医院消防设施器材管理制度

医院消防设施器材管理制度为切实加强医院消防安全管理，规范消防设施器材的配置、维护、检测和使用，确保火灾发生时各类设施器材能够完好有效，充分发挥其防火、灭火作用，保障患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，依据《中华人民共和国消防法》、《医疗机构消防安全管理规定》、《建筑消防设施的维护管理》等相关法律法规及技术标准，结合本院实际情况，特制定本管理制度。第一章总则第一条指导思想与原则医院消防设施器材管理必须贯彻“预防为主、防消结合”的方针，坚持“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的原则。将消防设施器材的管理纳入医院日常安全管理和医疗质量安全管理的重要内容，确立逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确各级、各岗位的职责，实行严格的管理与考核。第二条适用范围本制度适用于本院区域内所有建筑、场所的消防设施器材管理。包括但不限于门诊楼、住院楼、医技楼、行政楼、地下车库、后勤辅助用房、食堂以及院内绿化区等。全院各科室、部门及全体员工（含正式工、合同工、实习生、进修生、外包服务人员）均须遵守本制度。第三条管理目标通过建立健全管理制度，确保全院消防设施器材配置合规、外观整洁、性能完好、运行正常，实现消防设施器材“建档率100%、完好率100%、持证上岗率100%”，杜绝因设施器材故障或管理不善导致的火灾损失扩大。第二章组织机构与职责第四条消防安全管理委员会职责医院成立消防安全管理委员会，由院长任主任，分管副院长任副主任，相关职能科室负责人为成员。委员会负责统筹全院消防设施器材的宏观管理，审批年度消防预算，制定重大维修改造方案，协调解决管理中的重大问题。第五条保卫科（消防中控室）职责保卫科是全院消防设施器材管理的职能主管部门，具体负责：1.建立健全全院消防设施器材台账和档案，做到底数清、情况明。2.制定年度消防设施器材维护保养计划，并组织实施。3.每日对消防控制室、消防水泵房、重点部位消防设施进行巡查。4.监督、指导各科室开展日常消防设施器材检查工作。5.联系具备资质的第三方检测机构，开展年度建筑消防设施检测。6.对故障、损坏的设施器材及时组织维修或更换，确保处于完好状态。第六条总务/设备科职责1.负责消防设施器材所需水、电等动力能源的正常供应。2.配合保卫科对涉及水电改造的消防设施进行技术把关和施工。3.负责消防水泵、防排烟风机、防火卷帘等大型机电设备的日常维修保养技术支持。第七条各临床、医技及行政科室职责各科室负责人是本科室消防安全第一责任人，负责：1.明确本科室消防设施器材的兼职管理员。2.每日对本科室区域内的灭火器、消火栓、应急照明、疏散指示标志等设施进行清洁检查，并记录。3.发现消防设施器材损坏、丢失或故障，立即向保卫科报告。4.教育本科室人员爱护消防设施器材，掌握基本操作技能。第三章消防设施器材配置标准第八条灭火器配置1.类型选择：医院普通病房、门诊室、办公室等A类火灾场所，应配置ABC干粉灭火器；计算机房、档案室、贵重医疗设备室等E类火灾场所，应配置二氧化碳灭火器或洁净气体灭火器；食堂操作间应配置ABC干粉灭火器及灭火毯。2.数量与位置：灭火器的配置数量、摆放位置应符合《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140）要求。一个计算单元内配置的灭火器数量不得少于2具，且每个设置点的灭火器数量不宜多于5具。3.摆放要求：灭火器应设置在位置明显、便于取用的地点，且不得影响安全疏散。灭火器箱不得上锁，灭火器箱体上应有发光标识，指示灭火器位置。手提式灭火器宜设置在灭火器箱内或挂钩、托架上，其顶部离地面高度不应大于1.5m，底部离地面高度不宜小于0.08m。第九条室内消火栓系统配置1.医院建筑应按规定设置室内消火栓系统。消火栓箱内应配置水枪、水带、消火栓接口，并保持接口完好、无锈蚀、水带与水枪接口匹配。2.消火栓箱门应保证开启灵活，箱门玻璃不应有破损，箱内组件应齐全，不应被杂物遮挡。3.消火栓栓口离地高度宜为1.1m，出水方向宜向下或与设置消火栓的墙面成90°角。第十条自动喷水灭火系统配置医院住院部、手术室、ICU等场所应设置自动喷水灭火系统。喷头布置应符合规范要求，不得被遮挡、涂覆或悬挂物品。系统管道、阀门、报警阀组应外观完好，无渗漏。第十一条火灾自动报警系统配置1.医院应设置火灾自动报警系统。探测器的选型应根据场所特点选择，如吸烟室应选用感温探测器，高大空间宜选用红外光束感烟探测器。2.手动火灾报警按钮应设置在明显和便于操作的部位，每个防火分区应至少设置一个手动火灾报警按钮，从一个防火分区内的任何位置到最邻近的手动火灾报警按钮的步行距离不应大于30m。3.火灾警报装置（声光报警器）应设置在楼梯口、走道等部位，确保启动后全楼能清晰听到警报声。第十二条防排烟系统与应急疏散设施1.机械防烟系统、机械排烟系统的风机、风口、阀门应安装牢固，标识清晰。2.安全出口、疏散通道应畅通，严禁堆放杂物。疏散指示标志应设置在疏散走道及其转角处距地面高度1m以下的墙面上，灯光疏散指示标志的间距不应大于20m（袋形走道不大于10m）。3.应急照明灯应设置在墙面上部或顶棚上，其地面最低水平照度不应低于1.0lx（对于人员密集场所、老年人病房等不应低于3.0lx），供电时间不应少于90min。第十三条消防应急广播与消防专用电话1.消防控制室应能启动全院消防应急广播，扬声器功率应保证在背景噪音环境下清晰听到。2.消防专用电话网络应为独立的消防通信系统，不应利用一般电话线路。消防控制室应设置直通外的119报警电话，并在水泵房、配电室、风机房等关键部位设置消防专用电话分机。第四章日常检查与维护保养第十四条巡查制度全院实行消防设施器材巡查制度，分为每日巡查、每月检查和年度检测。1.每日巡查：执行人：各科室兼职消防管理员、保安巡逻人员、消防控制室值班人员。内容：检查灭火器压力是否在正常范围（绿区），铅封是否完好，喷嘴是否堵塞；检查消火栓是否有水，配件是否齐全，是否被遮挡；检查应急灯和疏散指示标志是否亮灯或处于充电状态；检查防火门是否关闭，闭门器是否完好。要求：每日至少一次，并填写《消防设施每日巡查记录表》。发现问题必须立即上报并做好临时保护措施。2.每月检查：执行人：保卫科专职消防管理人员。内容：对全院所有消防设施进行功能测试。包括：手动启动消防泵、排烟风机；检查报警主机主备电切换；测试防火卷帘升降功能；检查消防水池、水箱水位。要求：每月至少一次，并填写《建筑消防设施月度检查记录表》。3.年度检测：执行人：委托具有相应资质的消防技术服务机构。内容：对全院建筑消防设施进行全面的功能性检测和系统联动测试，出具《建筑消防设施检测报告》。要求：每年至少一次，检测记录存档备查。第十五条灭火器维护保养1.灭火器应定期进行水压试验和药剂充装。2.手提式干粉灭火器（ABC）出厂期满5年进行首次维修，以后每隔2年必须进行维修；当筒体明显锈蚀、变形或达到报废年限（通常为10年）时，必须予以报废更换。3.二氧化碳灭火器出厂期满5年进行首次维修，以后每隔2年必须进行维修；当筒体明显锈蚀、变形或达到报废年限（通常为12年）时，必须予以报废更换。4.保卫科应建立灭火器台账，详细记录每具灭火器的型号、编号、出厂日期、安装位置、维修换药记录等信息。第十六条消火栓系统维护保养1.定期检查消火栓管道阀门，确保处于常开状态并加铅封或锁定。2.定期转动消火栓闷盖，防止生锈咬死。3.定期对室外消火栓进行出水试验，检查供水压力和流量，冬季应采取防冻措施。4.消防水泵应每周启动运行一次，检查运行声音、电流、电压是否正常，并进行主备泵切换测试。第十七条火灾自动报警系统维护保养1.每季度应采用专用检测仪器对火灾探测器进行抽检，抽检比例不低于总数的25%，每年应全部检测一次。2.探测器投入运行两年后，应每隔三年全部清洗一遍，清洗后必须进行响应阀值及其他功能试验，不合格的严禁重新安装使用。3.火灾报警控制器应每日进行自检，检查打印机纸张是否充足，时钟是否准确。第十八条防排烟及防火卷帘维护保养1.每半年对防排烟风机、排烟阀（口）进行启动功能试验，检查机械部分是否灵活，电气部分是否正常。2.防火卷帘应每半年进行手动和机械控制下降试验，检查运行速度是否平稳，限位是否准确。3.对防火卷帘的传动机构、导轨应定期加注润滑油，防止卡阻。第十九条应急照明与疏散指示标志维护1.每月检查应急照明灯具的电池充放电情况，连续供电时间达不到标准要求的，应及时更换电池或灯具。2.检查疏散指示标志的常亮/频闪状态，损坏或指示方向错误的应及时修复或更换。第五章消防控制室管理第二十条消防控制室设置要求消防控制室应设置在首层或地下一层，直通室外或安全出口。应采用耐火极限不低于2.00h的隔墙和1.50h的楼板与其他部位隔开，门应向疏散方向开启，并设乙级防火门。第二十一条值班人员资格与要求1.消防控制室必须实行每日24小时专人值班制度，每班不应少于2人。2.值班人员必须经过消防职业技能培训，取得《建（构）筑物消防员》职业资格证书，持证上岗。3.值班人员应熟练掌握《消防控制室管理及应急程序》，熟练操作消防联动控制器、消防电话、消防应急广播等设备。第二十二条值班操作规程1.接到火灾报警信号后，值班人员应立即以最快方式确认。2.火灾确认后，应立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态（处于自动状态的除外），同时拨打“119”报警，启动单位内部灭火和应急疏散预案。3.消防控制室值班人员应实时监视消防设备的运行状态，做好火警、故障、屏蔽等信号的记录工作。4.严禁无关人员进入控制室，严禁在控制室内吸烟、动用明火或进行与工作无关的活动。第二十三条设备运行记录消防控制室应建立《消防控制室值班记录表》、《消防设施故障处理记录表》等。值班记录应详细记录火警信号的地址、时间、确认情况、处理过程等信息，记录必须完整、字迹清晰，严禁补记、代记。第六章故障处理与维修第二十四条故障报告与受理1.任何人员发现消防设施器材故障、损坏或丢失，均有义务立即向保卫科报告。报告时应说明故障发生的具体地点、设备类型及故障现象。2.保卫科接到报告后，应立即安排维修人员或联系维保单位在规定时间内到达现场进行核查处理。第二十五条维修时限要求1.一般故障（如灭火器压力不足、指示灯损坏、消火栓闷盖缺失等），应在24小时内修复或更换。2.严重故障（如水泵无法启动、报警主机瘫痪、管网漏水等），应立即采取应急防范措施（如增加人工巡逻、张贴警示标志），并在48小时内组织修复。3.若故障无法在短时间内修复，保卫科应书面向医院消防安全管理委员会报告，制定专项整改方案和临时安全措施。第二十六条备品备件管理医院应建立消防应急器材备品库，储备一定数量的灭火器、应急灯、疏散指示标志、水带、水枪等常用易损件。备品备件应由专人管理，定期检查维护，确保应急时可用。对于专业性强的设备备件，应与供应商签订紧急供货协议。第二十七条维修施工管理涉及消防设施维修改造的施工，必须严格遵守消防安全规定。施工前应办理动火审批手续，清理周边可燃物，并配备灭火器材。施工期间，保卫科应派人进行现场监护，防止施工引发火灾或损坏其他消防设施。第七章培训与演练第二十八条培训制度1.新入职员工（含实习生、进修生）必须经过消防基础知识培训，掌握本岗位消防设施器材的位置和使用方法，考核合格后方可上岗。2.每年至少组织一次全院性消防知识培训，重点讲解消防设施器材的性能、操作规程、维护保养知识。3.消防控制室值班人员、专职消防队员、保安队员每半年至少进行一次专业技能培训。第二十九条演练要求1.每年至少组织两次全院性的消防应急疏散演练，重点科室（如手术室、ICU、新生儿科）应结合科室特点开展专项演练。2.演练内容应包括：火灾报警、初期火灾扑救（使用灭火器、消火栓）、启动防排烟系统、防火卷帘降落、应急广播引导疏散等。3.演练结束后，应对消防设施器材在演练中的运行情况进行评估，发现问题及时整改。第八章档案管理第三十条档案建立保卫科应建立健全全院消防设施器材管理档案，档案应包括以下内容：1.消防设施器材台账（名称、型号、数量、生产厂家、安装日期、地址）。2.消防设施设计审核意见书、消防验收合格证明等法律文书。3.消防设施维护保养记录、检测报告。4.消防设施故障维修记录。5.灭火器维修充装记录。6.值班记录、巡查记录。7.演练记录、培训记录。第三十一条档案管理要求1.档案应专人管理，专柜存放，电子档案应定期备份。2.档案记录应真实、准确、完整，严禁随意涂改、伪造。3.档案保存期限应符合相关规定，其中重要的法律文书和检测报告应长期保存。第九章考核与奖惩第三十二条考核机制医院将消防设施器材管理工作纳入科室综合目标考核和绩效考核体系。保卫科定期对各科室的消防设施器材管理情况进行检查评比，通报检查结果。第三十三条奖励对在消防设施器材管理工作中表现突出，具备下列条件之一的科室或个人，给予表彰奖励：1.及时发现并排除重大消防设施故障隐患，避免火灾事故发生的。2.在火灾扑救中，熟练操作消防设施器材，有效控制火势蔓延，减少损失的。3.提出合理化建议，对改善消防设施器材管理有显著成效的。第三十四条处罚对违反本制度，具备下列行为之一的科室或个人，视情节轻重，给予通报批评、经济处罚、行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：1.擅自挪用、拆除、停用消防设施器材的。2.埋压、圈占、遮挡消火栓，占用防火间距，堵塞消防通道的。3.不按规定进行日常检查、维护保养，导致消防设施器材带病运行的。4.发现故障不及时报告或处理，导致延误修复时机的。5.无故损坏、丢失消防设施器材的。6.违反消防控制室管理规定，造成严重后果的。第十章重点部位特殊管理第三十五条手术部、ICU管理手术部、ICU等部位应设置气体灭火系统或细水雾灭火系统，严禁使用普通水喷淋系统以免造成次生灾害。日常管理中，严禁堵塞气体灭火系统的喷头，严禁在钢瓶间堆放杂物。科室人员必须熟练掌握气体灭火系统的紧急停止和手动启动操作。第三十六条放射科、检验科管理放射科、检验科涉及大量精密仪器和化学试剂，应配置专用灭火器。管理重点在于防潮、防腐蚀，定期检查灭火器压力表是否因腐蚀而失效，确保仪器专用灭火设施完好。第三十七条制氧机房、高压氧舱管理制氧机房和高压氧舱是甲类火灾危险性场所。应设置防爆型电气设备和防爆灯具。消防设施应重点检查可燃气体报警装置是否灵敏有效，通风系统是否正常运行。严禁油脂接触氧气管道和阀门。第三十八条档案室、病案室管理档案室、病案室存放大量纸质资料，应