1月住院医师规范化培训《医学检验科》考试题（含答案）

1月住院医师规范化培训《医学检验科》考试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列不属于自身抗体的特征的是（）。A、自身抗体是临床确诊的重要依据B、高效价自身抗体是自身免疫性疾病的特点C、是自身免疫性疾病的主要标志D、自身免疫性疾病可不伴有特征性自身抗体谱E、自身抗体是指导临床用药的重要依据正确答案：D答案解析：自身免疫性疾病可伴有特征性自身抗体谱，如抗ds抗体，抗Sm抗体是SLE的特征性自身抗体谱。2.下列有菌毛的细菌包括（）。A、结核分枝杆菌B、肺炎链球菌C、霍乱弧菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：C答案解析：菌毛是指革兰阴性菌和个别阳性菌表面的极其纤细的蛋白性丝状物。霍乱弧菌呈弧形或逗点状，无芽孢，有菌毛，有些菌株有荚膜，一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼。表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、结核分枝杆菌均无菌毛。3.下列哪项不符合急性溶血性贫血A、酱油色尿B、贫血C、黄疸D、周围神经炎症状E、寒战、高热、腰背四肢疼痛正确答案：D4.间接凝集试验和被动凝集试验A、是同义词B、是完全不同的两种试验C、二者均属凝集试验，但有区别D、前者属玻片凝集反应范畴，后者属试管凝集反应范畴E、是近义词正确答案：A5.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A、O2的弥散功能是CO2的1／40B、O2的弥散功能是CO2的30倍C、O2的弥散功能是CO2的1／20D、O2的弥散功能是CO2的20倍E、O2的弥散功能是CO2的1／30正确答案：C6.流感嗜血杆菌不能引起的疾病是（）。A、中耳炎B、脑膜炎C、心包炎D、流行性感冒E、败血症正确答案：D答案解析：流行性感冒简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，而不是流感嗜血杆菌引起的。7.临床生化实验采取标本应用最多的是A、手指血B、耳垂血C、毛细血管采血D、静脉采血E、动脉采血正确答案：D答案解析：本题考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。多项选择题8.下列那一种酶只位于细胞浆A、酸性磷酸酶B、谷氨酸脱氢酶C、天冬氨酸脱氢酶D、乳酸脱氢酶E、异柠檬酸脱氢酶正确答案：D答案解析：乳酸脱氢酶只位于细胞浆。9.出现鲜红色血样便，最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、直肠癌C、胃癌D、胃溃疡E、食管出血正确答案：B答案解析：鲜血便的出现提示有下消化道的出血。可能的原因有肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌。10.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征正确答案：C11.血清中含量最高的补体分子是A、C1B、C3C、C2D、C4E、C5正确答案：B答案解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。12.最适合于长期保存菌株的方法是（）。A、半固体保存法B、肉汤法C、快速冷冻法D、冷冻干燥法E、平板保存法正确答案：D答案解析：冷冻干燥法是菌株保存的最佳方法，可以避免细菌因频繁传代而造成菌种污染变异和死亡，适用于需长期保存的菌株。13.管型形成的条件不包括A、有足够的尿量B、尿液浓缩C、有可供交替使用的肾单位D、肾小管内环境酸化E、原尿中有足够的T-H蛋白和清蛋白正确答案：A14.不符合急性溶血性贫血的是A、出现左肘关节肿胀B、发热，酱油色尿可伴休克C、溶血早期Rous试验可呈阳性D、急性贫血伴黄疸E、肾衰竭正确答案：A15.男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39.2℃，浅表淋巴结不大，心9率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18.9×10／L，N0.88(88％)，腹部B超未见异常。其发热最可能原因是A、感染性疾病B、恶性淋巴瘤C、风湿性疾病D、代谢性疾病E、功能性发热正确答案：A16.男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）。A、连续粪便隐血检查B、手术治疗C、抗溃疡药物治疗2个月D、胃镜检查加活检E、X线钡餐检查正确答案：D17.对原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断有价值的是A、D-二聚体，原发性纤溶降低，DIC升高B、FPA，原发性纤溶正常，DIC升高C、PLT，原发性纤溶减低，DIC增多D、SFMC，原发性纤溶升高，DIC降低E、F1+2，原发性纤溶升高，DIC减少正确答案：B18.患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性重型肝炎D、肝硬化E、低蛋白血症正确答案：C19.代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，原因是++A、酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少B、酸中毒纠正后，钾从细胞外进入细胞内，部分钾从尿中排出，细胞外钾被稀释C、酸中毒纠正后，钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出D、为了防止发生代谢性碱中毒E、酸中毒纠正后，细胞内、外液H-K交换停止，而尿排钾仍在继续正确答案：B20.幽门螺杆菌能产生：A、碱性磷酸酶B、单胺氧化酶C、乳酸脱氢酶D、尿素酶E、胃蛋白酶正确答案：D21.尿崩症患者尿液比密常低于A、1.005B、1.002C、1.004D、1.001E、1.003正确答案：E22.培养肠道致病菌常用的选择性培养基是A、葡萄糖半固体B、SS培养基C、巧克力琼脂培养基D、LB培养基E、醋酸铅琼脂正确答案：B23.下列属于染色体疾病的是A、无脑儿B、21-三体综合征C、先天性髋关节脱位D、脊柱裂E、先天性心脏病正确答案：B答案解析：21-三体综合征，即唐氏综合征，又称先天愚型，是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同，唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。24.正态分布μ±2.85s的面积占总面积的A、95.45%B、98.99%C、95.00%D、68.27%E、99.00%正确答案：E25.关于结核分枝杆菌的培养特性，叙述正确的是A、专性需氧B、30～42℃时均可生长C、营养要求不高D、菌落表面光滑，边缘整齐E、在液体培养基中呈混浊生长正确答案：A26.以胰岛素治疗糖尿病患者时，下列哪个叙述不对A、即使发生严重的胰岛素过敏现象，如全身性荨麻疹，只要用少量的抗组胺即可缓解B、可能导致低糖血症C、可能会发生胰岛素导致的水肿D、患者血中会产生胰岛素抵抗E、可能会发生胰岛素过敏现象正确答案：A27.Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关A、甲状腺球蛋白抗体TGAB、抗微粒体抗体MCAC、TSH受体抗体TRAbD、抗T3，T4抗体E、抗细胞核抗体正确答案：C28.成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏A、线粒体B、微粒体C、氧D、NADHE、辅酶A正确答案：A29.vWF的主要作用是（）。A、介导血小板的收缩作用B、介导血小板的释放作用C、介导血小板的聚集作用D、下调FⅧ的合成E、介导血小板的黏附作用正确答案：E答案解析：vWF为参与血小板黏附功能的主要因素之一，除此还有胶原、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物等。30.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当（）A、异烟肼、链霉素、对氨水杨酸B、尽早手术C、异烟肼300mg/d，顿服D、待药物结果试验出来后选用药物E、对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星正确答案：A31.下列叙述不符合凝血过程的是（）。2＋A、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同B、血小板参与内源性凝血C、凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块D、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca-PF3复合物的形成E、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程正确答案：D答案解析：内源凝血途径是由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的过程。外源凝血途径是从TF释2＋放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程。32.HBV基因组中不包括（）。A、P基因B、B基因C、C基因D、X基因E、S基因正确答案：B答案解析：HBV基因组是环形双股DNA，由一负股长链和一正股短链组成。长链有4个开放读码框架，分别称为S、C、P和X区。33.用于检测前列腺癌疗效和判断预后最好的指标是（）。A、AFPB、PSAC、CA15-3D、CA125E、NSE正确答案：B答案解析：PSA为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。34.不属于正常粪便成分的是A、食物残渣B、消化道分泌物C、寄生虫及其虫卵胞囊D、大肠埃希菌E、肠球菌正确答案：C答案解析：正常粪便中水分约占3／4，固体成分约占1／4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。35.A、胸膜肿瘤B、葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、肺炎球菌肺炎E、脓胸正确答案：C36.在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是A、肝和淋巴结B、淋巴结C、骨髓和淋巴结D、卵黄囊和淋巴结E、脾和淋巴结正确答案：E37.衣原体的特点是A、形成网状结构B、感染性C、繁殖体D、不进入宿主细胞E、形态较大正确答案：B38.正常前列腺液中不能见到A、红细胞B、白细胞C、滴虫D、卵磷脂小体E、精子正确答案：C39.正常人尿液中不可能见到的是A、肿瘤细胞B、透明管型C、鳞状上皮细胞D、红细胞E、白细胞正确答案：A40.患者女性，32岁。体检时发现血压高达28