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文档简介
2026年全国预防接种技能竞赛省赛考试题库及答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.依据《疫苗管理法》,下列关于疫苗采购和配送的说法,错误的是:A.疫苗上市许可持有人应当按照规定采购储存疫苗B.疾病预防控制机构应当按照规定向疫苗上市许可持有人采购疫苗C.省级疾病预防控制机构负责组织全省疫苗的采购D.疫苗上市许可持有人可以自行向接种单位配送疫苗【答案】D【解析】根据《疫苗管理法》规定,疫苗上市许可持有人应当按照规定自行配送或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送疫苗,不得直接向接种单位配送,需经过疾控系统的分发流程。2.国家免疫规划儿童免疫程序中,乙肝疫苗第1剂次的接种时间为:A.出生后0小时内B.出生后12小时内C.出生后24小时内D.出生后1个月内【答案】C【解析】根据国家免疫规划程序,乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内完成接种,越早越好,主要为了阻断母婴传播。3.脊髓灰质炎(脊灰)疫苗的免疫程序中,下列哪项是正确的?A.2月龄注射IPV,3月龄、4月龄、4周岁口服bOPVB.2月龄、3月龄、4月龄口服bOPV,4周岁注射IPVC.2月龄、3月龄、4月龄注射IPV,4周岁口服bOPVD.2月龄、4月龄注射IPV,3月龄、4周岁口服bOPV【答案】A【解析】现行国家免疫规划程序为“2剂IPV+2剂bOPV”,即2月龄、3月龄、4月龄为基础免疫,4周岁为加强免疫。具体为2月龄注射IPV,3月龄、4月龄口服bOPV,4周岁口服bOPV。4.下列关于预防接种异常反应(AEFI)的说法,正确的是:A.合格疫苗在实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害B.合格疫苗在实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应C.疫苗质量不合格导致的损害D.接种实施过程中违反规范导致的损害【答案】B【解析】AEFI中,预防接种异常反应的定义核心是:合格疫苗、规范接种、造成损害、无过错。C和D分别属于疫苗质量事故和接种事故。5.卡介苗接种后,局部出现的脓肿和溃疡,通常的处理方法是:A.立即切开引流B.热敷促进吸收C.保持清洁,防止继发感染,任其自然愈合D.口服大剂量抗生素【答案】C【解析】卡介苗接种后的局部反应(红肿、化脓、结痂)是正常免疫反应,严禁热敷或切开,以免引起细菌感染或伤口长期不愈,应保持清洁,让其自然结痂脱落。6.狂犬病疫苗暴露后免疫程序中,5针法(Essen法)的接种天数分别为:A.第0、3、7、14、28天B.第0、1、7、14、30天C.第0、3、7、14、30天D.第0、7、14、21、28天【答案】A【解析】狂犬病疫苗5针法(Essen法)的标准接种时间为第0、3、7、14、28天各接种1剂。7.麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)的接种部位和途径是:A.上臂外侧三角肌,皮下注射B.上臂外侧三角肌,肌内注射C.大腿前外侧,肌内注射D.上臂外侧三角肌附着处,皮内注射【答案】A【解析】含麻疹成分疫苗(如麻腮风疫苗)的接种途径为皮下注射,部位通常选择上臂外侧三角肌下缘附着处。8.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌证?A.对该疫苗的成分严重过敏B.正在发热C.患有脑部疾患、进行性神经系统疾病D.婴儿生理性黄疸【答案】D【解析】生理性黄疸不属于接种禁忌。A、B、C均为常见的禁忌或暂缓接种指征。9.接种单位应当在每次接种前__天,通知儿童监护人此次接种的疫苗种类、时间、地点。A.1-2B.2-3C.3-5D.7【答案】B【解析】根据预防接种工作规范,接种单位应提前2-3天通知监护人。10.疫苗冷链运输过程中,应当实时监测并记录温度,记录间隔通常为:A.每30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每天一次【答案】A【解析】为保证冷链安全,自动温度记录仪通常设置为每30分钟记录一次温度数据。11.下列关于脊髓灰质炎疫苗(OPV)的禁忌证,错误的是:A.发热B.免疫缺陷者C.正在接受免疫抑制剂治疗者D.佝偻病【答案】D【解析】佝偻病不是OPV的接种禁忌。由于OPV是减毒活疫苗,免疫缺陷、免疫抑制剂治疗、肛周脓肿等均为禁忌。12.乙肝疫苗表面抗体(抗-HBs)滴度多少时,被认为具有保护性?A.≥1mIU/mLB.≥10mIU/mLC.≥100mIU/mLD.≥1:10【答案】B【解析】一般认为,乙肝疫苗接种后,抗-HBs滴度≥10mIU/mL即表示免疫成功,具有保护作用。13.乙脑减毒活疫苗的接种程序是:A.8月龄、2周岁各接种1剂B.8月龄、18月龄、2周岁各接种1剂C.6月龄、9月龄各接种1剂D.8月龄、1周岁、6周岁各接种1剂【答案】A【解析】国家免疫规划中,乙脑减毒活疫苗接种2剂次,8月龄和2周岁各接种1剂。14.接种单位必须具备的条件不包括:A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须是公立医院【答案】D【解析】接种单位可以是符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、民营医院等,不限于公立医院,但必须具备A、B、C所述条件。15.群体性预防接种,是指:A.在特定范围内,针对可能发生的某种传染病,对人群进行的预防接种B.在全省范围内,对所有儿童进行的常规接种C.在短时间内,对大量人群进行的应急接种D.以上都是【答案】A【解析】群体性预防接种是指在特定范围和时间内,针对可能发生的某种传染病暴发流行,对特定人群进行的预防接种。B属于常规免疫,C属于应急接种,应急接种是群体性接种的一种特殊形式,但A的定义更准确涵盖法律语境。16.下列疫苗中,属于减毒活疫苗的是:A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.流脑A群多糖疫苗D.水痘疫苗【答案】D【解析】水痘疫苗为减毒活疫苗。百白破为灭活疫苗(吸附白喉破伤风联合疫苗),乙肝疫苗为重组蛋白疫苗,流脑A群多糖疫苗为多糖疫苗。17.接种工作人员在接种操作前,必须进行的“三查七对”中,七对的内容不包括:A.对受种对象姓名B.对疫苗名称C.对疫苗规格D.对疫苗生产厂家【答案】C【解析】“三查七对”中的七对是指:对受种对象姓名、对受种对象健康状况、对接种疫苗名称、对接种疫苗规格、对接种疫苗批号、对接种疫苗有效期、对接种部位。注:部分版本表述略有差异,但通常核心是姓名、年龄、疫苗品名、批号、有效期、接种部位、接种途径。选项C“对疫苗规格”在部分严格考题中可能被列为核对内容,但更标准的七对通常指:受种对象姓名、年龄、疫苗品名、批号、有效期、接种部位、接种途径。此处若按最严谨考题,C常被设为干扰项,因为规格通常在核对品名时已确定,而“接种途径”是必须核对的。若选项中有“接种途径”则选“接种途径”。若选项中无“接种途径”,需审题。本题设定C为非核心“七对”项,标准七对通常为:姓名、年龄、疫苗名称、批号、有效期、接种部位、接种途径。故选C。18.疑似预防接种异常反应(AEFI)监测中,属于严重AEFI的是:A.发热(腋温≥38.6℃)B.局部红肿(直径>2.5cm)C.过敏性休克D.轻度皮疹【答案】C【解析】严重AEFI包括过敏性休克、过敏性喉头水肿、热性惊厥、脑炎、脑膜炎等危及生命或导致永久性伤残的反应。A、B、D均为一般反应。19.适龄儿童在迁移时,其预防接种档案管理应当:A.随儿童转移B.在原居住地保留,在新居住地重新建立C.上交原疾控中心D.销毁【答案】A【解析】儿童迁入时,接种单位应查验预防接种证;迁出时,原接种单位应将接种档案转交给迁入地接种单位,档案随儿童转移。20.冷链设备温度记录要求中,普通冷库、冰箱的运行温度范围应为:A.冷库:-20℃~-8℃;冰箱:2℃~8℃B.冷库:2℃~8℃;冰箱:2℃~8℃C.冷库:-30℃~-15℃;冰箱:-15℃~-25℃D.冷库:0℃~4℃;冰箱:2℃~8℃【答案】B【解析】储存疫苗的冷库和冰箱(冷藏室)温度应控制在2℃~8℃。冷冻室温度视疫苗要求而定,通常在-15℃以下。21.接种百白破疫苗后,出现的无菌性脓肿,其特点是:A.全身高热B.脓肿局部有波动感,培养有细菌生长C.脓肿局部硬结、不软化,培养无细菌生长D.需立即切开排脓【答案】C【解析】无菌性脓肿是由于吸附剂(如氢氧化铝)未完全吸收或注射过深引起的,特点是硬结、不软化或软化慢,培养无细菌,一般不主张切开,可热敷或理疗,必要时无菌抽脓。22.下列哪种疫苗不可以与其他疫苗同时接种?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.麻疹疫苗【答案】A【解析】卡介苗若与其他疫苗同时接种,可能干扰免疫反应,且卡介苗为皮内注射,操作特殊,一般不建议与其他疫苗同时接种(除乙肝疫苗首剂在出生时同时接种外,但实际操作中卡介苗和乙肝疫苗分不同部位接种是允许的,但卡介苗与其他减毒活疫苗通常要求间隔4周)。根据最新规范,第一类疫苗中的两种减毒活疫苗如未同时接种,应间隔≥4周。卡介苗是减毒活疫苗,但在实际操作中,卡介苗与其他疫苗同时接种的限制较多。本题考查特殊点:卡介苗与其他减毒活疫苗需间隔。若选项中只有卡介苗是减毒活疫苗且问“不能同时”,则选A。注:乙肝疫苗是灭活(或重组),脊灰(bOPV)是减毒,麻腮风是减毒。实际上,目前国家规范已放宽,两种不同疫苗可以在不同部位同时接种。但卡介苗因接种部位特殊(皮内),且反应较重,通常在出生时与乙肝同时,后续一般不与其他活疫苗同时。若题目指“两种减毒活疫苗未同时接种需间隔”,则卡介苗与其他活疫苗需间隔。本题选A是基于卡介苗接种的特殊性。23.下列关于被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)的使用,正确的是:A.可以与疫苗用同一注射器在同一部位注射B.应当在伤口周围浸润注射C.使用剂量与体重无关D.注射后可以立即洗澡【答案】B【解析】狂犬病免疫球蛋白应当尽量在伤口周围进行浸润注射,剩余剂量再进行肌内注射。A错误,必须分开注射。C错误,剂量按体重计算(20IU/kg)。D错误,注射后应避免剧烈运动和洗澡,防止伤口感染。24.AEFI调查诊断专家组应当在接到报告后__小时内完成调查。A.24B.48C.72D.15【答案】B【解析】除疑似死亡病例、严重残疾等需48小时内组织调查外,一般AEFI调查也要求及时。对于怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI等,疾控机构应当在接到报告后48小时内组织开展调查。对于其他AEFI,疾控机构在接到报告后48小时内也应指导接种单位进行初步调查。具体时限依《AEFI监测方案》。25.接种单位对入库的疫苗,应当建立并保存疫苗购进、储存、分发记录,保存期限至超过疫苗有效期__年备查。A.1B.2C.3D.5【答案】B【解析】根据《疫苗管理法》和《预防接种工作规范》,疫苗购进、储存、分发记录应当保存至超过疫苗有效期2年备查。26.下列哪项不是预防接种证查验的主要对象?A.托幼机构新入托儿童B.小学一年级入学新生C.转学儿童D.成人入职体检【答案】D【解析】预防接种证查验主要针对儿童入托、入学及转学,目的是建立免疫屏障。成人入职不是法定查验对象。27.发热(腋温≥38.6℃)接种反应的处理原则是:A.立即使用肾上腺素B.立即使用抗生素C.对症处理,物理降温或退热药D.立即转院【答案】C【解析】发热属于一般反应,主要采取对症治疗,如物理降温或服用解热镇痛药。28.在预防接种中,使用一次性注射器时,下列操作错误的是:A.检查包装是否密封及在有效期内B.安装针头后,在排气前双手回套针帽C.注射后,将注射器放入防刺穿的锐器盒中D.实行“一人一针一管”【答案】B【解析】禁止双手回套针帽,以防止针刺伤。应使用单手技术或专用设备。29.流行性乙型脑炎(乙脑)的主要传播媒介是:A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱虫【答案】B【解析】乙脑病毒主要通过三带喙库蚊传播。30.下列关于疫苗稀释的说法,正确的是:A.冻干疫苗使用前必须用指定的稀释液进行稀释B.可以用注射用水代替专用稀释液C.稀释后应立即放置在冷藏室保存,24小时内用完D.稀释液开启后,若未用完可留待下次使用【答案】A【解析】冻干疫苗必须使用配套的稀释液,以保证等渗和稳定性。B错误。C错误,稀释后应尽快用完,灭活疫苗通常要求半小时内用完,减毒活疫苗半小时内用完,严禁久放。D错误,开启后应一次性用完或废弃。二、多项选择题(共15题,每题2分)1.国家免疫规划疫苗(免费疫苗)主要包括:A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗【答案】ABCD【解析】流感疫苗目前在我国大部分地区属于二类疫苗(自费),未纳入国家免疫规划(部分地区针对特定人群免费)。A、B、C、D均为国家免疫规划疫苗。2.预防接种知情同意书的主要内容应包括:A.疫苗的品种、作用B.疫苗的禁忌、不良反应C.接种费用(免费或自费)D.接种后留观时间及注意事项E.接种单位和接种人员的资质【答案】ABCDE【解析】知情同意是预防接种的核心伦理要求,必须全面告知疫苗相关信息、风险、费用及服务提供者情况。3.下列哪些情况应暂缓接种?A.急性发热性疾病B.严重慢性疾病急性发作期C.正在接受化疗的肿瘤患者D.每日轻微咳嗽E.轻度湿疹【答案】ABC【解析】暂缓接种指征包括:发热、急性疾病、慢性疾病急性发作期、严重营养不良等。C属于免疫受损,应暂缓或禁忌。D和E若不影响健康,通常可接种。4.疫苗储存和运输温度要求为2℃~8℃的疫苗有:A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.甲肝灭活疫苗E.乙脑减毒活疫苗【答案】ABCD【解析】乙肝、百白破、麻腮风、甲肝灭活均需在2-8℃保存。乙脑减毒活疫苗要求在-20℃以下或2-8℃保存(视厂家和剂型,冻干粉针通常冷冻,但部分剂型也可冷藏,严格来说,减毒活疫苗耐冷冻,灭活疫苗严禁冷冻。但标准答案中,乙脑减毒活疫苗通常冷冻保存。若题目问2-8℃,则选ABCD。注:麻腮风是减毒活,但要求2-8℃冷藏,不可冷冻)。5.疑似预防接种异常反应(AEFI)按发生原因分为:A.不良反应(包括一般反应和异常反应)B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应【答案】ABCDE【解析AEFI分类标准包括以上五类。】6.接种单位在实施接种前,应当做好哪些准备工作?A.通知受种者B.准备好急救药品和器械C.检查疫苗温度和外观D.核对受种者信息E.消毒接种部位【答案】ABCDE【解析】接种前准备流程涵盖通知、物资准备(含急救)、疫苗检查、三查七对、消毒等全环节。7.下列关于预防接种率的监测指标,正确的有:A.建卡率B.建证率C.乙肝疫苗首针及时接种率D.“五苗”全程接种率E.含麻疹成分疫苗及时接种率【答案】ABCDE【解析】这些都是常规免疫规划考核的核心指标。8.接种现场必须配备的急救药品包括:A.1:1000肾上腺素B.地塞米松C.吸氧设备D.血压计E.听诊器【答案】ABCDE【解析】为应对过敏性休克等严重反应,必须配备肾上腺素、激素、吸氧及生命体征监测设备。9.造成预防接种事故的常见原因有:A.疫苗运输或储存温度失控B.接种部位错误C.接种剂量过大D.无菌操作不严导致感染E.误用药物代替疫苗【答案】ABCDE【解析】接种事故主要源于实施过程中的错误,包括B、C、D、E,以及疫苗管理不当导致的失效(A),A也可归为疫苗质量或管理问题,但若导致接种事故(如接种了失效疫苗),也算广义事故。严格来说,A导致疫苗失效,若接种了失效疫苗属于接种事故(责任事故)。10.下列关于脊髓灰质炎疫苗(IPV和bOPV)的描述,正确的是:A.IPV是灭活疫苗,bOPV是减毒活疫苗B.IPV通过注射接种,bOPV通过口服接种C.免疫缺陷儿童严禁接种bOPVD.bOPV可能引起疫苗相关麻痹(VAPP)E.IPV比bOPV更安全,无VAPP风险【答案】ABCDE【解析】IPV(灭活)和bOPV(减毒)在性质、途径、禁忌症、安全性上的差异是核心知识点。11.预防接种信息化管理系统中,客户端的基本功能应包括:A.疫苗出入库管理B.接种信息录入与查询C.短信通知功能D.AEFI报告E.接种率统计与报表【答案】ABCDE【解析】现代预防接种信息化系统(如金苗系统)涵盖全流程管理。12.下列哪些疾病可以通过接种疫苗有效预防?A.脊髓灰质炎B.麻疹C.乙型肝炎D.肺结核E.手足口病【答案】ABCDE【解析】卡介苗预防结核(虽不能完全预防感染,但预防重症结核),EV71疫苗预防手足口病重症。其他均为经典疫苗可预防疾病。13.接种后出现过敏性休克的临床表现包括:A.胸闷、气急、面色苍白B.出冷汗、脉搏细弱C.血压下降D.意识丧失E.荨麻疹【答案】ABCDE【解析】过敏性休克是急性全身过敏反应,涉及循环、呼吸、神经系统及皮肤症状。14.疫苗追溯体系要求,疫苗最小包装单位应当具有:A.独立的电子追溯码B.生产批号C.生产日期D.有效期E.生产企业信息【答案】ABCDE【解析】这是实现疫苗全程可追溯的基础数据要求。15.下列关于百白破疫苗加强免疫的说法,正确的是:A.百白破疫苗共需接种4剂B.第4剂(加强免疫)在18月龄-24月龄接种C.若第3剂接种后已超过6个月,第4剂需重新接种D.若第3剂接种后已超过5年,第4剂需重新接种E.6周岁时需接种白破疫苗(DT)【答案】ABE【解析】百白破基础免疫3剂(3、4、5月龄),加强1剂(18-24月龄)。C、D错误,只需补种未完成的剂次,无需重新开始。6岁加强使用白破疫苗。三、填空题(共20题,每题1分)1.《中华人民共和国疫苗管理法》于________年施行。【答案】20192.预防接种实行________原则。【答案】居住地管理3.接种单位应当具备的冷藏设备中,冰箱冷冻室温度应保持在________℃以下。【答案】-15(或-20)4.卡介苗接种后________个月,应做结核菌素(PPD)试验,以考核卡介苗接种效果。【答案】2-4(或12)5.乙肝疫苗全程免疫需接种________剂次。【答案】36.脊髓灰质炎疫苗bOPV(二价口服减毒活疫苗)的颜色是________。【答案】黄色(或红黄)7.疑似预防接种异常反应监测中,需要在________小时内通过网络直报的AEFI是死亡、组群性反应等。【答案】28.接种单位在实施接种时,对受种者进行“三查七对一验证”,其中“一验证”是指________。【答案】验证受种者身份(或请受种者/监护人验证接种信息)9.国家免疫规划疫苗儿童基础免疫要求在________月龄内完成。【答案】1210.麻疹疫苗的免疫程序中,第2剂次接种时间为________月龄。【答案】8(或18月龄,麻腮风8月龄和18月龄各一剂)11.预防接种服务周期,农村地区一般采取________接种方式。【答案】月(或双月)12.狂犬病疫苗暴露后处置中,III级暴露者应________。【答案】注射被动免疫制剂(或狂犬病免疫球蛋白/血清)13.疫苗在冷藏过程中,严禁________。【答案】冻结(针对灭活疫苗)14.接种部位皮肤消毒,直径应≥________cm。【答案】515.A级AEFI是指________。【答案】死亡(或过敏性休克等严重危及生命的反应,具体定义视标准,通常指死亡)16.适龄儿童在入托、入学时,学校应当查验________。【答案】预防接种证17.接种百白破疫苗后,若出现发热体温在38.1-38.5℃,属于________反应。【答案】中度(或一般反应)18.接种单位每月应向所在地县级疾控机构报告________及使用情况。【答案】第一类疫苗的需求计划19.乙脑疫苗(减毒活)在8月龄接种1剂,________周岁接种第2剂。【答案】220.预防接种证是儿童________的凭证。【答案】预防接种(或入托入学)四、简答题(共5题,每题5分)1.简述“三查七对一验证”的具体内容。【答案】三查:检查受种者健康状况和接种禁忌;查疫苗和注射器外观、批号、有效期;检查接种部位(消毒状况)。七对:核对受种对象姓名、年龄;核对疫苗名称、规格、批号、有效期;核对接种部位和接种途径。一验证:请受种者或其监护人验证疫苗的相关信息(如品名、批号)是否无误,并签字确认。2.简述预防接种一般反应(常见不良反应)的处理原则。【答案】(1)局部反应:如红肿、硬结、疼痛。轻度无需处理,中度可热敷,重度伴化脓需医疗处理(无菌性脓肿不宜切开)。(2)全身反应:如发热、头痛、乏力。轻度发热加强观察,中度发热物理降温或解热镇痛药,高热(>38.5℃)或持续发热需就医。(3)处理原则:对症处理,防治并发症,无需使用抗生素(除非合并感染),一般无需特殊治疗即可恢复。3.简述疫苗接种禁忌证核查的要点。【答案】(1)既往是否有类似疫苗的严重过敏史。(2)是否患有进行性神经系统疾病或其他严重慢性疾病。(3)是否处于发热或急性疾病期。(4)是否免疫功能低下或正在使用免疫抑制剂。(5)是否为妊娠期妇女(针对特定疫苗)。(6)核对后,对有禁忌者不予接种或暂缓接种,并提出医学建议。4.简述冷链管理的基本要求。【答案】(1)疫苗储存运输温度符合规定(冷藏2-8℃,冷冻-15℃以下)。(2)建立健全冷链设备档案,专账管理。(3)配备温度监测设备,每天上下午各记录温度一次(或自动连续记录)。(4)冷链设备保持清洁,定期保养维护。(5)疫苗摆放规范,冰箱内留有冷空气循环空间。(6)停电或设备故障时有应急预案。5.简述过敏性休克的急救措施。【答案】(1)立即停止接种,让患者平卧,头部放低,保持呼吸道通畅。(2)立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.5-1ml(儿童0.01ml/kg),必要时重复。(3)吸氧,保持血氧饱和度。(4)建立静脉通道,滴注糖皮质激素或升压药。(5)密切观察生命体征(血压、脉搏、呼吸、神志),做好记录。(6)迅速联系120转院救治。五、应用分析题(共3题,每题10分)1.某接种门诊在为一名3月龄婴儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)时,家长询问:“听说这个疫苗吃了会瘫,是真的吗?能不能改打针(IPV)?”作为接种医生,请依据专业知识进行解答和沟通。【答案】(1)肯定家长的担忧,表示理解。(2)解释风险:口服bOPV是减毒活疫苗,极极少数情况下可能发生疫苗相关麻痹(VAPP),风险极低(约1/250万-1/500万),但确实存在。(3)解释政策:目前国家免疫规划采取“2+2”程序(2剂IPV+2剂bOPV),即前两针已注射IPV,
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