2025年5月住院医师规范化培训《核医学科》复习题与参考答案

2025年5月住院医师规范化培训《核医学科》复习题与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.用于肾静态显像的放射性药物为99m99m99m99m99m99m99m99m99m99mA、Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc-DTPAB、Tc-(Ⅴ)-DMSA和Tc-DTPAC、Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc葡庚糖酸盐D、Tc-(Ⅴ)-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐E、Tc-DTPA和Tc-葡庚糖酸盐正确答案：C答案解析：Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐能被选择性浓聚并暂时停留于肾小管上皮细胞内，因而可以聚集并滞留在肾实质从而显像。2.“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在A、坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B、发扬大医精诚理念和人道主义精神C、以病人为中心，全心全意为人民健康服务D、以上都是正确答案：D3.有关放射性磷[P]制剂描述错误的是（）。3232323232－－32疾病A、不能置PL胶体磷酸铬进行腔内治疗B、主要分为放射性磷酸钠[P]口服溶液、放射性磷酸钠[P]注射液以及放射性胶体磷酸铬[P]注射液C、P-Na3PO4用于治疗真红细胞增多症和原发性血小板增多症D、P是β粒子发射体，β粒子的平均能量为0.695MeV，在组织中的平均射程为3.2mm，半衰期为14.3天E、P-Na3PO4还可制备成³²P敷贴器，治疗毛细血管瘤及神经性皮炎、慢性湿疹和牛皮癣等皮肤正确答案：A答案解析：将P放射性胶体直接注入体腔内，胶体颗粒将附着在体腔内壁和肿瘤组织表面，β粒子仍可对渗出液内的游离癌细胞和散播在浆膜表面的肿瘤结节进行照射，浆膜组织及其小血管和淋巴管也会受辐照而纤维化和闭塞其管腔，由此达到抑制肿瘤细胞生长和减少渗出液的目的。4.临床试验的三个组成部分是（）。A、问卷、药物、记录B、单盲、双盲、三盲C、患者、患者家属、医务人员D、研究因素、研究对象、效应指标E、以上都不是正确答案：D5.淋巴显像通常不采集下列哪一项A、断层显像B、全身显像C、局部显像D、动态显像E、延迟显像正确答案：A6.根据Bayes理论，阳性预测率公式是A、（灵敏度×流行率）÷［灵敏度X流行率+（1-特异性）×（1-流行率）］B、（特异性×流行率）÷［灵敏度×流行率+（1-特异性）×（1-流行率）］C、流行率÷［灵敏度×流行率+（1-特异性）×（1-流行率）］D、灵敏度÷［灵敏度×流行率+（1-特异性）×（1-流行率）］E、流行率÷［灵敏度×流行率十特异性×（1-流行率）］正确答案：A7.T-RBC肝脏显像反映的是（）。A、肝脏库普弗细胞的吞噬功能B、肝细胞功能和胆道排泄C、肝血流灌注及血池影像D、肝脏的形态E、肝脏的动脉血供正确答案：C答案解析：Tc-RBC肝脏显像反映的是肝血流灌注及血池影像。8.根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果假阳性率极低A、有助于排除疾病存在，判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正确答案：E答案解析：在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯定有病。99m9.甲状旁腺显像的注意事项正确的是（）。20120199mA、两次的甲状腺影像若不能很好重叠在一起，进行减影处理时会造成误差B、应用Tl显像法时，最好先作Tl显像，然后再作过锝[Tc]酸盐显像C、采用两次显像法时，患者位置及条件应控制好D、显像结束后，应对甲状腺进行触诊，了解甲状腺有否结节及其与甲状旁腺腺瘤的关系E、以上都对正确答案：E答案解析：应用Tl显像法时，最好先作Tl显像，然后再作过锝[Tc]酸盐显像，因为Tc的康普201201顿散射可以进入到Tl显像的窗范围内，影响Tl显像的质量。10.心肌摄取Tl的量，主要与下列哪项因素有关A、心肌厚度B、缺血灶大小C、心肌弥散性清除率D、冠脉血流量E、心肌细胞缺血时间正确答案：D11.下列关于确定性效应的说法错误的是（）。A、该效应可致大量细胞被杀死B、效应的严重程度随剂量的增加而增大C、通常不存在剂量阈值D、主要表现形式有白内障、再障、不育等E、该效应可致细胞结构与功能改变正确答案：C12.不属于彩色多普勒血流显像仪工作流程的是（）。A、可以彩色血流图与灰阶图像叠加B、能将多普勒信号进行A/D转换C、经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散情况D、依血流方向及流速做彩色编码处理E、无须再经D/A转换正确答案：E答案解析：A/D是将模拟信号转换成数字信号，D/A是将数字信号转换成模拟信号，彩色多普勒血流显像仪既要进行AD转换，又要进行D/A转换。13.以下哪项不属于病例对照研究特点？（）A、研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组B、所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的C、从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法D、可通过两组间患病率的比值计算OR值E、是在疾病发生后进行的正确答案：D14.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。15.关于断层心肌显像图的分析，下列错误的阐述是（）。心肌炎A、负荷图像上的放射性缺损区，在静息图像上有部分填充，可判定为心肌缺血＋心肌梗死B、判断断层心肌显像图异常的原则是在1个层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常C、负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区，形态大小一致，可判定为心肌梗死D、负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损，静息图上明显或完全填充，为典型心肌缺血E、在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布弥漫性不均匀，但不呈心肌节段性分布，多见于心肌病或正确答案：B答案解析：判断断层心肌显像图异常的原则是在两个不同方向的断面同一心肌节段在连续2个或2个以上层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常。16.对于透视及摄影的说法，下列说法正确的是（）。A、对脊柱，骨盆的观察不受限B、透视影像的空间分辨率更高C、X线透视时只要荧光板够亮，无须暗适应D、可动态观察心脏、大血管搏动E、X线摄影时用增感屏，可增加辐射剂量正确答案：D答案解析：由于透视对比度和清晰度较差，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部位，可对器官动态观察，用增感屏是为了提高射线的利用率，减少辐射剂量。17.食管平滑肌瘤特征性X线表现是（）。A、管腔变形B、充盈缺损C、黏膜紊乱D、浅分叶E、环形征正确答案：E答案解析：食管平滑肌瘤X线表现：肿瘤常呈边界锐利、光整的充盈缺损，切线位呈宽基底半圆形，少数病变呈分叶状或多结节状。病变与正常食管分界清楚，其夹角常为钝角，当肿瘤被清楚地勾画出来呈环形征时，为本病的典型表现。因此答案选E。18.某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行F-FDGPET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上18腺F-FDG异常浓聚，首先考虑该患者为A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌，并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤正确答案：C19.心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括A、贴近升主动脉后壁B、增强扫描无强化C、典型可呈水样密度D、位于气管前间隙内E、位置在右肺动脉上方正确答案：D20.下列疾病血浆皮质醇水平正常的是（）。A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、库欣综合征E、嗜咯细胞瘤正确答案：E答案解析：嗜铬细胞瘤引起肾上腺髓质功能亢进，不影响皮质醇水平。21.甲状腺显像中不呈现"冷结节"的情况是A、囊肿B、腺瘤退行性变C、高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、局部出血正确答案：C22.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、省级人民政府卫生行政主管部门B、市级人民政府卫生行政主管部门C、设区的市级人民政府卫生行政主管部门D、市级人民政府药品监督管理部门E、省级人民政府药品监督管理部门正确答案：C答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。23.放射性药物质量检测的内容不包括（）。A、放射性活度测定B、颗粒度检测C、细菌内毒素检测D、TR结构分析E、RCP分析正确答案：D答案解析：放射性物质量检测的内容主要包括物理性质、化学性质和生物学性质三方面。8924.常用的流行病学研究方法包括（）。A、现场实验、社区干预B、横断面研究、病例对照研究、队列研究C、理论流行病学研究、流行病学方法研究D、生态学研究、临床实验E、以上均是正确答案：E25.交通性脑积水的诊断最好选用（）显像。A、脑静态B、小脑C、脑脊液间隙D、脑血管动态E、Rcbf正确答案：C答案解析：脑脊液间隙显像是诊断交通性脑积水的首选方法。26.根据获取影像的维线与层面可将放射性核素显像分为A、早期显像和晚期显像B、平面显像和断层显像C、静态显像和动态显像D、局部显像和全身显像E、阴性显像和阳性显像正确答案：B27.某患者因肺部感染入院，经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时发现患者病情危重，需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用管理办法》规定，刘某越级使用了抗菌药物，同时详细记录用药指征，并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是（）。A、2小时B、12小时C、3小时D、6小时E、24小时正确答案：E答案解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。28.下列哪种肿瘤的恶性型归入癌？（）A、乳头状瘤B、血管瘤C、滑膜瘤D、脑膜瘤E、间皮瘤正确答案：A答案解析：乳头状瘤多为来源于上皮组织的良性肿瘤，其恶性型称之为乳头状癌，滑膜瘤的恶性型为滑膜肉瘤，间皮瘤的恶性型为恶性间皮瘤，血管瘤恶性型为血管肉瘤，脑膜瘤的恶性型为恶性脑膜瘤。29.患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳