住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（附参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.口呼吸习惯可造成上牙弓A、牙弓增宽，腭盖高拱B、牙弓狭窄，腭盖高拱C、后牙反（牙合），舌体上抬D、后牙锁（牙合），舌体上抬E、以上都不对正确答案：B2.能主动吸收钠、排出钾的是A、闰管B、分泌管C、小叶间导管D、排泄管E、以上都不是正确答案：B3.大连接体的主要作用不是A、传导和分散（牙合）力B、增加义齿强度C、连接局部义齿各部分D、减小基托面积E、恢复功能部分正确答案：E4.可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定，其中Ⅱ型观测线，测出的倒凹区主要位于基牙A、近缺隙侧B、远缺隙侧C、远缺隙侧均有明显倒凹D、（牙合）面E、颊舌角正确答案：A5.患者女性25岁，Ⅰ类中位舌倾阻生，远中少量龈瓣覆盖，拔除最佳方法是（）。A、冲出法拔除B、切开去骨拔除C、翻瓣去骨劈开后拔除D、涡轮机截冠后拔除E、近中冠劈开后拔除正确答案：A答案解析：由题可知，患者向舌侧倾斜，对于舌向倾斜的阻生智齿，冠部舌侧骨板常缺如或较低，用冲出法可使牙向舌侧脱位。使用冲出法应注意多根牙、弯根牙、舌侧骨覆盖多不适采用，应松解软组织阻力，并防止冲出器滑脱。6.导致牙周炎的重要发病因素是（）。A、正畸治疗B、烤瓷冠C、龈下菌斑D、未使用含氟牙膏E、甜食正确答案：C答案解析：菌斑，尤其是龈下菌斑是形成龋病和牙周病的首要因素。7.为探讨A、B两种药物对某病的疗效，研究者选择了100例该病患者，随机分为服用A药组和服用B药组，采用盲法观察疗效，以确定A、B两种药物哪一种疗效更好。这种研究方法是（）。A、比较试验B、临床试验C、观察试验D、预防试验E、诊断试验正确答案：B8.用硅橡胶类印模材料取二次印模，下面不正确的是（）。A、精确度高，龈下边缘取模精确B、需要修整初印模C、缺点是费时D、高黏度硅橡胶放在托盘上，低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围，托盘口内就位取终印模E、用高黏度硅橡胶取初印模，再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模正确答案：D答案解析：用硅橡胶类印模材料取二次印模，用高黏度硅橡胶取初印模，修整初印模，在初模颊舌侧划出排溢沟，再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围，托盘在口内重新就位，取得终印模。9.复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳A、口腔局部消炎、止痛，促愈合B、手术切除C、注射转移因子或口服左旋咪唑D、尽可能找出与发病有关的全身和局部因素，加以治疗E、补充营养正确答案：D答案解析：复发性口腔溃疡的治疗原则是消除诱因，促进愈合。口腔溃疡的病因较复杂，临床治疗要根据不同的诱因针对性地治疗，才能获得好的疗效，如：解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等；有消化道疾患的要治疗相应的疾病，增加机体的抵抗力，对于溃疡局部，可采用局部涂搽止痛、消炎、促进愈合的药物。治疗措施效果最佳的是对因治疗，故选D。10.患者男性30岁，医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为何种感染所致？（）A、大肠杆菌B、肺炎双球菌C、结核杆菌D、变形链球菌E、混合性感染正确答案：E答案解析：由题可知，患者右翼下颌间隙脓肿切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，刺猬混合细菌感染的典型特征。治疗混合感染抗需氧菌和厌氧菌的药物联合使用，再根据细菌培养及药敏试验结果、临床治疗效果作适当调整。11.在自然牙列，良好的咬合关系应具备哪些条件？（）A、牙尖交错(牙合)时上下牙列接触广泛均匀无碍B、侧向咬合运动时，工作侧平衡侧均有(牙合)接触C、前伸咬合时，前牙成组牙不接触而后牙有接触D、侧向咬合和前伸咬合时都应该有合平衡接触E、牙尖交错合时上下前牙间有一间隙正确答案：A答案解析：自然牙列，良好的咬合关系包括在牙尖交错(牙合)时上下牙列接触广泛均匀无碍；侧向咬合运动时，工作侧有(牙合)接触，而平衡侧离开；前伸咬合时，前牙成组牙接触而后牙无接触；正常的覆(牙合)覆盖等。12.患者女，56岁，缺失，余留牙无松动和疼痛。下列叙述不正确的是A、一般选择3～4个基牙，双侧相连B、可少排一个人工牙，适当减少人工牙的颊舌径C、尽量减少游离端基托范围D、在前牙区设置间接固位体E、邻缺隙基牙上可设计RPA、RPI卡环正确答案：C13.与普通桩冠相比，桩核冠的最大优点为A、强度好B、易制作C、做固定桥固位体时易形成共同就位道D、固位好E、可用于咬合紧时正确答案：C14.患者男，57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是A、角膜反射的变化B、痛觉障碍C、温觉障碍D、触觉障碍E、咀嚼肌力减弱正确答案：A答案解析：三叉神经痛可分为原发性（症状性）三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成，也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点，疼痛常呈持续性，并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。故A项符合。本题选A。15.患者男，28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为A、黄褐色液体，可有胆固醇结晶B、血性液体不凝固C、黄色清亮液体D、蛋清样液体E、乳白色豆渣样物正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤穿刺液可有胆固醇结晶的黄褐色液体。神经鞘瘤穿刺液为血性不凝固液体。黄色清亮液体见于甲状舌管囊肿的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺检查可见蛋清样液体。乳白色豆渣样物多见于皮样囊肿或表皮样囊肿。故选A。16.检查邻面龋的最好方法是A、叩诊B、探诊C、扪诊D、X线片E、温度测试正确答案：D答案解析：邻面龋因为发生在相邻两牙之间，用探诊不易发现，但可以在X线片上观察到，所以选D不选B，而叩诊可作为区分根尖周病变的临床检查方法，所以A不选；扪诊用来区分急性根尖周脓肿的阶段，所以C不选，温度测试用来确诊牙髓炎的临床检查，对龋坏无诊断价值，所以E不选，此题选D。考点：邻面龋的检查方法17.分布于口轮匝肌的面神经分支是（）。A、颈支B、颧支C、下颌缘支D、颞支E、颊支正确答案：E答案解析：面神经颊支：3～5支，位于腮腺导管上方的称为上颊支，位于导管下方的称为下颊支，分布于颧肌、笑肌、上唇方肌、尖牙肌、口轮匝肌和颊肌等。18.下列有关肌上皮细胞描述错误的是A、肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间B、肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白C、肌上皮细胞具有收缩功能D、肌上皮细胞的细胞核小E、肌上皮细胞形态扁平，发出4～8支分支状突起正确答案：D答案解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间，光镜下细胞体小，形态扁平，发出4～8支分支状突起，呈放射状包绕腺泡表面，其胞核较大呈扁圆形，几乎占据整个细胞。免疫荧光、免疫组化证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，提示肌上皮细胞有收缩功能，可协助腺泡或导管排除分泌物。19.乳牙期牙尖交错(牙合)的特征有（）。A、上下第二乳磨牙的远中面平齐B、上颌两侧中切牙之间萌出初期有间隙C、常有牙列拥挤现象D、覆(牙合)较浅或成对刃(牙合)E、纵(牙合)曲线和横(牙合)曲线均较明显正确答案：A答案解析：完全的乳牙约在两岁半时建成，从两岁半到六岁属乳牙期，乳牙期牙尖交错(牙合)的特征包括：①乳牙在颌骨上的位置较垂直，无近远中向斜度，亦无颊舌向斜度。②无矢状曲线，亦无横(牙合)曲线。③乳牙的覆(牙合)较深，覆盖较小。④在4～6岁之间，颌骨长大，在切牙区和尖牙区出现间隙。⑤上下第二乳磨牙的远中面处于同一平面，称为平齐末端。到乳牙后期，下颌第二乳磨牙逐渐移至上颌第二乳磨牙前方。20.下列哪种不属于牙源性上皮A、Malassez上皮剩余B、牙龈上皮C、Serre上皮剩余D、缩余釉上皮E、成釉器上皮正确答案：B21.下列症状当中，哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状？（）A、咀嚼及吞咽困难B、双侧耳屏前触诊有凹陷C、言语不清D、流涎E、呈开口状不能闭口正确答案：B答案解析：颞下颌关节双侧急性前脱位的症状有：①下颌运动异常，患者呈开口状，说话、咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙开(牙合)、反(牙合)。②下颌前伸，两颊变平。③触诊双侧耳屏前方有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。其中双侧耳屏前触诊有凹陷是其特有症状。22.关于功能矫正器，叙述不正确的是A、可以用于矫正后牙宽度不调B、不适用于牙列拥挤者C、最适宜于青春生长进发期1～2年开始D、主要用于恒牙（牙合）早期E、主要用于矫正长度不调正确答案：D23.良好的全冠轴面形态有利于保护A、基牙的牙周膜B、基牙的牙龈C、基牙的牙槽骨D、基牙不破折E、全冠不破折正确答案：B答案解析：全冠的轴面形态良好是恢复全冠外形高点，形成正常的食物排溢通道，食物对牙龈有适当的刺激，同时又不会对牙龈造成损伤，所以B正确。24.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案：E答案解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。25.Nelson曾提出以（牙合）力比值决定基牙数量，其关系是A、基牙（牙合）力比值>缺失牙胎力比值B、基牙（牙合）力比值总和×2<基牙及缺失牙胎力比值总和C、基牙（牙合）力比值=缺失牙（牙合）力比值D、基牙（牙合）力比值总和×2=基牙及缺失牙（牙合）力比值总和E、基牙（牙合）力比值总和×2≥基牙及缺失牙（牙合）力比值总和正确答案：E26.牙周膜纤维的恢复最慢的位置是A、颈部主纤维B、根中部纤维C、主纤维D、根尖区纤维E、崤上纤维正确答案：A27.关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是A、牙周手术目的之一是修整骨外形B、基础治疗是每位患者必需的C、牙周支持治疗与病因治疗同等重要D、维护期指治疗后的6个月内E、第一阶段是消除或控制致病因素正确答案：D答案解析：慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。28.对烤瓷合金的性能要求，不正确的是A、弹性模最低B、机械强度好C、铸造性能好D、收缩变形小E、湿润性好正确答案：A答案解析：烤瓷合金具备较高的弹性模量，铸造性能好，收缩变形小，并具有良好湿润性，以便与瓷粉牢固结合。综上所述，答案A不符。29.每解除牙弓1.0mm拥挤，约需要间隙A、0.5mmB、1.5mmC、1.0mmD、2.5mmE、2