2026年医疗护理员职业技能竞赛标准考核试题及答案

2026年医疗护理员职业技能竞赛标准考核试题及答案（一）单项选择题（每题2分，共30分）1.为卧床患者进行口腔护理操作前、接触患者黏膜后，手卫生的正确要求是A.仅需使用速干手消毒剂搓擦10秒即可完成手卫生B.按照七步洗手法洗手，搓擦时间不少于15秒C.操作前无需手卫生，操作后完成手卫生即可D.洗手范围仅需覆盖指尖至腕横纹即可2.82岁老年患者，患有高血压、2型糖尿病、严重骨质疏松，在家中如厕时不慎跌倒，臀部着地，意识清楚，主诉臀部剧烈疼痛，无法自主起身，在场的医疗护理员首先应当采取的措施是A.立即搀扶患者起身转移至床上休息B.立即扶住患者避免二次跌倒，不随意移动患者，同时拨打急救电话并初步评估伤情C.立即为患者服用布洛芬止痛，观察情况后再决定是否送医D.立即按摩患者疼痛部位，缓解局部肿胀不适3.为昏迷患者进行口腔护理操作时，下列操作顺序正确的是A.取下活动义齿→浸湿棉球→拧干棉球→依次擦拭→清点棉球数量B.浸湿棉球→拧干棉球→取下活动义齿→依次擦拭→清点棉球数量C.清点棉球数量→浸湿棉球→拧干棉球→取下活动义齿→依次擦拭D.取下活动义齿→清点棉球→浸湿棉球→拧干棉球→依次擦拭，操作结束无需再次清点4.护理员为鼻饲患者推注鼻饲液时，最合适的鼻饲液温度是A.30℃~32℃B.34℃~36℃C.38℃~40℃D.42℃~44℃5.长期卧床患者预防压疮，最有效最经济的措施是A.长期使用气垫圈垫于骨隆突处B.每日使用爽身粉按摩骨隆突处C.定时翻身，一般每2小时翻身一次D.增加高糖饮食摄入，提升皮肤营养6.医疗护理员协助术后患者下床活动，患者行走时突然出现晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，此时首先应当采取的措施是A.立即将患者抬回病床B.立即呼叫医护人员，同时开始心肺复苏C.立即给患者喂服糖水D.等待医生到达后再进行处理7.为留置导尿管的女性患者进行会阴擦洗时，正确的擦洗顺序是A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由下而上，由内向外D.由下而上，由外向内8.根据我国《医疗护理员职业技能标准（2022年版）》要求，医疗护理员的核心工作职责不包括下列哪项A.协助护士完成患者的生活照护B.协助完成病区环境清洁消毒工作C.为患者开具常用非处方药物D.协助患者进行康复辅助锻炼9.给发热患者进行温水擦浴降温时，擦浴后测量体温的时间应当是擦浴结束后A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时10.为防止噎食，护理员给卧床鼻饲患者喂食时，应当将患者床头抬高多少度，喂食后保持该体位30分钟以上A.10°~15°B.15°~20°C.30°~45°D.60°~75°11.下列哪种情况不属于医疗护理员应当立即报告给医护人员的异常情况A.患者血压突然升高至180/110mmHg，主诉头痛B.患者留置导尿管引出鲜红色尿液C.患者晚饭食欲比昨日稍下降，无其他不适D.患者出现意识不清，呼之不应12.护理员整理传染病患者用过的衣物时，应当佩戴的防护用品是A.无需防护，直接整理B.仅需佩戴医用外科口罩，无需手套C.佩戴乳胶手套、医用外科口罩，必要时穿隔离衣D.仅需戴手套，无需口罩13.为老年患者测量腋温时，下列操作正确的是A.腋下有汗时直接放置体温计测量B.测量时间为5分钟即可取出读数C.协助患者将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧D.进食后10分钟即可测量腋温，不影响结果14.一期压疮的典型临床表现是A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.皮肤破损，出现浅表溃疡C.溃疡深达筋膜，可见坏死组织D.骨外露，伴有感染15.医疗废物处理时，下列操作正确的是A.使用后的一次性口罩放入生活垃圾袋B.感染性伤口的敷料放入黄色医疗废物专用包装袋C.医疗废物装满后即可封口，无需标识D.针刺伤后无需处理，自行观察即可（二）多项选择题（每题3分，共30分）1.医疗护理员为卧床患者进行翻身操作时，应当遵循的原则包括A.翻身时避免拖、拉、推患者，防止皮肤擦伤B.根据患者皮肤情况调整翻身间隔时间，必要时缩短至1小时一次C.翻身时注意保持患者各种管道通畅，避免脱出D.对于脊椎损伤患者，应当保持脊椎轴线平直，整体翻身2.下列属于噎食发生后的海姆立克急救法正确操作的有A.对于意识清楚的站立位患者，护理员站在患者身后，双脚分开置于患者两腿之间，一手握拳放于患者肚脐上方两横指处，另一手包住拳头快速向上向后冲击腹部B.对于意识不清的仰卧位患者，将患者平卧，护理员跪于患者一侧，双手叠加放于肚脐上方，快速向下向前冲击腹部C.对于婴幼儿，将婴幼儿俯卧于护理员前臂，头低脚高，手掌根部拍击两肩胛骨之间5次，若异物未排出，转为仰卧，按压胸骨下半段5次，重复操作直至异物排出D.噎食后只要患者还能呼吸，就不需要处理，等待医生到场即可3.护理员为糖尿病足患者进行日常照护时，正确的做法包括A.每日用38℃~40℃温水泡脚，时间不超过10分钟B.泡脚后用柔软的干毛巾擦干，尤其是脚趾缝C.修剪指甲时不宜过短，避免损伤甲周皮肤D.为了保暖，可使用热水袋直接热敷足部4.下列关于护理员职业防护的说法，正确的有A.接触患者血液、体液时必须佩戴手套B.脱手套后必须进行手卫生C.被污染的针头刺伤后，立即挤出血液，用流动水冲洗，碘伏消毒，及时上报并进行暴露后预防D.护理呼吸道传染病患者时，必须按要求佩戴合适的口罩5.医疗护理员在安宁疗护照护中可开展的工作包括A.协助临终患者摆放舒适体位，做好皮肤清洁护理B.陪伴患者，耐心倾听患者的心理诉求C.指导家属做好临终患者的日常照护和哀伤支持D.为患者清洁整理仪容，维护患者尊严6.下列操作符合消毒隔离规范要求的有A.不同患者之间更换护理操作时，必须重新进行手卫生B.护理员修剪指甲，指甲长度不超过0.5cm，不佩戴戒指、手链等饰品C.患者使用的餐具、便器应当专人专用，定期消毒D.出院患者的床单位应当只用清水擦拭即可，无需消毒7.护理员协助患者进行行走训练时，正确的辅助方法包括A.行走训练时应当有人陪同，防止跌倒B.按照循序渐进的原则，逐渐增加训练时间和强度C.协助偏瘫患者行走时，护理员应当站在患者的健侧，扶持患者D.患者疲劳时应当立即停止训练，休息调整8.长期卧床患者容易发生的并发症包括A.压疮B.肺部感染C.深静脉血栓D.关节僵硬9.为昏迷患者进行口腔护理时，需要注意的事项包括A.棉球要夹紧，防止遗留在口腔内B.棉球不宜过湿，防止液体误吸引起窒息C.禁止漱口，防止误吸D.发现患者口腔黏膜有溃疡、出血时，应当立即报告医护人员10.下列关于饮食照护的说法，正确的有A.给老年患者进食时应当速度缓慢，小口喂食，防止呛咳B.进食后应当协助患者漱口，保持口腔清洁C.糖尿病患者应当严格按照医嘱控制进食量和进食时间D.高血压患者应当控制每日盐的摄入量，不超过5g（三）判断题（每题2分，共20分，正确选√，错误选×）1.为了缓解骨隆突处的压力，长期卧床患者可以常规使用气圈垫于骶尾部等骨隆突处预防压疮。（）2.护理员在接触不同患者、进入不同病房时，都应当重新进行手卫生。（）3.为高热患者进行酒精擦浴时，应当在心前区、腹部、足底这些部位重点擦拭降温。（）4.老年人因为肌肉松弛，反应能力下降，更容易发生噎食、跌倒等不良事件。（）5.留置导尿管期间，应当每日清洁尿道口2次，保持引流通畅，引流袋低于膀胱位置，防止逆行感染。（）6.为了促进压疮愈合，可以在压疮创面涂抹爽身粉保持干燥。（）7.心肺复苏操作时，胸外按压的深度为5~6cm，按压频率为100~120次/分。（）8.护理员可以根据患者的需求，自行调整输液速度。（）9.协助患者更换体位时，应当先将患者移向近侧，再翻向对侧，避免拖拉推。（）10.发生职业暴露针刺伤后，应当立即挤压伤口远心端，挤出血液后再消毒处理。（）（四）案例分析题（共20分）患者张某，女，68岁，因脑梗死致右侧肢体偏瘫，长期卧床，身高158cm，体重52kg，既往有糖尿病史10年，血糖控制不稳定，入院评估时发现患者左侧骶尾部有2cm×3cm大小的一期压疮，患者目前留置导尿管，不能自主进食，留置胃管鼻饲饮食，体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmHg。请结合上述病例回答下列问题：1.该患者发生压疮的高危因素有哪些？（6分）2.作为医疗护理员，你在日常照护中针对该患者的一期压疮应当采取哪些干预措施？（8分）3.该患者留置导尿管期间，你需要做好哪些照护工作预防尿路感染？（6分）理论知识考核参考答案及解析（一）单项选择题参考答案1.B解析：根据《医务人员手卫生规范》要求，接触患者黏膜、破损皮肤、伤口前后，应当按照七步洗手法洗手，搓擦时间不少于15秒，洗手范围覆盖双手所有皮肤，包括指背、指尖、指缝、腕部，因此B正确。2.B解析：老年患者合并骨质疏松，跌倒后臀部着地高度怀疑骨盆骨折、股骨颈骨折，随意移动会加重血管神经损伤，因此首先应当稳定患者体位，避免二次损伤，立即呼叫急救，初步评估伤情，B正确。3.A解析：昏迷患者口腔护理的正确顺序为：取下活动义齿→准备棉球，浸湿后拧干至不滴水状态→依次擦拭牙齿、颊部、硬腭等部位→操作结束后清点棉球数量，避免棉球遗留，因此A正确。4.C解析：鼻饲液温度过高会烫伤消化道黏膜，温度过低会引发腹胀腹泻，最合适的温度为38℃~40℃，因此C正确。5.C解析：定时翻身解除局部组织持续受压是预防压疮最有效最经济的措施，一般每2小时翻身一次，必要时缩短间隔，气圈会导致局部血液循环障碍，不推荐常规使用，因此C正确。6.B解析：患者意识丧失、颈动脉搏动消失提示心搏骤停，抢救的黄金时间是4分钟以内，因此应当立即呼叫医护人员，同时开始心肺复苏，B正确。7.B解析：女性留置导尿管会阴擦洗的正确顺序为由内向外，自上而下，避免污染尿道口，因此B正确。8.C解析：开具药物是医师的执业范围，医疗护理员不得从事诊疗活动，因此C不属于医疗护理员职责。9.B解析：温水擦浴后血管扩张需要一定时间反映体温变化，因此应当在擦浴结束后30分钟测量体温，B正确。10.C解析：鼻饲喂食时床头抬高30°~45°可以有效减少胃内容物反流，预防误吸，喂食后保持体位30分钟以上，因此C正确。11.C解析：患者仅食欲稍下降，无其他不适，不属于需要立即报告的紧急异常情况，可以告知护士在日常巡视中观察，其他选项均为可能危及患者安全的紧急异常情况，需要立即报告，因此C正确。12.C解析：整理传染病患者衣物时，为了避免职业暴露，应当佩戴乳胶手套、医用外科口罩，接触污染物较多时需要穿隔离衣，因此C正确。13.C解析：测量腋温时应当擦干腋下汗液，测量时间为10分钟，进食、运动后30分钟再测量，因此C正确。14.A解析：一期压疮的典型表现为皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑，因此A正确。15.B解析：感染性医疗废物应当放入黄色医疗废物专用包装袋，一次性口罩属于医疗废物，医疗废物封口后应当标注产生时间、类别，针刺伤后需要立即处理上报，因此B正确。（二）多项选择题参考答案1.ABCD解析：四项均为卧床患者翻身操作的正确原则，符合操作规范要求。2.ABC解析：噎食后如果异物堵塞气道会很快引发窒息死亡，即使患者还能呼吸也需要立即评估处理，因此D错误，ABC均为海姆立克急救法的正确操作。3.ABC解析：糖尿病足患者感觉减退，使用热水袋直接热敷容易引发烫伤，因此D错误，ABC均为正确的糖尿病足照护方法。4.ABCD解析：四项均为医疗护理员职业防护的正确要求。5.ABCD解析：开具药物等诊疗操作不属于医疗护理员职责，其余四项均为医疗护理员在安宁疗护中可以开展的照护工作。6.ABC解析：出院患者的床单位需要按照终末消毒要求进行消毒处理，因此D错误，ABC符合消毒隔离规范。7.ABD解析：协助偏瘫患者行走时，护理员应当站在患者的患侧，方便扶持和保护，避免跌倒，因此C错误，ABD正确。8.ABCD解析：长期卧床患者活动减少，容易发生压疮、肺部感染、深静脉血栓、关节僵硬等多种并发症，四项均正确。9.ABCD解析：四项均为昏迷患者口腔护理的正确注意事项，符合操作规范。10.ABCD解析：四项均为饮食照护的正确要求，高血压患者每日盐摄入量不超过5g符合最新的高血压防治指南要求。（三）判断题参考答案1.×解析：气圈会导致局部组织受压，血液循环障碍，增加压疮发生风险，目前不推荐常规使用气圈预防压疮。2.√解析：不同患者、不同操作单元之间更换操作必须重新手卫生，避免交叉感染，符合规范要求。3.×解析：心前区擦拭可引发心律失常，腹部擦拭可引发腹泻，足底擦拭可引起一过性冠状动脉收缩，这些部位都是酒精擦浴的禁忌部位，不能擦拭。4.√解析：老年人生理机能衰退，反应能力下降，吞咽功能减退，平衡能力下降，因此更容易发生噎食、跌倒等不良事件。5.√解析：留置导尿管日常护理要求每日清洁尿道口2次，引流袋位置低于膀胱水平，保持引流通畅，预防逆行感染，说法正确。6.×解析：爽身粉会刺激压疮创面，还会堵塞毛孔，影响创面愈合，不能涂抹于压疮创面。7.√解析：最新的心肺复苏指南要求，成人胸外按压深度为5~6cm，按压频率为100~120次/分，说法正确。8.×解析：调整输液速度是护士的职责，医疗护理员不得擅自调整输液速度，避免引发不良反应。9.√解析：更换体位时先移患者近侧再翻对侧，可以有效减少皮肤的摩擦损伤，避免拖拉推，说法正确。10.×解析：针刺伤后应当挤压伤口近心端，促使污染血液流出，远心端挤压无法有效排出污染血液，说法错误。（四）案例分析题参考答案1.该患者发生压疮的高危因素包括：①长期卧床，肢体活动障碍，局部组织持续受压，血液循环障碍（2分）；②老年患者，皮肤弹性下降，对压力的耐受能力降低（1分）；③合并糖尿病，血糖控制不稳定，糖尿病会影响皮肤血液循环和组织修复能力，增加压疮发生风险（2分）；④体重偏低，骨隆突处皮下组织少，缓冲压力能力差（1分）。2.针对该患者的一期压疮，日常照护干预措施包括：①解除局部持续受压，调整翻身频率，每1~2小时定时翻身一次，翻身时避免拖拉推损伤皮肤，可使用减压床垫支撑，避免压疮部位继续受压（3分）；②保持皮肤清洁干燥，每日清洁皮肤，及时清理汗液、排泄物，避免局部潮湿刺激，不要用力按摩压疮红斑部位，避免加重组织损伤（2分）；③改善患者营养状态，遵医嘱协助患者进食，保证蛋白质和维生素的摄入，控制血糖稳定（2分）；④每日观察压疮部位的皮肤颜色、温度、质地变化，发现红斑扩大、皮肤破损时立即报告医护人员处理（1分）。3.留置导尿管预防尿路感染的照护措施包括：①每日用消毒棉球清洁尿道口2次，保持尿道口清洁，大便后及时清洁肛周，避免污染尿道口（2分）；②保持导尿管引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、折叠，引流袋位置始终低于膀胱水平，不接触地面，防止尿液反流（2分）；③协助患者翻身活动时，避免牵拉导尿管，防止脱出，观察尿液的颜色、性质、量，发现尿液浑浊、出血、引流不畅时立即报告医护人员处理（2分）。操作技能考核试题及评分标准操作项目1：卧床患者更换床单法（满分100分，考核时间10分钟）考核要求：为右侧偏瘫长期卧床的患者更换清洁床单及被套，操作符合规范要求，保障患者安全。评分标准：1.操作前准备（15分）：①衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩（5分）；②准备用物：清洁大单、中单、被套、枕套，污物袋，根据需要准备屏风（5分）；③核对患者床号姓名，解释操作目的，关闭门窗，调节室温至22~24℃，屏风遮挡保护患者隐私（5分）。2.操作过程（65分）：①移开床旁桌、床旁椅，将患者被褥对侧折叠，协助患者翻身至对侧，近侧整理旧床单，松床垫，发现皮肤异常及时报告（10分）；②卷旧中单、旧大单至患者身下，扫净床垫碎屑，展开清洁大单，对侧折至患者身下，铺平近侧大单，铺好近侧中单（15分）；③协助患者翻身至清洁大单侧，转至对侧，抽出旧中单、旧大单放入污物袋，扫净床垫，展开铺平清洁大单、中单，放平患者，安置舒适体位（15分）；④更换被套：将旧被套撤出，将清洁被套平铺于旧被上，将棉胎装入清洁被套，对齐开口，整理平整，系好系带，折叠成被筒，尾端塞于床垫下（15分）；⑤更换枕套，将枕头拍松，放置于患者头下舒适位置（10分）。3.操作后整理（10分）：①整理床单位，移回床