侵入性操作专项试题及答案

侵入性操作专项试题及答案整理考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（共30题，每题1分）1.在静脉输液操作中，成人进行头皮静脉穿刺时，进针角度一般为A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.50°～60°2.长期静脉输液患者，为保护静脉，首选的穿刺部位是A.颈外静脉B.锁骨下静脉C.手背静脉网D.贵要静脉E.肘正中静脉3.对意识不清的患者进行导尿术，首次放尿不超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml4.骨髓穿刺的常用部位不包括A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.肩胛骨E.椎体棘突5.深静脉置管术后，每日用碘伏消毒穿刺点及敷料更换频率一般为A.1次/日B.1次/2日C.1次/3日D.1次/周E.1次/半月6.患者，男，65岁，因肺癌入院准备行化疗。护士为其进行外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺时，首选穿刺血管为A.贵要静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.手背静脉E.颈外静脉7.关于静脉炎的处理，下列措施不正确的是A.局部热敷B.硝酸甘油甘油贴外敷C.抬高患肢并制动D.更换穿刺部位E.50%硫酸镁溶液局部湿敷8.骨髓穿刺术后，患者卧床休息的时间为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时9.男性患者行导尿术时，若导尿管误入阴道，应A.拔出导管，重新插入B.换用粗导管C.换用细导管D.嘱患者屏气E.暂时固定，通知医生10.深静脉置管最常见的并发症是A.气胸B.血胸C.导管感染D.血栓性静脉炎E.神经损伤11.静脉输液的排气的目的是A.防止空气栓塞B.确保输液通畅C.保证药液剂量准确D.防止药液污染E.减轻患者疼痛12.患者在进行骨髓穿刺术前，最重要的准备工作是A.做好心理护理B.术前排空大小便C.术前进行血常规检查D.术前测量生命体征E.术前签署知情同意书13.中心静脉压（CVP）的正常值为A.5～10cmH₂OB.10～15cmH₂OC.15～20cmH₂OD.20～30cmH₂OE.30～40cmH₂O14.下列哪项不是静脉输液的常见并发症A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.脑出血15.导尿管插入男性患者尿道时，遇有阻力，应将管插入A.4～6cmB.6～8cmC.8～10cmD.10～12cmE.12～20cm16.骨髓穿刺进针角度一般为A.30°B.45°C.60°D.90°E.15°17.患者留置导尿管期间，为预防逆行感染，护理措施正确的是A.每周更换导尿管一次B.保持尿袋低于膀胱水平C.鼓励患者多饮水D.经常夹闭导尿管E.立即拔除导尿管18.静脉输液时，调节滴速的原则是A.老年人快，儿童慢B.治疗原则下，滴速不宜过快C.心功能不全者快D.昏迷患者快E.输注抗生素时快19.深静脉置管处渗血，首先应采取的措施是A.立即拔管B.加压包扎C.更换敷料D.局部冷敷E.注射止血药20.骨髓穿刺后，若患者感到腰背酸痛，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕平卧位21.静脉注射时，如针头误入静脉，应A.立即拔出B.回抽有回血，再推药C.推药，推不动再拔出D.嘱患者握拳E.换一针头重新穿刺22.导尿管阻塞时，常用的疏通方法是A.注入少量生理盐水B.注入少量碳酸氢钠C.注入少量无菌蒸馏水D.注入少量肝素钠E.注入少量抗生素23.骨髓穿刺术后，应观察患者有无A.头晕、眼花B.穿刺部位渗血、血肿C.呼吸困难D.恶心呕吐E.以上都是24.男性患者导尿术，若需保留导尿管持续引流，应选择A.单腔导尿管B.双腔气囊导尿管C.三腔气囊导尿管D.细导尿管E.节能导尿管25.静脉输液中，发生空气栓塞时，应协助患者取A.左侧卧位，头低脚高B.右侧卧位，头低脚高C.头低脚高，臀部抬高D.平卧位E.半坐卧位26.深静脉置管维护时，使用无菌透明敷料固定，有效期一般为A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天27.骨髓穿刺针进入骨质后，阻力消失，此时应A.继续进针B.拔出针头C.改变角度D.拔出针芯，接上干燥注射器E.嘱患者咳嗽28.静脉输液的禁忌症不包括A.严重心肺功能不全B.急性肺水肿C.严重过敏性疾病D.明显出血倾向E.呼吸衰竭29.导尿管插入时，遇到尿道三个狭窄，其中最狭窄的部位是A.尿道外口B.尿道球部C.尿道膜部D.前列腺部E.尿道壶腹部30.深静脉置管术后，若患者出现胸闷、气促，应首先考虑A.心力衰竭B.肺栓塞C.呼吸衰竭D.焦虑症E.低血糖二、多项选择题（共10题，每题2分，漏选、错选不得分）1.静脉输液的适应症包括A.补充水分和电解质B.输入药物C.改善周围循环D.输注血液制品E.减轻组织水肿2.静脉炎的预防措施包括A.严格执行无菌技术操作B.选择合适的穿刺血管C.避免在同一部位反复穿刺D.输液滴速不宜过快E.输液管路定期更换3.骨髓穿刺术的适应症包括A.血液系统疾病诊断B.某些传染病诊断C.某些寄生虫病诊断D.骨髓转移瘤的诊断E.某些恶性肿瘤的化疗定位4.深静脉置管的并发症包括A.气胸B.血胸C.导管感染D.血栓性静脉炎E.神经损伤5.男性患者导尿术的注意事项包括A.插管动作要轻柔B.若遇阻力，不可强行插入C.导管插入深度约20～22cmD.见尿后再插入1～2cmE.导尿管误入阴道时，应立即拔出6.静脉输液的常见并发症包括A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.静脉破裂7.深静脉置管后的护理措施包括A.保持穿刺部位敷料清洁干燥B.每日更换贴膜C.封管时采用正压封管D.妥善固定导管，防止滑脱E.置管侧肢体可过度活动8.骨髓穿刺术后护理包括A.穿刺部位用无菌纱布覆盖，胶布固定B.卧床休息2～4小时C.观察穿刺部位有无渗血、血肿D.鼓励患者早期下床活动E.嘱患者多饮水9.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施包括A.严格执行无菌操作B.保持尿路通畅C.避免不必要的留置导尿D.集中护理，减少干扰E.每周更换导尿管10.静脉输液中发生空气栓塞时，正确的护理措施包括A.立即停止输液B.协助患者取左侧卧位，头低脚高C.给予高流量吸氧D.心电监护E.遵医嘱给予镇静、扩容、溶栓等药物三、案例分析题（共5题，每题5分）1.案例一：患者，女，45岁，因乳腺癌行左侧腋窝淋巴结清扫术后第3天，需行静脉化疗。（1）为保护静脉，首选的穿刺部位是A.右侧肘正中静脉B.左侧肘正中静脉C.右侧颈外静脉D.左侧颈外静脉E.右侧足背静脉（2）若选择深静脉置管，最合适的穿刺部位是A.股静脉B.锁骨下静脉C.颈内静脉D.股动脉E.颈外静脉（3）置管术后护理，下列哪项是错误的A.每日更换透明敷料B.观察穿刺点有无渗血、红肿C.输液前用碘伏消毒接口D.置管侧肢体可大幅度活动E.封管时采用正压封管（4）若患者出现胸闷、气促、呼吸困难，并伴有胸部异常音，首先考虑的并发症是A.低血容量性休克B.空气栓塞C.心力衰竭D.肺栓塞E.肺水肿（5）发生空气栓塞时，应采取的体位是A.左侧卧位，头低脚高B.右侧卧位，头低脚高C.头低脚高，臀部抬高D.平卧位E.半坐卧位2.案例二：患者，男，60岁，因前列腺增生入院，尿潴留，需行导尿术。（1）插管前，为减轻患者痛苦，应采取的措施是A.灌肠B.膀胱区热敷C.嘱患者屏气用力D.听流水声诱导排尿E.立即插管（2）插管过程中，若遇阻力，应A.嘱患者咳嗽B.换用粗导管C.换用细导管D.拔出导管，稍停片刻再插E.注入少量无菌生理盐水润滑尿道（3）若误将导尿管插入阴道，应A.立即拔出，更换导管重新插入B.暂时固定，通知医生C.注入空气检查D.嘱患者憋住尿E.立即用镊子取出（4）首次放尿量不应超过A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml（5）导尿管留置期间，为预防感染，护理措施正确的是A.每日更换导尿管B.保持尿袋低于膀胱水平C.每周更换尿袋一次D.集中护理，减少干扰E.立即拔除导尿管3.案例三：患者，男，32岁，因确诊急性白血病，准备行骨髓穿刺术。（1）骨髓穿刺最常用的穿刺部位是A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.肩胛骨E.腰椎棘突（2）穿刺前最重要的准备工作是A.测量血压B.检查凝血功能C.做好心理护理D.签署知情同意书E.排空大小便（3）穿刺进针角度一般为A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°（4）穿刺成功后，应立即A.拔出针头B.拔出针芯，接上干燥注射器抽取骨髓液C.拔出针头，接上注射器D.嘱患者咳嗽E.嘱患者转动身体（5）术后护理，下列哪项是错误的A.穿刺部位用无菌纱布覆盖B.卧床休息2小时C.观察有无出血D.鼓励患者早期下床活动E.嘱患者多饮水4.案例四：患者，女，28岁，因上呼吸道感染入院，需静脉输液治疗。（1）输液前排气时，应排尽输液管内的空气，防止空气栓塞，排气方法正确的是A.手握输液管，倒置输液瓶B.调节滴速，自然滴出C.轻压输液管，挤压橡胶管D.先滴药液再排气E.关闭调节器排气（2）调节输液滴速时，成人一般为A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～120滴/分E.120～150滴/分（3）若患者出现呼吸困难、胸闷、气促，并伴有哮鸣音，应首先考虑A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应（4）发生空气栓塞时，应协助患者取A.左侧卧位，头低脚高B.右侧卧位，头低脚高C.平卧位D.半卧位E.头低脚高（5）若患者发生循环负荷过重（急性肺水肿），