（PSE）B.脾切除C.脾动脉化疗灌注D.经皮穿刺消融答案A37.经皮穿刺神经阻滞常用的影像引导设备是？A.DSAB.CTC.MRID.超声答案B38.透析血管通路失功的主要原因是？A.血流动力学改变导致的静脉内膜增生B.感染C.穿刺不当D.血压过低答案A39.介入手术室放射防护的“三原则”是？A.时间、距离、屏蔽B.剂量、时间、距离C.屏蔽、防护、安全D.监测、记录、报警答案A40.下列关于介入术后穿刺部位压迫止血的描述，错误的是？A.桡动脉可用止血器压迫B.股动脉需确认足背动脉搏动正常C.拔管后需立即下床活动以防血栓D.股动脉穿刺后通常需卧床24小时（未使用封堵器）答案C二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.常见的血管介入路径包括？A.股动脉路径B.桡动脉路径C.肱动脉路径D.颈动脉路径（作为穿刺入路较少见，特定情况）答案A,B,C2.下列哪些是肝动脉化疗栓塞（TACE）的适应证？A.巨块型肝癌，无门静脉主干癌栓B.结直肠癌肝转移C.外科手术无法切除的小肝癌D.肝癌切除术后复发答案A,C,D3.介入手术中，碘对比剂过敏反应的急救措施包括？A.立即停止注射对比剂B.保持呼吸道通畅，吸氧C.肾上腺素皮下或肌肉注射D.地塞米松静脉推注答案A,B,C,D4.颈动脉狭窄支架植入术（CAS）的并发症可能有？A.脑卒中（卒中/TIA）B.高灌注综合征C.心动过缓/血压下降（迷走反射）D.血管痉挛答案A,B,C,D5.常用的永久性栓塞材料有哪些？A.弹簧圈B.NBCA胶C.Onyx胶D.明胶海绵答案A,B,C6.股动脉穿刺的并发症包括？A.局部血肿B.假性动脉瘤C.动静脉瘘D.腹膜后血肿答案A,B,C,D7.急性肺栓塞介入治疗（CDT或取栓）的绝对禁忌证包括？A.活动性内出血B.近期（2-4周）有脑出血史C.难以纠正的凝血功能障碍D.严重的高血压未控制答案A,B,C8.能够用于恶性肿瘤局部消融治疗的方法有？A.射频消融（RFA）B.微波消融（MWA）C.冷冻消融D.动脉灌注化疗答案A,B,C9.下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的介入治疗手段包括？A.经皮球囊血管成形术（PTA）B.支架植入术C.动脉内膜旋切术D.药物涂层球囊（DCB）答案A,B,C,D10.介入手术室常用的无菌操作要求包括？A.穿戴无菌手术衣、手套B.术区皮肤严格消毒、铺巾C.介入器械需经高温高压灭菌（部分一次性耗材除外）D.C臂机球管应用无菌套包裹答案A,B,D三、判断题（每题1分，共10分）1.Seldinger技术是经皮穿刺血管，引入导丝，通过导丝引入导管的技术，无需切开血管。答案正确2.进行TACE治疗时，必须超选择至肿瘤供血动脉，以最大限度保护正常肝组织。答案正确3.支架植入后，患者无需服用抗血小板药物。答案错误4.介入手术属于微创手术，完全没有并发症的风险。答案错误5.对比剂肾病的主要危险因素包括既往肾功能不全、糖尿病、脱水和大剂量使用对比剂。答案正确6.对于已经发生下肢深静脉血栓的患者，急性期可以进行局部按摩以促进血液循环。答案错误7.腹主动脉瘤（AAA）腔内修复术（EVAR）通常需要在腹主动脉及双侧髂动脉进行锚定。答案正确8.所有的脑出血患者都适合进行介入手术治疗。答案错误9.食管支架植入术常见的并发症是支架移位和再狭窄。答案正确10.放射工作人员年有效剂量当量限值为50mSv答案正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后双重抗血小板治疗（DAPT）的常用药物组合及一般时长。答案(1)常用药物组合：阿司匹林（Aspirin）联合一种P2Y12受体拮抗剂（如氯吡格雷Clopidogrel、替格瑞洛Ticagrelor）。(2)一般时长：•稳定性冠心病（SCD）：植入裸金属支架（BMS）至少1个月，药物洗脱支架（DES）至少6个月。•急性冠脉综合征（ACS）：无论支架类型，通常建议持续治疗至少12个月（除非有高出血风险等禁忌）。2.简述造影剂肾病（CIN）的预防措施。答案(1)筛查高危人群：术前评估肾功能，纠正脱水、低血容量。(2)水化治疗：术前及术后充分静脉补液（生理盐水），是目前最有效的预防措施。(3)最小化对比剂用量：控制对比剂总量，避免重复大剂量使用。(4)选择对比剂类型：首选等渗或低渗对比剂，避免使用高渗对比剂。(5)停用肾毒性药物：术前24-48小时停用非甾体抗炎药、二甲双胍等。(6)术后监测：密切监测48-72小时内的肾功能变化。五、病例分析题（共20分）病例：患者，男性，68岁。因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院。既往史：高血压病史10年，未规律服药；房颤病史5年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧上下肢肌力0级，病理征阳性。急诊头颅CT排除脑出血。问题：1.该患者最可能的临床诊断是什么？（4分）2.为明确脑血管闭塞情况，首选的影像学检查是什么？（4分）3.如果检查证实左侧大脑中动脉M1段闭塞，结合患者发病时间，目前首选的治疗方案是什么？（6分）4.简述该治疗方案的主要手术步骤。（6分）答案1.诊断：急性缺血性脑卒中（脑梗死）；左侧大脑半球梗死（右侧偏瘫）；心源性栓塞（房颤背景）。2.首选检查：全脑血管造影术（DSA），或头颈部CTA/CTP。3.首选方案：急诊血管内机械取栓术（如有指征，可结合静脉溶栓桥接治疗）。4.手术步骤：(1)穿刺与置鞘：通常采用股动脉或