2026年社区医疗护理员职业技能竞赛培训试题及答案

2026年社区医疗护理员职业技能竞赛培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据2025年修订的《全国社区护理服务规范》，社区医疗护理员上门开展服务时的首要评估内容是（）A.家属照护需求B.服务对象居家环境安全C.服务对象生命体征D.服务对象饮食摄入情况2.按照2026年长期护理保险最新服务标准，经评估为二级失能的居家老人，每周基础护理服务的最低频次为（）A.2次B.3次C.4次D.5次3.下列人群中不属于吸入性肺炎高危群体的是（）A.脑梗死遗留吞咽障碍老人B.帕金森病中晚期患者C.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者D.重度阿尔茨海默病患者4.按照社区智慧护理设备操作规范，家用电子血压计上传至社区健康档案的测量数据，允许的误差范围为（）A.±2mmHgB.±3mmHgC.±4mmHgD.±5mmHg5.居家老年糖尿病患者出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状时，首要处置措施是（）A.立即给予15g左右的碳水化合物口服B.立即测量指尖血糖C.第一时间拨打120急救电话D.联系家属告知情况6.Ⅱ期压疮的典型临床表现是（）A.局部受压皮肤红肿、按压不褪色B.局部皮肤出现完整或破溃的水疱C.创面破溃暴露脂肪组织D.创面形成黑色焦痂7.社区安宁疗护服务的核心原则是（）A.尽可能延长患者生存时间B.降低家庭医疗支出C.提升患者终末期生存质量D.实现疾病临床治愈8.3岁以下儿童社区常规疫苗接种前，腋温测量超过（）需暂缓接种A.37.0℃B.37.2℃C.37.3℃D.37.5℃9.慢性阻塞性肺疾病老人居家长期氧疗的推荐氧流量为（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min10.社区护理员执行手卫生时，七步洗手法的总揉搓时长不少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒11.护理员为失能老人进行床上移位时，自身重心应（），减少腰部损伤风险A.适当抬高B.尽量放低C.向左侧偏移D.向右侧偏移12.2026年全国社区护理员岗位必备应急技能不包括（）A.海姆立克急救法B.基础心肺复苏术C.外周静脉穿刺术D.伤口止血包扎术13.社区阿尔茨海默病老人走失后，护理员的首要处置步骤是（）A.联系家属确认老人行踪B.调取社区公共监控查找C.第一时间报警求助D.发动社区邻居寻找14.居家留置鼻饲管的患者，单次灌注食物的最大剂量不应超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml15.居家隔离的肺结核患者日常居住环境消毒的首选方式是（）A.75%酒精喷洒B.紫外线灯照射C.沸水煮沸D.含氯消毒剂擦拭16.老年骨质疏松患者居家跌倒后，护理员首要处置措施是（）A.第一时间将老人扶起B.询问老人疼痛部位、活动是否受限C.立即测量生命体征D.拨打120转诊17.2026年全国社区长期护理服务的服务对象满意度质控指标要求不低于（）A.85%B.90%C.95%D.98%18.居家留置导尿的患者，普通集尿袋的常规更换频次为（）A.每日1次B.每3天1次C.每周1次D.每2周1次19.社区护理员上门为普通健康老人提供基础护理服务时，个人防护需佩戴（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95口罩D.KN95口罩20.临终老人通常最后消失的感官功能是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年社区医疗护理员的法定服务范畴包括（）A.居家失能老人基础生活护理B.社区儿童保健辅助服务C.慢病患者居家健康监测D.安宁疗护基础照护服务E.社区门诊静脉输液服务2.吞咽障碍老人经口进食时的适宜体位包括（）A.坐位上身前倾15°B.半卧位床头抬高30°-45°C.平卧位D.健侧卧位E.进食时低头微收下颌3.社区高血压患者居家健康指导的核心内容包括（）A.每日食盐摄入量不超过5gB.每周累计中等强度运动不少于150分钟C.严格戒烟、限制酒精摄入D.定期监测血压并做好记录E.血压连续1个月正常可自行停用降压药4.长期卧床老人压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟部C.枕骨粗隆D.肩胛部E.髂前上棘5.海姆立克急救法适用于下列哪些人群的气道异物梗阻急救（）A.意识清醒的成人B.意识清醒的1岁以上儿童C.意识丧失的气道梗阻患者D.意识清醒的1岁以下婴儿E.噎食的失能卧床老人6.2026年社区智慧护理设备操作规范要求包括（）A.每次使用前对设备进行校准校验B.测量数据第一时间上传至社区居民健康档案C.设备每次使用后按要求消毒D.提前告知服务对象设备使用注意事项E.可私自将设备借给居民家庭使用7.阿尔茨海默病老人的居家照护要点包括（）A.保持固定的生活作息节奏B.为老人随身携带身份标识卡C.尽可能减少老人外出活动D.多引导老人做益智类小游戏E.避免指责老人的异常行为8.居家临终老人常见的护理问题包括（）A.癌性或慢性疼痛B.呼吸困难C.压力性损伤D.焦虑、恐惧等情绪问题E.营养不良9.社区医疗护理员的职业伦理要求包括（）A.严格保护服务对象个人隐私B.平等对待所有身份的服务对象C.可接受家属赠送的小额感谢红包D.严格按照操作规范开展服务E.超出能力范围的问题第一时间上报10.新冠病毒感染康复期老年患者的照护要点包括（）A.康复后1个月内避免剧烈运动B.定期监测血氧饱和度C.保证蛋白质、维生素等营养摄入D.出现胸闷、血氧低于93%等情况及时上报E.康复后无需再做任何防护措施三、判断题（共15题，每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.社区护理员可根据家属的口头要求，为居家老人调整口服药物的服用剂量。（）2.为失能老人进行床上擦浴时，水温应控制在40℃-45℃之间。（）3.2026年全国要求社区医疗护理员的持证上岗率需达到100%。（）4.居家鼻饲液的适宜灌注温度为38℃-40℃。（）5.居家氧疗的老人可根据自身感受随意调整氧流量大小。（）6.Ⅰ期压疮的局部红肿皮肤可通过按摩促进血液循环，加快恢复。（）7.社区护理员上门服务时，可向服务对象推荐正规厂家的保健产品。（）8.3岁以下儿童社区健康体检时，体温测量首选腋温。（）9.针对1岁以下婴儿的气道异物梗阻，需采用背部拍击联合胸部冲击法急救。（）10.失能老人使用后的便器，可采用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟消毒。（）11.阿尔茨海默病老人出现攻击性行为时，护理员可第一时间使用约束带强制约束。（）12.糖尿病老年患者洗脚时水温应控制在37℃以下，最好用温度计测量确认。（）13.经过专业培训的社区护理员，可为居家老人开展导尿操作。（）14.临终老人疼痛护理应遵循按需给药原则，无需严格遵守固定给药时间。（）15.2026年社区护理质控指标要求，居家失能老人的新发压疮发生率需控制在3%以下。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例背景：社区居民王桂英，女，78岁，脑梗死病史2年，遗留左侧肢体偏瘫、吞咽功能障碍，留置鼻饲管6个月，长期卧床，由62岁的女儿照护。近日家属发现老人骶尾部出现3cm×2cm的红肿区域，触之质地偏硬，老人触碰该部位时有明显痛感，同时近3天每次鼻饲后均会出现不同程度的反流，偶有呛咳，家属拨打社区卫生服务中心电话，要求护理员上门服务。请回答以下问题：（1）护理员上门后需优先评估老人的哪些健康问题？（5分）（2）针对老人骶尾部的皮肤问题，需采取哪些护理干预措施？（5分）（3）针对老人鼻饲反流呛咳的问题，需给出哪些照护指导方案？（5分）2.案例背景：社区居民张建国，男，82岁，确诊阿尔茨海默病5年，近期认知功能下降明显，经常忘记自己是否吃饭、忘记家庭住址，上周曾独自外出走失，被社区邻居发现送回，同时近1个月老人情绪波动极大，稍有不满就打骂家属、摔东西，家属照护压力极大，到社区寻求帮助。请回答以下问题：（1）针对老人的走失风险，需给出哪些干预措施？（5分）（2）针对老人情绪易怒、有攻击行为的问题，需给出哪些照护指导？（5分）（3）针对照护家属的焦虑情绪，社区可提供哪些支持服务？（5分）五、实操简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述社区护理员为居家失能老人进行床上擦浴的操作流程及核心注意事项。2.简述社区现场成人心肺复苏的标准化操作流程。3.简述2026版社区护理员上门服务的常态化疫情防控操作要求。参考答案---一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.C8.C9.A10.B11.B12.C13.A14.A15.B16.B17.B18.C19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE6.ABCD7.ABDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√四、案例分析题1.（1）优先评估内容：①生命体征评估：测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，确认是否存在肺部感染、缺氧等异常情况；②皮肤状态评估：查看骶尾部红肿区域的范围、皮肤温度、有无水疱破溃，明确压疮分期为Ⅰ期，同时排查足跟、枕部、肩胛等其他受压部位的皮肤状态，评估整体压疮风险；③鼻饲安全评估：回抽胃液确认鼻饲管在位，记录胃液残留量、颜色性状，询问家属日常鼻饲的单次灌注量、灌注速度、灌注时体位、鼻饲液温度，评估操作规范度；④居家环境评估：检查床的高度、是否配备床栏、鼻饲及皮肤护理用物的清洁度，排查跌倒、坠床、感染等风险；⑤家属照护能力评估：询问家属日常照护的操作流程，评估是否存在操作不当的问题，了解家属的照护知识盲区。（2）骶尾部皮肤护理措施：①减压干预：每2小时为老人进行一次轴线翻身，避免拖、拉、拽等动作，翻身时用软枕垫在背部及肢体下方，避免骶尾部再次受压，有条件可搭配使用减压床垫、泡沫减压贴敷于红肿部位；②皮肤护理：保持骶尾部皮肤清洁干燥，大小便、汗液污染后第一时间用温水擦拭，避免使用刺激性清洁用品，禁止按摩红肿部位，防止加重局部组织损伤；③营养支持：评估老人的营养状态，指导家属调整鼻饲液配方，增加优质蛋白质、维生素C、锌等营养素的摄入，必要时链接社区营养师制定个性化营养方案；④监测随访：每日上门查看骶尾部皮肤变化，记录红肿范围、硬度、痛感变化，若出现水疱、破溃等情况，第一时间上报社区护士，协助转诊至上级医疗机构处理。（3）鼻饲反流呛咳干预方案：①体位调整：鼻饲前协助老人取半卧位，床头抬高30°-45°，鼻饲后保持该体位30-60分钟，避免立即翻身、拍背、搬动老人；②操作规范调整：每次鼻饲前先回抽胃液，若残留量超过100ml，适当延长鼻饲间隔时间，减少单次灌注量至150-200ml，控制灌注速度在15-20分钟完成，鼻饲液温度严格控制在38℃-40℃；③呛咳应急处置：一旦发生反流呛咳，立即停止鼻饲，协助老人取右侧卧位，叩击背部促进异物排出，清理口腔分泌物，观察呼吸、面色，若出现呼吸困难、血氧饱和度低于93%，立即拨打120转诊；④家属培训：教会家属正确的鼻饲操作流程，告知反流呛咳的窒息风险，指导家属定期带老人到社区评估吞咽功能，条件允许的话开展吞咽康复训练，尽早拔除鼻饲管。2.（1）走失风险干预措施：①身份标识管理：为老人定制防走失手环，标注姓名、家属联系电话、家庭住址、疾病信息，在老人衣物内侧缝制身份标识，有条件可配备定位手表，家属可实时查看位置；②居家环境改造：家门安装密码或指纹锁，设置只有家属能解锁的权限，门口放置老人熟悉的标识物，强化家庭认知；③外出管理：老人外出必须有家属全程陪同，避免前往人员密集、路况复杂的区域，提前告知社区物业、门卫、周边邻居，若看到老人独自外出及时阻拦并联系家属；④认知训练：每日和老人开展简单的记忆力训练，反复告知家庭住址、家属姓名，多带老人走熟悉的社区路线，强化记忆；⑤应急准备：家属留存老人近期清晰免冠照片，一旦走失第一时间联系社区、物业调取监控，同时报警，发动社区志愿者开展寻找。（2）情绪易怒照护指导：①环境优化：保持居家环境安静舒适，避免噪音、强光等刺激，家居物品摆放固定，不要随意更换位置，减少老人的陌生感；②沟通技巧指导：和老人沟通时语速放缓、语气温和，不要和老人争辩、指责，即使老人表述内容不符合事实，也不要当面纠正，顺着老人的意思回应，避免激惹；③诱因干预：观察老人易怒的诱因，若因需求未得到满足，尽可能在安全范围内满足需求，比如老人想要外出就陪同短时间散步，不要直接拒绝，每日安排老人做力所能及的简单家务，比如择菜、擦桌子，提升老人的价值感；④异常行为干预：出现攻击性行为时，首先避开正面冲突，用老人感兴趣的事物转移注意力，不要强行约束，若频繁出现攻击行为，及时联系社区医生，遵医嘱配合药物干预。（3）家属支持服务：①情绪疏导：定期和家属沟通，倾听照护压力，共情家属的情绪，告知阿尔茨海默病的疾病进展规律、科学照护知识，减少家属的焦虑感；②照护技能培训：免费为家属提供防走失、情绪干预、日常照护等技能培训，提升照护能力，降低照护负担；③资源链接：告知家属社区阿尔茨海默病照护支持小组，定期组织家属交流分享照护经验，协助符合条件的家属申请长期护理保险待遇，由专业护理员上门提供服务，减轻照护压力；④喘息服务：告知家属社区日间照料中心的喘息服务政策，家属需要休息时，可将老人短期送至日间照料中心由专业人员照护，为家属提供调整时间。五、实操简答题1.操作流程：①操作前准备：准备40℃-45℃温水、毛巾、浴巾、温和沐浴液、干净衣物、便器、防水垫等用物，关闭门窗调节室温至24℃-26℃，提前告知老人及家属操作目的，征得同意后协助老人排空大小便；②操作实施：将防水垫铺在老人身下，依次擦拭面部、颈部、上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴部位，每擦拭一个部位后用浴巾遮盖，避免受凉，擦拭过程中观察老人面色、呼吸，询问有无不适，擦浴完成后更换干净衣物，整理床铺，清理用物；③注意事项：擦浴总时长控制在15-20分钟，避免老人受凉，擦拭力度适中，避免损伤娇嫩皮肤，受压部位擦浴后可涂抹润肤乳，偏瘫老人擦浴先擦健侧再擦患侧，穿衣服先穿患侧再穿健侧，脱衣服先脱健侧再穿患侧，操作中若老人出现心慌、气短、面色苍白等异常，立即停止操作，协助平卧休息，测量生命体征，必要时上报。2.操作流程：①环境评估：第一时间确认现场环境安全，避免自身及患者受到二次伤害；②意识判断：拍打患者双肩，在双耳旁大声呼叫，确认患者意识丧失后立即呼救，让