2026年基本公共卫生服务儿童保健试题及答案

2026年基本公共卫生服务儿童保健试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有1个正确答案）1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，新生儿出院后1周内，医务人员应进行家庭访视。此次访视的主要目的不包括：A.了解新生儿出生及疫苗接种情况B.进行全面的体格检查C.指导母乳喂养及新生儿护理D.完成新生儿疾病筛查的采血工作2.婴幼儿健康管理服务中，要求在婴儿满1周岁前，基层医疗卫生机构应提供健康管理的次数为：A.3次B.4次C.5次D.6次3.正常足月新生儿的前囟门一般在什么时间闭合？A.出生后3-6个月B.出生后6-12个月C.出生后12-18个月D.出生后18-24个月4.为预防维生素D缺乏性佝偻病，新生儿出生后应尽早开始补充维生素D，每日推荐补充剂量为：A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU5.婴幼儿一般在几个月龄时开始添加辅食？A.4个月B.6个月C.8个月D.10个月6.按照《国家基本公共卫生服务规范》，0-6岁儿童健康管理服务中，4-6岁儿童每年应提供健康管理服务的次数为：A.1次B.2次C.3次D.4次7.儿童生长发育评价中，身高（长）低于同年龄、同性别参照人群值的均数减去多少个标准差（SDA.1B.2C.2.5D.38.满月访视时，若新生儿黄疸尚未完全消退，但一般情况良好，正确的处理是：A.立即建议转上级医院光疗B.动态观察，指导家长多喂养、多排泄C.嘱咐家长停止母乳喂养D.给予茵栀黄等退黄药物常规治疗9.在儿童健康管理中，一般在哪个年龄段开始进行屈光筛查，以早期发现视力异常？A.6月龄B.1岁C.2岁D.3岁及4岁以上10.婴幼儿辅食添加的原则中，下列说法错误的是：A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种11.0-6岁儿童眼保健及视力检查服务中，对于6岁儿童视力检查的筛查标准，单眼裸眼视力低于多少时建议转诊？A.4.7（0.5）B.4.8（0.6）C.4.9（0.8）D.5.0（1.0）12.母乳喂养中，正确的含接姿势是：A.婴儿只含住乳头B.婴儿含住乳头及大部分乳晕C.婴儿含住乳头及小部分乳晕D.婴儿嘴唇向外翻，下颏不接触乳房13.按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，出生时需要接种的疫苗是：A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊灰疫苗和百白破疫苗C.麻疹疫苗和乙肝疫苗D.卡介苗和麻风疫苗14.营养性缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养缺乏病，通常建议在几个月龄时进行首次血红蛋白检测？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月15.儿童心理行为发育问题预警征象筛查中，若8个月龄的婴儿出现下列哪种情况，提示可能存在发育异常，需转诊评估？A.不会主动伸手抓物B.不会独坐C.叫名字无反应D.以上均是16.儿童定期口腔检查中，第一颗乳牙萌出后多久内，或最迟在婴儿多大时，建议进行首次口腔检查？A.6个月内，1岁前B.12个月内，1岁前C.6个月内，半岁前D.12个月内，2岁前17.儿童超重与肥胖的筛查和干预是基本公共卫生服务的重要内容。6岁儿童体质指数（BMA.BB.BC.根据卫生行业标准中各年龄段性别特异的BMD.体重超过同年龄同性别儿童平均体重的10%18.基层医务人员在进行新生儿访视时，若发现新生儿脐部有少量浆液性分泌物，周围皮肤无红肿，正确的处理方法是：A.局部使用抗生素软膏B.用75%乙醇或碘伏清洁消毒，保持干燥C.立即转诊至儿科外科D.使用无菌纱布紧紧包扎19.儿童中医饮食调养指导中，提倡小儿饮食应：A.多食生冷食物以清热B.偏食挑食以保证营养C.食物温软，易于消化，定时定量D.多食肥甘厚味以促进生长20.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目的服务内容？A.新生儿疾病筛查采血B.建立儿童保健手册（电子档案）C.常规体格检查及生长发育评价D.儿童先天性心脏病的根治手术二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个或2个以上正确答案，错选、漏选或多选均不得分）1.基层医疗卫生机构在提供0-6岁儿童健康管理服务时，重点服务的对象包括：A.常住儿童B.流动儿童C.户籍儿童D.持居住证儿童2.在新生儿家庭访视中，医务人员需重点询问和观察的内容有：A.新生儿的喂养情况B.新生儿的睡眠情况C.新生儿的大小便情况D.新生儿的黄疸情况3.婴幼儿健康管理的体格检查内容应包括：A.体重、身高（长）B.头围、前囟C.皮肤、淋巴结D.心肺听诊及腹部触诊4.关于儿童视力保健的指导，下列说法正确的有：A.鼓励增加户外活动时间，每天至少2小时B.严格控制电子产品使用时间C.避免在光线过暗或过强的地方看书D.阅读姿势要正确，保持“一尺、一拳、一寸”5.辅食添加不仅是为了补充营养，还能促进婴幼儿的发育。辅食添加的正确方法包括：A.每次只添加一种新食物B.新食物引入后观察3-5天，无过敏反应再加另一种C.优先添加动物性食物如蛋黄、肉泥等富含铁的食物D.1岁以内的婴儿辅食应适量添加盐和糖以增加风味6.符合下列哪些情况的儿童应作为高危新生儿管理，加强访视和追踪？A.早产儿（胎龄小于37周）B.低出生体重儿（出生体重小于2500g）C.双胎或多胎儿D.宫内发育迟缓儿7.基层医疗卫生机构在对儿童进行心理行为发育筛查时，常用的预警征象筛查项目包括：A.大运动发育B.精细动作发育C.语言发育D.社交与情感发育8.关于儿童口腔保健指导，正确的做法有：A.婴儿牙齿萌出后即可用指套牙刷或软毛牙刷清洁B.提倡减少进食糖分高的食物和饮料频率C.建议每半年进行一次口腔检查D.避免幼儿含着奶瓶入睡9.下列属于儿童中医保健适宜技术的有：A.摩腹B.捏脊C.穴位按压（如按揉足三里）D.针刺放血疗法10.对于在健康管理中发现的营养不良儿童，基层卫生人员应采取的干预措施包括：A.分析营养不良的原因B.给予针对性的营养喂养指导C.建议治疗原发疾病D.建立专案管理，增加随访频次三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.0-6岁儿童健康管理服务对象辖区内常住的0-6岁儿童，通常自婴儿出生后______起开始纳入健康管理。2.新生儿满月健康管理重点在于测量体重和身长，并进行体格检查，满月时体重一般比出生时增加______克以上。3.1岁以内婴儿的体格生长监测频率为“4-2-1”，即生后第一年内进行______次健康管理。4.前囟门的大小是指前囟对边中点连线的距离，正常新生儿出生时前囟约为______厘米。5.根据WHO推荐，婴儿纯母乳喂养应持续至出生后______个月，并在添加辅食的基础上继续母乳喂养至2岁或更久。6.婴幼儿大运动发育遵循自上而下的规律，通常______个月会抬头，______个月会独坐。7.儿童在______岁及______岁时进行屈光不正筛查，若无异常，以后每年进行常规视力检查。8.乳牙一般在婴儿______个月时开始萌出，至2.5岁时乳牙出齐，共______颗。9.儿童肥胖症的筛查主要依靠体质指数（BMI），其计算公式为10.基层医务人员发现儿童心理行为发育预警征象阳性者，应当在______天内转诊至上级妇幼保健机构或相关专业机构。四、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.在新生儿家庭访视时，若发现新生儿体温超过37.5℃，应立即使用退烧药降温以防高热惊厥。（）2.婴儿辅食添加应优先加含铁丰富的食物，如铁强化米粉、肉泥等。（）3.对于生理性体重下降，新生儿在出生后7-10天内会恢复到出生体重，下降幅度一般不超过出生体重的9%。（）4.6岁儿童健康管理中，正常视力标准应达到单眼裸眼视力5.0及以上。（）5.维生素D缺乏性佝偻病多见于3岁以上的儿童，预防应从幼儿期开始。（）6.儿童中医捏脊疗法主要适用于1-6岁的儿童，常用于治疗小儿疳积、腹泻等脾胃虚弱症状。（）7.给儿童测量身高时，3岁以下婴幼儿通常采用卧位测量身长，3岁以上采用立位测量身高。（）8.母乳喂养时，为防止婴儿溢奶，每次哺乳后应将婴儿竖直抱起，轻拍其背部排出胃内空气。（）9.1-3岁儿童每年进行4次健康管理，每次检查均应包括血常规或血红蛋白检测。（）10.儿童在3岁起应开始学习刷牙，2岁前不需进行口腔清洁。（）五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述新生儿家庭访视（出院后1周内）的核心内容与访视目的。2.简述婴幼儿辅食添加的原则及其首要添加的食物种类。3.在0-6岁儿童健康管理中，发生哪些情况时，基层医生应及时将儿童转诊至上级医疗卫生机构？4.简述0-6岁儿童眼保健和视力检查在不同年龄段的重点内容。5.儿童中医饮食调养指导的要点有哪些？六、案例分析及计算题（共3题，第1题8分，第2题6分，第3题6分，共20分。需写出详细计算及分析过程）案例一：某基层卫生服务中心儿童保健医生进行新生儿家庭访视。产妇李女士，顺产，新生儿出生体重3200g，出生后3天出院。现出生后第5天（出院后第2天）。查体：体温36.8℃，呼吸平稳，皮肤轻度黄染，脐带未脱落，脐窝内有少量淡黄色分泌物，无红肿。母乳喂养，每日哺乳约8次，婴儿吸吮有力。测体重为3100g。请根据以上情况回答下列问题（需有计算/分析过程）：（1）该新生儿的体重下降情况是否在正常生理范围内？请写出计算公式及判断标准。（3分）（2）针对该新生儿脐部的状况，医生应如何处理及指导？（2分）（3）针对该新生儿的喂养和黄疸情况，医生应给予哪些具体的健康指导？（3分）案例二：男童，年龄4岁2个月，在社区卫生服务中心进行定期健康体检。测量体重为19.5kg，身高为103cm。追问病史，该儿童平时喜食甜食、油炸食品及碳酸饮料，不爱运动，每天看动画片约3小时。请根据以上资料进行计算与分析（计算结果保留两位小数）：（1）请计算该儿童的体质指数（BM（2）根据2022版《学龄前儿童超重与肥胖筛查》卫生行业标准（提示：4岁男童BMI超重界值为16.6kg/案例三：女童，9个月。社区卫生服务中心儿保体检时，家长主诉“患儿近期夜间易惊醒，多汗，烦躁，尚未添加辅食”。查体：体重8kg，身长68cm。前囟3cm×3cm，枕秃明显，乳牙未萌出。心肺无异常。血常规正常。请结合上述资料分析并回答：（1）该儿童最可能存在什么健康问题？需进一步完善哪项确诊检查？（3分）（2）基层医生应给予该家长哪些具体的干预指导方案？（3分）=========================答案=========================一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.D（解析：新生儿疾病筛查的采血工作通常在出生后72小时至7天内由助产机构完成，不属于基层出院后1周内家访的目的。家访重点是询问、体查及指导。）2.B（解析：满月、3月龄、6月龄、8月龄，共4次。）3.C（解析：前囟一般在出生后12-18个月闭合。）4.B（解析：新生儿出生后数日即可开始每日补充维生素D400IU，以预防佝偻病。）5.B（解析：WHO及国家规范均推荐婴儿在满6个月时开始添加辅食。）6.A（解析：4-6岁每年提供1次健康管理。）7.B（解析：身高（长）低于同年龄同性别参照人群均数减2个标准差（−28.B（解析：生理性黄疸一般在生后2周消退，早产儿可延至4周。若一般情况良好，应鼓励多哺乳促进胆红素排泄，动态观察。）9.D（解析：根据《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范》，3岁起开始进行屈光不正筛查。）10.C（解析：辅食添加原则为由细到粗，而非由粗到细。）11.C（解析：4岁视力正常下限为4.8（0.6），5岁为4.9（0.8），6岁及以上为4.9（0.8），低于此标准建议转诊。）12.B（解析：正确含接姿势应含住乳头及大部分乳晕，这样能有效吸出乳汁且防止乳头皲裂。）13.A（解析：乙肝疫苗第一针和卡介苗均在出生后24小时内接种。）14.B（解析：对于早产儿和足月儿，一般建议在6-8个月时进行首次血红蛋白检测。）15.D（解析：8个月龄预警征象包括：听到声音无反应、不会区分生人和熟人、不会双手传递玩具、不会独坐。故选D。）16.B（解析：“第一次看牙医”的时间是第一颗乳牙萌出后6个月内，且不应迟于1周岁。）17.C（解析：儿童超重和肥胖的判定必须依据卫生行业标准中各年龄段性别特异的BM18.B（解析：脐部少量浆液性分泌物属正常脱脐前现象，保持局部清洁干燥，用酒精或碘伏消毒即可，无需全身使用抗生素或包扎。）19.C（解析：中医认为小儿脾常不足，饮食应温软易消化，忌生冷肥甘厚味。）20.D（解析：先天性心脏病的根治手术属于专科治疗，不属于基本公共卫生服务范畴。基本公卫主要承担筛查、随访和健康教育。）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.ABCD（解析：基本公卫服务对象为辖区内常住的0-6岁儿童，含户籍、流动及持居住证儿童。）2.ABCD（解析：新生儿访视须全面询问喂养、睡眠、大小便、黄疸等一般情况。）3.ABCD（解析：体格检查包含一般状况及全身各系统查体。）4.ABCD（解析：预防近视核心在于增加户外活动、控制电子产品、改善读写环境和端正姿势。）5.ABC（解析：1岁以内婴儿辅食应保持原味，不加盐、糖及调味品，以降低日后高血压和龋齿的风险。）6.ABCD（解析：以上四项均属于高危新生儿范畴。）7.ABCD（解析：预警征象涵盖大运动、精细动作、语言、社交四个维度。）8.ABCD（解析：以上均为儿童口腔保健的核心指导内容。）9.ABC（解析：摩腹、捏脊、按揉足三里是儿童基本公卫中医指导的适宜技术。针刺放血不作为常规指导技术。）10.ABD（解析：营养不良干预应包括原因分析、喂养指导、专案随访。若有原发病需建议转诊治疗，基层可协助。）三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.28天（或满月）2.6003.44.1.0~2.0（或1-2）5.66.2；67.3；48.6；209.体重；身高的平方（或kg10.5四、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.×（解析：新生儿体温调节中枢不完善，发热时不推荐常规使用退烧药，应先物理降温并寻找病因，必要时转诊。）2.√（解析：婴儿体内铁储备在6个月时耗尽，故首要添加含铁丰富的食物如铁强化米粉、肉泥。）3.√（解析：生理性体重下降通常不超过出生体重的9%，并在7-10天内恢复。）4.×（解析：6岁儿童视力正常标准下限为4.9（0.8）。）5.×（解析：佝偻病高发于婴幼儿期（特别是3个月-2岁），预防应从新生儿期开始。）6.√（解析：捏脊适用于1-6岁儿童，主要调理脾胃。）7.√（解析：3岁以下卧位测身长，3岁以上立位测身高。）8.√（解析：拍背排气是防止溢奶的正确方法。）9.×（解析：1-3岁儿童每年提供2次健康管理，血常规通常在6-8个月、18个月、30个月时分别进行1次，并非每次都查。）10.×（解析：婴儿牙齿萌出后即应开始清洁，早晚可用指套牙刷或软毛牙刷刷牙。）五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述新生儿家庭访视（出院后1周内）的核心内容与访视目的。答：核心内容包括：（1）询问：孕期及出生情况、疫苗接种史、新生儿疾病筛查结果、喂养、睡眠、大小便及黄疸情况等。（2）体格检查：测量体温、体重；观察面色、呼吸；检查皮肤（黄疸、皮疹）、脐部、口腔黏膜；检查心肺听诊、腹部触诊、四肢活动及原始反射等。（3）指导：指导母乳喂养、日常护理、居住环境、预防感染；指导维生素D补充；告知预防接种及下次随访时间。访视目的：早期发现新生儿异常和疾病（如黄疸、脐炎、感染等）；评估喂养和护理状况；提供科学育儿指导，降低新生儿发病率和死亡率，促进早期发展。2.简述婴幼儿辅食添加的原则及其首要添加的食物种类。答：辅食添加原则：（1）由少到多：逐渐增加辅食量。（2）由稀到稠：从糊状逐渐过渡到半固体、固体。（3）由细到粗：从泥糊状到碎末状再到块状。（4）由一种到多种：每次只添加一种新食物，适应3-5天后再加另一种。（5）关注个体差异：顺应喂养，尊重婴幼儿的食欲和饱腹感信号。首要添加的食物种类：应首先添加富含铁的食物，如铁强化米粉、肉泥、肝泥等，以预防婴儿缺铁性贫血。3.在0-6岁儿童健康管理中，发生哪些情况时，基层医生应及时将儿童转诊至上级医疗卫生机构？答：出现以下情况应及时转诊：（1）生长发育明显异常：如体重/身高（长）低于同年龄同性别儿童−2SD（2）营养性疾病：中重度营养不良、中重度贫血（血红蛋白低于90g/L）、活动期维生素D缺乏性佝偻病、重度肥胖等。（3）心理行为发育异常：儿童心理行为发育预警征象筛查阳性，疑似孤独症谱系障碍、智力发育障碍、语言或运动发育明显落后。（4）视听觉异常：新生儿听力筛查未通过且复查仍异常；视力筛查异常或屈光不正筛查提示明显异常。（5）体格检查发现重要阳性体征：如心脏杂音（疑似先心病）、肝脾肿大、活动期佝偻病体征严重等。（6）口腔及眼保健发现的复杂问题：如重度龋齿、复杂屈光不正、斜视等基层无法处理的情况。4.简述0-6岁儿童眼保健和视力检查在不同年龄段的重点内容。答：（1）新生儿期：检查有无眼部结构异常（如眼睑下垂、结膜充血、瞳孔白光反射等），进行光照反应筛查。（2）婴儿期（1-12月龄）：主要进行红球测试、单眼遮盖试验，检查眼球运动及注视能力，排除斜视及先天性白内障等。（3）幼儿期（1-3岁）：进行眼位检查（遮盖去遮盖法）、眼球运动检查、屈光筛查，早期发现斜视、弱视及屈光不正。（4）学龄前期（4-6岁）：每年进行常规视力表检查及屈光筛查，重点关注视力发育是否达到年龄正常下限，筛查近视、远视、散光及弱视。5.儿童中医饮食调养指导的要点有哪些？答：（1）食物应温软易消化：小儿脾胃虚弱，饮食宜温热、细软，避免生冷、坚硬及粗糙食物损伤脾胃。（2）定时定量，避免偏食：培养规律的饮食习惯，不暴饮暴食，荤素搭配，五谷杂粮均衡摄入。（3）忌肥甘厚味：避免过多食用油腻、过甜、煎炸的食物，防止食积化热，生痰生湿。（4）乳食有时，食宜清淡：婴儿期顺应喂养，逐渐过渡到夜间不进食；儿童饮食应以清淡为主，少盐少糖，保护脾胃运化功能。六、案例分析及计算题（共3题，第1题8分，第2题6分，第3题6分，共20分）案例一：（1）该新生儿的体重下降情况是否在正常生理范围内？请写出计算公式及判断标准。（3分）答：在正常生理范围内。（1分）计算公式：体重下降百分比=×100代入数据：×判断标准：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的9%，且在生后7-10天恢复至出生体重。该新生儿下降3.125%，属正常范围。（1分）（2）针对该新生儿脐部的状况，医生应如何处理及指导？（2分）答：处理及指导：该新生儿脐窝有少量淡黄色分泌物且无红肿，属脐带脱落前的正常表现。（1分）医生应指导家长：保持脐部清洁干燥，勿用尿布覆盖脐部；洗澡后用干净棉签擦干脐窝，使用75%酒精或碘伏从脐窝中心向外消毒脐带残端及周围皮肤，每日1-2次；若出现红肿、脓性分泌物或异味，应及时就医。（1分）（3）针对该新生儿的喂养和黄疸情况，医生应给予哪些具体的健康指导？（3分）答：1）喂养指导：鼓励继续纯母乳喂养。当前每日哺乳8次且吸吮有力，说明喂养频次和量较好。指导母亲按需哺乳，确保正确的含接姿势，哺乳后注意拍背排气。（1.5分）2）黄疸指导：该新生儿皮肤轻度黄染，一般情况良好，多为生理性黄疸。指导家长多哺乳促进胆