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文档简介

医院综合治理工作总结(2篇)第一篇202X年我院严格落实省、市卫生健康委及属地综治委关于综合治理工作的部署要求,紧扣“平安医院建设、医疗秩序保障、风险隐患清零、发展环境优化”核心目标,把综合治理工作与医疗业务工作同部署、同推进、同考核,全年未发生重大安全生产事故、重大群体性事件、重大刑事治安案件、重大负面舆情事件,获评属地“年度平安建设先进单位”。一、强化组织领导,压实综治工作全链条责任我院成立由党委书记、院长任双组长的综合治理工作领导小组,下设安全防控、医疗纠纷调处、舆情管控、后勤保障、督查考核5个专项工作组,配备专职综治干事8名,各临床科室、行政职能部门分别设立兼职综治联络员共42名,构建“院党委-专项工作组-科室联络员”三级联动综治责任体系,确保综治工作有人抓、有人管、有人落实。年初召开全院综合治理工作部署会,梳理年度12项重点综治任务,逐一明确责任领导、责任科室、完成时限,与47个科室、2个外包服务单位签订《综合治理目标责任书》,把综治考核权重占科室年度绩效考核比重提升至15%,明确“一票否决”机制,凡科室发生重大综治事件的,取消年度评优评先资格,科室负责人及直接责任人取消年度绩效奖励。我院建立常态化调度机制,每月召开一次综治工作调度会,通报当月隐患排查整改情况、重点任务推进情况,研究解决存在的问题;每季度开展一次全覆盖隐患排查,由各专项工作组分别牵头,对分管领域的安全隐患进行拉网式排查;每半年组织一次综治工作述职,由各科室负责人就本科室综治工作开展情况进行述职,院党委逐一进行点评。全年累计召开调度会12次、排查隐患4轮、述职会2次,针对排查出的问题建立“问题清单、整改清单、责任清单”三张清单,实行销号管理,明确整改时限和责任人,全年累计整改问题127项,整改完成率100%。二、聚焦平安建设,筑牢医院内部安全防控网一是抓实消防安全管理。我院投入280万元升级全院消防预警系统,在门诊、住院部、医技楼等重点区域新增烟感报警器320个、智能消防栓112个、应急疏散标识460块,更换过期灭火器1200余具,对3个老旧配电房、2个氧气站、1个危险品库房的消防设施进行全面改造,消除了一批历史遗留的消防隐患。建立“每日巡检、每周抽查、每月联检”的消防巡查机制,由安保科联合后勤科每天对重点区域开展消防巡检,每周抽查各科室消防设施完好情况、疏散通道畅通情况,每月联合属地消防救援大队开展联合检查,全年累计巡检365次、抽查48次、联检12次,排查消防隐患32项,全部当场整改到位。加大消防培训和演练力度,全年组织全院性消防知识培训4次,覆盖职工1800余人,邀请属地消防救援大队专家讲解火灾预防、逃生自救、灭火器使用等知识,组织消防应急演练6次,其中大规模的火灾逃生演练2次,专项灭火演练4次,所有新入职职工必须参加消防知识考核,考核合格后方可上岗,全年职工消防知识考核通过率100%。二是完善治安防控体系。我院投入120万元升级全院视频监控系统,新增高清摄像头410个,实现全院公共区域、重点科室、危险品存放点、收费窗口等区域监控全覆盖,监控视频存储时长提升至90天,满足治安事件溯源需求。在门诊大厅、急诊室、儿科、发热门诊等人员密集、纠纷高发区域设立驻点安保岗8个,配备安保人员62名,全部持保安员证上岗,其中配备持防爆证的应急处突队员12名,配备防暴叉、防刺服、催泪喷射器等防暴装备24套。建立1分钟应急处突响应机制,安保指挥中心接到警情后,1分钟内调度就近安保人员赶赴现场处置,同时联动属地派出所驻院警务室,对涉医违法犯罪行为快速处置,全年累计处置治安纠纷21起,均得到妥善化解,未发生恶性伤医事件。强化重点人员管控,对门诊就诊的醉酒、精神异常、有暴力倾向的人员实行提前预警,由安保人员全程陪同就诊,全年累计管控重点人员17名,未发生安全事故。三是规范危险物品管理。严格落实毒麻药品、精神药品、放射性物品、易燃易爆物品的管理制度,实行“双人双锁、双人收发、双人记账、双人运输、双人使用”的五双管理制度,建立物品出入库台账,做到账实相符,流向可追溯。每月由药学部、医务科、安保科联合开展危险物品专项检查,重点检查台账记录、存储条件、使用规范等内容,全年累计检查12次,排查隐患8项,全部整改到位,全年未发生危险物品流失、泄露事件。三、优化医疗服务,从源头化解医患矛盾纠纷我院把提升医疗服务质量作为减少医患纠纷的根本举措,严格落实18项医疗核心制度,投入350万元升级医疗质量管控系统,对诊疗行为、处方开具、手术操作、病历书写等实行全流程实时监控,对不规范诊疗行为自动预警,全年累计抽查病历12000份、处方86000张,整改不规范诊疗行为210项,医疗投诉量较上年下降28%。优化服务流程,推出预约诊疗、线上缴费、检查结果查询、送药上门等便民服务措施,门诊平均候诊时间从45分钟压缩至18分钟,住院平均出院结算时间从2小时压缩至25分钟,增设老年就医绿色通道、无障碍通道,配备导诊人员16名,为老年人、残疾人等特殊群体提供陪诊服务,患者满意度提升至96.8%。完善医患纠纷调处机制,成立医患纠纷调解委员会,配备专职调解员4名,聘请法律顾问2名,建立“院内调解、人民调解、司法调解、保险理赔”四位一体的纠纷调处机制,严格落实投诉首接负责制,接到患者投诉后1小时内响应,3个工作日内反馈处理结果,对复杂疑难纠纷,组织医学专家、法学专家进行联合评估,给出专业处置意见,全年累计受理医患纠纷37起,其中院内调解成功31起,人民调解成功6起,调解成功率100%,未发生群体性医闹事件。强化舆情管控,建立7*24小时舆情监测机制,安排专人负责监测各大网络平台涉及我院的舆情信息,对负面舆情第一时间核实情况、发布权威回应、引导舆论导向,全年累计监测到舆情信息19条,均在第一时间处置,未发生重大负面舆情扩散事件。四、抓实公共卫生安全,筑牢常态化防控和公共卫生防线严格落实常态化疫情防控措施,严格执行预检分诊、发热门诊闭环管理、入院人员测温验码、住院患者陪护管理、医务人员定期核酸检测等防控要求,投入800万元升级发热门诊,按照“三区两通道”标准进行改造,配备核酸检测实验室2个,每日最大核酸检测能力提升至10万份,全年累计完成核酸检测210万人次,接诊发热患者12.7万人次,开展院感防控专项检查24次,排查院感隐患17项,全部整改到位,未发生院感事件。完善突发公共卫生事件应急处置体系,修订完善《突发公共卫生事件应急预案》《群体性伤亡事件医疗救援预案》《大规模核酸检测应急预案》等12项应急预案,组建由120名医护人员组成的应急救援队伍,配备应急救援物资价值200余万元,全年开展突发公共卫生事件应急演练4次,参与属地突发交通事故、群体性食物中毒等应急救援任务7次,累计救治伤员89名,得到属地政府的通报表扬。严格落实传染病防控要求,建立传染病报告预警机制,全年累计上报法定传染病2137例,报告及时率100%,开展传染病防控知识培训6次,覆盖职工1700余人,全年未发生传染病暴发流行事件。五、强化内部管理,营造风清气正的发展环境加强人员管理,强化职工思想道德教育和法治教育,全年开展法治培训4次,覆盖全体职工,重点学习《医师法》《护士条例》《治安管理处罚法》《安全生产法》等法律法规,职工法治考核通过率100%。严厉打击医药购销领域和医疗服务中的不正之风,开展不合理医疗检查、不合理用药、收受红包礼金等专项整治行动,建立医患双方签署不收不送红包协议书制度,畅通群众举报渠道,全年累计查处违规人员3名,分别给予通报批评、绩效扣除、暂停执业等处分,清退违规收受的红包礼金共计12.7万元,行业作风得到明显好转。强化后勤保障管理,加强食堂食品安全管理,严格落实食材采购索证索票、餐具消毒、从业人员健康证等制度,每月联合市场监管部门开展食堂食品安全检查,全年累计检查12次,排查隐患5项,全部整改到位,未发生食品安全事件。加强车辆管理,对医院公务车、救护车实行统一调度、定点维修、定点加油,严格落实车辆安全检查制度,定期对车辆性能进行检测,全年累计开展车辆安全检查12次,未发生交通安全事故。六、存在的不足和下一步工作打算当前我院综合治理工作还存在部分短板:一是部分科室对综治工作的重视程度还不够,存在“重业务、轻综治”的思想,兼职综治联络员的业务能力有待提升;二是技防设施还有待进一步升级,部分老旧楼栋的监控覆盖率还存在盲区,应急处突装备还有待更新;三是医患纠纷调处的专业化水平还有待提升,部分复杂纠纷的处置效率还不够高;四是公共卫生应急处置能力还有待进一步加强,应急队伍的实战能力还有待提升。下一步,我院将进一步压实综治工作责任,加大考核问责力度,提升各科室对综治工作的重视程度,每季度组织一次综治联络员业务培训,提升业务能力;进一步加大技防投入,计划投入150万元升级老旧楼栋的监控系统,实现全院所有区域监控全覆盖,升级应急处突装备,提升治安防控能力;进一步提升医疗服务质量,优化服务流程,加强医患沟通培训,从源头减少医患纠纷,加强调解员的专业化培训,提升纠纷调处效率;进一步完善应急处置机制,常态化开展各类应急演练,提升突发情况的处置能力,全力保障医院平安稳定发展,为群众提供更加安全、优质的医疗服务。第二篇202X-202X年三年周期内,我院严格落实国家卫生健康委、中央政法委等八部门关于推进平安医院建设的工作要求,将综合治理工作作为保障医院高质量发展的基础性工程,聚焦“安全隐患零容忍、矛盾纠纷零升级、安全生产零事故、服务保障零缺位”的工作目标,累计投入综治专项经费1800余万元,构建起“人防、物防、技防、智防”四防融合的综合治理体系,连续3年获评“省级平安医院”,连续5年未发生重大综治事件,群众满意度从88.1%提升至96.8%。一、健全制度体系,构建综合治理长效机制我院完善综合治理顶层设计,制定《医院综合治理工作管理办法》《平安医院建设实施方案》《综治工作考核细则》《涉医突发事件应急处置预案》等18项制度文件,明确综治工作的组织架构、责任分工、考核标准、问责机制,将综治工作纳入医院发展“十四五”规划,每年安排不少于500万元的综治专项经费,保障各项工作落地落实。建立多方联动协同机制,与属地政法委、公安、消防、市场监管、司法、医保等部门建立月度联动会商机制,每月召开一次联动会议,通报医院综治工作情况,协商解决存在的重点难点问题,三年来累计召开联动会商会议36次,解决涉医治安、消防、食品安全、欺诈骗保等问题42项,形成多方联动、齐抓共管的综治工作合力。完善督查考核机制,建立“日常督查+专项督查+年度考核”的督查考核体系,日常督查由综治办每周开展一次随机督查,重点检查各科室综治责任落实情况、隐患整改情况;专项督查每季度针对消防安全、治安防控、医疗质量、危险物品管理等重点领域开展一次专项检查;年度考核结合全年督查情况、综治任务完成情况、群众满意度、有无发生综治事件等进行综合评定,考核结果与科室绩效、干部任免、评优评先直接挂钩。三年来累计对12个综治工作考核优秀的科室给予表彰奖励,发放奖励资金共计68万元,对3个考核不合格的科室负责人进行约谈,取消年度评优评先资格,有效压实了各科室的综治工作责任。二、突出重点领域整治,全面清零各类风险隐患我院连续3年开展安全生产专项整治三年行动,累计排查消防安全、建筑安全、特种设备安全、危险化学品安全等领域隐患372项,全部建立台账实行销号管理,明确整改时限和责任人,整改完成率100%。针对消防安全,累计投入620万元对全院老旧消防设施进行升级改造,新增智能消防预警系统1套,实现消防隐患实时预警、自动报警,对全院3栋老旧住院楼的消防通道、消防管网进行全面改造,消除了消防管网老化、疏散通道狭窄等历史遗留隐患。联合属地消防救援大队建立“消防专家驻点指导”机制,每月邀请消防专家到院开展隐患排查和业务指导,累计开展消防知识培训12次,覆盖职工2000余人,开展消防演练18次,职工消防安全知晓率提升至98%。针对特种设备安全,对全院26台电梯、4台锅炉、12台压力容器、8台高压氧舱等特种设备建立“一台一档”管理台账,每月开展一次安全检查,每年定期请专业机构进行检测,检测合格率100%,全年未发生特种设备安全事故。针对建筑安全,聘请第三方专业机构每年对全院所有建筑进行一次安全鉴定,累计排查出老旧建筑安全隐患12项,投入210万元进行加固改造,全部整改到位,确保建筑安全。开展涉医违法犯罪专项整治,联合属地公安部门开展“打击涉医违法犯罪专项行动”,在医院设立标准化警务室,配备驻院民警2名,建立“警医联动”快速响应机制,对伤医、闹医、辱医等行为实行“零容忍”,发现一起、打击一起,三年来累计查处涉医违法案件7起,依法处理违法人员9名,其中行政拘留6人、刑事拘留3人,有力震慑了涉医违法犯罪行为。同时在全院开展“平安诊室”“平安病区”创建活动,所有门诊诊室、护士站安装一键报警装置,累计安装一键报警装置187个,接到报警后安保人员1分钟内赶赴现场处置,三年来累计处置涉医滋事事件29起,均得到妥善处置,医护人员执业安全感提升至97.2%。开展医疗乱象专项整治,严厉打击非法行医、欺诈骗保、不合理诊疗、收受红包回扣等医疗乱象,成立专项整治工作领导小组,累计开展专项检查24次,查处医院周边非法行医窝点2个,移交属地卫生监督部门处理;查处欺诈骗保行为12起,追回医保基金270余万元,对相关责任人进行严肃处理;查处不合理诊疗行为42项,处理相关责任人17名,清退红包礼金共计36.8万元,医疗行业作风得到明显好转,患者满意度较三年前提升8.7个百分点。三、优化矛盾纠纷多元化解机制,保障医疗秩序平稳有序我院建立矛盾纠纷源头预防机制,将矛盾纠纷预防关口前移,严格落实医疗质量安全核心制度,建立医疗质量安全事件预警机制,对存在较高医疗风险的患者、手术失败患者、预后效果不佳患者实行提前介入,由医务科、科室主任、床位医师共同制定诊疗方案,同时安排专人与患者及家属沟通,及时告知诊疗情况、风险及后续处置方案,提前化解风险,三年来累计预警高风险患者412名,成功化解潜在纠纷287起,医疗纠纷发生率较三年前下降42%。完善多元调处机制,完善“院内调解、人民调解、司法调解、医疗责任保险”衔接联动的纠纷调处机制,聘请3名退休法官、2名资深律师担任专职调解员,建立医疗纠纷专家咨询库,入库医学专家、法学专家共68名,为纠纷调处提供专业支撑,对复杂疑难纠纷,先由专家库成员进行评估,给出专业意见后再开展调解,提升调解的专业性和公信力。三年来累计受理医患纠纷109起,调解成功率99.1%,协议履行率100%,未发生一起因纠纷处置不当引发的群体性事件。建立医疗责任保险制度,每年投入280万元购买医疗责任保险,对属于保险责任的纠纷,由保险公司及时介入理赔,简化理赔流程,提高理赔效率,三年来累计赔付金额共计1280万元,有效化解了医院的赔偿压力,也保障了患者的合法权益。建立医护人员执业权益保障机制,出台《医护人员执业权益保障办法》,设立医护人员维权基金,对遭受不法侵害的医护人员给予法律援助和心理疏导,三年来累计为12名遭受侵害的医护人员提供法律援助,争取赔偿共计87万元,开展医护人员心理疏导42次,有效缓解了医护人员的执业压力。每年开展“优秀医师”“优秀护士”评选表彰活动,加大对医护人员的关怀力度,提升医护人员的职业认同感和归属感。四、抓实公共卫生服务,履行公立医院社会责任我院强化重大疫情防控救治能力建设,累计投入1200万元升级改造发热门诊、感染性疾病科、核酸检测实验室,建成标准化发热门诊2个,感染性疾病科床位从20张增加至80张,核酸检测日最大检测能力从1万份提升至15万份,建立平急结合的疫情防控队伍,累计储备疫情防控物资价值800余万元,满足突发疫情处置需求。新冠疫情防控期间,我院圆满完成了属地核酸检测、患者救治、疫苗接种等任务,累计派出医疗支援队伍12批320人次,支援外地疫情防控工作,得到了省委省政府的通报表扬,12名医护人员获评“省级疫情防控先进个人”。完善公共卫生应急体系建设,修订完善《突发公共卫生事件应急预案》《大规模核酸检测应急预案》《群体性伤亡事件医疗救援预案》等22项应急预案,建立由240名医护人员组成的应急救援队伍,分为医疗救治、疫情防控、后勤保障3个小组,每年开展应急演练不少于6次,三年来累计开展各类应急演练21次,提升了应急队伍的实战能力。三年来累计参与属地突发交通事故、群体性食物中毒、火灾事故等应急救援任务23次,累计救治伤员217名,应急救援能力得到了属地政府的高度认可。深入开展健康科普宣传,组织医护人员深入社区、学校、企业开展健康科普宣传活动,围绕慢性病防控、传染病预防、急救知识等内容开展健康讲座,累计开展健康讲座187场次,覆盖群众12万余人次,发放健康宣传资料20万余份,免费为群众开展健康体检3.2万人次,提升了群众的健康素养水平,得到了群众的广泛好评。五、强化普法宣传教育,提升全员综合治理意识我院建立领导干部带头学法制度,将法治学习纳入党委理论学习中心组学习内容,每年开展法治专题学习不少于4次,重点学习习近平法治思想、卫生健康相关法律法规、安全生

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