2026年常见病预防处方试题及答案

2026年常见病预防处方试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据我国2025年更新的《基层高血压防治管理指南》，对于无合并症的18~64岁原发性高血压人群，预防管理中推荐的血压控制目标值为A.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgB.收缩压＜130mmHg且舒张压＜80mmHgC.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHgD.收缩压＜120mmHg且舒张压＜70mmHg2.按照《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》要求，2型糖尿病高危人群的空腹血糖筛查间隔推荐为A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次3.我国40~74岁普通人群肺癌早筛预防项目中，首选的无创筛查手段是A.胸部X线片B.痰脱落细胞学检查C.低剂量螺旋CTD.正电子发射计算机断层显像（PET-CT）4.2025-2026年度我国流行性感冒疫苗预防接种优先推荐核心人群不包括以下哪类A.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员B.60岁及以上居家老年人C.12~17岁健康中学生D.医疗卫生机构一线工作人员5.按照我国胃癌三级预防指南要求，推荐进行幽门螺杆菌根除治疗以降低胃癌发病风险的首选人群为A.18~70岁幽门螺杆菌检测阳性人群B.所有年龄幽门螺杆菌阳性人群均需根除C.仅胃癌术后幽门螺杆菌阳性人群需要根除D.仅存在消化道症状的幽门螺杆菌阳性人群需要根除6.对于45岁以下无性生活史的女性，宫颈癌一级预防推荐接种HPV疫苗，目前我国获批的国产二价HPV疫苗适用年龄范围为A.9~26岁B.9~45岁C.16~26岁D.20~45岁7.我国慢阻肺人群筛查中，定义慢阻肺高危人群的吸烟暴露年限标准为A.≥10包年B.≥20包年C.≥30包年D.≥40包年8.幽门螺杆菌根除治疗完成后，推荐的复查时间为停药后A.1周B.2周C.4周D.8周9.根据中国成人超重肥胖预防控制指南，我国成人正常体重的BMI（体重指数）范围为A.16.5~23.9kg/㎡B.18.5~23.9kg/㎡C.18.5~24.9kg/㎡D.20.0~24.9kg/㎡10.对于年龄≥80岁的老年原发性高血压人群，预防管理推荐的收缩压控制目标值为A.＜120mmHgB.＜130mmHgC.＜140mmHgD.＜150mmHg11.联合筛查宫颈癌时，TCT（液基薄层细胞学检查）联合HPV检测的推荐筛查间隔为A.每2年1次B.每3年1次C.每5年1次D.每10年1次12.成年人骨质疏松预防中，50岁以上人群每日推荐元素钙摄入量为A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg13.发生过缺血性脑卒中的患者，二级预防中推荐将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在以下哪一范围内A.＜1.8mmol/LB.＜2.6mmol/LC.＜3.4mmol/LD.＜1.4mmol/L14.儿童青少年近视预防中，推荐每日户外活动时间不少于A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时15.对于存在冠心病家族史、年龄45岁以上的男性高血压患者，一级预防中推荐低密度脂蛋白胆固醇控制目标为A.＜2.6mmol/LB.＜1.8mmol/LC.＜3.4mmol/LD.＜2.0mmol/L16.乙肝病毒携带者预防原发性肝癌，推荐的筛查间隔为A.每3个月1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次17.普通人群预防流行性感冒，除接种疫苗外，推荐洗手采用的正确方法是A.清水冲洗10秒B.肥皂或洗手液揉搓15秒以上后冲洗C.仅用酒精湿巾擦拭即可D.肥皂冲洗5秒即可18.绝经后女性预防骨质疏松，推荐首次骨密度筛查的起始年龄为A.40岁B.45岁C.50岁D.55岁19.高血压高危人群（收缩压130~139mmHg/舒张压80~89mmHg）推荐的血压监测频率为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每半年1次D.每年1次20.成年人预防慢性阻塞性肺疾病，最重要的干预措施是A.接种肺炎疫苗B.戒烟C.避免雾霾天气外出D.口服祛痰药物二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于脑卒中一级预防中可控的危险因素有A.高血压B.吸烟C.年龄D.高血脂E.肥胖2.关于2型糖尿病一级预防的生活方式干预处方，正确的有A.超重肥胖者减轻体重5%~10%B.每周至少150分钟中等强度有氧运动C.控制碳水化合物摄入，完全禁止精制谷物摄入D.减少久坐时间，每小时起身活动至少5分钟E.男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g3.关于成年人骨质疏松的预防措施，正确的有A.18~49岁成年人每日推荐元素钙摄入量为800mgB.每周至少完成150分钟中等强度户外活动，促进维生素D合成C.推荐所有60岁以上老年人常规补充大剂量维生素DD.避免过量饮用咖啡、碳酸饮料，戒烟限酒E.50岁以上绝经后女性每年检测1次骨密度4.以下符合我国结直肠癌早筛预防推荐要求的有A.40岁以上普通人群每5~10年做1次结肠镜筛查B.高危人群每年做1次粪便隐血试验C.40岁以下人群不需要进行结直肠癌筛查D.腺瘤性息肉术后1~2年复查结肠镜E.粪便DNA检测阳性者需要进一步做结肠镜检查5.关于普通人群呼吸道常见病冬春季预防，正确的措施有A.符合接种要求的人群每年接种1次流感疫苗B.65岁以上老年人可以同时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗C.出现发热咳嗽症状后，常规自行服用抗菌药物预防感染D.流行季节减少前往人群密集场所，规范佩戴口罩E.居家每日开窗通风2~3次，每次不少于30分钟6.冠心病二级预防的“ABCDE”处方中，正确的内容包括A.A：阿司匹林（Aspirin）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.B：β受体阻滞剂（Beta-blocker）和血压控制（Bloodpressure）C.C：戒烟（Cigarettequitting）和血脂控制（Cholesterol）D.D：饮食（Diet）和糖尿病控制（Diabetes）E.E：教育（Education）和运动（Exercise）7.以下属于2型糖尿病高危人群的有A.年龄≥40岁B.BMI≥24kg/㎡C.有糖尿病家族史D.有妊娠期糖尿病史E.高血压患者8.关于幽门螺杆菌感染的预防，正确的做法有A.家庭用餐提倡分餐制，使用公筷公勺B.避免口对口喂食儿童C.生吃蔬菜水果要洗净D.所有家庭成员都要同时筛查根除E.不喝生水，不吃生的肉类9.儿童青少年肥胖预防的正确措施有A.减少高糖、高脂、高盐零食和含糖饮料摄入B.保证每日睡眠时间，小学生不少于10小时，初中生不少于9小时C.减少屏幕时间，每日非学习使用电子产品不超过1小时D.为了快速减重，禁止儿童摄入脂肪类食物E.每周至少3次中高强度体育运动10.以下关于高血压预防的生活方式干预，正确的有A.每人每日食盐摄入量不超过5gB.减少烹调用油，每日不超过25~30gC.多吃新鲜蔬菜和水果，增加全谷物摄入D.严格戒酒，禁止任何酒精摄入E.减轻精神压力，保持心理平衡三、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者，男，52岁，机关行政人员，身高175cm，体重86kg，吸烟史22年，20支/日，父亲患高血压，母亲患2型糖尿病。本次单位体检结果：血压136/85mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，总胆固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.7mmol/L，肝功能肾功能未见异常。请回答以下问题：（1）该患者属于哪些慢性病的高危人群？（4分）（2）针对该患者的一级预防处方，列出具体的生活方式干预要点。（6分）2.患者，女，56岁，绝经4年，近期出现腰背部酸痛，劳累后加重，休息后缓解，既往有甲状腺手术史，日常深居简出，很少户外活动，每日喝2杯咖啡，吸烟史10年，已戒烟5年。母亲60岁后发生过髋部骨折。请回答以下问题：（1）该患者是否为骨质疏松高危人群？列出判断依据。（4分）（2）针对该患者的骨质疏松预防处方，写出具体干预措施。（6分）3.患者，男，68岁，有吸烟史35年，15包年，慢性咳嗽咳痰8年，每年秋冬季节发作，每次持续2~3个月，既往未做过肺功能检查，有高血压病史5年，规律服药，血压控制良好。请回答以下问题：（1）该患者是否需要进行慢阻肺筛查？请说明理由。（3分）（2）写出该患者的慢阻肺一级预防处方和筛查方案。（7分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.答案：B解析：我国2025年更新的《基层高血压防治管理指南》明确，对于18~64岁无合并症的原发性高血压人群，推荐血压控制目标为＜130/80mmHg，仅65岁以上不能耐受的人群可放宽至＜140/90mmHg，80岁以上高龄老人基础目标为＜140/90mmHg，因此正确答案为B。2.答案：B解析：《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》规定，所有2型糖尿病高危人群均需每年进行1次空腹血糖或OGTT（口服葡萄糖耐量试验）筛查，尽早发现糖耐量异常和糖尿病，做到早干预早预防，因此正确答案为B。3.答案：C解析：低剂量螺旋CT的辐射剂量仅为常规CT的1/5，对早期肺癌的敏感度是胸部X线片的4~10倍，能够检出直径＜1cm的早期肺癌，可使肺癌死亡率降低20%以上，是我国人群肺癌早筛的首选手段；PET-CT价格高昂，辐射剂量大，不适合普通人群筛查，因此正确答案为C。4.答案：C解析：我国流感疫苗接种指南明确，优先推荐接种的核心人群包括：60岁及以上老年人、6月龄~5岁儿童、孕妇、慢性病患者、医疗卫生机构工作人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员，12~17岁健康中学生不属于优先推荐核心人群，因此正确答案为C。5.答案：A解析：我国《胃癌防控指南（2023版）》推荐，18~70岁幽门螺杆菌检测阳性人群，若无禁忌症，均推荐进行根除治疗，这是预防胃癌最有效的一级预防措施，可降低胃癌发病风险约50%；70岁以上人群可根据个体身体状况评估后决定是否根除，因此正确答案为A。6.答案：B解析：目前我国获批上市的国产二价HPV疫苗适用年龄范围为9~45岁，覆盖了性活跃期前到宫颈癌高发年龄段，保护效力与进口疫苗相当，价格更低，是适合我国女性的一级预防选择，因此正确答案为B。7.答案：A解析：我国《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2024年修订版）》规定，40岁以上人群，有≥10包年吸烟史，或存在职业粉尘暴露、慢性咳嗽咳痰症状，均定义为慢阻肺高危人群，需要定期筛查，因此正确答案为A。8.答案：C解析：幽门螺杆菌根除治疗后，需要停药至少4周再进行复查，避免因抗生素、质子泵抑制剂等药物残留导致检测假阴性，影响结果判断，因此正确答案为C。9.答案：B解析：根据中国成人超重肥胖预防控制指南，我国成人的BMI分类标准为：18.5~23.9kg/㎡为正常体重，24.0~27.9kg/㎡为超重，≥28kg/㎡为肥胖，因此正确答案为B。10.答案：C解析：2025版基层高血压指南明确，年龄≥80岁的高龄老年高血压患者，推荐收缩压控制目标为＜140mmHg，若能耐受可进一步降至＜130mmHg，基础目标为＜140mmHg，因此正确答案为C。11.答案：C解析：我国宫颈癌筛查指南推荐，单纯TCT筛查间隔为每3年1次，TCT联合HPV双筛查间隔为每5年1次，因此正确答案为C。12.答案：C解析：中国骨质疏松症防治指南推荐，50岁以下成年人每日元素钙摄入量为800mg，50岁以上人群每日推荐摄入量为1000mg，我国人群日常饮食钙摄入约为400mg，因此多数人群需要额外补充500~600mg元素钙，因此正确答案为C。13.答案：A解析：我国脑血管病防治指南明确，发生过缺血性脑卒中的患者，属于极高危人群，二级预防中LDL-C控制目标为＜1.8mmol/L，较基线降幅超过50%，因此正确答案为A。14.答案：B解析：我国儿童青少年近视防控指南明确，推荐儿童青少年每日累计户外活动时间不少于2小时，能够有效降低近视的发病风险，因此正确答案为B。15.答案：A解析：对于高血压合并冠心病家族史的中年男性，属于中危人群，一级预防中推荐LDL-C控制目标为＜2.6mmol/L，极高危人群控制目标为＜1.8mmol/L，因此正确答案为A。16.答案：B解析：乙肝病毒携带者属于原发性肝癌高危人群，推荐每半年进行1次甲胎蛋白和肝脏超声检查，尽早发现早期肝癌，早期肝癌治疗后5年生存率可达90%以上，因此正确答案为B。17.答案：B解析：正确的洗手方法是使用肥皂或洗手液，揉搓掌心、手背、指缝、指关节、拇指、指尖各个部位至少15秒，再用流动清水冲洗干净，能够有效清除呼吸道病毒和细菌，因此正确答案为B。18.答案：C解析：我国骨质疏松防治指南推荐，绝经后女性从50岁开始，每年进行1次骨密度筛查，尽早发现低骨量和骨质疏松，因此正确答案为C。19.答案：B解析：高血压高危人群（收缩压130~139mmHg/舒张压80~89mmHg）推荐每3个月监测1次血压，及时发现血压升高，尽早启动生活方式干预，因此正确答案为B。20.答案：B解析：吸烟是慢阻肺发病最重要的危险因素，约80%的慢阻肺发病与吸烟相关，戒烟是预防慢阻肺发生进展最有效的干预措施，可延缓肺功能下降速度，因此正确答案为B。二、多项选择题参考答案及解析1.答案：ABDE解析：脑卒中的危险因素分为可控和不可控两类，不可控因素包括年龄、性别、家族遗传史等，可控因素包括高血压、吸烟、高血脂、肥胖、糖尿病等，通过干预可控危险因素可以降低70%以上的脑卒中发病风险，因此正确答案为ABDE。2.答案：ABDE解析：2型糖尿病一级预防生活方式干预要求控制总能量摄入，合理搭配碳水化合物，适当增加全谷物摄入，不需要完全禁止精制谷物摄入，C选项错误；其余选项均符合指南要求，正确答案为ABDE。3.答案：ABDE解析：不推荐所有60岁以上老年人常规补充大剂量维生素D，仅对于维生素D缺乏或不足的人群推荐补充，大剂量补充反而可能增加高钙血症和跌倒风险，C选项错误；其余选项均符合骨质疏松预防要求，正确答案为ABDE。4.答案：ABDE解析：近年来我国结直肠癌发病呈年轻化趋势，40岁以下有肠癌家族史、便血、排便习惯改变等症状的人群也需要进行筛查，C选项错误；其余选项均符合结直肠癌早筛指南要求，正确答案为ABDE。5.答案：ABDE解析：流感多数为病毒感染，常规使用抗菌药物无效，反而会增加细菌耐药风险，只有明确合并细菌感染才需要遵医嘱使用抗菌药物，C选项错误；其余选项均为正确的预防措施，正确答案为ABDE。6.答案：ABCDE解析：冠心病二级预防的ABCDE处方涵盖了所有核心干预措施，五个选项表述均正确，因此正确答案为ABCDE。7.答案：ABCDE解析：以上五类人群均符合《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病高危人群的判定标准，需要每年进行血糖筛查，因此正确答案为ABCDE。8.答案：ABCE解析：幽门螺杆菌主要通过口口传播，家庭聚集性明显，推荐共同居住的高危家庭成员一起筛查，但不需要所有家庭成员都强制根除，儿童和70岁以上老人需要根据个体情况评估后决定是否根除，D选项错误；其余选项均为正确的预防措施，正确答案为ABCE。9.答案：ABCE解析：儿童青少年正处于生长发育阶段，需要合理搭配营养，不能完全禁止脂肪摄入，需要保证必需脂肪酸的摄入满足生长需求，D选项错误；其余选项均为正确的肥胖预防措施，正确答案为ABCE。10.答案：ABCE解析：高血压预防生活方式干预要求限酒，不是完全禁止任何酒精摄入，推荐男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g，最好戒酒，因此D选项错误；其余选项均正确，正确答案为ABCE。三、案例分析题参考答案及解析1.参考答案：（1）该患者属于高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中四种慢性病的高危人群。判断依据：该患者BMI为86/(1.75)²≈28.1kg/㎡，达到肥胖诊断标准；有高血压、糖尿病家族史；长期吸烟，体检血压处于正常高值，空腹血糖达到空腹血糖受损标准，LDL-C升高，符合多种慢性病高危人群的判定标准。（4分）（2）一级预防生活方式干预处方：①限盐减油：每日食盐摄入量不超过5g，烹调用油不超过25g，减少腌制食品、油炸食品、动物内脏、加工红肉摄入；②控制体重：6个月内减轻体重5%~10%，逐步将BMI控制在24kg/㎡以下，腰围控制在90cm以下；③戒烟：完全戒烟，避免吸入二手烟，必要时可使用戒烟药物辅助；④运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳，每周3~5次，每次30分钟以上，减少久坐时间，每小时起身活动5分钟；⑤合理膳食：增加新鲜蔬菜、全谷物、优质蛋白摄入，每日蔬菜摄入量不少于300g，水果200~350g，不喝含糖饮料，限制酒精摄入，最好完全戒酒；⑥监测：每3个月监测一次血压、空腹血糖、血脂，每年完成一次全面体