传染病房防护用品穿戴规范

传染病房防护用品穿戴规范一、总则（一）目的规范。为规范传染病房防护用品穿戴流程，降低医务人员职业暴露风险，保障医疗安全，特制定本规范。（一）适用范围。本规范适用于所有进入传染病房工作的医务人员、后勤保障人员及探视人员，包括但不限于医生、护士、护工、检验人员等。（二）基本原则。防护用品穿戴必须遵循“标准预防”原则，结合传染病传播途径特点，确保穿戴流程科学、规范、高效。（三）管理责任。科室主任为防护用品管理第一责任人，必须确保防护用品充足、合格，并定期组织穿戴培训与考核。二、防护用品分类与选用（一）分类标准。防护用品按防护级别分为一级、二级、三级防护，具体分类如下：1.一级防护。适用于进入疑似或确诊传染病患者普通病房工作的医务人员。2.二级防护。适用于进入隔离病房、重症监护室等高风险区域的医务人员。3.三级防护。适用于参与传染病患者抢救、尸体处理等高风险操作的医务人员。（二）选用标准。防护用品选用必须符合国家卫生行业标准，主要选用标准包括：1.口罩选用。一级防护选用医用外科口罩，二级防护选用医用防护口罩（N95或KN95），三级防护选用动力送风过滤式呼吸器（PAPR）。2.眼防护选用。一级防护选用防护眼镜，二级防护选用护目镜，三级防护选用全面罩。3.手部防护选用。一级防护选用一次性手套，二级防护选用双层手套，三级防护选用防化手套。4.身体防护选用。一级防护选用工作服，二级防护选用隔离衣，三级防护选用防化服。（三）质量要求。所有防护用品必须通过国家认证，有效期在保质期内，外观完好无损，无霉变、破损等情况。三、防护用品穿戴流程（一）一级防护穿戴流程。适用于进入普通隔离病房工作的医务人员。1.准备工作。在指定更衣区域，先洗手，后摘除个人饰品、手表等物品，检查防护用品是否齐全合格。2.口罩佩戴。手持口罩上方系带，将罩口罩住口鼻，下方系带系于耳后，调整鼻夹至鼻梁处，确保密合无漏气。3.眼防护佩戴。将防护眼镜或护目镜戴在眼部上方，确保眼周无暴露。4.手部防护穿戴。检查手套是否完好，戴法正确，确保覆盖全部指关节。5.身体防护穿戴。先穿工作服，扣好所有纽扣，再穿隔离衣，确保袖口完全包裹手套。6.穿戴检查。完成穿戴后，进行自检，确保所有防护用品密合、无遗漏。（二）二级防护穿戴流程。适用于进入隔离病房、重症监护室等高风险区域的医务人员。1.准备工作。同一级防护准备流程，需额外准备护目镜或全面罩、防化手套。2.口罩佩戴。同一级防护佩戴流程，选用医用防护口罩。3.眼防护佩戴。根据操作风险选择护目镜或全面罩，确保眼部及面部完全防护。4.手部防护穿戴。先戴一次性手套，再戴防化手套，确保双层防护。5.身体防护穿戴。先穿隔离衣，再穿工作服，确保隔离衣完全包裹工作服。6.穿戴检查。同一级防护检查流程，重点检查护目镜或全面罩密合度。（三）三级防护穿戴流程。适用于参与传染病患者抢救、尸体处理等高风险操作的医务人员。1.准备工作。同二级防护准备流程，需额外准备全面罩、防化手套、防化服。2.口罩佩戴。选用动力送风过滤式呼吸器，确保面罩密合无泄漏。3.眼防护佩戴。选用全面罩，确保眼部、面部完全防护。4.手部防护穿戴。选用防化手套，确保完全覆盖手部及腕部。5.身体防护穿戴。先穿防化服，再穿隔离衣，确保防化服完全包裹隔离衣。6.穿戴检查。同二级防护检查流程，重点检查呼吸器及防化服密合度。四、防护用品脱戴流程（一）一级防护脱戴流程。适用于离开普通隔离病房后的医务人员。1.脱手部防护。在指定区域，先脱防化手套，再脱一次性手套，立即洗手。2.脱身体防护。先脱隔离衣，再脱工作服，注意避免污染内层衣物。3.脱眼防护。摘下防护眼镜或护目镜，立即洗手。4.脱口罩。解开耳后系带，取下口罩，立即洗手。5.清洁消毒。脱下防护用品后，立即进行清洁消毒，更换清洁衣物。（二）二级防护脱戴流程。适用于离开隔离病房、重症监护室等高风险区域的医务人员。1.脱手部防护。同一级防护脱戴流程，注意防化手套必须先脱防化层，再脱一次性内层手套。2.脱身体防护。同一级防护脱戴流程，注意隔离衣必须先脱外层，再脱内层工作服。3.脱眼防护。同一级防护脱戴流程。4.脱口罩。同一级防护脱戴流程。5.清洁消毒。同一级防护脱戴流程。（三）三级防护脱戴流程。适用于离开高风险操作区域的医务人员。1.脱手部防护。同二级防护脱戴流程，注意防化手套必须先脱防化层，再脱一次性内层手套。2.脱身体防护。同二级防护脱戴流程，注意防化服必须先脱外层，再脱隔离衣。3.脱眼防护。同二级防护脱戴流程。4.脱口罩。同二级防护脱戴流程。5.清洁消毒。同二级防护脱戴流程。五、特殊操作防护要求（一）气管插管、气管切开等高风险操作防护。必须增加围裙、鞋套等防护用品，操作前后必须进行手部消毒，操作区域必须进行严格消毒。（二）尸体处理防护。必须穿戴三级防护用品，操作前后必须进行手部消毒，尸体必须进行规范化消毒处理。（三）实验室操作防护。必须穿戴二级防护用品，操作前后必须进行手部消毒，实验台面必须进行严格消毒。六、管理与监督（一）培训考核。所有进入传染病房工作人员必须接受防护用品穿戴培训，考核合格后方可上岗，每月进行一次复训考核。（二）监督检查。科室主任必须每日进行防护用品穿戴检查，发现不合格立即纠正，并记录在案。（三）记录管理。所有防护用品使用情况必须详细记录，包括使用时间、使用者、使用部位、消毒情况等，记录保存时间不少于3年。七、应急处置（一）防护用品污染。一旦发现防护用品污染，必须立即脱下，并在指定区域进行清洁消毒，更换合格防护用品。（二）意外暴露。一旦发生职业暴露，必须立即进行手部消毒，并报告科室主任，按照规定流程进行处理。（三）紧急撤离。一旦发生紧急情况，