急救基础护理学问答题及答案

急救基础护理学问答题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.心搏骤停发生后，脑细胞开始发生不可逆损害的时间是A.4分钟B.6分钟C.8分钟D.10分钟E.15分钟2.成人胸外心脏按压的深度应为A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm3.休克患者采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.中凹位D.去枕平卧位E.头低脚高位4.气道异物梗阻成人急救时，冲击部位位于A.胸骨上切迹B.胸骨下半部C.腹部正中线脐上两横指D.腹部正中线脐下两横指E.胸骨下半部与剑突之间5.休克监测中，反映组织灌流情况最重要的指标是A.脉搏B.血压C.脉压差D.尿量E.呼吸频率6.创伤急救的四项基本技术不包括A.止血B.包扎C.固定D.搬运E.输血7.软组织损伤早期（24小时内）的处理原则是A.热敷B.冷敷C.加压包扎D.抬高患肢E.局部按摩8.有机磷中毒患者瞳孔表现常为A.瞳孔缩小，呈针尖样B.瞳孔散大C.瞳孔等大等圆D.瞳孔忽大忽小E.瞳孔对光反射迟钝9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.5:1D.30:1E.15:110.创伤出血中，动脉出血的特点是A.颜色暗红B.流速缓慢C.呈喷射状D.出血量少E.常能自止11.脊柱损伤患者转运时应使用的搬运工具是A.担架B.软担架C.木板D.普通床单E.椅子12.热射病的体温可达A.37.5℃B.38.5℃C.39.5℃D.41℃以上E.42℃以上13.高血压急症首选的降压药物是A.硝普钠B.利血平C.肼苯哒嗪D.硝苯地平E.呋塞米14.心搏骤停患者，判断意识的最简单方法是A.触摸桡动脉搏动B.测量血压C.观察呼吸D.看瞳孔E.呼唤患者15.使用止血带止血时，止血带充气压力应超过A.上肢收缩压B.下肢收缩压C.上肢舒张压D.下肢舒张压E.肱动脉收缩压16.休克患者尿量<多少提示肾灌注不足A.10ml/hB.5ml/hC.1ml/hD.0.5ml/hE.0.1ml/h17.心肺复苏中，胸外按压频率为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分18.中毒患者洗胃液的温度应控制在A.10℃以下B.20℃-25℃C.38℃-40℃D.50℃以上E.70℃19.创伤现场急救评估顺序通常遵循A.A-B-C-D-EB.C-A-B-D-EC.D-A-B-C-ED.E-C-A-B-DE.B-C-A-D-E20.窒息患者吸氧浓度一般为A.21%B.29%C.40%D.50%E.100%二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每题有多个正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.心肺复苏的终止标准包括A.患者恢复自主呼吸和心跳B.有他人接替进行心肺复苏C.由医生或专业人员判断患者已死亡D.按压时间超过30分钟且无复苏反应E.患者出现尸斑2.休克的临床表现包括A.神志淡漠B.口渴C.脉细速D.血压下降E.尿量减少3.创伤现场急救的原则包括A.先救命，后治伤B.先重伤，后轻伤C.先固定，后搬运D.先止血，后包扎E.先抗休克，后处理骨折4.气道异物梗阻的急救措施包括A.拍背法B.海姆立克急救法C.环甲膜穿刺D.呼叫救护车E.人工呼吸5.常见的止血方法包括A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.针刺放血法6.休克监测的动态指标包括A.脉率B.血压C.脉压差D.尿量E.中心静脉压7.心搏骤停的早期识别表现包括A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹气样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白或紫绀8.创伤后骨折急救处理的原则是A.防止骨折端再次移位B.简单固定C.不要在现场复位D.尽量复位E.妥善搬运9.中毒急救的一般原则包括A.立即终止毒物接触B.迅速清除未吸收毒物C.使用特效解毒剂D.对症支持治疗E.立即催吐10.中暑的分类包括A.热衰竭B.热痉挛C.热射病D.日射病E.中暑衰竭三、问答题（本大题共5小题，每小题10分，共50分）1.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（按C-A-B顺序）。2.简述创伤现场急救“止血、包扎、固定、搬运”四项技术的具体内容。3.休克患者的一般护理措施有哪些？4.简述海姆立克急救法（腹部冲击法）的操作流程。5.有机磷中毒的急救护理措施有哪些？试卷答案一、单项选择题1.A解析：心搏骤停后脑细胞对缺氧的耐受性极差，一般认为4分钟后脑细胞开始发生不可逆损害，超过10分钟则基本死亡。因此，4分钟被称为“黄金抢救时间”。2.D解析：根据《心肺复苏指南》，成人胸外心脏按压的深度应控制在5-6厘米（约5-6寸），既能有效推动血液流动，又能避免损伤胸骨或内脏器官。3.C解析：休克患者采取中凹位（头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°），目的是增加回心血量，改善脑部和重要脏器的血液灌注，是休克急救的重要体位措施。4.B解析：海姆立克急救法（腹部冲击法）的冲击部位位于胸骨下半部（剑突上方、两乳头连线水平），避开肋骨缘和剑突，防止造成胸骨骨折或内脏损伤。5.D解析：尿量是反映肾血液灌注情况和休克纠正程度的最敏感、最可靠的指标。尿量<0.5ml/h提示肾灌注不足，休克未纠正。6.E解析：创伤现场急救的“四项技术”具体指：止血、包扎、固定、搬运。输血属于医疗救治措施，不属于现场急救技术范畴。7.B解析：软组织损伤早期（24小时内）应采取冷敷，可使血管收缩，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。8.A解析：有机磷中毒患者由于毒蕈碱样症状，常出现瞳孔缩小、对光反射迟钝，呈针尖样瞳孔，这是有机磷中毒的特征性体征。9.B解析：心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即连续进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。10.C解析：动脉出血因压力较高，血液呈喷射状流出，颜色鲜红，常伴有心跳加速，若不及时止血会危及生命。11.C解析：脊柱损伤患者转运时应使用硬板担架或木板，严禁使用软担架，以保持脊柱轴线稳定，防止脊髓二次损伤。12.D解析：热射病是中暑最严重的一种类型，体温可达41℃以上，伴有中枢神经系统症状，死亡率极高。13.A解析：高血压急症要求在短时间内（如1小时内）将血压缓慢降至安全水平。硝普钠是强效血管扩张剂，起效快，是高血压急症的首选药物。14.E解析：判断意识丧失的最简单、快速的方法是“呼唤患者”，若无应答，再触摸大动脉（如颈动脉）搏动。不需要复杂的仪器测量。15.A解析：上肢使用止血带时，压力应超过收缩压（通常要求>100mmHg），下肢则需更高（>收缩压+50mmHg），以确保阻断动脉血流。16.D解析：休克时肾血管收缩，肾血流量减少。尿量是反映肾灌注的重要指标，若尿量<0.5ml/h，说明休克未纠正或已发生肾衰竭。17.D解析：心肺复苏指南建议胸外按压频率保持在100-120次/分钟，过快或过慢均会影响按压效果。18.C解析：洗胃液温度应控制在38℃-40℃，接近人体体温，以免过冷刺激胃部引起痉挛，或过热导致胃黏膜烫伤。19.A解析：国际公认的创伤患者评估顺序遵循A-B-C-D-E原则，即气道、呼吸、循环、残疾、暴露。20.E解析：窒息患者严重缺氧，应立即给予100%浓度吸氧（高流量吸氧），以迅速纠正缺氧状态。二、多项选择题1.A、B、C、D解析：心肺复苏终止的标准包括：患者恢复自主呼吸和心跳；有他人接替进行心肺复苏；由医生或专业人员判断患者已死亡；按压时间超过30分钟且无复苏反应。E项尸斑是死亡体征之一，通常也是判断死亡的依据，但在C项明确由专业人员判断后，不再强调尸斑。2.A、B、C、D、E解析：休克是机体有效循环血量减少，组织灌注不足引起的代谢紊乱和细胞受损综合征。其临床表现包括神志淡漠、口渴、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。3.A、B、C、D解析：创伤现场急救原则为“先救命，后治伤；先重伤，后轻伤；先固定，后搬运”。虽然抗休克治疗重要，但通常在评估和止血包扎固定过程中同步进行，不作为独立的“先”后顺序。4.A、B、D、E解析：气道异物梗阻的急救措施包括拍背法、海姆立克急救法、呼叫救护车、人工呼吸。环甲膜穿刺（C项）是在气道完全梗阻且无其他方法时的最后手段，通常不在常规急救步骤中列出。5.A、B、C、D解析：常见的止血方法包括加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法、填塞止血法。针刺放血法（E项）属于民间土方，非现代医学急救标准手段。6.A、B、C、D、E解析：休克监测的动态指标包括脉率、血压、脉压差、尿量、中心静脉压等，这些指标能动态反映休克的变化趋势。7.A、B、C、E解析：心搏骤停的早期识别表现包括意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹气样呼吸、面色苍白或紫绀。瞳孔散大（D项）通常是心搏骤停一段时间后的表现，而非早期快速识别的标志。8.A、B、C、E解析：骨折急救原则包括防止骨折端再次移位、简单固定、妥善搬运。现场通常不进行骨折复位，以免造成血管神经损伤或骨髓炎。9.A、B、C、D解析：中毒急救原则包括立即终止毒物接触、迅速清除未吸收毒物、使用特效解毒剂、对症支持治疗。对于腐蚀性毒物或油类中毒，严禁催吐（E项），以免加重损伤。10.A、B、C、E解析：中暑的分类包括热衰竭（E项）、热痉挛、热射病。日射病通常归入热射病的范畴。因此正确选项为A、B、C、E。三、问答题1.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（按C-A-B顺序）。（1）判断意识和环境安全：轻拍患者双肩，大声呼唤，判断患者有无意识；同时观察周围环境是否安全。（2）呼救：指定他人拨打急救电话并获取AED，若无人协助，施救者先拨打。（3）胸外按压（C）：解开衣领，双手交叠，掌根置于两乳头连线中点，垂直向下按压。按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与通气比例30:2。（4）开放气道（A）：采用仰头抬颏法开放气道，清除口鼻分泌物。（5）人工呼吸（B）：捏住鼻孔，口对口密封吹气2次，每次1秒，观察胸廓起伏。（6）循环：按压30次，通气2次为一个循环，持续操作直至患者恢复自主呼吸、心跳或专业人员到达。2.简述创伤现场急救“止血、包扎、固定、搬运”四项技术的具体内容。（1）止血：采用直接压迫止血、加压包扎止血或止血带止血等方法，有效控制出血，防止休克。（2）包扎：使用绷带或三角巾对伤口进行包扎，保护伤口，减少污染，压迫止血，固定敷料。（3）固定：对骨折部位进行临时固定，限制骨折端移动，减轻疼痛，防止损伤血管神经，搬运时必须固定。（4）搬运：根据伤情选择合适的搬运工具和方法，保持脊柱等大关节轴线一致，安全、迅速地将伤员转运至医院。3.休克患者的一般护理措施有哪些？（1）体位：取中凹位，头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，增加回心血量，改善脑部供血。（2）保暖：适当加盖被褥，但避免过热，因休克时体温调节功能紊乱，且过热会增加耗氧量。（3）吸氧：给予高流量吸氧，改善缺氧症状，纠正呼吸衰竭。（4）建立静脉通道：迅速建立2条以上的静脉通路，遵医嘱及时补充血容量，纠正酸中毒。（5）病情监测：密切观察生命体征、神志、尿量及皮肤颜色温度等，记录出入量，观察休克纠正情况。4.简述海姆立克急救法（腹部冲击法）的操作流程。（1）判断：发现患者气道异物梗阻，出现剧烈呛咳、不能发声、呼吸困难、面色发绀等症状。（2）站位：施救者站在患者身后，双脚前后分开，身体紧贴患者背部。（3）环抱：双臂环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部中线、脐上两横指、剑突下部位。（4）冲击：另一手抓住握拳手，快速向内、向上用力冲击腹部，重复进行，直到异物排出或患者失去意识。5.