住院医师规范化培训《外科》模拟练习题（附答案）

住院医师规范化培训《外科》模拟练习题（附答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是（）。A、血红蛋白尿B、血尿C、尿胆原（＋）D、白蛋白增高E、含铁血黄素尿正确答案：A答案解析：患者因血型不合输血后导致溶血反应，为血管内溶血，故可见血红蛋白尿。2.精索静脉曲张多发生于左侧，原因不包括（）。A、左侧精索静脉走行距离长B、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫C、左侧精索静脉注入下腔静脉D、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流正确答案：C答案解析：左侧精索静脉是汇入左侧肾静脉，并非下腔静脉。3.有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的A、可给平衡盐溶液B、可给等渗氯化钠溶液C、可给高渗氯化钠溶液D、先给含钠液体E、必须先补足容量正确答案：C4.女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在A、旋前方肌与肱桡肌止点之间B、肱二头肌止点与旋后肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间正确答案：D答案解析：前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。5.嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的A、术前不必补液扩容B、控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂C、控制心率常加用β受体阻滞剂D、控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂E、积极控制血压正确答案：A6.右下肢被机动车轧伤，具备下列哪项可以诊断为骨折A、压痛明显B、局部高度肿胀C、骨摩擦音D、下肢不能自主活动E、明显跛行正确答案：C答案解析：骨擦音为骨折专有体征。7.颈部大静脉损伤最危险的并发症是A、呼吸道阻塞B、皮下血肿C、空气栓塞D、大脑缺血E、严重出血正确答案：C8.在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是A、磷脂酶AB、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、弹力纤维酶E、胰血管舒缓素酶正确答案：B9.不属于早期低血容量性休克的临床表现是（）。A、皮肤苍白B、脉率增快C、烦躁不安D、脉压缩小E、血压下降正确答案：E答案解析：在低血容量性休克早期，由于机体有相应的代偿能力，病人的中枢神经系统兴奋性提高，交感-肾上腺轴兴奋，表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率增快、血压正常或偏高、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。而进入到休克抑制期时，才出现血压进行性下降。10.双输尿管结石并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是()A、左肾造瘘术B、右肾造瘘术C、左输尿管切开取石术D、右肾盂切开取石术E、右输尿管切开取右术正确答案：E11.伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：A、24～48小时B、48～72小时C、12～24小时D、12～18小时E、8～12小时正确答案：B12.下列外伤性脾破裂脾切除术的适应证，正确的是A、全脾破碎无法修补B、脾脏血管完全断裂，失去血供C、合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定或有颅脑外伤等D、缝合术不能有效止血或失败者E、以上都是正确答案：E13.Oddi括约肌末端通常开口于A、胰头处B、十二指肠大乳头C、十二指肠球部D、十二指肠一一空肠交界处E、空肠起始端正确答案：B14.有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确？（）A、应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B、适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选正确答案：E答案解析：经颈静脉肝内门体分流术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%，远期效果较手术而言差很多，因此手术仍是门静脉高压症治疗的首选。15.腹腔空腔脏器与实质性脏器破裂的主要区别点是：A、腹腔穿刺液性质B、有无移动性浊音C、腹膜刺激征的程度D、外伤史E、腹痛程度正确答案：A16.显示肝脏含液性病变最清晰的是A、放射性核素扫描B、逆行胰胆管造影C、B超D、腹部X线检查E、CT扫描正确答案：E17.根据B超检查估计腹腔积液的量，每lcm液平段，腹腔积液量约为（）A、50mlB、200mlC、300mlD、500mlE、800ml正确答案：D18.患者男性，因"呕血、黑便10小时"来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80／60mmHg，诊断考虑"乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克"，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热，腰、背部疼痛，呼吸困难，血红蛋白尿。该患者可能出现A、过敏反应B、发热反应C、循环系统负荷过重D、细菌污染的反应E、急性溶血反应正确答案：E19.下述关于肛瘘的描述，哪项正确？（）A、肛瘘不与肛周皮肤相通B、肛瘘多为结核菌感染所致C、肛瘘主要侵犯直肠D、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型E、肛瘘只能自愈正确答案：D答案解析：A项，大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，易破溃形成皮肤外口。B项，多为化脓性菌感染。C项，一般不穿透直肠，多穿透肛管。E项，肛瘘很难自愈。D项，肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型，超过了半数以上。20.抽样研究中，S为定值，若逐渐增大样本含量，则样本（）。A、标准误减小B、标准误增大C、标准误不改变D、标准误的变化与样本含量无关E、以上都对正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些是解除支气管痉挛的措施()A、充分给氧B、使用支气管平滑肌松弛药C、加深麻醉D、终止诱因E、使用抗组胺药正确答案：ABCDE2.我国显微外科在下列哪些专科有很大进展：A、泌尿外科B、心血管外科C、普通外科D、整复外科E、肿瘤外科正确答案：BCD3.不符合典型流行性出血热的是（）A、发热消退症状减轻B、血小板减少C、病人为主要传染源D、多使用庆大霉素抗感染E、中性粒细胞减少正确答案：ACDE4.使用Bain回路的优点有（）A、没有阻力B、没有二氧化碳滞留C、设备简单D、用低流量氧气E、需要导向活瓣正确答案：ABC5.甲状腺功能亢进手术的适应证A、继发性甲亢B、高功能腺瘤C、妊娠早期妇女D、妊娠中期妇女E、妊娠晚期妇女正确答案：ABCD答案解析：继发性甲亢及高功能腺瘤，应用药物或I治疗的效果不显著，同时还有恶变的可能，宜手术治疗。晚期妊娠，甲亢与妊娠间的相互影响已不大，待分娩后再手术。而妊娠早、中期影响大，且不适宜药131物及I治疗应早期手术。6.创伤病人麻醉诱导时发生误吸，可采取（）A、预先放置粗胃管吸引B、表面麻醉清醒气管插管C、预先诱发呕吐D、预先使用H2受体阻滞剂E、压迫环状软骨法正确答案：ABCDE7.下列哪些药物易于通过胎盘()A、吗啡B、筒箭毒碱C、三碘季铵酚D、硫喷妥钠E、地西泮正确答案：ADE8.若氧化亚氮的临界温度为36.1℃，则下列情况下它可以是液体的是（）A、30℃B、25℃C、40℃，1000个标准大气压D、50℃，2000个标准大气压E、45℃，1500个标准大气压正确答案：AB9.二尖瓣脱垂综合征多伴发于()A、高血压B、Marfan综合征C、心肌病D、冠心病E、先天性心脏病正确答案：BCDE10.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A、绞锁钉B、有限接触钢板C、AO加压钢板D、梅花针E、螺钉正确答案：ABCD答案解析：股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。11.术中体温升高对机体的影响包括()A、出现高钾血症B、出现代谢性酸中毒C、出现呼吸性碱中毒D、物质代谢加快E、出现呼吸性酸中毒正确答案：ABCD12.恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是A、不愈合B、感染C、骨折D、迟发窦道E、延缓愈合正确答案：ABCDE答案解析：感染、骨折、延缓愈合、不愈合、迟发窦道均是恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症。13.全髋关节置换术中，为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱，以下哪些措施是必要的()A、出现心动过缓时，可分次静脉注射阿托品B、置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上，必要时使用升压药C、务必及时补充失血，避免低血容量D、吸入纯氧E、为预防血压的突然下降，可静脉点滴多巴胺，以维持血压平稳正确答案：ABCDE14.小儿AyreT型装置的优点具有()A、气流量足够时可无CO2重复呼吸B、无活瓣C、呼吸阻力小D、结构简单E、湿化好正确答案：ABCD15.直疝的临床表现有A、术中检查内环位于腹壁下动脉的内侧B、压迫内环疝块仍可突出C、外环大小正常D、耻骨结节上方半球形肿块E、疝囊与精索紧连正确答案：BCD16.高位截瘫易导致下列哪些后果（）A、肺部感染B、休克C、肺水肿、肺栓塞D、呼吸困难E、神志消失正确答案：ABCD17.老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()A、术前准备不足B、术前评估不足C、麻醉药物选择错误D、夹杂病的发生率高E、除疾病以外器官功能普遍低下正确答案：DE18.理想的静脉全麻药应具备（）A、能迅速发挥作用，且苏醒期短B、易溶于水，溶液稳定，可长期保存C、对静脉无刺激性D、在体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注E、具备镇痛功效正确答案：ABCDE19.脑震荡的主要临床表现有（）A、受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢B、伤后短暂神志不清，不超过30分钟C、清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐D、逆行性健