2026年核医学防护护理考试试题(附答案)

2026年核医学防护护理考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.核医学工作中，外照射防护的基本手段不包括下列哪项？A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.药物防护答案D解析外照射防护三原则为时间防护、距离防护、屏蔽防护。药物防护属于内照射防护措施，如服用稳定性碘阻断放射性碘吸收。2.放射性活度的国际单位制单位是A.戈瑞（Gy）B.希沃特（Sv）C.贝克勒尔（Bq）D.伦琴（R）答案C解析活度单位为贝克勒尔（Bq），1Bq=1次衰变/秒。戈瑞为吸收剂量单位，希沃特为当量剂量/有效剂量单位。3.进行99mTc标记放射性药物操作时，操作人员与注射器之间应使用A.铅玻璃防护屏B.铅衣C.钨合金注射器防护套D.铅帽答案C解析注射器防护套可有效屏蔽99mTc发射的140keVγ射线，同时不影响操作灵活性。铅玻璃防护屏用于分装和标记操作。4.核医学护士为患者注射放射性药物后，应指导患者A.立即离开候诊区B.在专用候诊区等候检查C.随意走动等待D.去公共区域休息答案B解析注射后患者属于移动辐射源，应在专用候诊区等候，避免在公共场所走动，以减少对他人照射。5.放射性核素进入体内的主要途径不包括A.呼吸道吸入B.消化道摄入C.皮肤黏膜吸收D.电磁辐射照射答案D解析内照射的进入途径包括吸入、食入、经皮肤伤口及黏膜吸收。电磁辐射不属于放射性核素进入体内的途径。6.关于放射性废物处理，下列做法正确的是A.与普通医疗废物混放B.按半衰期长短分类收集、存放C.直接倒入下水道D.焚烧处理答案B解析放射性废物应按核素半衰期、物态分类收集，短半衰期废物经衰变达标的按普通废物处理，不得混入普通医疗废物或随意排放。7.99mTc的物理半衰期约为A.2小时B.6小时C.8小时D.3天答案B解析99mTc物理半衰期为6.02小时，是核医学显像中最常用的放射性核素。8.核医学护理人员在给患者做健康宣教时，关于哺乳期妇女行放射性核素检查，下列说法正确的是A.检查后即可哺乳B.根据所用核素种类和剂量，暂停哺乳1至数天C.暂停哺乳1小时即可D.无需告知医生哺乳史答案B解析哺乳期妇女使用放射性药物后，放射性核素可经乳汁分泌，应根据核素种类、剂量及半衰期决定暂停哺乳时间，具体遵医嘱。9.核医学工作场所根据放射性核素日等效最大操作量分为A.甲、乙、丙三级B.一、二、三类C.I、II、III级D.高、中、低三档答案A解析依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》，核医学工作场所按日等效最大操作量分为甲、乙、丙三级。10.工作人员进入核医学科高活性室（分装室）时，应佩戴A.一次性外科口罩B.个人剂量计C.无菌手套D.防护鞋套答案B解析进入控制区必须佩戴个人剂量计（包括热释光剂量计或电子剂量计），以监测外照射累积剂量。其他防护用品按操作需要选用。11.发生放射性药物spills（洒落）事故时，首要处理措施是A.立即用拖把拖净B.控制污染范围，防止扩散，立即报告C.开窗通风D.用清水冲洗答案B解析放射性洒落后应首先控制污染范围、标记污染区并立即报告辐射防护人员，再由专业人员按规程去污处理，不可盲目擦拭冲洗导致污染扩散。12.SPECT显像时，注射99mTc-MDP后应指导患者A.多饮水、多排尿B.禁食禁水C.卧床休息D.口服造影剂答案A解析骨显像注射99mTc-MDP后鼓励患者多饮水、多排尿，可促进未结合显像剂排出、减少组织本底，并减少膀胱对骨盆显像的干扰。13.核医学护士给患者静脉注射放射性药物时，应避免A.使用铅防护注射器套B.药物漏出血管外C.快速推注D.更换针头答案B解析放射性药物渗漏至血管外可造成局部组织辐射损伤，应选择合适的静脉、确保针头在血管内再缓慢推注。14.关于131I治疗甲状腺功能亢进症，下列说法错误的是A.治疗前需停用抗甲状腺药物一段时间B.治疗后可出现一过性甲亢加重C.治疗后无需隔离D.治疗后1周内避免与孕妇、婴幼儿密切接触答案C解析131I治疗甲亢后患者体内残留放射性，需根据剂量进行适当防护指导，大剂量治疗时需住院隔离，故C错误。15.辐射照射对人体的确定性效应（组织反应）特点是A.存在剂量阈值B.无剂量阈值C.与剂量率无关D.仅发生在高LET辐射答案A解析确定性效应（组织反应）存在剂量阈值，超过阈值后严重程度随剂量增大而增加。随机性效应（如癌症）则无剂量阈值。16.有效剂量的单位是A.GyB.SvC.BqD.C/kg答案B解析有效剂量的单位是希沃特（Sv），用于评价随机性效应发生概率。17.核医学检查中，对患者进行防护最有效的措施是A.增加检查时间B.优化给药活度，避免不必要的照射C.让患者穿铅衣D.使用高能准直器答案B解析对患者的防护核心是"合理达到尽可能低"原则（ALARA），在保证图像质量的前提下优化给药活度、减少不必要的重复检查。18.放射性药物注射后，患者使用过的呕吐物应按A.普通医疗废物处理B.放射性废物处理C.生活垃圾处理D.化学废物处理答案B解析患者呕吐物可能含有放射性药物，应按放射性废物处理，避免污染环境。19.核医学工作场所应配备的辐射监测仪器不包括A.表面污染监测仪B.便携式γ剂量率仪C.活度计D.心电监护仪答案D解析心电监护仪属于临床监护设备，不属于辐射监测仪器。辐射监测仪器包括表面污染仪、剂量率仪、活度计、个人剂量计等。20.妊娠期患者进行核医学检查的原则是A.可以常规进行B.应慎重权衡利弊，尽量选择无辐射或低辐射替代检查C.只需告知即可D.妊娠早期绝对禁止答案B解析妊娠期妇女原则上应避免核医学检查，除非临床获益明显大于胎儿辐射风险。需由医生与患者充分沟通后决定。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.关于外照射防护的时间防护原则，下列说法正确的有A.缩短操作时间可减少受照剂量B.剂量与时间成正比C.应提前做好操作计划和预演D.操作越熟练越好答案ABCD解析受照剂量=剂量率×时间。缩短操作时间、操作前充分准备和预演、提高熟练度均为时间防护的具体措施。2.核医学护理人员应掌握的基本防护知识包括A.辐射损伤的生物学效应B.放射性核素的基本特性C.防护用品的使用方法D.放射性污染的清除方法答案ABCD3.属于核医学放射性废物的是A.注射器、棉签B.剩余放射性药物C.患者排泄物D.废弃的铅屏蔽材料答案ABC解析注射器、棉签、剩余药液和患者排泄物均属放射性废物。废弃的铅屏蔽材料属于普通工业固废，按非放射性废物处理。4.注射18F-FDG后，指导患者的内容应包括A.多饮水B.排空膀胱C.注意保暖D.保持安静休息答案ABCD解析18F-FDGPET/CT检查前注射后需安静休息、保暖（避免棕色脂肪摄取）、多饮水、排空膀胱以减少膀胱放射性影响盆腔显像。5.对核医学患者的防护措施包括A.严格掌握适应证B.选择合适活度C.鼓励患者多饮水促进排泄D.检查后尽快离开医院答案ABC解析检查后患者不应立即离开，应在指定区域候诊至医生允许后方可离开。对患者的防护包括合理选适应证、优化活度、促进排泄等。6.下列哪些情况需要终止哺乳？A.使用131I治疗甲状腺癌B.使用99mTc-MIBI心肌显像C.使用131I治疗甲亢D.使用99mTc-DTPA肾动态显像答案AC解析131I治疗剂量大、半衰期长，经乳汁分泌量大，需终止哺乳。99mTc标记药物半衰期短，乳汁分泌量相对小，通常仅需暂停哺乳数小时至1天。7.关于个人剂量监测，下列说法正确的有A.控制区工作人员必须佩戴个人剂量计B.剂量计应佩戴在身体某一固定位置C.剂量计可以互相借用D.结果应定期报告答案ABD解析个人剂量计专人专用，不可借用。剂量计佩戴位置应根据实际受照情况选择，通常佩戴于胸前。8.核医学工作场所的分区管理包括A.控制区B.监督区C.非限制区D.污染区答案ABC解析按辐射防护要求，工作场所分为控制区、监督区和非限制区。污染区不是标准分区名称。9.对放射性皮肤污染的处理原则有A.立即用大量清水冲洗B.使用去污剂轻柔擦洗C.刷洗过度导致皮肤破损D.监测去污效果直至达标答案ABD解析去污应轻柔，避免过度刷洗造成皮肤破损而促使放射性核素吸收人血。10.关于核医学患者住院治疗期间的护理，正确的有A.安排单人病房B.病房应设专用卫生间C.患者排泄物按放射性废物处理D.允许家属陪住答案ABC解析接受大剂量放射性核素治疗（如131I治疗甲状腺癌）的患者应住单人间，设专用卫生间，限制陪护。三、判断题（每题1分，共10分）1.放射性药物的活度越高，显像效果一定越好。答案错误解析活度过高会增加患者受照剂量，且可能产生死时间效应影响图像质量。应在保证诊断需求的前提下使用最低合理活度。2.核医学护理人员可以自行调整放射性药物的给药活度。答案错误解析给药活度由医师根据检查目的和患者情况确定，护理人员不可自行调整。3.患者注射放射性药物后应使用专用卫生间，避免与他人共用。答案正确4.核医学工作场所的清洁可以用普通拖把拖地。答案错误解析核医学工作场所的清洁工具应专用，拖地时应注意防止放射性污染扩散，并定期监测清洁工具的污染水平。5.放射性核素131I既有β射线又有γ射线。答案正确解析131I衰变时发射β射线和γ射线，β射线用于治疗，γ射线可用于显像和测量。6.个人剂量计的读数超标时，应自行调整工作岗位或隐瞒不报。答案错误解析剂量超标应及时报告辐射防护部门并查明原因。7.核医学检查后患者的衣物如被呕吐物或尿液污染，应按放射性污染衣物处理。答案正确8.辐射随机性效应存在剂量阈值。答案错误解析随机性效应（如癌症、遗传效应）无剂量阈值，发生概率随剂量增加而增大，但严重程度与剂量无关。9.妊娠期护士可以正常参与放射性药物注射操作。答案错误解析妊娠期和哺乳期女性工作人员应避免参与高活度放射性操作，以保护胎儿。10.核医学显像结束后，患者体内放射性已完全消失，可立即接触婴幼儿。答案错误解析检查结束后患者体内仍残留少量放射性核素，应根据核素半衰期及给药活度告知患者适当的防护时限。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外照射防护的"三原则"及其含义。答案(1)时间防护：在保证工作质量的前提下，尽量缩短与辐射源接触的时间，受照剂量与时间成正比。(2)距离防护：增大操作者与辐射源之间的距离，剂量率与距离的平方成反比。(3)屏蔽防护：在辐射源与操作者之间设置屏蔽材料，如铅衣、铅玻璃、铅砖等，衰减射线强度。2.简述核医学护理人员在放射性药物注射过程中的防护要点。答案(1)注射前核对医嘱、药物名称、活度及患者信息；(2)使用注射器防护套（钨合金或铅套）；(3)选择合适的静脉，确保穿刺成功后再注入药物，防止药物外渗；(4)操作时动作熟练、迅速，缩短操作时间；(5)注射完毕将用过的注射器、棉签放入放射性废物专用容器；(6)操作后监测手部及工作台面有无放射性污染。3.简述核医学工作场所发生放射性污染时的一般处理流程。答案(1)立即控制污染范围，设置警示标识，防止人员踩踏扩散；(2)立即报告辐射防护人员和科室负责人；(3)使用表面污染监测仪确定污染范围和程度；(4)由专业人员穿戴防护用品进行去污处理，去污顺序由污染边缘向中心进行；(5)去污后再次监测，直至污染水平达到国家规定标准以下；(6)处理过程中产生的固体废物按放射性废物收集处理。4.简述核医学患者检查后的护理宣教内容。答案(1)告知患者检查结束后体内仍残留少量放射性，但辐射剂量在安全范围内；(2)鼓励患者多饮水、多排尿，促进放射性药物排出；(3)指导患者在检查后24小时内避免与孕妇、婴幼儿密切接触；(4)如需乘坐公共交通，告知其一般检查对周围人员影响很小，但应尽量减少长时间近距离接触他人；(5)哺乳期患者遵医嘱暂停哺乳；(6)如出现注射部位红肿、疼痛或其他不适及时就医。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，女性，35岁，因甲状腺乳头状癌行甲状腺全切术后，拟行131I清甲治疗。医嘱给予131I100mCi口服。请回答：(1)该患者治疗前需要进行哪些准备？（5分）(2)该患者治疗期间应采取的辐射防护护理措施有哪些？（5分）(3)患者出院后应给予哪些防护指导？（5分）答案：(1)治疗前准备：①停用左甲状腺素钠片4至6周，或使用重组人促甲状腺激素（rhTSH）注射，使TSH升高至大于30mU/L；②低碘饮食1至2周，避免食用海带、紫菜、海鲜等富碘食物；③避免使用含碘药物及含碘造影剂；④完善血常规、肝肾功能、甲状腺功能及甲状腺摄碘率等检查；⑤育龄期女性应排除妊娠，哺乳期应终止哺乳。(2)住院期间防护护理措施：①安排单人间病房，设专用卫生间，房间门口设置辐射警示标识；②病房内配备铅衣、防护屏等防护用品；③限制陪护和探视，护理人员操作时尽量集中进行、缩短停留时间；④指导患者使用专用卫生间，便后多次冲洗，排泄物按放射性废物管理；⑤患者呕吐物、分泌物及使用过的物品按放射性废物处理；⑥护理人员应佩戴个人剂量计，操作时与患者保持适当距离。(3)出院后防护指导：①出院后1个月内避免与孕妇、婴幼儿密切接触，保持1米以上距离；②不与家人